铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸水的循证护理

<正>晚期肿瘤容易出现远处转移,伴有胸水的患者临床上表现为气喘胸闷,呼吸困难,不能平卧。恶性胸水的一个重要特点就是胸水引流后可再次出现,有时甚至加重,因此有效控制胸水是提高患者生存质量的一个重要手段。2011年10月~20013年12月我科采用铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸水76例,运用循证护理对其进行护理干预,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:76例恶性胸水患者,男41例,女35例,年龄     

铜绿假单胞菌制剂联合滑石粉治疗恶性胸腔积液的疗效

目的:研究铜绿假单胞菌制剂联合滑石粉治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:选取80例恶性胸腔积液患者,随机分为两组,每组40例。对照组给予滑石粉治疗,观察组则采用铜绿假单胞菌联合滑石粉治疗。观察两组疗效与不良反应。结果:观察组总有效率为92.5%,明显高于对照组的70%(P<0.05);两组均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论:恶性胸腔积液用铜绿假单胞菌制剂联合滑石粉治疗效果确切,安全性高,值得推广应用。     

铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水疗效观察

目的观察铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水的疗效。方法患者行胸腔闭式引流术后彻底引流胸水,胸腔注入铜绿假单胞菌制剂5ml,3d后复查胸片或胸腔超声。效果不佳者1周后重复注药后观察。所有患者治疗同时均根据生化结果进行对症处理。结果部分患者出现不同程度的胸痛和发热,28例患者总有效率85.7%,注药1次症状改善19例。结论应用铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水是有效的方法。     

铜绿假单胞菌制剂经胸腔注入治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的：观察铜绿假单胞菌制剂经胸腔注入治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：将84例恶性胸腔积液患者按入院先后顺序随机分组,治疗组43例给予铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗,对照组41例给予顺铂胸腔注入治疗,对临床疗效及毒副作用进行比较观察。结果：治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。在毒副作用方面,除了治疗组中7例（16.3%）出现轻度发热,9例（18.6%）出现轻度胸痛,其他方面毒副作用明显少于对照组（P〈0.05）。结论：铜绿假单胞菌制剂经胸腔注入治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的治疗手段。     

铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:探讨铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将收治的恶性胸腔积液患者65例随机分为观察组(35例)和对照组(30例),对照组采用顺铂治疗,观察组采用铜绿假单胞菌注射液治疗,比较两组疗效及毒副反应发生率。结果:观察组总有效率为80.00%,对照组总有效率为53.33%,观察组疗效显著优于对照组(χ2=4.104 0,P<0.05);且观察组毒副反应发生率显著低于对照组(χ2=7.802 6,P<0.01)。结论:铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效显著,具有安全、有效等特点,值得临床进一步研究应用。     

假单胞菌治疗恶性胸水7例分析

本文对７例胸水中查见恶性细胞并经影像学和病理学证实原发肿瘤患者，抽胸水后注入假单胞菌注射液，胸水控制，症状缓解，有效６例，患者生存质量得到改善，为原发瘤的治疗提供了条件。     

铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察铜绿假单胞菌注射液(PA-MSHA)治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取恶性胸腔积液患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组于胸腔内注入PA-MSHA;对照组于胸腔内注入顺铂。治疗30 d后对比2组患者临床疗效、Karnofsky评分及不良反应。结果治疗组总有效率为83.3%(25/30),对照组总有效率为53.3%(16/30),治疗组的总有效率高于对照组(χ~2=6.24,P<0.05);治疗组治疗后Karnofsky评分显著高于治疗前[(53.1±6.9)vs.(67.9±2.3)分,t=-11.15,P<0.05],对照组治疗后Karnofsky评分高于于治疗前[(51.5±9.5)分vs.(60.1±3.2)分,t=-4.70,P<0.05],治疗组治疗后Karnofsky评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=10.84,P<0.05)。治疗组Karnofsky改善率为80.0%,高于对照组53.3%(χ~2=4.80,P<0.05)。治疗组不良反应的发生率为46.7%(14/30),对照组为76.7%(23/30),治疗组的不良反应发生率低于对照组(χ~2=4.34,P<0.05)。结论 PA-MSHA治疗恶性胸腔积液,可明显提高临床有效率,改善患者生存质量,且不良反应轻微,值得在临床推广应用。     

铜绿假单胞菌的治疗策略

近年来铜绿假单胞菌感染明显增多,且治疗困难,已成为临床医师十分棘手的问题。本文以作者的经验为主,结合国内外近期文献进行综述,提出治疗的策略。     

铜绿假单胞菌的治疗策略

近年来铜绿假单胞菌感染明显增多,且治疗困难,已成为让临床医师十分棘手的问题。本文以作者的经验为主,结合国内外近期文献进行综述,提出治疗的策略。     

铜绿假单胞菌制剂胃癌细胞抑制作用研究

目的探讨铜绿假单胞菌制剂对胃腺癌高转移MKN45细胞的作用及作用机制。方法用流式细胞仪、软琼脂集落形成实验、细胞侵袭实验分别检测铜绿假单胞菌制剂对胃腺癌MKN45细胞的作用,并分析其作用机制。结论铜绿假单胞菌制剂可抑制MKN45细胞的增殖,阻滞其G1期到S期的演进;并且可明显抑制该细胞的侵袭转移能力;降低其恶性程度,是腹腔免疫化疗胃癌腹水、腹腔脱落癌细胞及腹腔种植转移的较好选择。     

铜绿假单胞菌制剂治疗妇科癌性腹腔积液的临床报告

目的：探讨难治性癌性腹腔积液有效的治疗方法。方法：恶性腹腔积液患者腹腔穿刺后，予地塞米松预防发热，并注入铜绿假单胞菌制剂，每周1次，连续2～3次。结果：21例患者腹腔注入33次，每例1～3次，平均1．6次，有效率80．9％。3例腹部出现隐痛不适，1例出现肠痉挛，4例腹腔注入地塞米松后仍出现中低度发热。结论：应用铜绿假单胞菌制剂治疗癌性腹腔积液，具有一定效果，副反应较轻微，建议临床进一步推广应用。     

铜绿假单胞菌制剂辅助治疗恶性肿瘤疗效的系统评价

目的：系统评估铜绿假单胞菌制剂（pseudomonas aeruginosa-mannose sensitive,PA-MSHA）辅助治疗恶性肿瘤的疗效。方法：计算机检索PubMed、Sciverse、Cochrone Library、中国知网、CBM、VIP及万方数据库,检索时间均从建库至2014年11月。收集关于PA-MSHA辅助治疗恶性肿瘤的随机对照研究（RCTs）,2名研究者根据纳入排除标准独立筛选文献,应用Revman 5.3进行Meta分析。结果：通过筛选纳入10个RCTs,共计611例。在治疗效果方面,实验组完全缓解率（complete remission,CR）（RR=1.95,95%CI=1.37～2.79,P=0.000 2）、总有效率（overall response rate,RR）（RR=1.34,95%CI=1.06～1.69,P=0.01）明显高于对照组,对照组进展率（progressive rate of disease,PD）（P=0.001）高于实验组,而２组部分缓解率（partial remission,PR）和稳定率（stable rate of disease,SD）无统计学差异;在免疫学指标方面,实验组CD3（SMD=0.93,95%CI=0.16～1.70,P=0.02）、NK细胞（SMD=1.40,95%CI=0.26,2.53,P=0.02）和IFN-γ（MD=16.92,95%CI=12.88～20.96,P＝0.000）高于对照组,而2组CD4、CD8水平及CD4/CD8无统计学差异;同时实验组Karnofsky评分（P＝0.000）高于对照组。亚组分析后显示,实验组肺癌患者CR（P=0.006）、PD（P=0.04）及NK细胞（P＝0.000）明显高于对照组,乳腺癌患者RR（P=0.01）、Karnofsky评分（P<0.000 01）高于对照组;新辅助化疗联合PA-MSHA能够提高Karnofsky评分（P=0.000 2）,化疗联合PA-MSHA能够提高患者CR（P=0.000 2）、PD（P=0.003）、Karnof－sky评分（P＝0.000）,而对PR、SD无影响。结论：PA-MSHA辅助治疗恶性肿瘤,能够提高机体抗肿瘤效应,值得临床推广。     

铜绿假单胞菌肺炎75例临床分析

铜绿假单胞菌肺炎有逐年增多的趋势，治疗困难。现将我院2001年1月至2007年3月收治的75例报道如下。     

假单胞菌注射液联合全身化疗对恶性胸腔积液临床疗效观察

假单胞菌注射液联合全身化疗对恶性胸腔积液临床疗效观察张守贞李兆金徐荣香山东省枣庄市肿瘤医院（２７７５００）自１９９３年８月至１９９５年１２月，我们对５８例肺癌合并胸腔积液患者，在全身化疗同时，分别应用假单胞菌注射液（ＰＶＩ）和顺铂（ＣＤＤＰ）胸腔内注...     

铜绿假单胞菌注射液、白介素-Ⅱ联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床研究

目的：观察铜绿假单胞菌注射液、白介素-Ⅱ联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的效果。方法：晚期恶性肿瘤合并恶性胸腔积液患者56例随机分为观察组和对照组各28例。对照组采用单纯胸腔灌注顺铂,观察组采用铜绿假单胞菌注射液、白介素-Ⅱ联合顺铂联合胸腔灌注。观察两组患者的疗效、毒副反应及生活质量的变化。结果：观察组完全缓解8例,部分缓解15例,稳定3例,有效率为82.1%。对照组完全缓解4例,部分缓解9例,稳定11例,有效率为46.4%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组疗效优于对照组。毒副反应包括胸痛、发热、骨髓抑制及胃肠道反应等,两组患者毒副反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组ECOG评分为1~2分24例,有效率85.7%,对照组ECOG评分为1~2分17例,有效率60.7%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组优于对照组。结论：铜绿假单胞菌注射液、IL-2与顺铂联合胸腔灌注治疗,能很好发挥协同作用,提高了恶性胸腔积液的控制率,毒副反应能耐受,且能有效改善患者临床症状及生活质量。     

铜绿假单胞菌致顽固性脑膜炎的治疗

铜绿假单胞菌 (即绿脓杆菌 )在自然界分布广 ,对外界环境的抵抗力较其它细菌强 ,为院内感染的常见菌 ,引起人体感染时治疗较困难。因血脑屏障的存在 ,该菌引起的脑膜炎治疗极为困难。我科接治某院因阑尾炎手术、腰麻时造成大批铜绿假单胞菌脑膜炎患者中的 2例病人 ,其中 1例病情较轻 ,顺利治愈。另 1例因病人年龄小 ,病情顽固、病程缠绵 ,历时 4个月才治愈 ,现报告如下。典型病例　患者刘某某 ,男 ,14岁。病人腰麻下行阑尾炎术后 2周 ,出现头晕、头痛、发热 ,体温 38 5～ 40℃ ,持续不缓解。查体 :血压 12 / 10ｋＰａ ,脉搏 95次 /分 ,颈强…     

外科病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解我院外科病房铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性,为临床抗感染提供依据。方法:采用回顾性分析方法统计256株铜绿假单胞菌的药敏结果。结果:铜绿假单胞菌耐药率较低的抗菌药物有头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星、美洛培南。结论:根据体外药敏结果选择合适的抗生素,加强机体自身免疫力,是治疗铜绿假单胞菌的关键。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:了解本院2010年1-12月铜绿假单胞菌的分离情况及耐药特点.方法:从2010年1-12月老年住院患者的痰液、分泌物等标本中分离出102株铜绿假单胞菌,统计其样本来源、科室分布、对不同抗菌药物的敏感性.结果:在检出的102株铜绿假单胞菌中58株来自呼吸内科,占56.86%;其次为神经外科,占13.73%,比较敏感的抗菌药物依次是多粘菌素(100%)、亚胺培南(82.36%)、哌拉西林/他唑巴坦(74.51%).结论:铜绿假单胞菌为非发酵菌中的假单胞菌属,很容易造成机会性感染,临床应合理选用抗菌药物,从而减少耐药菌株的产生,有效抑制铜绿假单胞菌耐药率过快增长,同时应不断检测抗菌药物的敏感性,为临床合理用药提供科学依据.     

铜绿假单胞菌肺炎18例分析

我院1993年2月~1996年8月间收治铜绿假单胞菌（psudomonasaeruginosa,PA）肺感染18例，占同期革兰氏阴性杆菌肺炎首位（36．0％）。现就其临床特点。易发因素及药敏结果分析如下。1资料与方法1．1一般资料：18例中男16例，女2例，年龄20~80岁，平均年龄65．1岁。18例均有咳嗽、咳痰，咳黄绿色痰6例，发热9例，发热39℃以上伴畏寒4例，呼衰6例，心衰5例。X线胸片显示：三叶或三叶以上病变5例、两下肺6例、右下肺4例、左下肺3例，以小片状模糊影为主。末梢血白细胞＞10XI矽／L5例，N＞0．8011例，BUN升高5例，电解质紊乱4例。人院诊断：l…