宽心益气汤治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

目的：观察宽心益气汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法：选择冠心病心绞痛患者80例,随机分为两组,均予以西医常规治疗,治疗组加服宽心益气汤,两组均治疗4周。观察心绞痛发作情况、硝酸甘油停减率等情况,并评价临床疗效。结果：主要症状疗效、中医证候疗效总有效率治疗组分别为75.0%、80.0%,对照组均为62.5%,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;心电图总有效率治疗组为50.0%,对照组为45.5%,组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组每周心绞痛发作次数及持续时间、每周硝酸甘油用量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;硝酸甘油停减率治疗组为70.0%,对照组为55.0%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宽心益气汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效好。     

宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛的多中心随机对照临床研究

目的评价宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛疗效及安全性。方法选择2011年11月—2012年12月,13个临床中心诊断为冠心病心绞痛患者780例,按区组随机序号随机分为宽胸气雾剂组（试验组）376例和硝酸甘油片组（对照组）374例。心绞痛发作时,治疗组宽胸气雾剂舌下连续3喷,每喷0.6 mL;对照组舌下含服硝酸甘油0.5 mg/片。观察心绞痛缓解有效率、心电图疗效、不良反应发生率。结果治疗组患者心绞痛 3 min缓解率为53.72% （202/376）,5 min缓解率为94.41% （355/376）;对照组患者心绞痛3 min缓解率为47.86%（179/374）,5 min缓解率为90.64%（339/374）。3 min、5 min心绞痛缓解率组间差值95%可信区间分别为［－1.84%,12.32%］和［－1.33%,6.85%］,组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后心电图改善总有效率74.07%（140/189）,对照组心电图改善总有效率73.13%（147/201）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率分别为9.31%（35/376）和22.46%（84/374）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论宽胸气雾剂缓解心绞痛和改善心电图缺血改变方面不劣于硝酸甘油片,不良反应发生率明显少于硝酸甘油片。     

药物治疗不稳定型心绞痛的疗效及对心电图变化的影响

目的:研究大剂量瑞舒伐他汀联合尼可地尔对不稳定型心绞痛(UAP)患者症状改善及心电图变化的影响。方法:选取2016年5月至2018年5月平顶山市第五人民医院接收的UAP患者94例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各47例。两组均行常规对症治疗,于此基础上,对照组采用常规剂量瑞舒伐他汀(10 mg)联合尼可地尔治疗,观察组采用大剂量瑞舒伐他汀(20 mg)联合尼可地尔治疗。比较两组患者心电图改善、不良反应发生率及治疗前后心绞痛发作频率、持续时间。结果:观察组患者心电图总有效率为95.74%高于对照组的80.85%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间均少于治疗前,且观察组少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应总发生率的8.51%与对照组4.26%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:大剂量瑞舒伐他汀联合尼可地尔治疗UAP患者能显著提高心电图总有效率,能进一步改善患者心绞痛症状,且具有一定安全性。     

活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛临床研究

目的：观察活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛（MVA） 的临床疗效与安全性。方法：选取88 例MVA 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44 例。2 组均给予阿司匹林、美托洛尔、瑞舒伐他汀等西药治疗,对照组同时给予尼可地尔片治疗,观察组在对照组基础上联合活血逐瘀汤治疗,2 组均以4 周为1 个疗程,连续治疗3 个疗程。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平及心绞痛发作频率、每次心绞痛持续时间、疼痛程度、中医证候评分的变化,观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.45%,对照组总有效率为81.82%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组血浆NO 水平高于对照组,血浆ET-1、hs-CRP 水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组心绞痛发作频率及每次心绞痛持续时间均少于对照组,疼痛程度及中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,2 组肝肾功能均正常,未见明显不良反应。结论：活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗MVA,可有效改善患者的内皮功能和临床症状,用药安全性高。     

加味瓜蒌薤白汤治疗不稳型心绞痛疗效观察

目的：探讨加味瓜蒌薤白汤治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法：选择不稳定型心绞痛住院患者126例,随机分为两组,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服加味瓜蒌薤白汤,疗程2周,比较两组治疗后的疗效、心电图的改善程度及血脂变化情况.结果：治疗组对不稳定型心绞痛总有疗效率为87.3%,对照组总有效率71.4%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心电图改善的总有效率80.9%,对照组心电图改善的总有效率63.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组与对照组患者治疗后血脂情况较治疗前均有改善,治疗组改善更明显,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：加味瓜蒌薤白汤不仅可以改善不稳定型心绞痛患者的临床症状,提高疗效,还能辅助调节降低血脂.     

注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察注射用红花黄色素对冠心病心绞痛的治疗作用。方法将120例冠心病心绞痛病人随机分为红花黄色素治疗组（治疗组）和血塞通治疗对照组（对照组）,观察时间为14 d,观察两组治疗前后临床症状、心电图等变化。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为93.33%,对照组为80.0 0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.0 5）。两组心电图疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论红花黄色素可改善冠心病心绞痛病人临床症状。     

前列地尔联合红花黄色素治疗冠心病心绞痛患者的疗效

目的:探讨前列地尔联合红花黄色素治疗冠心病心绞痛患者的疗效。方法:收集2017年5月至2018年5月揭阳市中医院收治的冠心病心绞痛患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组常规治疗方法为根据患者心绞痛临床表现及症状程度给予抗血小板、硝酸甘油等对症支持治疗,观察组加用前列地尔联合红花黄色素。比较两组患者冠心病心绞痛的疗效;两组患者治疗后硝酸甘油用药情况;冠心病心绞痛患者治疗前后左室射血分数及脑钠肽水平。结果:观察组患者冠心病心绞痛临床疗效(93.33%)优于对照组患者(82.22%),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者硝酸甘油用药情况改善情况优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者左室射血分数及脑钠肽比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者左室射血分数及脑钠肽改善优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:前列地尔联合红花黄色素可以改善冠心病心绞痛临床症状,提高疗效,同时治疗后可以改善心脏射血能力。     

芪参益气滴丸联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨芪参益气滴丸(黄芪、丹参、三七、降香)联合尼可地尔对不稳定型心绞痛患者的疗效。方法将86例患者随机分为对照组(尼可地尔片)和治疗组(芪参益气滴丸联合尼可地尔片),治疗4周后观察对心绞痛疗效、心电图和血脂的影响。结果治疗组临床总有效率为93.02%,心电图总有效率为95.35%;对照组依次为79.07%和81.40%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);此外,治疗组可降低总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的密度和升高高密度脂蛋白(HDL-C)水平,且与对照组之间的差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论在常规药物治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛能取得更满意的临床效果。     

银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛92例临床观察

目的：观察银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和心电图改善情况。方法：选择我院收治的172例不稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分组为治疗组和对照组,疗程为2周,比较两组患者的临床疗效、心电图改善和血液流变学指标改善情况。结果：治疗后两组临床症状改善情况比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心电图改善优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组血液流变学各项指标优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗对改善不稳定型心绞痛患者预后有积极作用。     

药物对老年人不稳定型心绞痛症状改善及心电图变化的影响

目的:分析前列地尔注射液联合曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者症状改善及心电图变化的影响。方法:选取2018年11月至2019年10月新乡市直机关医院收治的85例老年UAP患者,其中对照组41例以曲美他嗪治疗,观察组44例以曲美他嗪联合前列地尔注射液治疗。比较两组心绞痛、心电图疗效及治疗前后心绞痛发作情况。结果:观察组的总有效率为93.18 %高于对照组的78.05 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组心电图疗效为95.45 %高于对照组的75.61 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组心绞痛发作次数、持续时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,且观察组发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:前列地尔注射液联合曲美他嗪治疗老年UAP患者效果显著,可有效改善临床症状及心电图。     

心欣舒胶囊治疗老年冠心病心绞痛40例临床观察

目的：观察心欣舒胶囊治疗老年冠心痛心绞痛的临床疗效及安全性.方法：将80例老年冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与治疗组各40例,两组均给予口服单硝酸异山梨酯缓释片,治疗组在此基础上服用心欣舒胶囊.疗程结束后,对两组患者临床症状、心绞痛发作次数及心电图结果进行比较分析.结果：总有效率治疗组为95.0％;对照组为77.5％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组心绞痛改善情况：治疗组总有效率为92.5％;对照组总有效率为72.5％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组心电图改善情况：治疗组总有效率为87.5％;对照组总有效率为70.0％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：心欣舒胶囊对缓解老年冠心痛心绞痛患者的临床症状有显著作用.     

脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）气虚血瘀证的临床疗效观察

目的评价脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）气虚血瘀证的临床有效性和安全性.方法以通心络胶囊为对照,进行随机、双盲、对照、多中心试验.采用区组随机化将264例病例按实验组与对照组3∶1的原则随机分成两组,试验组198例,对照组66例.试验组给予脑心通胶囊,对照组给予通心络胶囊.连续服用28 d.观察比较两组心绞痛疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、心电图改善、心绞痛症状积分、中医证候积分变化等.结果心绞痛疗效总有效率在试验组和对照组分别为90.4%和78.8%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;心电图疗效总有效率在试验组和对照组分别为39.1%和34.9%,硝酸甘油停减率在试验组和对照组分别为88.8%和89.4%,中医证候疗效总有效率在试验组和对照组分别为88.8%和86.4%,两组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,且两组均未发现明显的不良反应.结论脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）瘀血闭阻证安全有效.     

尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及对血管内皮功能的影响

目的观察尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及对血管内皮功能的影响。方法将微血管性心绞痛患者120例随机分成2组,对照组予以传统抗心绞痛治疗,实验组在传统抗心绞痛治疗基础上予以尼可地尔治疗。分别于治疗前后进行血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET-1)水平测定,观察2组治疗效果。结果实验组症状总有效率及心电图总有效率均明显高于对照组(P均0.05);实验组治疗后NO水平明显高于对照组(P0.05),且CRP、ET-1水平显著低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论尼可地尔治疗微血管性心绞痛临床疗效颇佳,对炎症因子具有抑制作用,可改善血管内皮功能,安全性高,值得临床推广应用。     

心脑舒通片治疗冠心病心绞痛80例临床观察

目的观察心脑舒通片联合基础用药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法采取随机单盲对照方法将163例冠心病心绞痛患者分为两组,治疗组80例,对照组83例。两组均使用硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂、他汀类调脂药、抗血小板为基础治疗,治疗组加服心脑舒通片每次2片,每天3次。两组病例在发作心绞痛时均舌下含服硝酸甘油缓解症状,疗程共4周。分别于治疗前后观察心绞痛改善程度、心电图及血液流变学指标改善情况。结果治疗组临床总有效率、血液流变学指标改善明显优于对照组（P〈0.05）,两组比较有统计学意义。在心电图指标方面两组治疗后均有改善,但两组治疗后比较无统计学意义（P〉0.05）。结论心脑舒通片联合基础用药对治疗冠心病、心绞痛安全有效,且疗效优于单用基础治疗。     

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛66例临床观察

目的观察通心络胶囊联合西药治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法66例患者随机分为两组,治疗组36例,对照组30例。两组均予常规抗心绞痛治疗,治疗组在此基础上加通心络胶囊4粒,每日3次,10d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。观察心绞痛缓解、心电图改善情况及血凝指标,治疗后4周和12周的心绞痛再发率及心肌梗死的发生率。结果两组间心绞痛控制、心电图改善方面均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组的血凝指标无统计学意义（P〉0.05）;治疗后4周和12周的心绞痛再发生率有统计学意义（P〈0.05）;12周后心肌梗死的发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通心络胶囊治疗不稳定心绞痛,可降低心绞痛的再发生率。     

氯吡格雷联合心可舒治疗不稳定型心绞痛30例

目的观察氯吡格雷联合心可舒片治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。方法将60例符合不稳定型心绞痛诊断标准患者,随机分为治疗组（30例）及对照组（30例）。治疗组在常规治疗基础上口服氯吡格雷联合心可舒片。对照组使用常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合肌苷。治疗3个月后观察其临床疗效、心电图疗效、血液流变学、血脂情况;用药前后心绞痛发作次数、持续时间、程度、硝酸甘油消耗量等。结果治疗组患者临床疗效明显改善,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。心电图疗效治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均较治疗前改善明显,两者比较有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较两组血液流变学指标和血脂指标有明显改善。结论氯吡格雷联合心可舒治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,并且能显著改善血液流变学和血脂指标。     

心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证临床疗效及对C-IMT等的影响

目的：观察心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的临床疗效及对颈动脉内中膜厚度（C-IMT）、颈动脉Crouse积分的影响。方法：将60例患者随机分为两组：心痛方组和对照组各30例,心痛方组服用心痛方,对照组服用拜阿司匹林、阿托伐他汀钙胶囊,疗程为2个月,记录治疗前后两组的心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、中医证候积分、心电图疗效、C-IMT、颈动脉Crouse积分。结果：1.心绞痛疗效比较,心痛方优于对照组（P〈0.05）;硝酸甘油停减率比较两组无差异（P〉0.05）;中医症候积分疗效比较,心痛方优于对照组（P〈0.05）;心电图疗效比较两组无差异（P〉0.05）;2.心痛方与对照药物对C-IMT、Crouse积分均有下降作用（P〈0.05）,组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：1.心痛方能明显改善冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的临床症状,且在多方面优于对照组;2.心痛方同对照药物均能减少颈动脉斑块的C-IMT、Crouse积分,说明心痛方具有稳定斑块作用。     

中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效。方法:选取120例冠心病患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组进行常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加服生脉散合血府逐瘀汤治疗。观察两组心绞痛及心电图改善情况、中医证候疗效和硝酸甘油用量。结果:对照组的心绞痛疗效总有效率为58.3%、中医证候疗效总有效率为68.3%、心电图改善总有效率为65.0%;观察组心绞痛疗效总有效率为76.7%,中医证候疗效总有效率为88.3%,心电图改善情况总有效率为83.3%,观察组各指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组硝酸甘油用量低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证,可明显患者改善心绞痛症状、心电图疗效,降低硝酸甘油的服用量,值得临床推广使用。     

蒙药乌兰温都苏十一味丸治疗不稳定型心绞痛45例

目的探讨蒙药乌兰温都苏十一味丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取符合入选标准的不稳定型心绞痛患者90例,随机分为对照组、治疗组各45例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌兰温都苏十一味丸治疗。观察治疗前后两组患者心绞痛发作次数、时间,硝酸甘油用量、心电图和血脂变化。结果经t检验,两组患者心绞痛发作次数、时间,硝酸甘油用量的减少、心电图的改善和血脂的降低指标上,治疗组均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;对照组临床疗效有效率为69.76%,治疗组的临床疗效有效率为90.91%,经χ2检验,治疗组临床疗效有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论蒙药乌兰温都苏十一味丸能缓解、缩短或消失不稳型心绞痛,改善心电图,降血脂,是治疗不稳定型心绞痛的理想药物。     

腰椎间盘突出症的康复指导

目的：观察氯吡格雷联合愈心痛胶囊治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法：将60例符合不稳定心绞痛诊断标准的患者,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组在常规诊疗的基础上口服氯吡格雷及愈心痛胶囊;对照组在常规治疗基础上口服氯吡格雷及银杏叶片.治疗3个月后观察其心电图疗效以及血液流变学和血脂的变化情况,对用药前后心绞痛发作次数,持续时间,程度,硝酸甘油用量进行比较.结果：治疗组患者的心电图疗效优于对照组（P＜0.05）,治疗后两组心绞痛发作频率,持续时间及硝酸甘油用量均较治疗前明显改善,两者比较差异有显著些（P＜0.05）,而治疗后治疗组与对照组比较,改善更加明显,两组比较差异显著（P＜0.05）.结论：氯吡格雷联合愈心痛胶囊治疗不稳定心胶痛临床疗效显著,并能显著改善血液流变学指标,安全性高.