不断完善北京大学住院医师规范化培训,初步创建专科医师培训制度

北京大学住院医师规范化培训工作进行了20年,取得了一定的成效,积累了宝贵的经验。领导的重视和支持是住院医师规范化培训的根本保证,抓好住院医师规范化培训过程是保证住院医师规范化培训质量的关键,严格的阶段考核制度是完善培训过程、检验培训质量的必要环节,与临床专业学位挂钩、与人事聘任制度结合是住院医师规范化培训顺利进行的推动力。新世纪新形势下,北京大学将继续完善住院医师规范化培训工作,同时初步创建适合自身特色的专科医师培训制度。     

浅谈住院医师规范化培训

我国开展的住院医师规范化培训工作在促进我国医学科学进步和提高临床医生工作能力方面发挥了重要作用,近年来,我院按照卫生部的要求,积极开展了住院医师规范化培训工作并取得了显著成绩,本文就住院医师规范化培训的目的意义及我院住院医师规范化培训工作的进展情况和取得的成绩方面简述如下.     

儿科医师在放射科内进行规范化培训保障体系的探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,是从事临床医疗工作医师必须接受的培训.放射科作为住院医师规范化培训的公共平台科室之一,对提升住院医师医疗水平和质量至关重要.作为儿科住院医师规范化培训科室之一,放射科的培训对提升儿科住院医师诊疗水平起到积极作用.儿科住院医师作为规范化培训中重要的群体,需要全面了解和掌握临床诊疗知识,对放射科培训工作提出了更高的要求.为进一步提高儿科住院医师在放射科规范中的培训质量,通过对儿科住院医师规范化培训的调研,分析儿科住院医师在放射科规范化培训中存在的问题,建立了儿科住院医师在放射科培训的住院医师规范化培训质量保障体系,不断提高儿科住院医师的规范化培训质量.     

临床医疗工作快速增长对住院医师规范化培训的影响

目的：探讨当前在临床医疗工作快速增长的情况下，住院医师规范化培训可能存在的问题。方法：采用问卷方式对我院住院医师在工作、学习、生活和住院医师规范化培训各方面情况进行调查。结果：我院住院医师普遍存在临床工作压力大的状况，大部分住院医师不能进行主动性学习，学习时间不足是影响住院医师规范化培训考核成绩的重要因素。结论：临床医疗工作的快速增长对住院医师范化培训有一定的影响，在临床能力培训水平提高的同时，学习精力不足和员工培训不利可能使工学关系趋于紧张和复杂。     

大学生临床技能竞赛训练方法在麻醉住院医师规范化培训教学中的应用

本研究总结了连续9年全国大学生临床技能竞赛技能培训工作,摸索出一套适用于麻醉住院医师规范化培训的教学方法,并将此方法应用于住院医师规范化培训的临床操作、专业理论、临床思维、人文关怀、医患沟通等各个方面。结果表明,住院医师规范化培训各方面的教学效果均更加实用和高效,住院医师能在短时间内快速掌握麻醉基本操作技能,说明大学生临床技能竞赛训练方法可以应用在麻醉住院医师规范化培训中,能够有效增强培训效果。     

我院临床住院医师规范化培训现状、问题及对策

临床住院医师是医院人才梯队中最基础的部分,他们的成长与发展关系到医院医疗队伍的整体素质,关系到医院的医疗质量,关系到医院的前途和命运;因此,作为造就高素质医师队伍的基础工作——临床住院医师规范化培训任重而道远。1我院住院医师规范化培训的现状实施住院医师规范化培训,是培养临床医学人才、提高临床医疗工作水平的重要措施之一。1991年卫生部开始试行住院医师规范化培训;1993年2月卫生部正式下文要求从1993年毕业的住院医师开始实施住院医师规范化培训,并颁布《临床住院医师规范化培训试行办法》。1995年制订《临床住院医师规范化培训大纲》。培训分两个阶段;第一阶段(第一至第三年)为二级学科基础培训;目的是使住院医师掌握二级学科基础理论、基本知识和基本技能,培训方式以二级学科的各专业轮转为主。经考核合格方可进入第二阶段(第四至第五年)培训。完成五年培训后,每年一月由国家卫生部组织统一考试,考试合格者颁发《住院医师规范化培训考试合格证书》作为晋升主治医师的必须条件。目前在全国范围内还未建立国家认可的住院医师培训机构及基地,但大部分医学院校的附属医院及综合性医院都开展了住院医师规范化培训工作。我院从1999年才正式实施住院...     

浅谈如何规范化住院医师影像培训工作

对于国内外公认的临床医师而言,住院医师培训是其成长必由之路。我院于2010年首次实施规范化住院医师培训,医学影像科作为一门独立学科承担着对住院医师进行规范化影像培训工作,怎样在现代体制下实施规范化的住院医师影像培训工作,是医学影像科所面临的巨大挑战。     

加强住院医师规范化培训管理提高临床医学人才质量

住院医师规范化培训是临床医师成长的重要阶段,对于培养出高质量、高层次的临床医师队伍、确保医疗质量具有非常显著作用。总结笔者所在医院住院医师规范化培训的工作,并提出加强规范化培训工作的建议。     

某医院住院医师规范化培训现存问题与应对策略

住院医师规范化培训工作中存在的诸多问题,严重制约着住院医师成长与医院发展。本文探讨2017～2019年安徽某大学附属医院住院医师规范化培训工作中存在的主要问题,提出有效应对策略,并在实践工作中取得一定成效。通过阐述该院住院医师规范化培训主要政策内容与评价标准,加强对住院医师规范化培训学员的管控力度,落实住院医师培训考核与奖惩措施,逐步提高住院医师培训学员的收入与待遇,从而完善医院住院医师规范化培训的工作制度。进一步思考与总结现行医院住院医师规范化培训管理模式,优化医院现有人力资源配置,为探索改进住院医师规范化培训工作提供更好的发展思路。     

浅谈我院住院医师规范化培训

住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,是临床医学人才成长的特有阶段,对培养临床医师的临床能力至关重要。住院医师是医院未来医疗、教学、科研的主力军,其培养和提高直接关系到医院的医疗质量和可持续发展。我院非常重视住院医师规范化培训工作,对规范化培训学员(以下简称学员)进行了严格的管理和培养,认真规划,坚持创新,努力把我院的住院医师规范化培训工作抓实抓好。     

专科住院医师规范化培训的实践与思考

绍兴市人民医院于1997年在浙江省首批实施住院医师规范化培训试点,在十几年的实践中,积累了宝贵的经验．随着研究生逐渐成为住院医师队伍的主力军,医院又积极开展专科住院医师规范化培训实践,探索适合医院现状的专科住院医师规范化培训模式,并从中得到了一些思考和体会。     

学分考核在住院医师培训中的作用

对住院医师培训进行学分考核,已经被越来越多的医院广泛采用。采用学分考核,可以有效地调动住院医师努力工作、勤奋学习的积极性,对提高住院医师的培训质量可以起到积极作用。本文对我院在住院医师培训工作中采用学分考核的具体做法及其体会作了具体阐述。     

住院医师临床能力的现状调查

目的：研究当前医疗机构中住院医师的临床能力情况,了解高校扩招以来住院医师临床能力的变化,分析影响住院医师临床工作能力变化的有关因素。方法：根据各地区经济和医疗水平发展不均衡的状况,共选取辽宁等5个省以及北京1个直辖市的12所医院进行访谈调查。结果：12所医疗机构中．1所医院认为较以前有所提升,2所医院认为住院医师临床能力较扩招前没有明显变化,其他9所认为存在明湿下降趋势;其主要影响因素有制度用素、社会因素等。结论：要完善相关制度,改善住院医师临床实践环境,借鉴住院医师培训优秀做法．提高住院医师临床能力。     

医师规范化培训中人文医学执业技能培训的探讨

目的：探讨在住院医师规范化培训中开展人文医学执业技能培训的意义。方法选择朝阳医院住院医师规范化培训基地2012年参加规范化培训的的内科、外科住院医师,进行人文医学执业技能培训。结果通过培训,提高了我院住院医师的人文医学执业技能,规范了住院医师职业道德,提高了住院医师的职业素养。结论住院医师规范化培训是提高我国医师队伍整体能力和水平的根本途径,不仅要培养具有专业技能的住院医师,同时要为培养具有人文精神的合格的住院医师不断探索。良好的人文医学执业技能够增加医生与患者的沟通能力,有利于提高医生的诊治病人的能力,并能最终构筑和谐的医患关系。     

基层医院循证医学教育培训及推广成效评价

通过实施循证医学（evidence-based medicine,EBM）普及教育、核心成员重点培训、三年内住院医师培训等多层次、多渠道、全方位、步骤清晰、目的明确、具有可持续性的培训模式,东阳市人民医院临床医生的诊疗思维正在逐步从经验医学转向EBM。探讨基层医院推广EBM临床实践的合理途径,为基层医院进一步开展及改进循证医学培训提供现实依据。     

PBL教学在传染病住院医师培训中的应用

PBL教学模式是一种以问题为导向,以学习者为中心,培养学习者自学和创新能力的教学模式。本文结合传染病临床工作的现状,探讨PBL教学模式在传染病住院医师的临床培训过程中的应用,旨在提高培训效果,建立和完善传染病专业住院医师的培训机制,为临床培养合格的传染病医学人才。     

住院医师规范化培训学员压力知觉与留职意愿及影响因素

目的 了解住院医师规范化培训学员(规培学员)的压力知觉与留职意愿。 方法 使用压力知觉量表和留职意愿量表,采用方便抽样,选取山东省9家大型综合医院培训基地的规培学员展开电子问卷调查。对医院的9个科室进行整群抽样,共纳入3 528名规培学员,采用χ2检验和二元Logistic回归对规培学员的压力知觉与留职意愿的影响因素进行统计分析。 结果 规培学员的压力知觉得分为(25.19±7.82)分,52.6%处于健康危险性压力中,留职意愿得分为(3.56±0.74)分,51.0%留职意愿为中低水平;二元Logistic回归分析结果显示,性别、目前身份、是否取得医师资格证、规培专业、月平均收入、平均管理床位数是培训学员压力知觉的影响因素;性别、目前身份、进入基地培训时间、是否获得医师资格证、规培专业、月平均收入、压力知觉水平是留职意愿的影响因素。 结论 山东省住院医师规培学员压力知觉处于较高水平,留职意愿处于中低水平,需重视规培学员的职业压力和经济压力,降低压力知觉水平,提高留职意愿。     

住院医师规范化培训后胜任力模型的构建

目的构建住院医师规范化培训后胜任力模型。方法通过文献分析法初步确定50项特征词汇编制成住院医师胜任力特征辞典,并设计调查问卷;采用问卷调查法对上海市12家住院医师规范化培训基地医院的200名住院医师、带教老师及管理人员进行问卷调查,所获数据运用描述性统计分析与因子分析等统计学方法对数据进行处理和分析。结果实际回收有效问卷183份,回收率为91．5％;49项胜任力特征达到“比较重要”的级别,经过主成分分析和最大方差旋转提取出医德人文素养、管理能力、综合素质、临床工作能力等9项胜任力因子。结论住院医师规范化培训后胜任力模型与上海市住院医师规范化培训目标吻合度高,对制定合理培养路径,提升培训成效有一定参考价值。     

住院医师岗前培训课程设置与组织管理

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,占据了医学终生教育的承前（医学院校基本教育）启后（继续医学教育）的重要地位,对于培养高层次医学人才和提高医疗质量极为重要.住院医师从医学院校毕业进入培训基地,需要接受规范化的岗前培训,在执业态度、知识和技能方面得到必要的提升,完成从医学生到住院医师的角色转换,更好的提高医疗质量和保障医疗安全.岗前培训的目标和课程设置方面,首先住院医师熟悉培训基地的组织管理、规章制度及文化氛围;其次进行临床岗位综合素质训练,强化临床岗位胜任力;最后进行临床通用技能训练,适应临床基本工作.岗前培训由医院培训管理部门牵头,医疗、科研及其他职能部门密切配合,建章立制,形成常态.培训效果以过程评价和终结性评价组成,包括出勤、培训表现、临床能力、制度法规以及外语的考核,并及时做好反馈.     

基于EHR构建以人为本的伦教社区健康医疗保障体系

广东省佛山市顺德区伦教医院在建立居民电子健康档案系统,创建以人为本健康医疗保障体系的过程中,逐渐形成了以服务社区居民健康为根本,将居民和社区医生对于疾病的态度从＂重治＂转为＂重防＂.以充分有意义地使用EHR为主要手段,使得伦教社区居民有效预防各种常见疾病的发生,降低社区居民的医疗成本,优化卫生资源配置成为事实.使社区医院真正发挥了控制疾病发生发展、降低医疗费用、保障居民健康的作用.