两个尘肺诊断标准的符合性分析

《尘肺病的诊断》(GBZ70 2 0 0 2 ) (简称“新标准”)已正式颁布实施。为了验证新标准与1986年颁布的《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5 90 6 86 ) (简称“86标准”)在诊断中的差异,我们选择近年来用“86标准”诊断的部分煤工尘肺患者,采用“新标准”对照标准片重新诊断,以判断两个标准的符合性,指导今后的诊断工作。一、对象与方法1 资料来源:1998～2 0 0 0年期间本院用高仟伏技术按“86标准”诊断的全部Ⅰ期煤工尘肺共4 2 5例的X线片。2 诊断方法:由5名有多年诊断经验、具备诊断资格的医师,采用单独读片方法,分别用两个标准进行诊…     

Ⅰ期煤工尘肺337例两个诊断标准的对照分析

尘肺病的诊断 (GB 5 90 6-2 0 0 2简称新标准 ) ,已正式颁布实施 ,为了验证新标准与 1986年颁布的 (尘肺X线诊断标准及处理原则 ) (GB 5 90 6-1986简称 86标准 )在诊断中的差异 ,本文选择近年来用 86标准诊断的部分煤工尘肺病例 ,采用新标准对照标准片重新诊断 ,以判定两个标准诊断的符合性 ,进一步掌握新标准 ,指导今后的诊断工作。1　资料与方法1 1　资料来源　采用 1998～ 2 0 0 0年期间 ,用高仟伏胸片 ,按 86标准诊断的煤工尘肺 3 3 7例。1 2　诊断方法　由 5名具有多年诊断经验具备诊断资格的诊断医师 ,采用单独读片方法 ,分别用两个…     

尘肺X线诊断标准演变的稳定性分析

我国的尘肺Ｘ线诊断标准经历了 196 3年标准和 1986年标准 (简称“6 3年标准”、“86年标准”)和即将正式颁布的新标准———“尘肺病的诊断”[1] (简称新标准 ) 3个阶段。各版标准均经反复修改演变成型 ,为尘肺病诊断、尘肺患者的劳动能力鉴定以及安抚等方面发挥了无可替代的作用。现分析一下各版标准在实际运用中的稳定性和延续性及与国际标准的接轨程度。一、材料与方法随机抽取用“6 3年标准”诊断过的 0～Ⅰ (0 + )、Ⅰ期和Ⅱ期尘肺患者的胸片 172张 ,其中煤工尘肺 10 2张、矽肺 6 1张、电焊工尘肺 4张、石棉肺 3张、水泥尘肺和铸工尘…     

对修订国家《粉尘检测方法》标准的思考

检测总粉尘的GB5 74 8- 85《作业场所空气中粉尘测定方法》(以下简称《测尘方法》)发布实施 10年后又出台了 3项呼吸性粉尘的检测标准[1- 4] 。这些标准的发布实施 ,规范了我国生产性粉尘的检测技术。在实施过程中 ,我们发现这些标准存在一些不足之处。《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)的颁布实施[5] ,把重新修订国家《粉尘检测方法》提到了议事日程[6 ] ,对此 ,思考如下。1　修订《粉尘检测方法》的必要性1 1　法律依据　《职业病防治法》规定 :有关防治职业病的国家职业卫生标准 ,由国务院卫生行政部门制定并公…     

国内新旧两个尘肺x线诊断标准对Ⅱ期诊断的比较

根据国内先后使用的1963年国家《矽肺 x 线分期及其诊断标准》简称(旧标准),和1986年国家《尘肺 x 线诊断标准及处理原刚》简称(新标准),两个标准对Ⅰ期诊断起点相同,衡量方法有差别,故诊断结果比较接近;对Ⅲ期诊断结果完全一致;然而对Ⅱ期的诊断,两个标准截然不同,在密集和宽容度上两者起点不一致,衡量方法不同,尘肺诊断工作者通常认为,新标准对Ⅱ期尘肺的诊断比旧标准严。本文着重对新旧标准诊断Ⅱ期尘肺的结果进行比较分析,探讨其是否有显著性差异,如果差异显著,进一步分析原因,并设想使两个标准适当靠进。     

2009年北京市丰台区细菌性痢疾诊断情况调查

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是由志贺菌引起的急性肠道传染病。为了有效诊断和治疗菌痢,我国技术监督局于1995年批准,1996年正式实施了《细菌性痢疾、阿米巴痢疾诊断标准及处理原则》(GB 16002-1995)[1],至2008年底,已正式应用了13年,此标准内容量化,简单易行,但是在执行中,临床医生     

某铁矿工人尘肺动态胸片诊断评片比较

X线胸片是诊断尘肺的主要临床依据,我国第一版尘肺诊断标准1963年正式实施,于1986年进行了修订,形成《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-1986)(简称1986年尘肺标准)使用16年后,2002年进行再次修订,由于社会对尘肺诊断准确性的需求,2009年又颁布的修订的《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)(简称2009年尘肺标准)。这些标准在不同的时期为尘肺诊断工作做出了贡献。国际上,世界劳工组织(ILO)也不断的更新尘肺射线照射的国际分类标准用以提供统一的阅片标准。     

正确理解和实施《职业性手臂振动病诊断标准》

国家职业卫生标准《手臂振动病诊断标准》(GBZ7 2 0 0 2 ) ,取代了实施近 2 0年的原国家标准《职业性局部振动病诊断标准及处理原则》(GB4 86 9 85 )。GBZ7 2 0 0 2由国家卫生部发布实施以来 ,已两年余。这一新标准的发布实施 ,反映了这一领域的最新成果和实际需要 ,无疑将从国家职业卫生法规的高度推动和规范手臂振动病的防治、研究工作。在GBZ7 2 0 0 2实施过程中 ,根据我们自己的体会和经常接触到的问题 ,觉得有以下几点涉及对该标准的正确理解和贯彻执行 ,特提出与同道交流、讨论。一、关于手臂振动病的概念及其内涵GBZ7 2 0 0 2…     

我国生活饮用水标准检验方法的修订

<正>《生活饮用水标准检验方法》是《生活饮用水卫生标准》的重要技术支撑,为贯彻实施《生活饮用水卫生标准》、科学开展生活饮用水卫生安全性评价提供检验方法支持。第一版标准检验方法发布于1975年,包括正文25项和附录6篇[1]。1985年,GB 5750—85《生活饮用水标准检验法》出台,包括正文39项、附录6项,共计45项[1]。2001年,原卫生部发布《生活饮用水检验规范》,该规范包括正文(常规检验项目)37项,     

应用GBZ70—2009《尘肺病诊断标准》对244例矽肺的诊断分析

国办发【2009】43号《国家职业病防治规划》(2009—2015年)中强调,尘肺目前仍是我国发病率最高的职业病。2009年11月1日起,我国新的《尘肺病诊断标准》GBZ70—2009(以下简称09《标准》)开始实施,此标准是我国第四次对尘肺病诊断标准的修改和完善。为了更好地理解和执行     

准确理解和执行新的职业卫生标准

为配合2002年5月1日《中华人民共和国职业病防治法》的实施,卫生部2002年4月公布了2项国家职业卫生标准:GBZ1-2002《工业企业设计卫生标准》和GBZ2-2002《工作场所有害因素职业接触限值》(以下简称“新标准”)。新的职业卫生标准的发布实施,对贯彻执行职业病防治法,开展职业卫生监督、监测工作是十分必要的和非常及时的。新标准中有毒物质、粉尘从过去的最高容许浓度(MAC)过渡到以时间加权平均容许浓度(PC-TWA)为主的职业接触限值并进行了修订和增补。为增强对新标准认识和理解,促进新标准的贯彻实施,我们就新标准的主要改变及我们执…     

卫生部发布《职业性急性羰基镍中毒诊断标准》等12项国家职业卫生标准

<正>2010年3月10日卫生部通告(卫通[2010]6号)批准发布了《职业性急性羰基镍中毒诊断标准》等12项国家职业卫生标准,这些标准将于2010年10月1日起实施,其编号和名称如下:     

我国放射防护新基本标准的一般要求和主要要求

我国第四代放射防护基本标准《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB 18871-2002)于2003年4月1日起正式实施了^[1],此项全部技术内容均为强制性的新基本标准的实施,不仅对放射防护有重大影响,而且关系到促进核科学技术及其在各行各业广泛应用的发展。     

关于生活饮用水卫生规范中有关问题的商榷

卫生部于 2 0 0 1年颁布了《生活饮用水卫生规范》(卫法监发 [2 0 0 1 ]1 6 1号 ,以下简称“规范”)。本文对该规范附件 1《生活饮用水水质卫生规范》和附件 5《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》在实施过程中所遇到的问题提出商榷 ,旨在为今后规范的再次修订提供参考。1　适用范围定位问题“规范”附件 1中规定的适用范围是城市 (指国家按行政建制设立的直辖市、市、镇 )生活饮用集中式供水 (包括自建集中式供水 )及二次供水。附件 5中规定的适用范围与附件 1基本相似。所特殊的是增加了一点 ,即“农村集中式供水单位可参照本规范执行”…     

一起不明原因食源性疾患流行病学调查

对发生食源性疾患的某宾馆餐厅依据《食品安全事故流行病学调查技术指南》[1]进行调查,根据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》[2](GB 14938-94)判定,食用可疑食物造成了本次食源性疾患的发生。     

179例梅毒临床分期与非特异性抗体比较观察

在梅毒的诊断中血清学反应具有特殊的重要性[1] 。通过 179例梅毒确诊病例与非特异性血清抗体滴度之间进行比较与分析 ,现报道如下。材料与方法1　病例来源　本组为 1996～ 1998年本站门诊部病例。其中男 84例 ,女 95例。年龄在 18～ 65岁之间 ,2 1～ 30岁占总数的 5 9 78% (10 7/ 179)。2　诊断标准　根据国家技术监督局、卫生部发布的《梅毒诊断标准及处理原则》及卫生部编印的《性病防治手册》为依据。3　实验试剂　 (1)特异性血清抗体试剂 :为英国欧姆格诊断有限公司产品 ,即梅毒螺旋体血凝试验 (简称ＴＰＨＡ) ,反应板为 12 0°Ｖ形非…     

生活饮用水卫生规范适用性探讨

随着社会的发展和人们健康安全意识的不断增强，我国现行GB5749-1985《生活饮用水卫生标准》（以下简称《标准》）已不能满足实际需要。2001年国家卫生部以卫法监发[2001]161号件发布了《生活饮用水卫生规范》（以下简称《规范》，该规范从2001年9月1日起实施．共7个附件，其中附件1《生活饮用水水质卫生规范》和附件7《生活饮用水检验规范》分别是针对GB5749-1985《生活饮用水卫生标准》和GB5750-1985《生活饮用水标准检验方法》而修订。     

环境镉污染人群健康评价的标准适用问题

<正>随着我国经济的快速发展,环境污染的问题也日益突出。近年来因环境镉污染引起的群体性突发事件几乎每年都有发生,严重影响当地社会生活的稳定。在这些突发环境污染事件的处理过程中,群众最关注的是环境污染对健康的影响问题,而由于我国目前没有对个体的环境镉污染健康危害评价标准,因此在环境镉污染突发事件的处理过程中主要参照现有的二个相关标准进行调查、评价工作,即GB/T17221—1998《环境镉污染所致健康危害区判定标准》[1](以下简称判定标准)和GBZ17—2002《职业性镉中毒诊断标准》[2](以下简称诊断标准)。     

高血压病人健康促进的若干问题

提高临床护士健康教育质量 ,是深化整体护理之关键。本文运用循证医学“寻找———评价———应用”的基本要素[1 ] ,检索了 1997～ 2 0 0 1年文献 ,对相关文献进行综合评价 ,得一比较全面、综合、最新的高血压病人健康促进实证依据。报告如下。1　高血压诊断新标准　ＷＨＯ/ＩＳＨ (1999)公布高血压的定义是 :未应用降压药者的血压≥ 14 0 / 90ｍｍＨｇ。《中国高血压防治指南》也将高血压诊断标准定为≥ 14 0 / 90ｍｍＨｇ。正常血压又分为 3个类型 ,即最佳、正常及正常高限 (其血压分别为 <12 0 / 80 ,<130 / 85 ,<130～ 139/ 85～89ｍｍ…     

食物中毒样品中亚硝酸盐测定方法的探讨

1997年 9月 1日实施的《中华人民共和国卫生行业标准食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则》中 ,亚硝酸盐的检测依据是 GB/ T 5 0 0 9.33- 1996《食品中亚硝酸盐的测定方法》。在一次疑似亚硝酸盐食物中毒的调查中 ,按照 GB/ T 5 0 0 9.33-1996对剩余食物进行亚硝酸盐定性 ,结果为阴性。经过一番曲折 ,对检样再次作亚硝酸盐定性 ,结果发现在向样液加显色剂过程中 ,两液体接触处出现瞬间红色 ,显色剂加完后溶液呈现淡黄色。再取 1ml样品处理液多次稀释后重新定性 ,结果为亚硝酸盐强阳性。对中毒样品进行定量 ,其结果超过国家最高限量…