异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的探讨异丙酚复合芬太尼应用于无痛人流术的镇痛效果和安全性。方法选择200例自愿要求无痛人流终止妊娠的早孕妇女,按美国麻醉医师协会分级标准Ⅰ~Ⅱ(ASAⅠ级:正常健康,Ⅱ级:有轻度系统性疾病),随机分为2组,每组100例,A组予芬太尼和异丙酚复合使用,B组单用异丙酚。记录手术中异丙酚总用量、首次用量、追加用量及病例数。记录患者术前、术中、术后的血压、血氧饱和度、脉搏、潮气量变化。观察并记录注药至睫毛反射消失时间、手术时间、术毕苏醒时间、离院时间、有无麻醉并发症等情况。结果A组异丙酚用量为(110.2±38.1)mg,B组异丙酚用量为(196.2±23.1)mg,2组间有显著性差异(P<0.05)。术中镇痛优良率达100%。结论异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流术,麻醉效果确切,安全可靠,不良反应与用药剂量和注射速度有关。     

丙泊酚联合舒芬太尼辅用麻黄碱用于无痛人流效果观察

目的:观察丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉辅用小剂量麻黄碱对无痛人流呼吸、循环系统的影响。方法:120例要求终止妊娠者随机分为两组各60例,A组静脉注射丙泊酚加舒芬太尼,B组静脉注射丙泊酚加舒芬太尼辅用麻黄碱麻醉。结果:A组用药后BP、HR明显下降,与用药前比较有显著性差异(P0.05)。B组用药前后BP、HR、SaO2无明显变化,且BP、HR显著高于A组(P0.05)。结论:丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉并辅用小剂量麻黄碱,能有效减少丙泊酚及舒芬太尼的循环波动和对呼吸的抑制,使麻醉更加趋于平稳。     

小剂量舒芬太尼与芬太尼辅助异丙酚用于无痛人流的比较

人工流产是终止妊娠的主要方法,以往人工流产是在无麻醉下进行,常给患者造成疼痛和不适,近年来多用异丙酚复合芬太尼用于人工流产。现我院观察用小剂量舒芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于人工流产的效价结果,报道如下。一般资料选择2009年11月～2010年12月来我院妇科门诊ASAⅠ-Ⅱ级早期妊娠且自愿要求人工流产术的孕     

舒芬太尼与芬太尼复合异丙酚静脉全麻效果比较

目的比较舒芬太尼与芬太尼复合异丙酚静脉全麻时的作用。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ级普外手术患者,随机分为舒芬太尼、异丙酚静脉复合麻醉组(Suf组)和芬太尼、异丙酚静脉复合麻醉组(F组)。分别观察围手术期血流动力学的变化以及苏醒时间。结果Suf组除了在诱导3 min时SP、DP、HR、RPP较诱导前明显(P<0.01),其他各测定时点无显著性差异(P>0.05);F组在诱导后3 min上述指标亦明显下降。结论舒芬太尼与芬太尼复合异丙酚全麻时,两者在全麻诱导时对循环的抑制相似,但前者气管插管后循环较后者稳定,术后苏醒更快,术后止痛效果更好。     

舒芬太尼异丙酚用于胃镜检查的临床观察

异丙酚以其起效及恢复迅速、体内无蓄积的特点,目前已被各级医院广泛用于无痛胃镜的检查.但由于异丙酚对呼吸及循环的抑制且缺乏足够的镇痛作用,常需与其他麻醉性镇痛药物联合应用以发挥药物的协同作用,降低不良反应.     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流中的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中的应用价值。方法研究组90例,采用丙泊酚联合小剂量舒芬太尼进行麻醉和镇痛处理;对照组90例,单纯采用丙泊酚麻醉诱导;然后将两组患者临床麻醉起效时间、意识清醒时间等分别记录下来。结果研究组患者麻醉起效时间(1.5±0.3)min和意识清醒时间(6.0±1.5)min均明显短于对照组(2.5±0.6,13.9±2.7)min(P<0.05);两组患者手术时间无显著差异(P>0.05);研究组患者的无痛率达100%,远远高于对照组82.5%(P<0.05)。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中能够有效缩短麻醉起效时间和患者意识清醒时间,且具有良好的镇痛效果,临床应用价值较高,值得推广。     

异丙酚、芬太尼静脉麻醉下无痛人流350例临床观察

人工流产术是避孕失败的补救措施,传统的人流方法由于易发生术中疼痛,且人流综合证发生率较高,往往给患者留下恐惧记忆,为了减轻患者痛苦,探索安全而又无痛的人流方法,成为广大患者和许多医务人员的共同希望。通过分析本院开展的异丙酚、芬太尼静脉麻醉下无痛人流350例的临床疗效,总结治疗经验。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流的麻醉

目的：观察丙泊酚复合舒芬太尼用于人工流产手术的麻醉作用。     

小剂量异丙酚联合芬太尼开展无痛人流的临床观察

我院自1992年2月开始，利用异丙酚联合芬太尼作为麻醉药开展无痛人流手术，经临床观察，效果满意，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：选取自愿终止妊娠的早孕妇女60例，年龄21～35岁，体重35～71kg，孕6～10周，均经尿HCG和盆腔B超检测证实为宫内妊娠，随机分为实验组(A)、对照组(B)，每组孕妇的年龄、体重、孕周无显著差异。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果临床分析

目的:观察丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果,为临床麻醉方案的选择提供参考。方法:选择行无痛人流的患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。对照组患者给予丙泊酚,观察组患者给予丙泊酚和芬太尼。观察并比较两组患者术中心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)以及镇痛效果的差异。结果:两组患者HR、SpO2、MAP等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流,可以取得较满意的麻醉效果,值得临床推广应用。     

丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中的应用效果观察

目的:探讨无痛人流手术麻醉中使用丙泊酚与小剂量芬太尼的临床疗效,分析其安全性。方法:依据ASAⅠ～Ⅱ级选取行无痛人流术的孕妇78例作为干预组,并抽取选择其它人流方式的孕妇62例作为对照组。干预组给予静脉丙泊酚复合0.1μg/kg舒芬太尼,对照组不服用任何药物。以两组麻醉前和术中的HR、RR、SpO2变化、术中出血量、镇痛效果及其他不良反应等作为对比指标。结果:镇痛效果干预组显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸抑制发生率对照组差于干预组(P<0.05);术中出血量<400mL,干预组比例高于对照组,但无统计学意义(P>0.01)。血压、心率、脉搏氧饱和度等方面差异不显著,无统计学意义。结论:丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛人流手术中麻醉效果良好,可一定程度减少呼吸抑制的发生率,且镇痛效果良好,不良反应少,有临床推广价值。     

芬太尼-异丙酚复合麻醉用于无痛胃镜的效果观察

目的:应用无痛性胃镜术,以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗。方法:通过静脉通道注入小剂量短效镇静、镇痛药异丙酚-芬太尼,使受检者很快进入一种麻醉睡眠状态,井在此状态下完成胃镜检查或在镜下完成各种治疗。结果:操作结束后全组病人对手术过程均无记忆,有5例患者出现血氧饱和度下降,给予高流量吸氧后好转,其余患者未发生严重副反应。无痛胃镜一般4—7分钟病人各项生理指标均恢复到锁定标准以上,并转为清醒。受检患者镇痛、镇静的优良率和有效率均达100%。结论:芬太尼-异丙酚复合麻醉用于无痛胃镜检查安全、有效、舒适、镇静和镇痛,值得推广和应用。     

丙泊酚联合瑞芬太尼/芬太尼用于无痛人流的临床观察

无痛人流系门诊手术,要求患者术中无痛、无特殊不适的前提下,手术顺利完成,术后短期内完全苏醒,基本恢复到术前状态,能安全离院。丙泊酚联合小剂量芬太尼用于门诊短小手术、刺激性较强的检查早为大家熟知。但丙泊酚镇痛作用差,影响血流动力学平稳（一过性显著降低血压、心率）,联合小剂量芬太尼后引起低氧血症的机率增大,术后苏醒时间较长;瑞芬太尼镇痛作用强,起效快,可迅速达到峰效应,持续时间短,与丙泊酚互补性好,术后苏醒快的优势用于门诊短小手术。现报告如下：     

异丙酚用于早孕无痛人流治疗的临床观察

异丙酚静脉麻醉已广泛应用于无痛人流术,本文观察异丙酚用于临床无痛人流术的可行性、安全性和优越性,探讨更为合理的麻醉用药方法。     

芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼用于小儿心脏快通道麻醉的效果探讨

目的:探讨芬太尼(F)、舒芬太尼(SF)以及瑞芬太尼(R)在小儿心脏快通道麻醉中的应用效果。方法:抽取90例心脏快通道麻醉患儿作为研究对象,并随机分为F组、SF组和R组各30例,回顾性分析及比较其临床应用情况。结果:F组在插管时、插管后1min、5min的血流动力学参数均高于麻醉前,比较差异有显著性(P0.05),其余两组则前后波动较稳定;另外在术后恢复方面,SF组和R组均要优于F组,比较差异有显著性(P0.05)。结论:舒芬太尼与瑞芬太尼具有稳定血流动力学的效果,并且术后恢复时间相对于芬太尼要快得多,值得临床推广。     

依托咪酯复合舒芬太尼用于老年病人行无痛诊断性刮宫的临床观察

目的：探讨依托咪酯（福尔利）复合舒芬太尼用于老年病人行无痛诊断刮宫的可行性和安全性。方法：选择60例诊断刮宫老年患者,年龄60～80岁。ASAⅠ～Ⅱ级。静脉推注舒芬太尼复合依托咪脂行无痛诊断刮宫。结果：麻醉效果全部满意,均成功安全完成了诊断刮宫操作,术后对诊治过程无记忆。其中血压下降2例,但多在临床可接受范围内。心动过缓3例,但多为一过性,颈部出现红斑1例。短暂的呼吸变浅2例,血氧饱和度轻微降低,抬起下颌或面罩吸氧后均能逐渐上升至正常。结论：依托咪酯复合舒芬太尼用于老年病人行无痛诊断刮宫检查,效果好,血流动力学稳定,无严重不良反应。     

舒芬太尼、芬太尼用于断指再植术后镇痛的临床观察

目的：观察比较等效剂量舒芬太尼和芬太尼用于断指再植术后镇痛的效果。方法：将120例行断指再植术的患者随机分为两组,每组60例。术后镇痛A组患者采用芬太尼30ug·kg^-1＋昂丹斯琼8mg＋生理盐水至100mL,B组患者采用舒芬太尼3ug·kg^-1＋昂丹斯琼8mg＋生理盐水至100mL。观察术后8、16、24、48、72h的镇痛评分和镇静评分。结果：两组患者镇痛评分的比较差异有统计学意义（F=27．144,P=0．000）;B组术后各时点VAS评分均低于A组（P=0．000）。两组整体镇静评分比较,差异有统计学意义（Z=30．75,P〈0．0001）;两组患者性别、年龄对镇静评分的影响比较,差异有统计学意义（P=0．0498,P=0．0009）;两组患者体重对镇静评分的影响比较,差异无统计学意义（P=0．2881）;两组术后各对应时点镇静评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：断指再植术后,应用等效剂量的舒芬太尼较芬太尼镇痛镇静效果更满意,性别和年龄对镇静程度有一定影响,而体重对镇静程度无明显影响。     

丙泊酚复合芬太尼及单纯丙泊酚用于无痛人流手术的临床观察

目的:观察丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流术的安全性与有效性。方法:选择ASAI或II级,拟在静脉全身麻醉下行无痛人流术患者100例,随机均分为丙泊酚复合芬太尼组(F1)和单纯丙泊酚组(F2):F1组静注芬太尼2μg/kg,推注丙泊酚2.0mg/kg,F2组直接静注丙泊酚3.0mg/kg,直至清醒为止。记录注药前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后(T4)、术毕(T5)及清醒时(T6)的MAP、HR、SPO2,每组丙泊酚的总用量、起效时间、手术时间、意识恢复时间、清醒时间,手术过程中体动反应,并记录不良反应的发生率。结果:T2时F1组MAP、HR明显低于F2组(P<0.05),F1组SPO2下降速度也明显快于F2组(P<0.05),F2组发生体动反应的例数明显高于F1组(P<0.05),F1组丙泊酚总用量明显少于F2组(P<0.05)。结论:芬太尼2μg/kg与丙泊酚联合应用于无痛人流术是安全有效的。     

丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的临床观察和比较

目的：观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的麻醉效果及安全性。方法：将200例行无病人流手术的早孕妇女随机分为两组,即丙泊酚复合瑞芬太尼组（A组,n=100）和丙泊酚复合芬太尼组（B组,n=100）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者手术前、手术中、手术结束时的各项指标。结果：两组患者手术前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR均有变化,但组间比较无统计学意义（P〉0．05）;两组术中Sp02变化有统计学差异（P〈0．05）。术中镇痛效果均满意,组阅比较差异无统计学意义（P〉0．05）;但术后镇痛效果比较B组优于A组（P〈0．01）;两组丙泊酚用量有差异,但无统计学意义（P〉0．05）。术后清醒时间及离院时间有统计学意义（P〈0．05）。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法均安全可靠,镇痛效果满意,B组麻醉的术后镇痛效果更好,但A组麻醉清醒更快,离院更早。     

舒芬太尼、芬太尼对抑制腹腔镜胆囊手术心血管反应的临床观察

目的：观察舒芬太尼、芬太尼用于全麻诱导对机体应激反应和血液动力学的影响。方法：60例择期腹腔镜胆囊手术患者,根据诱导时辅用镇痛药物的不同,随机分为舒芬太尼（s）组和芬太尼（F）组。分别于诱导前（T,基础值）、插管前即刻（TO）、插管后1min（T1）、3min（T2）、5min（T3）记录收缩压（SBP）、舒张压（DBp）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、SpO2。结果：T0时两组的MAP、HR和T时相比显著降低（P〈0．05或P〈0．01）。F组：T1时的MAP、HR明显高于T时,亦高于相同时点的S组（P〈0．01）,于T2、T3时刻恢复至基础水平。S组MAP、HR在T、T1、T2、T3时的比较,差异无统计学意义。结论：和芬太尼相比,舒芬太尼能有效抑制插管时应激反应,同时舒芬太尼更有利于血流动力学稳定。