平肝方药治疗高血压病肝阳上亢证120例疗效和安全性评价

目的评价具有滋阴潜阳作用的平肝降压片治疗高血压病肝阳上亢证的疗效和安全性。方法选择高血压病肝阳上亢证患者180例，按照分层随机方法分为平肝降压片治疗组120例与牛黄降压丸对照组60例；观察治疗后证候、血压、血脂、血糖、血液流变性、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应。结果治疗组降压疗效明显优于对照组，且能改善症状，纠正血脂、血糖代谢紊乱，降低血液黏稠度；肝肾功能和三大常规均无异常变化。结论平肝方药治疗高血压病肝阳上亢证有较好的疗效。     

从肝肾阴虚论治自身免疫性肝病

基于"阳常有余,阴常不足"的理论,强调"肝肾阴虚"是自身免疫性肝病(AILD)发病的关键病机,从本病的病因病机、临床症状等方面论述"肝肾阴虚"与AILD之间的关系,并提出以滋补肝肾之阴为基本治则,注重疏肝、柔肝、平肝、健脾,兼顾清热利湿、活血化瘀等治法,同时临证用药又不拘泥于此,重视审因求证,辨证施治,随症加减。     

陈士铎《辨证玉函》痛证治疗经验研究

在辨证论治专著《辨证玉函》中,陈士铎论痛以阴阳虚实为纲,以病邪之属性分阴阳,以病机之属性分虚实,与病变部位相结合详论诸痛的成因与发展,并针对不同部位、不同病机、不同病因的痛证创制专属方药。在陈士铎所创治疗痛证的方剂中,治疗阳实痛证注意顾护阴血,治疗寒虚痛证主张补益肝肾。在用药方面,陈士铎善于使用白术安中补虚,擅长巧用白芍缓急平肝。《辨证玉函》治痛明辨痛之阴阳虚实,从血气论治,不以止痛为先而重在养护正气,为痛证的中医治疗提供有益参考。     

基于经前期综合征肝气逆证的白香丹平肝机制研究

随着生活节奏的加快和社会压力的增大,经前期综合征、抑郁症、焦虑症等情绪障碍类疾病发病率与日俱增,给患者工作、学习及生活造成严重影响;中医称此类疾病为"情志病",认为病位在肝,"肝失疏泄"是其主要病机,中药治疗以平肝和疏肝为主切入调肝机制,其中实验类常用白香丹作为阳性对照,但是白香丹平肝机制却阐释不足,不利于"从现象描述迈向本质阐明",对于更为深入的药理药效研究凸显不足,文章以PMS肝气逆证为切入点,系统分析调肝方药白香丹的平肝机制,有利于深化"肝主疏泄"理论认识,诠释"调肝"内涵。     

李果烈调治肝肾阴阳论治帕金森病的经验

帕金森病属于中医学"颤证"等范畴,症状多样,病机复杂。李果烈主任结合多年诊疗经验,认为本病病机以肝肾阴阳失调为本,风、火、痰、瘀为标,临证可分为初、中、晚三期。初期以肝肾阴虚兼肝阳上亢为主,治宜补益肝肾、养阴清热;中期多表现为肝肾阴阳两虚,注意阴阳并补;晚期责之肾阳虚,当以补益肾阳为主。     

平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的临床研究

目的:评价平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的疗效和安全性。方法:选择高血压病肝阳上亢证患者210例,按照分层随机方法分为治疗组与对照组各105例;观察治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血液流变学、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应。结果:治疗组降压疗效明显优于对照组,且能改善症状,纠正血脂、血糖代谢紊乱,降低血液黏稠度(P<0.05,P<0.01);肝肾功能和三大常规均无异常变化。结论:平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证有较好的疗效,且安全可靠。     

从肝论治甲亢与围绝经期综合征

甲状腺功能亢进症(简称"甲亢")与围绝经期综合征均为内分泌系统常见病、多发病,二者在病因病机上存在共性,与肝的生理、病理联系极为紧密,症状也多有相似。在其辨证施治方面,古今医家见仁见智,缺乏统一的标准,纵观近现代相关文献,多见肝郁气滞、肝阳上亢、阴虚火旺、肝郁脾虚、肝血不足等证型,常见治法有疏肝解郁、平肝潜阳、清肝泻火、滋补肝肾、疏肝健脾、养肝宁心等,尤以从肝论治为要。各医家对从肝论治此二病颇有见解,灵活运用疏肝、清肝、平肝、养肝治之,体现了中医"异病同治"的理论,丰富了对甲亢与围绝经期综合征二者和肝脏之间的认识。     

失眠病证古代文献探微

古代中医文献认为,情志所伤、饮食不节、劳倦及思虑太过、体虚久病是失眠证的主要病因,而"阳不入阴"为总病机。分析历代医家治疗失眠病证的文献,其临床用药规律以补益、安神、清热三大类药物为主线,多随证配伍化痰、行气、消食、活血、平肝、温里、固涩之品,对现代临床治疗失眠证的选方用药颇有参考价值。     

从肝论治眩晕验案2则

目的眩晕多从肝论治,临证根据病机的异同择用平肝、柔肝、养肝、疏肝、清肝之法,为进一步阐明调肝之法在眩晕治疗中的运用,与同道共同探讨。方法本文列举从肝论治眩晕验案2则以阐释对于眩晕之病选用调肝之法的疗效。结果调肝之法治疗眩晕取效甚佳。结论 "诸风掉眩,皆属于肝",眩晕属肝所主,治疗当以调肝为要。     

吕仁和从内风论治慢性肾脏病药对浅析

慢性肾脏病最常见由风邪致病,吕仁和教授认为其内风病机包括肝风内动、肝阳化风、血虚生风、肾络邪风内扰等,主要临床表现为与慢性肾脏病相关的高血压性头痛眩晕、脑卒中、尿毒症瘙痒症、蛋白尿反复不消等.吕教授擅长应用中医药治疗慢性肾脏病及其并发症,重视内风病机,喜用药对,以钩藤、天麻平肝息风,同时滋养肝肾、顾护脾胃;以石决明、生牡蛎镇肝息风,配合疏肝理气治法;以当归、白鲜皮补血活血祛风,兼顾湿热、浊毒等证候;以全蝎、僵蚕搜风通络,契合"微型癥瘕"形成理论.     

肖淑琴主任医师从痰瘀论治小儿抽动症经验

肖淑琴主任医师认为儿童抽动症属中医"肝风"范畴,病位主要责之于肝、脾、肾病机为风动痰扰、瘀血阻络,治疗时强调健脾平肝养肾,涤痰化瘀熄风,以二陈汤合芍药地黄汤随证加减疗效显著。     

中风证治思路

中风病急性期证治思路概括:清热化痰、平肝息风、通腑醒神.中脏腑有闭证和脱症的区别.闭证以邪实内闭为主,属实证,急宜祛邪.脱症以阳气欲脱为主,属虚症,急宜扶正.中风恢复期以益气活血、补益肝肾为主;后遗症期重视益气血,养肝肾,祛瘀涤痰.临床中收效显著.     

肝痰证辨治

探讨痰证从肝辨治。据肝主疏泄，能调节津液代谢及影响肺、脾、肾等脏腑气机，故取疏肝、平肝、养肝祛痰，兼活血、清火、除湿、补脾、润肺等法，治疗因肝本脏自病与干及他脏所生之痰证，疗效显著。在临证中，肝痰证辨治不容忽视。     

活血通络法治疗类风湿性关节炎体会

介绍以活血通络法治疗类风湿性关节炎的临床体会。认为肝肾亏虚是发病的内在因素,风寒湿热为发病的外在条件,痰浊瘀血乃主要的病理要素,而经络痹阻为本病的病机根本。临证以经验方天甲通痹散为基本方,并根据风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏虚不同证型加减,取效良好。并附验案1则。     

孟河名医贺季衡从肾虚肝旺论治疾病浅析

肝、肾的生理关系在五行上,表现为母子相生;在物质基础上,概括为精血同源;在基本功能上,表现为藏泄互用;在经络分布上,相互联系。其病理关系有母病及子和子病及母,肾虚与肝旺常合而为病,以肾虚为本,肝旺为标。贺季衡常肝肾同治,论治头痛重视肝阳上亢,认为“当从下虚上实例立法”,提出“滋水为抑木之本,育阴为潜阳之源”;治疗不寐重视肝火扰神,认为应“益其虚而制其实”,通过滋水、柔肝、抑木、降火等治法“奠安神志”;治疗咳嗽强调肝火犯肺,主张“滋水清金,以抑肝木”“当滋其下,而润其上”,肝肾肺同治;治疗痛证强调肝火入络,以滋水涵木,滋肾平肝为主要治则。贺季衡临证明辨脏腑,紧扣病机,在滋肾平肝的基础上,配合其他治法,取得较好疗效。     

秦亮甫针灸医案五则

本文介绍了上海市名老中医秦亮甫的五则验案。1.老年便秘案。运用肺与大肠相表里之原理。针刺泻肺经的尺泽、鱼际、以润肠通腑。2.术后呃逆案。此证属肝气犯胃,故针取肝经的行间、太冲二穴、加足三里、内关以取平肝降逆止呃之功。3.月经不调案。此案证属肝肾不足、冲任失调,故取内关、公孙、列缺等穴调补肝肾,调和冲任。4.三叉神经痛案。根据不同的分支循经取穴,以温针法治疗,同时配合祛风通络的中药,取得了很好的疗效。5.慢性胃炎案。本案属虚实夹杂。脾胃虚损为本,气滞湿热蕴阻为标,针刺取穴局部配远道,如中脘、梁门、足三里等,同时配合中药炙海螵蛸、浙贝母等,针药结合,疗效良好。     

符为民辨治痿证临证撷菁

符为民教授立足经典,认为痿证的病因病机不外乎湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾不足。符教授根据患者的临床症状,动态辨证,分证治之,据古而不泥古。一方面治痿当取阳明,重视脾胃、气血在痿证发病的关键地位;另一方面治痿非独取阳明,重视湿热、肝肾亏损在痿证发病的重要地位。治疗上主张补中益气为主线,在辨证的基础上重视清热化湿、补益肝肾的重要地位。     

活血通络法治疗类风湿性关节炎体会王夜

介绍以活血通络法治疗类风湿性关节炎的临床体会。认为肝肾亏虚是发病的内在因素,风寒湿热为发病的外在条件,痰浊瘀血乃主要的病理要素,而经络痹阻为本病的病机根本。临证以经验方天甲通痹散为基本方,并根据风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏虚不同证型加减,取效良好。并附验案1则。     

林昌松教授应用三藤舒筋方治疗类风湿关节炎经验

林昌松教授认为类风湿关节炎主要病机为阴血不足、肝肾先虚,风寒湿邪阻滞,久病痰瘀为变。其治疗本病以祛风除湿、培补肝肾、养血通脉为法,拟定三藤舒筋方加减治疗风湿痹阻或兼有瘀血证类风湿关节炎患者,随证加减,屡取佳效。     

从肝论治帕金森病

帕金森病可归属"颤证"范畴,乃肝肾不足,基本病位在肝,涉及肾、脑。补益肝肾、养阴为基本治疗原则,补养肝血,肝血充足,筋脉得以濡养,驰张有度,震颤、强直诸症得以缓解。