经尿道选择性绿激光和电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效比较

目的探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗膀胱癌新技术的安全性和疗效。方法对84例经病理活检证实的表浅性膀胱癌患者,采用单盲随机的方试,分别运用经尿道选择性绿激光汽化和电切术2种方法进行治疗。并对术中出血、肿瘤复发情况、膀胱穿孔例数等指标进行比较。结果2种方法治愈率差异无统计学意义(P>0.05),但选择性绿激光汽化组术中出血远远低于电切组(P<0.01);且前者术后不需留置尿管、无需膀胱冲洗及无膀胱穿孔之忧。结论选择性绿激光治疗技术比电切治疗在术后恢复、减少术中术后并发症方面比电切更优越。     

绿激光光汽化术治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻

目的 比较前列腺绿激光光汽化术与经尿道前列腺电切术治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的安全性及有效性.方法 40例晚期前列腺癌伴有膀胱出几梗阻的患者随机分成激光组和电切组,分别采用绿激光光汽化术和电切术进行姑息性治疗,并同时联合药物去势加雄激素受体阻断的间歇性治疗方案,随访6～96个月.结果 激光组术中术后出血、导尿管留置时间、住院天数、手术并发症均明显低于电切组(P<0.05);两组术后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)与术前相比均有明显改善(P<0.01).结论 与电切术相比,绿激光光汽化术治疗晚期前列腺癌具有创伤小、出血少、恢复快,并能够有效减少手术并发症.     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的疗效对比研究

目的 探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌患者的临床效果.方法 选取2014年10月至2015年10月本院诊治的120例表浅层膀胱癌患者,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,实验组采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗,比较两组疗效.结果 两组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05);实验组术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间显著少于对照组(P＜0.05);实验组1例发生并发症,发生率1.7％,显著低于对照组(8例发生并发症,发生率13.3％)(P＜0.05).结论 采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌患者效果理想,术后并发症发生率低,创伤较小,值得推广应用.     

经尿道1470 nm激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果

目的 探讨经尿道1470 nm激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果.方法 回顾性选取2017年1月至2020年1月广东省水电医院收治的107例非肌层浸润性膀胱癌手术患者的临床资料,按照手术方式不同分为激光组(49例)与电切组(58例),激光组采用经尿道1470 nm激光整块切除术,电切组采用经尿道等离子电切术,统计比较两组平均手术时间、术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、术后平均住院时间、闭乳神经反射发生率、膀胱穿孔率及术后肿瘤复发率指标.结果 激光组的术中出血量少于电切组,术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后平均住院时间短于电切组,闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔发生率、术后15个月肿瘤复发率低于电切组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的手术时间、术后6个月肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经尿道1470 nm激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌具有出血量少、术后恢复快、并发症以及复发率低的优点,值得临床推广应用.     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的观察经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBT)治疗浅表性膀胱移行细胞癌(TCC)的效果。方法应用汽化电极对51例浅表性膀胱癌患者行TVBT术,其中8例并发前列腺增生(BPH)者同时行经尿道前列腺汽化电切术(TVP),术后常规行丝裂霉素(MMC)或卡介苗(BCG)膀胱灌注。结果51例膀胱肿瘤均1次切除。平均手术时间TVBT为29m in,TVBT TVP为85.5m in。术后平均留置导尿管时间3天。51例均获随访,随访1~5年。复发14例(27.5%)。结论TVBT具有操作简便、出血少、恢复快、术后并发症少等优点。     

经尿道前列腺等离子电切术与电切的临床疗效对比分析

目的对比分析经尿道前列腺等离子电切术与电切的临床疗效。方法选取我院2011年12月至2013年6月收治的128例良性前列腺增生患者,将其随机分成观察组和对照组,各64例,给予观察组经尿道前列腺等离子电切除(TURP),对照组患者行经尿道前列腺电切除(PKRP),分析比较两组手术时间、冲洗膀胱时间、手术的疗效、术中出血量、症状缓解程度和并发症等。结果观察组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、症状缓解程度显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.69%(3/64),对照组的并发症发生率为23.44%(15/64),两组结果比较具有显著差异(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子电切术相比经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效确切、术中出血量少、术后冲洗膀胱时间较短、术后不良反应少,还可以大大缩短住院时间,值得临床应用与推广。     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌的疗效分析

目的：探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌的有效性和安全性。方法将2007年6月-2014年2月我院收治的48例表浅层膀胱癌患者,随机均分为观察组和对照组。观察组采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗,对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,对两组患者的手术时间、术中失血量、膀胱冲洗时间、住院时间和并发症发生率进行综合比较。结果两组患者手术时间比较无显著差异（P〉0.05）;观察组术中失血量、膀胱冲洗时间和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率为4.2%,低于对照组的33.3%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌效果确切,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症发生率低,值得临床广泛推广使用。     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的临床效果和创伤情况比较

目的观察对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的血清创伤性指标变化及临床效果。方法80例表浅层膀胱癌患者,按照治疗方法不同分为实验组和对照组,各40例。对照组患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,实验组患者采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗。比较两组患者手术相关指标、血清创伤性指标水平及并发症发生情况和复发情况。结果实验组患者的手术时间、尿管留置时间、膀胱冲洗时间以及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者纤维蛋白原(FIB)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、凝血酶原活动度(PTA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术1个月后,实验组FIB、PTA、HOMA-IR水平均显著高于对照组,TSGF水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率2.50%(1/40)低于对照组的25.00%(10/40),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组1年复发率为5.00%(2/40),显著低于对照组的20.00%(8/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于经尿道膀胱肿瘤电切术对表浅层膀胱癌的治疗效果,经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术不仅具有很高的安全性,且临床疗效显著,对降低患者创伤性指标有积极意义,复发率低,对于表浅层膀胱癌的临床治疗具有十分重要的使用价值。     

两种方法治疗膀胱浅表性肿瘤疗效对比及护理体会

膀胱肿瘤70%～80%为浅表性肿瘤,其中90%以上为移行细胞癌.绿激光汽化方法治疗膀胱浅表性肿瘤,具有手术时间短、患者痛苦小、术后恢复快等优点,术后观察与护理明显优于传统的经尿道电切术的治疗方法.选取我院自2007年11月～2009年11月采用经尿道选择性绿激光汽化术切除膀胱浅表性肿瘤48例,与同期行电切术患者48例做比较,现将有关分析报道如下.     

经尿道选择性绿激光汽化术治疗表浅性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗表浅性膀胱肿瘤的手术方法、疗效和安全性。方法回顾性分析经尿道选择性绿激光汽化术治疗表浅性膀胱肿瘤32例患者的临床资料,统计分析手术时间、术中及术后出血情况、并发症发生情况和复发率等。结果32例患者均顺利完成手术,平均手术时间为20min,术中未见明显出血,无闭孔神经反射、尿道电切综合征、术后继发出血、膀胱穿孔、尿道狭窄等并发症。术后留置尿管2—4d,无需膀胱冲洗。随访时间平均为16个月,术后定期膀胱灌注化疗和膀胱镜检查,复发2例,复发率为6％。结论经尿道选择性绿激光汽化术治疗表浅性膀胱肿瘤操作简单,疗效确切,无严重并发症,是一种安全有效的表浅性膀胱肿瘤微创治疗方法。