肝内胆汁淤积性黄疸

肝内胆汁淤积包括肝门部及肝内胆管梗阻性病变及主要由于功能性障碍所致者。肝内胆汁淤积性黄疸实为肝细胞性黄疸的一种,在组织病理检查找不到肝内小胆管机械性阻塞,而是由于肝细胞排泌胆红素的功能障碍所致。     

肝内胆汁淤积

肝内胆汁淤积是指任何原因引起的肝细胞和（或）毛细胆管胆汁分泌障碍，或肝内胆管弥漫性梗阻所致。黄疸和皮肤瘙痒是肝内胆汁淤积的主要临床表现。部分病人还可出现黄色瘤、吸收不良和脂溶性维生素缺乏的症状，晚期可出现肝硬化，门脉高压和肝功能衰竭。临床上依据其临床表现及病因不同可分为急性肝内胆汁淤积、复发性胆汁淤积、慢性胆汁淤积及特殊类型的胆汁淤积。目前肝内胆汁淤积的发病机制尚不十分清楚，治疗上也缺乏满意的方法。治疗包括利胆药物治疗、免疫抑制治疗及对症治疗等。１肝内胆汁淤积的病因（１）肝细胞疾病：急性、慢性淤…     

妊娠期肝内胆汁淤积症

<正> 妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,简称ICP)是产科常见并发症之一。临床主要表现出瘙痒、黄疸等综合征。因可引起围产儿发病率及病死率增高,目前国内外学者认为应将其列为高危妊娠。     

妊娠性复发性肝内胆汁淤积2例报告

例1,女,24岁,工人。停经8个月并感全身瘙痒。查体:巩膜轻度黄染,全身皮肤可见抓痕。化验:GPT655~u,总红素(TB)17.1μmol/L,AKP154~u。治疗给予护肝、利胆、抗过敏等药物口服,症状、检验值有所好转。足月妊娠产下一男婴,10天后皮肤瘙痒及巩膜黄染消退,GPT 恢复正常。例2,女,23岁,农民。妊娠7个月余全身皮肤瘙痒,以脚、手掌较明显,晚间较重,影响睡眠,数日后又出现尿黄及巩膜黄染。21岁时第一次妊娠,7个月后出现全身皮肤瘙痒及轻度巩膜黄     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是妇女妊娠期间特有的并发症,常发生于妊娠中、晚期(30～34周)。患者出现皮肤瘙痒、黄疸等症状及肝功能指标等异常,临床症状及肝功能指标等异常在产后迅速消失或恢复正常为妊娠期肝内胆汁淤积症的特征。主要危害是胎儿,可引起早产、羊水胎粪污染、死胎等,增加围产儿发病率及病死率,误诊率可达9%～30%。     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholesta-sis of pregnancy,简称 ICP)是一种在妊娠期出现瘙痒及黄疸为特征的合并症,很多产科或内科医生缺乏认识,因此常致漏诊或误诊为肝炎或胆石症。过去,一般认为本病对母,婴的预后是良好的,但是,近年来越来越多的文献指出此病对胎儿有不良影响。现将 ICP 的临床有关资料及近来对它的研究综述如下:     

妊娠与肝内胆汁淤积

妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）为孕２８周前后出现的以瘙痒和轻度黄疸为主要特征的综合征，是最常见的妊娠特有的肝脏疾病，对孕妇和胎儿影响较大。一般预后较好，但黄疸久者，因缺乏维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ，产时可发生大出血。本症对胎儿影响较大，发生胎儿宫内窘迫、早产和死胎的危险性相对较高。胎儿窘迫和死胎的原因不明，可能与急性缺氧有关，与慢性胎盘功能不全无关，因为ICP孕妇所生胎儿宫内发育迟缓并不多见。亦可能与胆酸刺激胎盘绒毛静脉收缩，以致胎盘滋养层细胞肿胀和绒毛间质水肿，造成胎儿供养不足有关。亦有人称母…     

雌激素性肝内胆汁淤积发病机制的研究进展

肝内胆汁淤积是指肝细胞分泌胆汁障碍 ,致使正常的胆汁成分淤积肝内和返流入血 ,生理上表现为胆汁流速降低 ,临床上有黄疸、瘙痒伴淤胆的生化和病理异常。通常把由雌激素引起的肝内胆汁淤积称为雌激素性肝内胆汁淤积。随着口服避孕药及雌激素替代疗法的应用 ,其发病率明显增高。本文拟在介绍正常胆汁分泌的基础上 ,从细胞、分子水平概述雌激素性肝内胆汁淤积发病机制的研究进展。1　胆汁的形成胆汁由肝细胞产生 ,胆汁酸盐 (简称胆盐 )是其溶质中的主要成分。胆汁分泌是一种继发于肝细胞主动分泌胆盐及其它胆汁溶质的渗透性扩散过程。胆盐及其它胆汁溶质进入毛细胆管后 ,由于不能经肝细胞间紧密连接返流入血 ,故在毛细胆管内产生渗透梯度 ,并吸引着水分及其它电解质经细胞旁路(ｐａｒａｃｅｌｌｕｌａｒｐａｔｈｗａｙ)或跨细胞途径 (ｔｒａｎｓｃｅｌｌｕｌａｒｐａｔｈｗａｙ)进入毛细胆管 ,从而产生了胆盐依赖性胆汁流 (ｂｉｌｅｓａｌｔｄｅｐｅｎｄｅｎｔｆｌｏｗ ,ＢＳＤＦ) (由胆盐渗透梯度产生 )与胆盐非依赖性胆汁流 (ｂｉｌｅｓａｌｔｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｆｌｏｗ ,ＢＳＩＦ) (由非胆盐渗透梯度形成 )。胆汁形成至少涉及肝细胞血窦面细胞膜...     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholesta-sis of pregnancy。简称 ICP)是发生于妊娠期的以全身瘙痒和黄疸为特征的疾病,属妊娠期特发性肝脏疾病之一。ICP 在临床上并不罕见,但易漏诊和误诊,在妊娠期并发黄疸的病因中,仅次于病毒性肝炎,过去认为 ICP 是一种良性疾病,随着围产医学的发展和对本     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatosis of pregnacy,ICP)又称妊娠期特发性黄疸、妊娠瘙痒症,约占妊娠黄疸的20％。80％在妊娠30周出现,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等,使围生儿患病率及病死率增高,已被列为高危妊娠而日益受到重视,笔者对近几年来有关研究进展综述如下。     

妊娠肝内胆汁淤积症

妊娠肝内胆汁淤积症（Intahepatic Cholstasis ofPrognancy），过去又称特发性妊娠黄疸、妊娠复发性黄疸、妊娠复发性胆汁淤积症、妊娠良性复发性黄疸及痒性妊娠黄疸等。以往认为该病对母儿无损害，但近年来对该病有了进一步的认识，妊娠肝内胆汁淤积症不仅影响母体健康，而且累及胎儿及新生儿的预后。因而，该病日益受到人们的重视。     

妊娠期肝内胆汁淤积症

<正>1病例资料患者,28岁,农民。G3P2,因"停经27周,皮肤瘙痒10 d要求保胎治疗"而于2011年4月29日以妊娠期胆汁淤积综合症(ICP)收住院。10天前渐感胸腹背部皮肤发痒,稍后大腿内侧及手掌心、脚掌心亦感发痒,渐重,不能忍受,尤以夜间为甚,影响睡眠,一直未予治疗。食欲精神尚可,小便微黄。追问病史,2008年第1胎,孕6月全身发痒,     

优降糖致肝内胆汁淤积性黄疸2例

肝脏是药物浓集、转化和代射的主要器官，又是机体免疫的重要脏器之一，因而药物性肝病较为多见，而由优降糖所致之肝内胆汁淤积性黄疸却甚少，笔曾遇2例特予报道。     

病毒性肝炎和肝内胆汁淤积

病毒性肝炎伴发肝内胆汁淤积，常使临床表现复杂化，易造成误诊。所以重视这方面的研究，具有重要的实际意义。一、肝内胆汁淤积的主要临床特点（一）乏力和消化道症状：一般较轻，有肝实质损害者也可明显。（二）皮肤搔痒：其搔痒程度轻重不一，和黄疸深度并不平行，长期胆汁淤积者较甚，肝功能恶化时反而减轻。搔痒原因可能是胆酸（Cholic acid）在皮肤内沉积所致。     

肝内胆汁淤积症的研究进展

<正>胆汁淤积(Cholestasis,CS)的最新概念是由于多种原因引起肝细胞、肝内外胆管任何部位器质或功能性异常致胆汁分泌阻滞,抑制或胆汁流障碍,使胆汁不能进入十二指肠或进入减少,导致胆汁成分反流入血液中,胆色素在肝组织中蓄积。Javitt认为胆红素在血中增高而胆酸正常为高胆红素血症,胆红素正常而胆酸在血中增高为CS,二者均增高为胆汁淤积性黄疸。     

中医药治疗肝内胆汁淤积研究进展

肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis,IC)是由于各种原因所致的肝细胞分泌和排泄胆汁功能障碍,其不是单一疾病,而是贯穿于各种疾病发生发展中的一种临床综合征,临床主要表现为黄疸、皮肤瘙痒和大便颜色变浅。引起IC的原因较多,其预后也不同。如果缺乏适当的治疗,长期的IC会逐步导致     

妊娠期肝内胆汁淤积症临床研究

目的:通过对90例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床病例进行分析探讨该病对母婴的临床危害。方法:选择2014年12月-2015年12月期间共收治ICP患者共计75例,对所有病例进行回顾性分析,观察产妇经治疗后生产发生的相关不良预后的情况。结果:75例孕妇中早产14例,胎儿窘迫发生9例,胎儿生长受限6例,羊水过少5例,产后出血2例。90例产妇中19例阴道分娩,占21.11%,剖宫产71例,占78.89%,8例婴儿为低体重儿,6例发生新生儿窒息,经过治疗后产妇及婴儿均健康出院,无死亡以及不良预后病例。结论:肝内胆汁淤积症对胎儿有较大的危害,能够引起早产、胎儿窘迫等情况发生,但经过积极治疗,其预后较好。     

肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸药物治疗进展

黄疸指血清总胆红素超过17.1μmol/L.按病因学分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性和先天性非溶血性黄疸.