中西医结合治疗老年冠心病临床观察

目的：观察红花黄色素注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将67例确诊的冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组34例,静脉滴注红花黄色素及单硝酸异山梨酯注射液;对照组33例,静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液;两组均以2周为1个疗程。结果：两组患者心绞痛发作频率、强度及心电图表现均较治疗前有所改善（P〈0．05）,但治疗组疗效明显优于对照纽（P〈0．05）。结论：红花黄色素与硝酸酯类药物合用治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,优于单纯硝酸酯类药物治疗。     

氢氯噻嗪联合拉西地平治疗老年收缩期高血压42例临床分析

目的：探讨氢氯噻嗪联合拉西地平治疗老年收缩期高血压临床效果。方法：选择我院收缩期高血压老年患者84例,将上述患者随机分观察组和对照组。对照组患者给予拉西地平4mg,每天早晨顿服,1周后患者血压控制不理想,可改为每天8mg早晨顿服。观察组患者给予氢氯噻嗪25mg和拉西地平5mg早晨顿服。结果：观察组和对照组治疗后收缩压分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗后收缩压与对照组治疗后比较,差异有统计意义（P〈0．05）。结论：氢氯噻嗪联合拉西地平能够显著控制老年收缩期高血压患者收缩压,临床效果显著,值得借鉴。     

尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛合并糖尿病的疗效比较

目的 观察尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛合并糖尿病的疗效.方法 80例稳定型心绞痛合并糖尿病患者随机分为尼可地尔组（40例）与单硝酸异山梨酯组（40例）.两组在常规治疗前提下分别加用尼可地尔和单硝酸异山梨酯片,治疗4周后观察心绞痛缓解情况和主要心血管事件、不良反应的发生情况.结果 所有患者均未发生死亡、心肌梗死、卒中等主要心血管不良事件,尼可地尔组心绞痛缓解情况明显优于单硝酸异山梨酯组,不良反应发生率也明显低于单硝酸异山梨酯组（P〈0.05）.结论 尼可地尔和单硝酸异山梨酯均可缓解稳定型心绞痛合并糖尿病患者的临床症状,但尼可地尔疗效更优.     

复方丹参注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定型心绞痛126例疗效分析

目的:观察复方丹参注射液联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法:将126例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各63例,对照组给予心肌营养药物、硝酸异山梨酯、阿司匹林和他汀类调脂药物;治疗组在此基础上,给予单硝酸异山梨酯替代硝酸异山梨酯,并给予丹参注射液20ml/d静脉滴注,疗程15d.结果:治疗组总有效率93.7%、对照组为71.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:复方丹参注射液联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛治疗效果显著,值得临床推广使用.     

小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的：观察两种剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效.方法：选择门诊1、2级原发型高血压患者102例,随机分为3组,分别给予A组12.5mg氢氯噻嗪,B组25mg氢氯噻嗪和C组25mg氢氯噻嗪联用20mg啰旋内酯固醇,每日清晨一次,观察12周.比较两种不同剂量氢氯噻嗪的降压疗效及主要生化指标.结果：3组治疗前后的收缩压和舒张压都有明显下降,差异有显著性（P＜0.05）.治疗8周后,B组出现血清钾下降,血尿酸升高,血糖升高,与治疗前比较差异有显著性（P＜0.05）.结论：每日服用12.5mg氢氯噻嗪可有效降低1、2级原发性高血压患者的血压,与25mg相比,降压作用相当,不良反应少.     

心脑舒通胶囊治疗老年冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察心脑舒通胶囊对老年冠心病心绞痛患者的疗效。方法:将74例老年冠心病心绞痛患者随机分为单硝酸异山梨酯缓释片组(简称对照组)和心脑舒通胶囊组(简称治疗组),两组患者分别应用单硝酸异山梨酯缓释片与心脑舒通胶囊治疗。观察治疗4周后两组患者在临床疗效、心电图及不良反应上的情况。结果:心脑舒通胶囊治疗老年冠心病心绞痛有较好的临床疗效,与对照组比较疗效相当,无统计学显著性差异(P0.05)。对照组在用药初期出现了头痛的不良反应,但治疗组却未出现。结论:心脑舒通胶囊治疗老年冠心病心绞痛与单硝酸异山梨酯缓释片疗效相当,但头痛的不良反应较单硝酸异山梨酯缓释片少见。     

厄贝沙坦及氢氯噻嗪治疗原发性高血压48例疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效与安全性。方法：96例原发性高血压病患者随机平分为治疗组和对照组,治疗组予以厄贝沙坦及氢氯噻嗪片,对照组口服厄贝沙坦片,12周后观察两组患者血压变化及不良反应。结果：治疗组总有效率为91.7%,显著高于对照组的81.3%（P〈0.01）;治疗后治疗组收缩压、舒张压均较对照组显著降低（P〈0.05）,所有患者未见明显的不良反应。结论：厄贝沙坦及氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果明显,安全性良好。     

麝香保心丸对老年冠心病合并高血压的临床价值及安全性

目的探究麝香保心丸对老年冠心病合并高血压患者的临床价值及安全性。方法收集心内科收治的老年冠心病合并高血压患者64例,根据随机对照表分为对照组和试验组,各32例。对照组患者予以氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平以及单硝酸硝酸异山梨酯片。试验组在对照组的基础上予以麝香保心丸。2组患者以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗结束后对比分析2组临床疗效、血清C反应蛋白、血浆一氧化氮及血同型半胱氨酸水平以及不良反应发生情况。结果与治疗前相比,治疗后两组血清CRP、HCY水平降低,NO水平升高(P0.05),与对照组相比,试验组血清CRP、HCY水平较低,NO水平较高临床总有效率较高(P0.05),2组不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论麝香保心丸对老年冠心病合并高血压患者的临床疗效显著,能够显著改善患者临床症状。     

中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛76例

目的：对中药汤剂血府逐瘀汤加味联合西药单硝酸异山梨酯针剂治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效作出评价.方法：选择152例冠心病不稳定型心绞痛（胸痹）患者,采用随机对照的方法,治疗组76例,给予中药汤剂血府逐瘀汤加味,每日1剂及单硝酸异山梨酯针25mg加液体静脉点滴;对照组76例,单硝酸异山梨酯针25mg加液体静脉点滴;2周后对心绞痛临床症状、心电图进行评估.结果：临床症状总有效率治疗组为94.73%,对照组为80.26%（P＜0.01）;心电图总有效率为88%,对照组为76.32%（P＜0.05）.结论：血府逐瘀汤加味联合西药单硝酸异山梨酯针剂治疗冠心病不稳定性心绞痛能明显提高治疗效果.     

参麦注射液治疗老年冠心病心绞痛临床疗效研究

目的：观察参麦注射液治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法：121例冠心病患者分成两组,对照组给予单硝酸异山梨酯片,观察组给予单硝酸异山梨酯片和参麦注射液,观察临床疗效。结果：观察组心绞痛疗效和心电图总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。无明显的不良反应。结论：参麦注射液疗效明显,作用稳定,安全无副作用,能改善心血管功能和预后。     

单硝酸异山梨酯联合生脉注射液与门冬氨酸钾镁治疗慢性心力衰竭72伤

目的：观察单硝酸异山梨酯联合生脉注射液与门冬氨酸钾镁治疗慢性心衰的疗效。方法：将143例患者随机分为观察组72例,对照组71例,对照组用常规抗心衰药物治疗,观察组用单硝酸异山梨酯联合生脉注射液与门冬氨酸钾镁混合治疗。结果：观察组效果优于对照组,心排血量（CP）、左室射血分数（LVEF）改善显著（P〈0．05）。结论：单硝酸异山梨酯联合生脉注射液与门冬氨酸钾镁混合治疗慢性心衰可显著提高疗效。     

单硝酸异山梨酯联合盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺心病心力衰竭60例疗效观察

目的：观察单硝酸异山梨酯和川芎嗪注射液联合应用治疗慢性肺心病、心衰临床疗效。方法：将60例慢性肺心病心衰患者随机分为两组。治疗组30例在常规治疗的基础上加用盐酸川芎嗪注射液与单硝酸异山梨酯治疗,对照组30例子西地兰和地高辛治疗。2组均10日为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果：治疗组总有效率93．O％,对照组总有效率63．3％,两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：单硝酸异山梨酯针联合川芎嗪针治疗肺心病、心衰疗效确切,不良反应少。     

单硝酸异山梨酯片联合定痛救心胶囊治疗冠脉介入术后再发稳定型心绞痛的临床疗效

目的观察单硝酸异山梨酯片联合定痛救心胶囊对冠脉介入术（PCI）后再发稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法将48例PCI后再发稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（24例）和对照组（24例）。对照组口服单硝酸异山梨酯片20mg／次,3次／d;治疗组口服定痛救心胶囊6粒／次,3次／d,单硝酸异山梨酯片的用法和用量同对照组,两组患者均持续治疗8周。治疗结束后,观察两组患者临床疗效、心电图变化、中医证候疗效。结果治疗后治疗组临床疗效、心电图变化、中医证候疗效与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论单硝酸异山梨酯片联合定痛救心胶囊能有效地改善PCI术后再发稳定型心绞痛患者的疗效,且无不良反应,值得临床推广。     

灯盏花素分散片与单硝酸异山梨酯片联合治疗老年冠心病心绞痛53例疗效观察

目的:观察灯盏花素分散片与单硝酸异山梨酯片合用治疗老年冠心病心绞痛的疗效。方法:收集老年冠心病心绞痛患者105例,随机分成两组:灯盏花素分散片和单硝酸异山梨酯片联合治疗观察组(n=53),单硝酸异山梨酯片单独治疗对照组(n=52),比较两组的临床疗效。结果:观察组和对照组的临床有效率分别为90.57%和78.85%,观察组的临床疗效显著优于对照组(P0.05)。结论:灯盏花素分散片与单硝酸异山梨酯片联合治疗老年冠心病心绞痛的临床效果显著,值得临床推广。     

参麦注射液联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰疗效观察及安全性分析

目的：分析参麦注射液联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰的临床疗效及安全性。方法：选择80例慢性肺心病心衰患者,将其随机分成对照组和治疗组各40例,其中对照组患者采用常规对症治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用参麦注射液联合单硝酸异山梨酯治疗,两组疗程均为14天,治疗结束后比较两组的临床疗效。结果：经过治疗,对照组患者总有效率为62.5%,治疗组总有效率为92.5%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：参麦注射液联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰可显著改善患者临床症状,且疗效安全可靠,值得临床进一步推广应用。     

长效硝酸酯对老年单纯性收缩期高血压病人脉压影响的临床观察

目的：观察5—单硝酸异山梨醇酯对老年单纯性收缩期高血压病人脉压的影响。方法：对照分析加5—单硝酸异山梨醇酯降压组和普通降压组脉压及脉压降幅的差异。结果：经观察2007年10月—2008年10月我院门诊及住院的初诊老年单纯性收缩期高血压病人41例（男18例,女23例）,发现加用5—单硝酸异山梨醇酯能有效降低老年单纯性收缩期高血压病人的脉压,p〈0.01,具有显著差异。结论：长效硝酸酯明显有益于老年单纯性收缩期高血压病人脉压的进一步降低。     

丹红注射液联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗老年冠心病的疗效观察

目的:丹红注射液联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗老年冠心病,研究其临床疗效并对其安全性做出评价。方法:80例老年冠心病患者随机分为两组,治疗组及对照组各40例。两组患者均口服给予患者单硝酸异山梨酯缓释片进行治疗,治疗组在此基础上静脉滴注丹红注射液。治疗期间停用降血脂药物。结果:丹红注射液联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗老年冠心病治疗效果、心电图疗效比较均优于对照组,有显著性差异(P0.05)。和治疗前相比,治疗后两组患者胆固醇及三酰甘油含量均显著性降低(P0.05);治疗后,和对照组相比,治疗组胆固醇及三酰甘油含量显著降低(P0.05)。治疗组患者不良反应明显低于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论:与单独给予单硝酸异山梨酯缓释片相比,联合应用丹红注射液治疗效果明显提高,胆固醇及三酰甘油含量显著降低,副反应小,更适合临床推广。     

硝酸酯类药物对老年单纯收缩性高血压影响分析

目的:分析硝酸酯类药物对老年单纯收缩性高血压的临床治疗效果。方法:选取单纯收缩性高血压老年患者80例,将其随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采取常规药物治疗,予以口服非洛地平缓释片;治疗组在常规治疗基础上,加用硝酸酯类药物,予以口服单硝酸异山梨酯,比较两组患者血压与脉压变化情况。结果:经治疗后,治疗组收缩压下降幅度显著优于对照组,且降至正常范围所用的时间短于对照组;同时比较两组患者舒张压下降幅度,治疗组始终小于对照组,且差异随时间延长而增大;测量两组患者脉压水平,治疗组亦显著优于对照组;两组数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组出现的不良反应患者的例数比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年单纯收缩期高血压患者,采用硝酸酯类药物进行治疗,能够显著降低收缩压与脉压,同时对舒张压影响较小,值得推广使用。     

60例慢性肺气肿并发肺心病患者临床治疗体会

目的：观察卡托普利联合酚妥拉明与硫酸镁联合单硝酸异山梨酯对治疗慢性肺气肿并发肺心病患者的临床疗效.方法：总结分析我院自2009年至2012年收治的60例慢性肺气肿并肺源性心脏病患者的临床治疗经过及临床疗效.60例患者根据治疗方法的不同分别分为甲组（作为对照组,使用常规治疗方法,17例）,乙组（卡托普利联合酚妥拉明治疗,20例）,丙组（硫酸镁联合单硝酸异山梨酯治疗,22例）.结果：甲组的总有效率（62.5%）明显低于乙组（85%）和丙组（83.33%）（P〈0.05）,但乙、丙两组的总有效率统计学差异不显著（P〉0.05）.结论：卡托普利联合酚妥拉明与硫酸镁联合单硝酸异山梨酯对治疗慢性肺气肿并发肺心病均有显著疗效,临床上应根据患者个体化差异合理选择治疗方案以减少治疗的副作用、尽快恢复患者健康、缩短疗程.     

奥美沙坦酯加氨氯地平与奥美沙坦酯加氢氯噻嗪治疗原发性高血压对比观察

目的比较奥美沙坦酯加氨氯地平与奥美沙坦酯加氢氯噻嗪治疗原发性高血压的降压疗效。方法将原发性高血压患者（收缩压≥160 mmHg和/或舒张压≥100 mmHg）60例,分别给予奥美沙坦酯加氨氯地平（A组）与奥美沙坦酯加氢氯噻嗪（B组）治疗,每组各30例,共治疗8周。监测两组治疗前后24 h动态血压、血糖、血脂、肝肾功能,观察治疗期间药物不良反应及心血管事件（脑卒中、冠心病、心功能不全、肾衰等）。结果治疗后两组患者与治疗前比较24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压,白昼和夜间血压变异性均下降（P〈0.05）。两组间相比奥美沙坦酯加氨氯地平组可更有效地降低患者白昼和夜间血压变异性（P〈0.05）,两组间相比奥美沙坦酯加氨氯地平组可更好地改善患者血压昼夜节律（P〈0.01）;两组患者在观察期间内均无不良反应及心血管事件发生。结论对于2级以上原发性高血压患者,奥美沙坦酯加氨氯地平组与奥美沙坦酯加氢氯噻嗪组的降压疗效相当;奥美沙坦酯加氨氯地平组在改善血压昼夜节律,降低血压变异性方面优于奥美沙坦酯加氢氯噻嗪治疗。