可保立苏汤治疗小儿眼肌型重症肌无力

1病因病机重症肌无力是一种影响神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特点为部分或全身横纹肌软弱和异常,易于疲劳(通常在活动后加重,休息后减轻)。似瘫非瘫,似痿非痿,目前尚无特定的中医病名与其相对应,多以痿证而论之。小儿脏气稚嫩,元气未充,极易受损,本病元气亏虚为主要病因,病位涉及肾、脾、肝三脏。脾主四肢、肌肉,为后天之本,气血生化之源;肾藏精、主骨,为先天之本,作强之官。脾肾亏虚与重症肌无力的发病密切相关,在病变的发展和转归中,脾肾的盛衰起着关键的作用。《景岳全书.杂症谟.痿症》云:“元气败伤则精虚不能灌…     

王求华治疗重症肌无力经验

王求华主任医师致力于中医药研究40余载,有丰富的临床经验,尤其在治疗重症肌无力方面有独到之处。笔者有幸多次聆听王师教诲,受益匪浅。兹将其辨治重症肌无力的经验介绍如下。1 病因病机重症肌无力,似瘫非瘫,似痿非痿,目前尚无特定的中医病名与其相对应,多以痿症而论之。王师根据多年临床经验认为本病元气亏虚为主要病因,病位涉及脾、肝、肾三脏。脾主四肢、肌肉,为气血生化之源;肾藏精,主骨,为作强之官。王师尤其强调脾肾亏虚与重症肌无力的发病密切相关,在病变的发展和转归中脾肾的盛衰起着关键的作用。前人云“脾气虚则四肢不用”。《景岳全书·杂症谟·痿症》说:“元气败伤则精虚不能     

刘友章从“风药起痿”治疗重症肌无力经验

介绍刘友章"风药起痿"的新学术理念,发挥风药特性治疗重症肌无力。认为"肝、脾、肾虚损,湿、瘀、毒内蕴"是本病的基本病机。临证时应发挥风药透邪、宣通、胜湿、灵动的特性,以疏解肌表湿、瘀、毒诸邪,营卫气血始能流利,肌表络脉得以濡养而起痿。同时风药升提、理脾、协同增效的特性,有助于提振肝、脾、肾之虚损,鼓舞正气而起痿。其风药的应用经验:麻黄、葛根"宣通透邪"起痿,羌活、独活"风能胜湿"起痿,柴胡、升麻"升提大气"起痿,薄荷、防风"升肝解郁"治肝郁兼证,紫苏叶、荷叶"理脾护胃"治疗脾胃兼证。     

王新陆教授从肝脾肾论治重症肌无力经验

<正>重症肌无力是一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病,因其似瘫非瘫,似痿非痿,中医尚无特定的病名与其相对应,多以痿证论之。吾师王新陆教授,全国著名中医内科专家,从医30余载,善治内科疑难病证,对于重症肌无力治疗经验独到,倡立"重症肌无力当调肝理脾益肾",对临床治疗本病很有指导意义。本文兹就王师在重症肌无力方面的经验特色总结归纳,以飨同道。     

从脾胃论治老年女性尿道综合征的经验

尿道综合征是一种慢性泌尿系统疾病,是老年女性常见病、多发病,病情常反复,缠绵难愈,西医抗菌治疗效果欠佳。尿道综合征归属中医学"淋证-劳淋"范畴,笔者根据临床用药经验,认为其基本病机为脾胃亏虚、湿浊内蕴,病性为本虚标实,而脾胃亏虚为发病关键,脾虚不能运化水液而生内湿,而湿邪又碍脾胃之运化,互为因果,相互交错,脾旺湿自去,湿去则脾健,故治疗以健脾胃为核心,兼以化湿,标本兼顾,从脾胃治疗本病取得了显著临床疗效。     

李智杰治疗重症肌无力经验

<正>重症肌无力属中医"痿证"范畴,由于先天不足、感受外邪、内伤情志、饮食劳倦等原因使五脏受损,精津不足,气血亏耗,肌肉筋脉失养,表现为筋脉弛缓,肢体肌肉软弱无力,不能随意活动,甚至肌肉萎缩或瘫痪,病程长、病情迁延反复。中药治疗具有独到的优势,通过辨证论治,可改善症状,提高生活质量。李智杰认为本病以虚为主,病变与脾、肝、肾功能失调密切相关,脾胃气虚、肝肾不足为主要病机,在治疗上以补益脾胃、滋补肝肾为法,并各有侧     

调气和血法治疗慢性胃炎探讨

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其病程迁延,常反复发作,严重影响患者的生活质量.杨晋翔教授认为本病病位在胃,胃为多气多血之腑,其与脾以膜相连,互为表里,因此脾胃与气血息息相关,脾胃功能运化失常,每多反映在气血方面;临床以"通"字为法,调气和血治疗慢性胃炎效果显著.     

脾胃学说在肿瘤临床中的应用

以脾胃的生理功能为纲,阐述其发生病变时与肿瘤疾病的病因、病机、诊断、治疗、预后之关系。脾喜燥而恶湿,消化道肿瘤与湿邪关系密切;脾以升为健,癌性发热治宜甘温益气除热,阿片类镇痛剂所致便秘、尿潴留治宜补中益气;脾为生痰之源,肺癌、恶性淋巴瘤发病与痰关系密切;脾为气血化生之源,乳腺癌术后上肢肿胀及手足综合征多由气血亏虚;顾护脾胃贯穿于恶性肿瘤治疗的全程。     

邓铸涛教授临证中脾胃学说的运用（一）

邓铁涛教授在其长达半个多世纪的医疗、教学、科研实践中 ,始终重视脾胃学说 ,脾胃学说之研究已成为邓老整个学术思想的重要组成部分。现撮其要将学习的一些体会整理如下。1　补脾益损治重症肌无力重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病。特征为受累肌肉极易疲劳 ,经休息后可部分恢复 ,全身均可受累 ,以眼肌最常见 ,呼吸肌受累则出现肌无力危象 ,可危及生命。邓老认为 ,本病以有关肌肉无力为突出的表现 ,根据“脾主肌肉”的理论认识 ,本病之根在于脾胃。并从 2 33例重症肌无力 5 8个症状的出现率以及唾液淀粉酶活性负荷…     

治痿心得

痿证是指肢体筋脉驰缓,手足软弱无力,肌肉萎缩不能随意运动的一种病症。现代医学中多发性神经炎、小儿麻痹后遗症、急性脊髓炎、进行性肌萎缩、重症肌无力、周期性麻痹、肌营养不良、癔病性瘫痪及外伤性截瘫等均属痿证范畴。作者在长期临床实践中对治疗痿证有以下体会。重视脾胃,疏调气机《素问·痿论》为痿证之专篇论述,提出“治痿独取阳明”之说,是指以补益后天之本为治疗原则。李杲曰:“脾胃为血气阴阳之根蒂也”。脾胃为滋养元气之源泉,又为精气升降之枢纽,若使脾胃气血津液充足,脏腑功能转旺,筋脉得以濡养,有利于痿证的恢复。因此在治…     

益气升阳、强肌健力治疗重症肌无力

重症肌无力责之脾胃虚损,与五脏相关。治疗以益气升阳、强肌健力为基础;重视脾胃,五脏相关,尤重脾肾;重视气血并补、阴阳并济;喜用岭南草药,酌加虫类药。     

从“治痿独取阳明”论针刺治疗重症肌无力

重症肌无力是神经肌肉、肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。指出阳明脾胃与重症肌无力诸证密切相关。"治痿独取阳明"是指导针刺治疗重症肌无力的理论依据。针刺治疗重症肌无力的配穴特点:阳明为本、随证配穴;以上带下、以主带次;在手法上,足三里、三阴交采用补法,余穴用泻法或平补平泻之法。认为应灵活选穴,交替使用,配合中西药综合治疗并加强功能锻炼。     

从脾胃论治脊髓损伤

从脾胃与脊柱脊髓相关性、脊髓损伤后脾胃虚弱的病机特点、脾胃为气血营卫生化之源、脾主身之肌肉等方面,结合临证实践经验,探讨从脾胃诊治脊髓损伤,运用补益脾胃法治疗脊髓损伤。     

小儿干疳证选方用药之浅见

疳证是小儿时期的一种常见病证,临床以5岁以下小儿多见,常与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证。主要是由于喂养不当及多种疾病影响导致脾胃受损、气血耗伤而形成的一种慢性疾病,临床常以全身虚弱、消瘦面黄、发枯为主症。其中干疳证为疳证的重证,多见于疾病的晚期,脾胃受损日久不愈,脏腑、肌肉、皮毛长期得不到气血津液的濡养,出现大肉尽脱,极度消瘦,毛发干枯,啼哭无泪等症。依据干疳证的病因病机及小儿生理、病理特点,选方用药时常以健脾和胃、补益气血为主。第一,干疳证的病机是脾胃受损、纳运失常,基于"治病求本"的治疗原则,本病的治疗应以健运脾胃为主。脾胃纳运如常,气血生化自然源源不断。二是因为八珍汤中多为补气补血滋腻之品,过用滋腻恐雍滞脾胃加重病情;三是脾虚日久损及肾阳,脾肾阳虚大便溏薄,黄芪建中汤在温中补虚方面较单纯补益气血的八珍汤效果更佳。另外对于本病的治疗除了中药治疗外,日常饮食的调养也非常重要。需按需喂养,不可过量;清淡易消化饮食,不可偏嗜辛辣刺激、肥甘厚味之品。     

糖尿病骨质疏松症从痰瘀论治

糖尿病骨质疏松症属于中医"消渴"、"骨痿"、"骨痹"的范畴.其病机特点为饮食不节、久食肥甘致脾胃升降失常,痰湿内停;津液输布失常,积聚成痰,阻滞气血,久则成瘀.痰瘀积聚日久,脾肾亏虚.脾虚则气血生化不足,气亏血少,津液匮乏,骨失所养而痿;肾虚则骨失髓养而致骨痿.痰和瘀是该病的病理基础.治疗以化瘀泄浊,培补脾肾并重为原则.     

张德修治疗重症肌无力的经验

重症肌无力属于中医“痿症”范畴,临床上以眼肌无力型为多见,更有全身型者,表现在咀嚼无力,吞咽困难,步行无力,甚则呼吸困难而导致死亡。近年来,张老经治数十例,均有一定疗效。张老认为,治疗本病应首先着手于脾,因脾主肌肉,肌肉无力,当是脾虚肌肉失濡养,而肌肉的牵动又与筋有关。筋者,肝所主之,故辨证肝脾不足,治疗主要以归芪异功散加味为基础方。重者腰膝酸软,全身肌肉无力,面     

基于“治痿独取阳明”探讨针刺治疗吉兰-巴雷综合征的思路与方法

以“治痿独取阳明”为指导探讨针刺治疗吉兰-巴雷综合征的思路与方法。认为本病的主要病机为阳明经脉气血衰少,宗筋失养,脾胃功能减退产生湿热邪气,壅滞经络,久之累及肝肾,耗精伤血,同时督脉枢机不利,筋脉失濡而出现肌肤麻木不仁、肢体痿废等症。临床诊治将辨证、辨经相结合,治疗上取阳明经穴位为主,以补益气血,配合督脉腧穴以通督填髓,然后辨证配穴,整体调控,共同促进气血调和,经络畅通,全身气血津液生成、运行无碍,则肉坚骨强、机体健壮而活动自如。     

补中益气法治疗他汀类药物致肌无力

他汀类药物所致的不良反应中,肌肉毒性是最为常见的,表现为肢体筋脉弛缓、痿软无力,即"肌无力",可归属为"痿病"范畴。发病与脾胃虚弱密切相关治疗应以补中益气、升阳举陷为基本原则,以补中益气汤为基础方加减,旨在调补脾胃、益气升阳。研究证实了补中益气汤可改善大鼠脾气虚证增强肌肉力量及改善身体活动功能增强神经肌肉接头功能。附验案1则。     

中医治疗格林-巴利综合征研究进展

格林-巴利综合征归属于中医学"痿证"范畴。由外感湿热毒邪、情志内伤、饮食劳倦、久病体虚、跌扑损伤等原因导致五脏受损,气血精津亏虚,肌肉筋脉失养而萎缩,甚则痿废不得用。临床西医学认为本病发病机制尚不明确,尚无特效对症治疗方法,治疗以静脉注射免疫球蛋白或类固醇激素、血浆置换、及免疫抑制剂等为主,虽有一定疗效,但效果不佳。从中医来讲,本病病位虽在肌肉筋脉,但根本原因在于五脏蕴热,津液耗损。     

从督脉论治重症肌无力概述

重症肌无力是由病毒感染后导致的一种自身免疫疾病,表现为一组或多组骨骼肌的波动性病态疲劳。重症肌无力属中医“痿证”范畴,因脏腑功能失调,气血津液精髓亏虚,皮肉经脉骨节失养而导致眼睑下垂、四肢躯干痿软无力,甚者吞咽、呼吸困难等症状。治疗多从补益脾肾论治,选穴多遵循《素问·痿论》确立的“治痿者独取阳明”的原则。笔者认为督脉失和是本病发生的基本病机。探讨如下。