预防留置导尿管致尿路感染的护理

在泌尿外科许多术后及尿潴留、创伤、尿失禁、进行尿量监测等患者常需留置导尿管进行尿液的持续引流。由于导尿管的存在成为外部细菌进入尿路的途径 ,由此所引起的感染占医院内感染的 4 0 %左右 ,其发病率为 2 %～ 5 % ,约有 90 %的患者有尿路器械检查史 ,其中75 %～ 80 %的患者感染由导尿引起[1] ,仅次于呼吸道。由此可见 ,加强留置尿管的护理 ,是预防和减少尿路感染发生的重要环节。1　操作者的无菌观察及无菌技术导尿术是一种侵袭性操作 ,因此要严格无菌 ,女性在彻底清洗消毒外阴后再导尿 ;男性清洁消毒阴茎头后再行导尿。操作时动作应轻…     

导尿引起尿路感染的预防和护理

<正>尿路感染是泌尿道细菌化脓性炎症,在医院内尿路感染中与导尿管有关的菌尿症达37.3％～56％,导尿与留置导尿是院内尿路感染的主要危险因素之一。国外报道:非导尿患者尿路感染率为1.4％,非留置导尿患者尿路感染率为3.1％,而留置导尿患者的尿路感染率为9.9％;尿路感染率与导尿管留置的时间有关。因此,由导尿管引起的医院尿路感染的严重性应引起临床医护人员的高度重视。     

脑血管病留置导尿患者医院感染的护理体会

脑血管病患者常因排尿功能紊乱而需要留置导尿,若对导尿管护理不当,容易出现尿路感染,其属于医院感染.医院感染是指发生在医院内的一切感染,包括菌血症、肺炎、尿路感染和手术部位的感染等.     

护理在预防留置导尿患者尿路感染中的作用

留置导尿管时临床上最基本的诊疗技术,但临床上常因操作和导尿器具的原因合并症较多、其中最严重的是尿路感染,尿路感染与使用导尿管的方法,持续时间的长短等原因有关。尿路感染也是医院感染的主要原因,因此预防尿路感染就显得格外重要,对留置导尿着狐狸的重要性就不言而喻,留置导尿中如何预防和控制感染也是我们临床护士的重要责任。     

控制留置导尿并发尿路感染的护理体会

留置导尿并发尿路感染是一种常见的院内感染 ,作为一种良性疾病 ,不易引起人们的重视。但是 ,留置导尿管的患者 ,尿道口的细菌可沿着导尿管进入膀胱 ,引起膀胱炎 ,引起逆行尿路感染 ;还有 2 %～ 4%的患者发生菌血症和败血症 ,且一旦发生 ,其死亡率高达 13 %～ 3 0 %。我院传染科通过给留置导尿的患者做好会阴、尿道口的消毒工作 ,同时加强导尿管的管理 ,合理应用抗生素 ,大大降低了感染率。1　一般资料我科 1999-0 1～ 2 0 0 0 -0 1,因重症肝炎、流行性出血热、中毒性痢疾等疾病需留置导尿管患者 3 8例 ,男性 2 5例 ,女性 13例 ;年龄为 9～ …     

针灸联合干扰电治疗中风后尿潴留的临床疗效

目的:研究针灸联合干扰电治疗中风后尿潴留的临床效果。方法:选取我院从神经外科和神经内科转入康复科的60例中风并发尿潴留的患者,采用随机数表法分为观察组(针灸联合干扰电治疗)与对照组(导尿后留置导尿管联合药物治疗),各30例。比较两组导尿管拔除时间、排尿通畅状况、自行排尿后残余尿量。结果:治疗前两组尿潴留症状及残余尿量差异无统计学意义,P>0.05;治疗后与对照组比较,观察组尿潴留症状缓解快,导尿管拔除快,需留置导尿管时间短,排尿通畅,自行排尿后残余尿量少,P<0.05。结论:针灸联合干扰电治疗中风后尿潴留能快速缓解尿潴留症状,需留置导尿管时间短,排尿通畅,排尿后残余尿量少,减少尿路感染机会,提高整体疗效。     

留置导尿管后尿路感染控制探讨

尿路感染是最常见的医院感染类型之一 ,仅次于呼吸道感染 ,由于好多医院没有开展常规尿培养 ,使相当数量的尿路感染漏诊。临床上少数患者有感染症状 ,而 75%～ 80 %菌尿症无明显症状 ,拔管后不久可自愈。尿路感染多发生在术后 2 4～ 48h之内 ,而开放留置导尿管 4天后感染率几乎达10 0 %。并且留置导尿管的患者 ,尿道口的细菌可沿着导尿管进入膀胱 ,引起膀胱炎 ,容易引起逆行尿路感染。我们给留置导尿管的病人做好会阴、尿道口的消毒工作 ,同时加强导尿管的管理 ,大大地降低了感染率 ,总结如下。1　一般资料　我院产科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0…     

留置导尿时间与尿路感染的临床观察及护理对策

目的：观察留置导尿时间与尿路感染的关系,并探讨预防尿路感染的护理对策。方法？将276例置入导尿管前中段尿细菌培养阴性的需留置导尿的患者作为研究对象,在不同时间段（≤2d、3～7d、8～13d、≥14d）抽取中段尿标本作细菌培养,并对其产生的尿路感染情况进行统计学分析。结果：276例患者中有79例发生尿路感染,导尿管留置≤2d、3～7d、8～13d、≥14d以上细菌检出率分别为6．75％、27．46％、50．98％、100．00％,表明留置尿管时间越长,则尿路逆行感染发生率越高。结论：留置导尿时间长短与尿路感染有密切关系,缩短留置导尿时间是有效减少尿路逆行感染的重要措施。     

艾灸盒理疗对预防居家护理留置导尿拔管后尿潴留20例临床疗效观察

目的：探讨使用便携式铜制艾灸盒理疗对社区家庭病床预防拔出留置导尿管后发生尿潴留的效果。方法：选择2012年1月至12月在社区家庭中留置导尿患者20例为实验组，于拔出导尿管前三天指导患者实施使用便携式铜制艾灸盒预防性理疗；回顾2011年1月至12月留置导尿拔管后20例患者为对照组，采用普通诱导排尿方法，观察两组患者拔出导尿管后排尿情况。结果：实验组首次排尿时间短于对照组，对照组发生尿潴留5例，占25％，实验组发生尿潴留1例，占5％，实验组拔管后排尿情况优于对照组，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在留置导尿患者拔管前三天，采用便携式铜制艾灸盒预防理疗护理干预后，可有效预防尿潴留。     

浅述预防导尿管相关尿路感染措施

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48h 内发生的泌尿系统感染.导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型.通过对导尿管相关尿路感染的原因分析,总结出预防感染的置管前、置管中、置管后的护理措施,降低了感染率,减轻了患者的痛苦.     

双腔导尿管的临床使用和并发症的预防及护理

留置导尿术是临床常用的护理技术操作,是不能自行排尿及限制活动不允许离床自行排尿患者解决排尿问题的手段之一,也是临床对需要严密观察尿量患者的检测方法。随着医疗器材的发展,双腔气囊尿管已逐渐取代传统的单腔尿管,并以其操作简单,易于固定,免除使用胶布等优点,迅速在临床上推广使用。现行教科书中对留置导尿管插入的长度,均以单腔导尿管长     

女性危重病患者留置导尿医院感染的相关因素与护理对策

ICU的危重患者常因病情需要严密监测尿量,或因排尿功能紊乱而进行留置导尿。留置导尿是危重患者抢救治疗过程中必不可少的治疗手段,而随着留置导尿时间越长,发生菌尿症的阳性率会逐日增加,特别是女性患者,因其尿道宽、短、直的特点,增加了感染的危险性。本研究通过对2011年1月—2012年10月我科综合ICU发生留置导尿医院感染的26例女性危重病患者进行回顾性分析,找出留置导尿发生医院感染的相关因素,并采取相应措施,以减少留置导尿医院感染的发生率。1临床资料1.1一般资料:本科ICU2011年1月—2012年10月发生留置     

脊髓损伤患者间歇导尿的康复护理体会

目的：探讨间歇导尿术在脊髓损伤患者中的应用及护理,使患者建立反射性排尿。方法：全组32例脊髓损伤患者,实验组采用间歇性导尿术、Crede手法按摩等综合训练及康复护理方法,对照纽单纯采用留置导尿术。训练期间定期查尿常规和中段尿培养,进行尿路感染率比较;监测膀胱容量和残余尿量。结果：①实验组、对照组尿路感染率分别为6．25％（1例）和37．5％（6例）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;②膀胱容量测定实验组明显大于对照组,残余尿量实验组少于对照组。结论：间歇导尿可以使脊髓损伤患者建立反射性排尿,从而使脊髓损伤患者的排尿接近正常,间歇导尿引起的尿路感染较长期留置尿管低。     

双腔气囊导尿管拔管方法的改进

长期以来尿失禁、昏迷、卧床等病人均采用留置导尿。住院病人中留置尿管是尿路感染最主要的危险因素,在美国每年有超过100万病人发生与尿管相关的尿路感染,其中大约50％病人在1周内出现感染。所以留置导尿要求护士有较高的操作技能,操作中要求护士必须严格遵守无菌技术操作规程,动作轻柔,操作熟练,如操作不当易导致尿道机械性损伤;再双腔气囊导尿管气囊部分由于常时间充盈,即使放出气囊内的液体后仍不能迅速复原,留下比原始导管粗的皱褶。     

基层医院留置导尿管目标性监测干预研究

目的:探讨留置导尿目标性监测干预对降低导尿管相关尿路感染的作用。方法:医院感染专职人员与临床科室兼职医生护士联手对留置导尿管进行目标性监测,并回顾性调查既往患者进行对比分析。结果:留置导尿目标性监测实施干预半年,泌尿系感染率从未开展监测前的16.95‰下降到监测干预后的10.53‰,两者比较有统计学意义。结论:通过实施目标性监测干预,可有效降低导尿管相关尿路感染的发生率。     

改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的应用分析

目的探讨运用改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的临床疗效,进一步为临床寻找更合理的预防方案提供依据。方法神经外科住院昏迷患者70例,患者均采用改良式留置导尿术进行导尿,检测尿道口细菌菌株和药物敏感情况。取尿管前段、中段和尿道口段进行细菌培养和药物敏感试验。统计导尿术并发症的发生率。结果所有患者导尿术成功率100%,无一例出现尿道损伤。70例患者中出现尿道感染8例,感染率11%,无明显的菌血症及血尿出现。3例出现尿道疼痛。结论运用改良式留置导尿术预防昏迷患者导管相关性感染发生率效果满意,值得临床推广应用。     

妇科住院患者院内感染危险因素分析与管理对策

目的:探讨妇科住院患者发生院内感染的危险因素和管理对策。方法:分析医院2016年1月～2019年2月妇科收治的2 603例患者的临床资料,根据是否发生院内感染分为院内感染组、非感染组。采用Logstic多因素回归分析法分析妇科住院患者发生院内感染的独立危险因素。采用路径分析法和Satorra-Bentler的健全最大似然法得到最终模型。统计妇科住院患者院内感染模型的拟合指数。结果:住院时间、留置导尿管、使用呼吸机、导管维护周期有延迟、导管留置时间、动静脉插管、年龄≥60岁为妇科住院患者发生院内感染的独立危险因素。对妇科住院患者院内感染的总体影响按照影响大小依次为:住院时间、留置导尿管、使用呼吸机、导管维护周期有延迟、导管留置时间、动静脉插管、年龄≥60岁。结论:影响妇科住院患者发生院内感染的危险因素较多,在医院感染的管理方面,应尽量缩短住院时间,关注高龄人群和导管的维护。     

预防留置导尿并发尿路感染护理对策

尿路感染在医院感染中一直居重要地位,而留置导尿管又是治疗排尿困难、护理尿失禁患者的基本手段。为降低留置尿管的感染率,我们回顾分析了2002~2005年140例导尿并留置尿管的临床资料,总结出预防尿路感染的护理对策,现报道如下。1临床资料140例中,男96例,女44例;年龄13-85岁,平     

尿失禁患者泌尿系感染的预防及护理

对于尿失禁患者,均需长期留置导尿管,因此易发生泌尿系感染,给患者身心带来很大痛苦.2003年2月-2004年2月,我科收治尿失禁患者35例,均采用留置尿管持续导尿,通过全面护理均收到满意效果,现报道如下.……     

针刺结合注射对急性尿潴留老年患者自主排尿的疗效观察

老年患者由于长期卧床和并发心脑肺疾病,容易发生急性尿潴留,需要留置导尿.留置导尿增加了尿路感染机会,延长了住院时间,影响医疗、护理质量.我院2010年7月～2012年7月对40例急性尿潴留老年患者采用针刺结合新斯的明双侧足三里穴位注射,取得满意效果.现介绍如下.