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《中国中医眼科杂志》2021,(8)
睑板腺功能障碍(MGD)性干眼病位在胞睑,按五轮、八廓辨证,病发于脾胃,以湿热内蕴证最为常见,中焦气机升降失常,湿热上犯于目,累及肝肺所主之黑睛、白睛,属中医津液输布异常致目窍干涩之证。葛根芩连汤是《伤寒论》经典名方,用于治疗太阳病桂枝证误下后邪热入里化热之协热下利,有解表清里、升清止利之功。在此基础上加以发挥,临证运用葛根芩连汤治疗湿热内蕴型MGD性干眼,取其升清降浊,以斡旋中焦气机,持中央运四方,消五方之患。本文基于中医对干眼及MGD性干眼的认识、葛根芩连汤的功效主治,探讨葛根芩连汤治疗湿热内蕴型MGD性干眼的思路及方法,以期为临床中医论治本病提供新途径。 相似文献
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葛根黄芩黄连汤证的研究进展 总被引：1，自引：0，他引：1
<正> 葛根黄芩黄连汤(下称葛根芩连汤)是解表清里的常用方剂。在《伤寒论》中用以治疗太阳病因误用攻下之法致伤胃肠,因而利遂不止。后世医家据其表里双解作用,用以治疗急性肠炎、痢疾等,属于表里俱热者。葛根芩连汤证的证候,是“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。”(34) 葛根芩连汤证是太阳病发热、头痛、汗出、恶风,本应投以桂枝汤,当发汗而解。反用泻下之法,致使胃肠受损,因而下利不止。表证仍有,虽邪热内传,但未完全入里。今见 相似文献
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临床运用葛根芩连汤经验琐谈 总被引：4，自引：0，他引：4
我运用葛根芩连汤,最初只局限于《伤寒论》第34条所云“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。”可事实上要遇着这样的 相似文献
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葛根黄芩黄连汤（葛根芩连汤）治疗里热挟表下利，虽成《伤寒论》学界的共识，可是药物组成上看，单用葛根以解表，于理不通；再从《伤寒论》的原文分析，葛根芩连汤的相关条文并非兼有表证。关于葛根芩连汤证的病机，病本在上焦，属肺胃热盛，逼津下行，而葛根功效在于升津止利，配伍芩连更能治胃热呕吐，为葛根芩连汤补充了一个重要证候。最后与葛根汤进行比较，可发现31至34条原文环环紧扣，辨证细致入微。 相似文献
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泄泻又称下痢。张仲景所著《伤寒论》中对其治疗别具匠心,所列方剂,疗效显著。兹就其治泄十法,介绍如下:1 解表温里法 患者里阳素虚,外邪侵袭肌表,乘虚内陷,脾失健运,阴寒结聚胃肠,遂致下利。如163条“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。”此时表里俱病,治疗当表里同治,用桂枝人参汤解表温里。方中,桂枝辛温解表,人参汤即理中汤,温运脾胃,内外之邪俱去,则下利止。2 解表清里法 如外有表邪,内有湿热阻滞胃肠,传导失职而致泻下,治当解表清里。如34条”太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根芩连汤主之。本方广泛用于急慢性泄泻、菌痢,凡 相似文献
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葛根芩连汤出自《伤寒论》34条:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出,葛根芩连汤主之。”其组成为:葛根半斤,甘草二两,炙,黄芩三两,黄连三两。本方为太阳病误下后形成表邪未解,邪热内陷,出现下利、喘、脉促的太阳阳明合病的表里双解剂,近年来各家依据中医基础理论进行了一系列的药理及实验研究来指导临床。笔者就近两年来葛根芩连汤的研究情况概述如下。1对葛根芩连汤质控方法的研究龚湛文[1]采用YWG2C18色谱柱(250mm×416mm,10μm),黄芩苷含量测定流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2),流速:1.0mL/min,检测波长:280n… 相似文献
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葛根黄芩黄连汤简称葛根芩连汤,由葛根、黄芩、黄连、炙甘草等组成,出白《伤寒论》原文第34条：“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。”本方在《伤寒论》中主治太阳病邪热内传、大肠传导失司所致的下利,属于太阳病变证,其病机是湿热蕴结于阳明。清代伤寒家用之治疗温病表热证。作为经方,后世医家在此基础上扩大了运用范围。 相似文献
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《伤寒论》第163条云:“太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利。利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。”历代注家及教科书对此条训释基本一致,即认为,本条乃太阳病误下所致表证未解,复兼大阴虚寒,下利之表里两寒证。方用桂枝人参汤,其中以理中汤(亦名人参汤)温补中气以止利,加桂枝以解太阳在表之邪,诸药共奏温中解表,表里同治之功。笔者认为,本条原为表里同病,误下所致表证犹存,而以中阳受挫、运化失职、清浊不分之虚寒“利下不止、心下痞硬”为急为重,治当先里后表为务,故药用桂枝人参汤,重在温中止利,通阳散结。方中之桂枝并非为解表而设。兹愿详陈刍荛之言就正于方家。 相似文献
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葛根芩连汤出自《伤寒论》，由葛根、黄芩、黄连、甘草组成。具有轻清解肌、清热止利功效，用于治疗太阳表邪内陷所致肠热下利证，临床应用广泛。本文采用HPLC法对葛根芩连汤中盐酸小檗碱的含量进行了观察，结果表明该法简便准确，可用于成品质量控制。 相似文献
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1解表升津止利（表邪内迫下利）“太阳与阳明合病者,必自下利,葛根场主之。”（32条）太阳病表证不解,外邪内迫大肠,使大肠传导太过而致下利,下利以表证为主。成无己日：“邪气外甚,阳不主里,里气不和,气下而不止老,而下利。”药用葛根汤解表散邪,使表解而里自如,放下利自止。2透表清热．坚阴止利（协热下利）“太阳病,桂枝证,医反下之．利逐不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄羊黄连场主之。”（34、茶）本证主要为表证末解误下后,邪陷阳明,入里化热．邪热下迫肠道,致大肠传导失职而下利．下利以里证为主。药用葛… 相似文献
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葛根黄芩黄连汤证,是太阳病误下,表证未解,热邪下利证。《伤寒论》原文:34条:“太阳病桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之”。太阳病桂枝汤证,必有发热恶寒汗出等表证,由于误下表未尽解,热入大肠必有里热之象,粪便恶臭,肛门灼热,脉滑数、口渴、 相似文献
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葛根芩连汤证脉象探讨 总被引：1，自引：0，他引：1
《伤寒论》34条说:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。”其中对“脉促”的理解,历来不尽相同。兹不揣浅陋,略陈管见。1 诸家注疏喻昌曰:“太阳病,原无下法,当用桂枝解外,医反下之,则邪热之在太阳者,未传阳明之表,已入阳明之里。所以其脉促急,其汗外越,其热上奔则喘,下奔则泄,故舍桂枝而用葛根,以专主阳明之表,加芩、连以清里热,则不治喘而喘止,不治利而利止。”汪琥曰:“误下虚其肠胃,为热所乘,遂 相似文献
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针对教材此条12处解异释改错。证名肺热下利证。异标点经文,"利遂不止"后用冒号,因下分述。词解"喘而汗出",表述肺热特征首要主症术语。提要太阳表虚证误下,成表虚下利证和肺热下利证治。释义详述异改理由,据条序猜仲景本意,疑似方证鉴别。方义葛根辛凉清肺散热,升清止利,非生津更非升津。按语葛根芩连汤证无表邪佐证:1、葛根辛凉不解表寒;2、仲景治兼表邪概用桂枝。兼指岳美中兼表同误。发挥麻杏石甘汤加葛根更切证恰当。 相似文献
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葛根芩连汤加味治疗小儿重症腹泻５０例平潭县医院（３５０４００）高雄福州市中西医结合医院（３５０００７）任海林葛根芩连汤出自《伤寒论》方，原为治疗＂伤寒＂表证未解，误下邪陷阳明致成热利而设。历来被视为解表清热类代表方。临床常用于身热口渴，脉数下利等症。... 相似文献
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葛根芩连汤为临床常用经方,其组方精当,配伍严明,疗效显著。葛根芩连汤出自《伤寒论》第34条,历代医家对于本方主治是否有表证,众说纷纭、莫衷一是。通过文献考证、梳理辨析得出:本方虽为表里双解之剂,但是其清里热之功尤著,用于热利而兼表证者,可收解表清热之功;用于热利而无表证者,亦能获清热止利之效,因而应用本方当以身热下利为要点,不必拘泥于有无表证。同时,对葛根芩连汤的组方特点、药对药组,以及合方化裁进行了详实解读,并结合临床治验,以葛根芩连汤合方化裁治疗慢性肠炎、痔疮、溃疡性结肠炎、糖尿病等4个典型案例为佐证,介绍了葛根芩连汤的临床应用要点,以期对提高临床疗效有所裨益。 相似文献
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葛根芩连汤由葛根、黄芩、黄连、甘草4味药组成,见于<伤寒论>34条,原文为"太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根芩连汤主之."本方在方剂学中列入解表清里之剂.一般认为本方有解表清里之功,主治身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出的病证.但本人在临床中,根据本方方剂配伍特点,运用于治疗以阳明经头痛为主的病证,临床获验甚丰,故撰此文与同道商榷. 相似文献