布托啡诺与吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果比较

吗啡类镇痛药用于剖宫产术后镇痛效果好,时间长,在临床上已经应用很广泛,但尿潴留、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生较多.布托啡诺为完全人工合成的阿片受体激动拮抗药,主要通过对脊髓κ受体激动药和μ受体的部分激动药,能产生与吗啡类似的镇痛效果,但不良反应明显低于吗啡[1-7],因此,常用于替代吗啡控制术后急性疼痛.本研究拟通过比较布托啡诺和吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛的效果与不良反应,为临床选择应用提供依据.     

布托啡诺用于全麻术后静脉自控镇痛的临床观察

目的:评价布托啡诺用于全麻术后镇痛的效果及安全性.方法:选择经全麻手术的、ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级的患者90例,随机分为布托啡诺组(n=45)和吗啡组(n=45)2组,术毕前30min给予负荷量,布托啡诺组予布托啡诺0.01mg/kg,吗啡组予吗啡0.05 mg/kg,在麻醉清醒后静脉接韩国产奥美2300型微量持续电子镇痛泵,给药模式均为负荷剂量 持续剂量2mL/h 单次剂量2.5 mL(锁定时间15min).其中布托啡诺组术后镇痛泵配方为布托啡诺0.2 mg/kg 甲氧氯普胺15mg,吗啡组为吗啡1mg/kg 甲氧氯普胺15mg.对2组镇痛效果(VAS评分、BCS评分、Ramsay评分)和并发症进行观察分析.结果:2组镇痛效果差异无显著性意义(P＞0.05),但布托啡诺组术后24h平均动脉压及呼吸频率与吗啡组比较差异有显著性意义(P＜0.05),总不良反应发生率明显低于吗啡组(P＜0.05).结论:布托啡诺用于全麻术后镇痛效果满意且不良反应发生率低于吗啡,值得临床推广使用.     

布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果分析

目的:观察和评价分析使用布托啡诺的产妇剖宫产术后硬膜外镇痛效应及影响。方法:选择某院2016年1月~2017年2月择期剖宫产产妇30例为布托啡诺组,选择2015年1月~2015年12月择期剖宫产产妇30例为吗啡组。两组均在胎儿娩出后,手术结束前10min左右预先给负荷量:布托啡诺组予布托啡诺0.8~1mg注入硬膜外,吗啡组预吗啡1mg注入硬膜外,而后两组都用接PCA泵,布托啡诺组的镇痛液为0.15%布比卡因+0.004%布托啡诺,吗啡组的止痛液为0.15布比卡因+0.004%吗啡,两者镇痛药液均为100ml,流速2ml/h。观察产妇术后2h,4h,8h,12h,24h的疼痛视觉模拟评分(VAS),并详细观察记录手术过程中的不良反应。结果:布托啡诺组较吗啡组,术后2h,4h,8h,12h,24h镇痛效果相当(P0.05);布托啡诺组的不良反应发生率明显低于吗啡组(P0.05)。结论:布托啡诺用于产妇剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切,与吗啡相当,但不良反应的发生率明显低于吗啡,是剖宫产术后硬膜外镇痛的理想药物,值得临床推广。     

布托啡诺用于全麻术后静脉自控镇痛的临床观察

目的:评价布托啡诺用于全麻术后镇痛的效果及安全性.方法:选择经全麻手术的、ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级的患者90例,随机分为布托啡诺组(n=45)和吗啡组(n=45)2组,术毕前30min给予负荷量,布托啡诺组予布托啡诺0.01mg/kg,吗啡组予吗啡0.05 mg/kg,在麻醉清醒后静脉接韩国产奥美2300型微量持续电子镇痛泵,给药模式均为负荷剂量+持续剂量2mL/h+单次剂量2.5 mL(锁定时间15min).其中布托啡诺组术后镇痛泵配方为布托啡诺0.2+mg/kg+甲氧氯普胺15mg,吗啡组为吗啡1mg/kg+甲氧氯普胺15mg.对2组镇痛效果(VAS评分、BCS评分、Ramsay评分)和并发症进行观察分析.结果:2组镇痛效果差异无显著性意义(P＞0.05),但布托啡诺组术后24h平均动脉压及呼吸频率与吗啡组比较差异有显著性意义(P＜0.05),总不良反应发生率明显低于吗啡组(P＜0.05).结论:布托啡诺用于全麻术后镇痛效果满意且不良反应发生率低于吗啡,值得临床推广使用.     

布托啡诺与吗啡用于甲状腺手术超前镇痛的效果比较

目的 比较布托啡诺与吗啡用于甲状腺手术超前镇痛的效果.方法 60例择期行甲状腺手术患者随机分为3组,布托啡诺组、吗啡组和对照组.手术开始前15 min,布托啡诺组静脉注射布托啡诺1 mg,吗啡组静脉注射吗啡5 mg,对照组静脉注射生理盐水2 mL.术后1、2、4、6h记录镇痛、镇静评分和不良反应情况.结果 对照组在各时点的视觉模拟评分(VAS)评分均高于布托啡诺组和吗啡组(P＜0.05),而Ramsay评分低于其他两组(P＜0.05).布托啡诺组和吗啡组患者术后各时点的VAS及Ramsay评分差异无统计学意义(P＞0.05).布托啡诺组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);两组分别与吗啡组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布托啡诺用于甲状腺手术能产生满意的超前镇痛作用,其镇痛效果与吗啡相似,且不良反应明显低于吗啡.     

酒石酸布托啡诺联合用药用于术后自控镇痛的研究进展

酒石酸布托啡诺联合用药用于术后镇痛在临床应用广泛,减少了单一药物的不足及副作用,术后镇痛效果良好。同时,应加强酒石酸布托啡诺与其他药物在镇痛泵中的配伍稳定性,以保障临床用药安全。     

酒石酸布托啡诺鼻喷剂对门诊阻生齿拔除术患者术后的镇痛效果观察

目的:观察酒石酸布托啡诺鼻喷剂对门诊行阻生齿拔除术患者术后的镇痛效果。方法:48例在门诊行阻生齿拔除术的患者随机分为酒石酸布托啡诺鼻喷剂组与生理盐水对照组,各24例。在门诊局部麻醉下行阻生齿拔除术后,酒石酸布托啡诺鼻喷剂组立即给予酒石酸布托啡诺鼻喷剂1mg喷鼻,生理盐水对照组经鼻给予0.5mL生理盐水。记录患者术后疼痛产生的时间和视觉模拟评分(VAS评分)。结果:与生理盐水对照组比较,酒石酸布托啡诺鼻喷剂组患者术后疼痛产生时间明显延长,VAS评分明显降低(P<0.05)。结论:酒石酸布托啡诺鼻喷剂可减轻门诊行阻生齿拔除术患者的术后疼痛。     

布托啡诺与吗啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果比较

目的 比较布托啡诺与吗啡用于剖宫产术后产妇静脉自控镇痛(PCIA)的疗效及不良反应.方法 将80例择期行剖宫产术后的产妇,随机均分为布托啡诺组(B组)和吗啡组(M组),分别接受PCIA治疗.镇痛效果评价采用视觉模拟评分(VAS).结果 两组患者术后镇痛效果均良好.而B组的不良反应明显少于M组.结论 布托啡诺用于剖宫产术后PCIA可获得满意的镇痛效果,且不良反应低于吗啡.     

布托啡诺硬膜外腔镇痛对胃癌手术患者免疫功能的影响

术后疼痛是一种强烈的有害应激反应，是导致术后免疫功能障碍的主要因素之一。本研究比较酒石酸布托啡诺与吗啡术后镇痛对胃癌患者围术期免疫功能的影响，为临床应用提供参考。     

单纯使用布托啡诺用于剖宫产手术术后镇痛的效果观察

目的 观察单纯使用布托啡诺用于剖宫产手术术后镇痛的效果.方法 选择ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行剖宫产手术患者60例,随机分为两组：实验组布托啡诺组和对照组芬太尼复合布托啡诺组,术毕分别接受静脉持续镇痛.采用疼痛VAS评分评价术后2d内疼痛程度及患者对PCIA综合满意度,记录不良反应.结果 两组术后疼痛程度对照组好于实验组（P＜0.05）.患者对PCIA综合满意度对照组大于实验组（P＜0.05）.对照组的恶心呕吐发生率高于实验组. 结论 单纯使用布托啡诺用于剖宫产手术的术后镇痛效果不是很理想,芬太尼复合布托啡诺用于剖宫产手术术后镇痛效果更好,患者的综合满意度高,是临床术后镇痛的好选择.     

布托啡诺-罗哌卡因-地塞米松复合液在剖宫产术后硬膜外镇痛的应用

布托啡诺(butorphanol)又称丁啡南,为吗啡南的衍生物,于上个世纪80年代就已在欧美广泛用于临床镇痛;该药作用持续时间与吗啡相似[1],但镇痛强度为吗啡的3.5~7倍。我们2009年6月~2010年10月施行布托啡诺-罗哌卡因-地塞米松(BRD)复合液单次应用于产妇65例剖宫产术后硬膜外镇痛,镇痛确切,作用时间长,效果满意,无类似吗啡的不良反应,现报道如下。     

酒石酸布托啡诺的临床应用新进展

目的 了解酒石酸布托啡诺在临床应用中的发展动态.方法 综述近几年来酒石酸布托啡诺在临床应用中的相关文献,分析其应用进展情况.结果 在众多文献报道中,酒石酸布托啡诺在很多临床疾病手术及术后镇痛中都发挥重要的作用,尤其在妇科、骨科、胃肠镜及甲状腺切除术等都有较好的应用.结论 酒石酸布托啡诺临床应用效果好、副作用少,提倡临床推广应用.     

布托啡诺用于妇科手术后静脉PCA镇痛的效果观察

布托啡诺为混合型阿片受体激动一拮抗剂,通过对脊髓κ受体的激动作用而产生脊髓镇痛作用,对μ和δ受体的活性很低.布托啡诺镇痛效应强,持续时间长,呼吸抑制和其他副作用发生率相对较低,布托啡诺用于术后镇痛的文献报道较少,本研究旨在观察布托啡诺用于妇科手术后静脉PCA(镇痛泵)的镇痛效果与副作用,并与吗啡进行比较.     

布托啡诺复合芬太尼用于产妇术后镇痛临床观察

布托啡诺用于临床术后经静脉患者自控镇痛( patient controlled intravenous analgesia,PCIA)效果确切,为较理想的术后镇痛药物[1].我科近年来将布托啡诺复合芬太尼用于产妇术后镇痛,取得了良好的效果,现报道如下.     

布托啡诺与吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛中的临床效果比较

目的:探讨布托啡诺与吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛的临床应用效果.方法:将100例孕妇随机分为两组,布托啡诺组50例(A组),镇痛液为0.15%罗哌卡因加0.004%布托啡诺;吗啡组50例(B组),镇痛液为0.15%罗哌卡因加0.0014%吗啡.采用视觉模拟镇痛评分法(VAS)评分.结果:两组年龄、体重、麻醉平面、局麻药用量、手术时间差异均无显著性.A组发生恶心、呕吐3例(6%),无皮肤瘙痒患者.B组发生恶心、呕吐16例(32%),皮肤瘙痒12例(24%).两组差异有显著性,P＜0.01.结论:布托啡诺硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛、镇痛效果确切,与吗啡相当,但恶心、呕吐、瘙痒的发生率明显低于吗啡,是剖宫产术后镇痛治疗的理想药物.     

布托啡诺在剖宫产术后静脉镇痛中的应用

布托啡诺(butophan01)作为一种阿片类受体的激动一拮抗药,广泛用于临床镇痛治疗.研究证实其可产生有限的呼吸抑制和平滑肌痉挛,而且这两种作用可用纳洛酮拮抗,比吗啡等纯阿片受体激动药更具安全性[1].本文旨在观察、评价布托啡诺在刮宫产术后静脉镇痛效果和不良反应.     

酒石酸布托啡诺与芬太尼用于妇科腹腔镜术后镇痛的比较

目的:评价新型镇痛药酒石酸布托啡诺用于妇科腹腔镜术后镇痛的临床疗效、安全性及不良反应.方法:60 例接受妇科腹腔镜手术的患者随机分成2组,每组30 例,酒石酸布托啡诺组1 mg 静脉推注,芬太尼组50 μg 静脉推注.观察静脉给药前及给药后5,10,15,30 min 时镇痛,镇静评分,心率,收缩压,呼吸频率.术后1,...     

布托啡诺与曲马多术后静脉镇痛的疗效比较

目的比较酒石酸布托啡诺与曲马多术后静脉自控镇痛(PCA)的临床效果。方法 60例患者随机分2组,分别以曲马多、布托啡诺作为术后镇痛配方,观察其镇痛效果及不良反应的发生情况。结果曲马多组的镇痛效果好于布托啡诺组,但恶心呕吐发生率略高于布托啡诺组。结论布托啡诺的术后静脉镇痛的效果弱于曲马多。     

不同剂量酒石酸布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的比较

目的采用不同剂量酒石酸布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛,探讨较适宜的布托啡诺剂量。方法选在南通大学附属泰州人民医院2009年5月至2010年5月间行剖宫产术的产妇90例随机分成3组。A组:0.002%酒石酸布托啡诺和0.1788%甲磺酸罗哌卡因;B组:0.004%酒石酸布托啡诺和0.1788%甲磺酸罗哌卡因;C组:0.006%酒石酸布托啡诺和0.1788%甲磺酸罗哌卡因。观察镇痛效果及不良反应情况。结果剖宫产术后VAS评分A组明显高于B组和C组,而B组和C组相比差异无统计学意义。不良反应C组高于A组和B组。A组和B组不良反应发生率均低。结论 0.004%酒石酸布托啡诺和0.1788%甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛为最佳剂量且有效安全。     

布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果观察

目的观察布托啡诺在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法将90例行剖宫产孕妇随机分为布托啡诺组、吗啡组和对照组,每组30例。三组均行腰硬联合阻滞麻醉。布托啡诺组注射布托啡诺1 mg、0.125%左布比卡因;吗啡组注射2 mg吗啡、0.125%左布比卡因;对照组采用5 mL生理盐水。对新生儿进行1min、5 min Apgar评分,15 min的适应能力和神经行为评分(NACS评分);术中及术后2、4、8、12、24 h的VAS评分及不良反应。结果三组Apgar评分、NACS评分差异无统计学意义;布托啡诺组术中探查痛及宫缩痛的VAS评分明显低于对照组。布托啡诺组和吗啡组术后2～24 h的VAS评分也低于对照组。同时,布托啡诺组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制的情况也低于吗啡组。结论布托啡诺用于剖宫产手术镇痛安全有效,且不良反应少。