妊娠合并先天性心脏病138例临床分析

妊娠合并心脏病是产科的一种严重并发症,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因,近年来由于心脏外科的迅速发展,先天性心脏病的妊娠的患者明显增多。现分析我院138例妊娠合并先心病的临床资料,探讨先心病对母儿的影响和围生期处理原则。     

妊娠合并先天性心脏病47例临床分析

目的：调查分析妊娠合并先天性心脏病的发生率及探讨其产科处理原则。方法：对47例妊娠合并先天性心脏病的病例资料进行分析。结果：1992年1月～2003年1月本院共治疗47例妊娠合并先天性心脏病患者，23例为心脏手术后妊娠和分娩。本组共发生心衰9例及孕产妇死亡1例。心脏手术后妊娠和分娩者无一例发生心衰。阴道分娩组产妇在分娩期及产褥期心衰发生率高于剖宫产者。结论：妊娠合并先天性心脏病可以导致严重的后果，要严格掌握心脏病患者的妊娠指征，加强孕期监测，并建议对心功能Ⅲ～Ⅳ级患者在硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠。     

妊娠合并先天性心脏病47例临床分析

目的:探讨妊娠合并先天性心脏病的临床处理原则、母婴预后及心脏手术对妊娠的影响。方法:对47例妊娠合并先天性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果:心功能Ⅰ～Ⅱ级患者妊娠结局良好,心功能Ⅲ～Ⅳ级者与之相比孕周明显缩短(P<0.05),剖宫产率增加(P<0.05),新生儿早产率、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生率、围产儿病死率及孕妇心衰、产褥感染发生率明显增高(均P<0.05)。心脏手术后合并妊娠者,多为心功能Ⅰ～Ⅱ级,且妊娠结局良好,仅有1例合并重度妊娠高血压综合征心功能Ⅲ级。结论:妊娠合并先天性心脏病母婴预后与心功能状态密切相关,心功能Ⅰ～Ⅱ级者,可以在密切监护下经阴道分娩。心脏手术后心功能良好者,可获得较好的妊娠结局。     

妊娠合并先天性心脏病1例

1病例介绍 　　患者26岁,孕1产0,因停经36 2周于2005年5月30日入院.……     

妊娠合并紫绀型先天性心脏病19例妊娠结局分析

目的 探讨妊娠合并紫绀型先天性心脏病（CHD）的母儿结局及处理。方法 回顾性分析2000年1月至2016年9月安徽省立医院收治的19例妊娠合并紫绀型CHD患者的临床资料。结果 19例患者中,3例中孕,16例晚孕。18例剖宫产,1例中孕引产。患者6例死亡,13例存活。16例围产儿中8例早产儿,8例足月产儿,3例围产儿死亡。不同血氧含量患者妊娠结局差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠合并紫绀型CHD母儿预后差,血氧含量的改变影响妊娠结局。     

172例妊娠合并心脏病临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病影响母儿预后的有关因素及防治措施。方法回顾分析1995年1月至2004年12月妊娠合并心脏病172例。结果心功能Ⅲ～Ⅳ级与Ⅰ～Ⅱ级患者的妊娠孕周及新生儿平均体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),围生儿患病率和病死率明显增多。妊娠前心脏手术患者心功能多为Ⅰ～Ⅱ级,与未手术的比较差异有统计学意义,(P<0.05)。结论显示心功能越差导致胎儿不良结局的发生率越高,孕周及新生儿平均体质量随心功能升级而下降,加强妊娠合并心脏病孕产妇的监护,选择正确的方式终止妊娠,可获得良好的结局。     

妊娠合并心脏病101例临床分析

本文就我院1993－of～1997－of人院治疗的妊娠合并心脏病101例进行分析如下．l！因床资料l·l发病率4年中产科分娩总数为5261例,妊娠合并心脏病101例估152cio．心脏病种类及人院心功能如表1．1．2临床资料`l．3围产儿情况10I例患者共娩新出生儿！of名,出生时APgar评分2－3分11例,其中死亡1例,其母妊娠38"'周,,c'功能Ill级,民心病二尖瓣狭窄．余者10例中心功能均为！11级以L,风心病H尖瓣狭窄者6例,先心病3例,妊高征性心脏病1例．低体重儿42例,占本组新生儿的4158％,明显高于同期低体重）L发生率l．2叫什68／5261）．新生）L…     

妊娠合并心脏病247例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病,对母婴预后的影响.方法 收集我院2002年1月至2010年12月247例妊娠28周及以上且合并心脏病患者的临床资料并进行回顾性分析.结果 247例患者中,先天性心脏病138例,风湿性心脏病23例,妊娠期高血压疾病性心脏病8例,原发性心肌病7例,不明原因心律失常71例.心功能Ⅰ～Ⅱ级210例,心功能Ⅲ～Ⅳ级37例.与心功能Ⅲ～Ⅳ组比较,心功能Ⅰ～Ⅱ级组产检率、正常新生儿比例和新生儿体重较高[84.3％ (177/210)比35.1％ (13/37),84.3％ (177/210)比29.7％( 11/37),(3012±568)g比(1894±658)g],差异均有统计学意义(均P＜0.01).而胎儿生长受限、早产、胎死宫内、新生儿窒息及新生儿先天性心脏病等发生率较低(分别为2.4％ (5/210)比27.0％ (10/37),P＜0.01;4.8％(10/210)比54.0％(20/37),P＜0.01;0比2.7％( 1/37),P＜0.05;0.5％( 1/210)比18.9％ (7/37),P ＜0.01;1.0％ (2/210)比8.1％ (3/37),P＜0.01).心功能Ⅲ～Ⅳ组孕产妇死亡1例.结论 妊娠合并心脏病严重危害母婴健康.孕前和孕期系统检查并进行相关处理,对于改善妊娠合并心脏病患者心功能和母婴预后具有重要意义.     

妊娠合并心脏病118例临床分析

妊娠合并心脏病,是孕产妇死亡的四大原因之一。本院从1969年1月—1989年1月间住院诊治合并心脏病的孕产妇118例,进行临床回顾性分析。临床资料一、发病率:我院20年间收治孕产妇28177例次,其中合并心病118人,占孕妇总数0.42％。二、本组118例分为五类:(一)风温性心脏病     

妊娠合并心脏病112例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病的种类、围生期处理及妊娠结局.方法 (1)总结1998年至2007年间某院112例妊娠合并心脏病患者的临床资料.(2)按病因对患者进行心脏病种类分析.(3)按病情轻重程度分为两组,心功能Ⅰ～Ⅱ级患者80例(A组),心功能Ⅲ～Ⅳ级患者32例(B组),并对比两组患者的妊娠结局.结果 (1)妊娠合并心脏病的种类主要为先天性心脏病和心脏瓣膜关闭不全.(2)B组患者的剖宫产率为93.8%,A组患者的剖宫产率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).(3)A组患者无孕产妇死亡,B组患者孕产妇死亡2例,均为妊娠期高血压性心脏病、子痫患者.(4)B组患者的早产、新生儿窒息、围生儿死亡发生率分别为43.8%、25.0%、12.5%,明显高于A组的12.5%、2.5%、0,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠合并心脏病是引起孕产妇死亡及围生儿死亡的主要原因,规范的产前检查,适时终止妊娠及相关学科的密切合作能改善妊娠结局.     

妊娠合并心脏病120例临床分析

妊娠合并心脏病是产科常见合并症 ,属高危妊娠 ,直接危及母儿生命 ,是孕产妇死亡重要原因之一。本研究分析了我院自 1 986～ 2 0 0 0年 1 5年间 ,1 2 0例妊娠合并心脏病患者的有关临床资料 ,旨在探索其影响母儿预后的有关因素以及如何减少并发症。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 2 0例中 ,年龄 1 9～ 3 7岁 ,平均2 5 5岁 ;初产妇 94例 ,经产妇 2 6例 ,孕周 2 8～ 43周。所有病例心脏病诊断根据病史、心脏检查、心电图、超声心动图检查而确诊。心功能分级采用 1 964年纽约心脏病协会制定的心功能分类法[1 ] 。1 2　统计学方法　计量资料…     

妊娠合并心脏病21例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇和围产儿的影响.方法 收集2018年11月-2020年8月,在我院住院分娩的21例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾性分析.结果 不明原因性心律失常6例,先天性心脏病6例,风湿性心脏病5例,心肌病及心肌炎后遗症3例,高血压性心脏病1例;心功能Ⅰ-Ⅱ级11例,其中1例自然流产,2例顺产,7例剖宫产,心功能Ⅲ-Ⅳ级10例,1例胎死宫内引产,1例干预性流产,余8例行剖宫产终止妊娠,6例为早产儿,且体重低于相应孕周,其中1例剖宫产术后10余小时后母亲死亡.妊娠合并不明原因性心律失常的发生率最高,其次为先天性心脏病.与心功能Ⅰ-Ⅱ级患者比较,Ⅲ-Ⅳ级孕产妇并发心力衰竭、早产、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率明显升高(P＜0.05).Ⅲ-Ⅳ级患者平均孕周短,且对应的分娩新生儿体质量也较小,新生儿5 rain阿氏评分也明显低于Ⅰ-Ⅱ级患者(P＜0.05).结论 妊娠合并心脏病易导致心功能不全、心功能衰竭,同时也不利于胎儿生长,导致围产儿疾病和死亡的发生.     

妊娠合并心脏病23例临床分析

妊娠合并心脏病２３例临床分析福清市医院刘梅芳，郑惠平妊娠合并心脏病是妊娠期一种严重的并发症，是孕产妇死亡主要原因之一。我院自１９９０年至１９９５年共收治妊娠合并心脏病２３例，现分析如下。一、临床资料（一）年龄及孕产次：年龄最小２１岁，最大３４岁，平均...     

56例妊娠合并心脏病临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病孕产妇心脏病类型、心功能情况、孕期监护及围生期处理,以降低母婴并发症及病死率。方法回顾性分析2014年我院合并心脏病56例孕产妇的临床资料。结果合并心脏病孕产妇以心律失常最多见,其次是先天性心脏病,再次为风湿性心脏病,其后为妊娠期高血压疾病性心脏病,围产期心肌病。心功能衰竭好发期为妊娠32~34周及产后24h内。曾实施心脏手术能明显改善心功能,孕期多无明显心功能不全,妊娠可有良好结局。心功能Ⅲ~Ⅳ级者,早产儿,低出生体重儿等发病率明显增加。结论严密的产前监护、适当的治疗,能降低心功能失代偿风险,可改善妊娠结局,剖宫产对妊娠合并心脏病不一定是安全的分娩方式。     

妊娠合并心脏病40例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病的早期诊断和治疗措施。方法对我院收治的40例妊娠合并心脏病患者的临床情况进行回顾性分析。结果40例妊娠合并心脏病患者经过积极治疗,母婴均收到良好的结局。结论妊娠合并心脏病患者适时分娩,有心衰者应首先积极控制,及时采取剖宫产术,术后在防止感染及产后出血的同时,仍应防止心衰的发生是必不可少的。     

妊娠合并心脏病45例临床分析

妊娠合并心脏病是产科高危妊娠之一 ,心脏病占死因顺位第二位。心脏病不影响受孕 ,但怀孕期内母亲严重心功能不良 ,使胎儿处于不良生长环境。现将我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 7月间收治的 4 5例妊娠合并心脏病患者的临床资料分析如下。1　资料与方法1 1　资料来源1990年 1月至 2 0 0 0年 7月间在贵阳市第一人民医院妇产科分娩的妊娠合并心脏病患者 4 5例 ,年龄 2 2～ 4 2岁。1 2　心脏病的诊断与心功能分级有以下体征之一者可诊断为合并心脏病 :(1)有舒张期杂音或有Ⅲ级及Ⅲ以上收缩期杂音 ,性质粗糙 ,时限较长 ,尤其有震颤者 ;(2 )严重的…     

妊娠合并心脏病68例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病患者对母儿预后结局的影响.方法 选取2000年5月至2010年5月在我院分娩的妊娠合并心脏病孕妇68例患者相关临床资料进行回顾性分析.结果 以先天性心脏病居多,占33.8%,其次风湿性心脏病占26.5%,心功能Ⅰ-Ⅱ级38例,占55.9%,Ⅲ-Ⅳ级30例,占44.1%.心功能Ⅰ-Ⅱ级者多能足月妊娠,早产率20.68%,新生儿平均体重(2580±502)g.心功能Ⅰ-Ⅱ级与Ⅲ-Ⅳ级的早产率及新生儿体重的差异均有统计学意义(P<0.05),分娩方式为剖宫产49例,占72.05%,阴道分娩19例,占27.94%,无孕产妇死亡.结论 妊娠合并心脏病类型及孕产妇心功能状态直接影响围生儿质量.孕产前积极治疗原发病及合并症或施行心脏手术能明显改善心功能,使妊娠有良好结局.