乳腺癌的早期诊断与保乳治疗

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国占各种恶性肿瘤的7%～10%.半个世纪以来其发病率在全球范围内呈逐渐增高趋势,已成为35岁～65岁女性肿瘤病人死亡的主要原因,其发病率日渐增多.所以,开展普查和早期诊断、探索预防途径,提高患者长期生存率是本文综述的主要课题.近些年来,乳腺癌的外科手术治疗经历了根治术、扩大根治术、改良根治术、保留乳房的乳腺癌切除术四大历程,手术范围在明显缩小,手术方式是外科争论和研究的热点.随着早期乳腺癌确诊病例日益增多,国内开展乳腺癌保留乳房手术也逐年增多.     

保乳术在乳腺癌治疗中的应用

保乳术为一种治疗乳腺癌的手术.在乳腺癌的治疗上,保乳术就是手术切除范围趋向缩小,尽量维护患者乳房的美观效果,保留住女性自信象征,但同时保乳术也保证切除肿瘤,减少转移和复发.保乳术则具有创伤小、痛苦小的特点,它在保留乳房外形完整性的同时,又兼顾了术后的功能恢复.保乳术及术后综合治疗已成为了治疗早期乳腺癌的主要方法之一.本院自2002年3月至2010年3月保乳手术结合放、化疗治疗乳腺癌33例,报告如下.     

早期乳腺癌保乳术及中药疗效评价

目的 探讨早期乳腺癌保乳手术的治疗适应症、方法及中药疗效.方法 回顾性分析28例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌实施保乳手术及综合治疗的资料.结果 保乳手术基本不破坏患侧乳房的外观,术后两侧乳房对称性好,术后5年复发率5.3%,5年生存率100%.结论 早期乳腺癌保乳手术加中药治疗安全有效.     

防止乳腺癌复发的四大误区

<正>乳腺癌早期患者经手术治疗后,往往担心肿瘤不知何时会复发或转移。其实,了解乳腺癌的发病机理和治疗方法,有助于患者及其家属正确认识乳腺癌,避免认识误区和恐惧心理对身体产生不良的影响。误区一做乳房全切手术不容易复发转移。乳腺癌是全身性的疾病,切掉乳房的局部复发率     

中西医结合治疗乳腺癌32例疗效观察

乳腺癌是最常见女性恶性肿瘤,其发病率居我国城市癌症之首,且有年轻化的趋势［1］。随着医疗技术进步和医学模式的转变,疾病控制与保留乳腺功能和形体美观相兼顾已成为治疗乳腺癌的主要方法［2］。对于早期乳腺癌,目前大多以保留乳房手术取代乳腺癌根治术,随之而来的是保乳手术如何有效控制和延缓肿瘤的复发和转移。2009—2010年,我们运用中西医结合治疗乳腺癌32例,结果如下。     

乳腺癌前哨淋巴结活检的临床应用价值分析

目的:分析乳腺癌前哨淋巴结活检的临床价值。方法:选择2010年7月至2012年2月在我院拟行手术治疗的乳腺癌患者234例为研究对象,对所有患者行乳腺癌前哨淋巴结活检,分析前哨淋巴结与肿瘤位置的关系。结果:癌肿位于乳房外侧象限的患者,前哨淋巴结位96.4%位于腋下群,明显高于癌肿位于乳房内侧象限的患者;前哨淋巴结假阴性率为12.1%,明显低于对照组。以上差异显著,P均小于0.05。结论:超过90%乳腺癌患者的前哨淋巴结位于腋下淋巴结群,特别是肿瘤位置处于乳房外侧象限的患者。肿瘤位置位于乳房内侧的患者,前哨淋巴结约1/3位于腋上群及腋中群,肿瘤位于乳房外侧象限患者前哨淋巴结假阴性常见。     

乳腺疾病预防9问——访中日友好医院中医肿瘤科万冬桂主任医师

普文养生:常见的乳腺疾病有哪些?万冬桂:常见的乳腺疾病有:乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺癌。普文养生:如何进行乳房自检?万冬桂:自我检查是早期发现乳腺癌最重要、最方便、最简单的方法之一。只要每个月花5分钟左右的时间做乳房的自我检查就能及早发现乳腺癌。操作步骤如下:     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效比较

目的:分析对比早期乳腺癌治疗过程中给予保乳手术与改良根治术的临床治疗效果。方法:选取2018年1月～2020年1月我院收治的74例早期乳腺癌患者,随机分为观察组(37例)和对照组(37例)。观察组给予保乳手术治疗,对照组给予改良根治术治疗,对比两组患者的手术相关情况、乳房美观情况、术后并发症以及预后情况。结果:观察组患者的手术相关情况情况均优于对照组(P0.05);观察组患者的乳房美观优良率高于对照组(P0.05);观察组患者的术后并发症发生率小于对照组(P0.05);两组患者的预后情况差异不大(P0.05)。结论:虽然保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的预后情况相差不大,但保乳手术的切口更小,出血量更少,治疗时间更短,能有效减少术后并发症,提高乳房美观度,值得推广应用。     

乳腺癌根治+再造，术后有哪些护理要点

<正>乳腺癌是女性好发的一种恶性肿瘤,多采用乳腺癌根治术进行治疗,但术后乳房的缺失破坏了女性体形,极大影响了患者的身心健康。在临床中应用乳腺癌根治术同期单蒂TRAM乳房再造术后,不仅可以实现根治肿瘤的效果,还可以达到美容塑形的目的,成为治疗乳腺癌的首选方法。本文现对乳腺癌根治术同期单蒂TRAM乳房再造术的护理要点进行如下介绍:     

全数字化乳腺摄影对乳腺癌的诊断意义

目的 探讨全数字化乳腺X线摄影对早期乳腺癌诊断的应用意义.方法 收集经手术及病理证实的早期乳腺癌50例全部病例均采用全数字化乳腺X线摄影.结果 42例扪及肿块的乳腺癌中,浸润性导管癌30例,髓样癌6例,黏液腺癌4例,浸润性小叶癌2例.8例未扪及肿块的乳腺癌中,导管原位癌3例,导管浸润癌3例,小叶原位癌2例.结论 全数字化乳腺X线摄影能清晰显示乳房各个层次,对发现早期乳腺癌具有重大价值.     

早期乳腺癌术后背阔肌皮瓣再造乳房82例临床观察

目的:探讨背阔肌皮瓣在早期乳腺癌一期乳房重建中的应用价值。方法:以164例早期乳腺癌患者为观察对象,A组(82例)乳癌改良根治术后背阔肌即刻乳房再造,B组(82例)单纯行乳癌改良根治术,术后随访调查2组的满意度和生活质量。结果:2组均顺利完成手术,术后1年A组美观满意度68.29%,B组美观满意度36.59%,组间满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组1年后FACT-B量表评分(108.2±11.8)分,B组FACT-B量表评分(100.2±13.1)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:背阔肌皮瓣再造乳房提高了乳腺癌患者的满意度和生活质量。     

乳腺普查重在防癌

乳腺癌是一种严重危害女性身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤之一。人们越来越关注女性的健康,鉴于此,我公司对全厂女性职工乳腺进行筛查,而筛查最重要的是检出肿瘤,但由于目前缺乏对乳腺癌的一级预防方法,而早期发现、早期诊断成了提高乳腺癌治愈率和降低死亡率的关键。随着超声技术的迅速发展,超声成了乳腺癌诊断和鉴别诊断的重要手段。     

乳腺癌保乳术与术后乳房美容效果

早期乳腺癌规范化保乳综合治疗在取得与切除乳房治疗相同疗效的前提下,保留了乳房,提高了生活质量,增强了患者的自信心,证实了早期乳腺癌保乳治疗的可行性,具有深远的社会效益。     

即刻单蒂腹直肌皮瓣乳房重建术的手术配合

<正>随着乳腺癌治疗进展,患者不仅仅满足乳腺癌根治术治疗,而是在肿瘤根治的同时保持女性乳房形态的完美。乳房重建既帮助患者重塑身体外形,恢复正常社会和生活角色,又满足患者的身心需求。2010年4月~2013年4月,我院乳腺科对58例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治即刻单蒂腹直肌皮瓣乳房重建手术,取得了良好的效果,现将手术配合介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组乳腺癌患者共58例,均为女性,年龄     

乳房保健方对二甲基苯蒽诱导的大鼠乳腺癌发生发展的影响作用研究

目的:观察孔房保健方对二甲基苯蒽诱导的雌性SD大鼠乳腺癌发生、发展的抑制作用。方法:于饲养弟2周和第4周给予100mg/kg二甲基苯蒽灌胃2次,建立大鼠乳腺癌模型:3天后各给药组给予不同浓度受试样品灌胃,每天1次,连续12周;末次给药后观察动物反应、计数动物肿瘤个数,并用游标卡尺测量肿瘤最大直径:然后取血测定血清中雌二醇、催乳素、促黄体生成激素、促卵泡激素含量:解剖并提取乳腺肿瘤组织,常规固定,石蜡包埋,制成4μm厚切片行HE染色,光学显微镜下观察:另取乳腺组织进行RT-PCR检测PCNA和C-erbB-2的mRNA表达。结果:与模型对照组相比,乳房保健方高、中、低剂量组大鼠肿瘤个数显著减少(P0.01、P0.05),乳房保健方高剂量组大鼠肿瘤直径显著减小(P0.05),血清E_2含量显著降低、LH含量显著升高(P0.05);乳房保健方高、中剂量组大鼠PRL含量显著升高(P0.01、P0.05):乳房保健方高、中、低剂量组大鼠乳腺组织PCNA和C-erbB-2的mRNA表达显著降低(P0.05、P0.01)。结论:乳房保健方对减轻二甲基苯蒽诱导的大鼠乳腺癌发生发展有一定作用。     

复方苦参注射液联合AC方案治疗早期乳腺癌改良根治术后患者临床观察

目的研究分析复方苦参注射液联合AC方案对于早期乳腺癌改良根治术后患者的辅助治疗效果和价值。方法将我院行早期乳腺癌改良根治术的130例患者随机分为观察组和对照组,观察组于术后行复方苦参注射液联合AC方案辅助治疗,对照组则单纯行AC方案辅助治疗,对两组患者的肝损害程度、肿瘤标志以及生存质量进行比较分析。结果观察组胆红素以及转氨酶异常发生率显著低于对照组(P0.05),观察组肿瘤标志CEA、CA153降低率显著高于对照组(P0.05),观察组的生存质量改善显著高于对照组(P0.05)。结论复方苦参注射液联合AC方案在早期乳腺癌改良根治术后患者的辅助治疗上,不但能够降低患者的肝损害以及肿瘤标志水平,还能够提高患者术后生存质量,不失为早期乳腺癌改良根治术后患者的最佳辅助治疗方案。     

保乳手术治疗对早期乳腺癌患者生存质量及乳腺外观的影响研究

目的:探讨保乳手术治疗对早期乳腺癌患者生存质量及乳腺外观的影响。方法:选择94例2015年1月-2016年1月早期乳腺癌患者并根据术式分组。对照组开展改良根治术治疗,观察组行保乳手术治疗。比较两组乳腺外观优良率,患者自述对乳房外观的满意评价、患者自我形象紊乱评分,手术前后患者生活质量(Generic Quality of Life Inventory, GQOL)评分。结果:(1)观察组乳腺外观优良率高于对照组,P 0.05;(2)观察组患者自述对乳房外观的满意评价、患者自我形象紊乱评分低于对照组,P 0.05;(3)手术前两组GQOL评分无明显差异,P 0.05;手术后观察组GQOL评分高于对照组,P 0.05。结论:早期乳腺癌患者行保乳手术疗效非常理想,可更好减轻患者对自我形象的担忧,提高其对外观的满意度,改善乳腺外观和生活质量。     

妇科肿瘤病人的性心理

在妇科肿瘤中,最常见的有乳腺癌、子宫肌瘤和卵巢癌。罹患了这些肿瘤之后,会产生哪些心理问题,尤其是令人难以启齿的性心理问题呢? 乳房对于女性来讲不仅是个哺乳器官,而且对“曲线美”身材有着“画龙点睛”的作用。可是,乳房又是个多事之“丘”。因为女性会患许多乳房疾病,乳腺癌便     

钼靶X线在乳腺癌诊断上的应用

现在乳腺癌已经成为欧美国家和我国部分城市女性中发病率第一的恶性肿瘤[1],而且其发病年龄趋于年轻化,因此乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗是提高患者生存率和生活质量的关键,目前检查乳腺癌的方法有很多,如彩超、螺旋CT、核磁共振等,其中乳腺钼靶在早期发现和诊断乳腺癌中发挥着重要作用,也是目前患者入院检查中的必查项目。对乳腺癌患者钼靶检查的相关表现进行综述,以提高钼靶X线对乳腺癌的诊断率。     

早期乳腺癌保留乳房治疗的临床探讨

目的 探讨早期乳腺癌的治疗方法。方法 收集1996年～2001年间18例早期乳腺癌病例。结果 乳腺肿块局部切除，前哨淋巴结活检，后辅以放化疗及全身辅助治疗，治愈率无明显差异，保留了乳房外形美观及功能。结论 早期乳腺癌可行保乳手术。