非酒精性脂肪肝的中医药实验研究进展

非酒精性脂肪肝（non-alcohdic fatty liver disease，以下简称NAFLD）是一种无过量饮酒史（每周饮酒折合酒精量小于40g）、以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。流行病学研究表明，随着人们生活习惯和饮食结构的改变，NAFLD发病率不断上升，发病年龄有低龄化趋势，并且部分患者可进展到终末期肝病，因而日益受到医学界关注。现将近年有关NAFLD的中医药实验研究进展综述如下。     

中医药治疗非酒精性脂肪肝的研究进展

中医药治疗非酒精性脂肪肝显示出独特的优势和良好的应用前景,目前采用的方法主要有：辨证分型论治、专方或经验方治疗、中成药治疗、单味药物治疗、针灸治疗。但临床应用也存在一些问题,如证型分类标准不统一,缺乏大样本的观察与对照,远期疗效观察较少。在今后的临床观察中,需要建立完善的辨证分型标准,结合现代客观指标,确定疗效评价标准,开展临床多中心、大样本、多方案的临床研究,提高可重复性。     

中医药治疗非酒精性脂肪肝研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1].     

中医药治疗非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪性肝病是脂肪肝的一种,病机多认为是肝郁脾虚、湿热内蕴、气滞血瘀、痰瘀互结.最终痹阻肝脏脉络导致脂肪肝,痰、湿、瘀等为病机之关键.中医药治疗运用辨证论治理论,或单味中药,或专方专药,或经典古方加减,或自拟方药运用,治疗非酒精性脂肪肝疗效肯定.     

非酒精性脂肪肝的中医药研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)以肝细胞脂肪变,伴或不伴肝细胞气球样变、小叶内混合性炎症细胞浸润以及窦周纤维化为特征,包括单纯性脂肪肝(NAFL)、     

中医药治疗非酒精性脂肪肝研究进展

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一种常见的临床病理综合征，具有广泛的疾病谱，包括一系列肝损伤，如单纯脂肪变性、脂肪性肝炎、进展性肝纤维化、肝硬化等。其病理组织学特点与酒精性肝损伤相似，但患者无明显饮酒史。有资料显示在排除其它肝病后，NAFLD通常是无症状转氨酶升高的最主要原因，约占90％；其发病率在不同国家也各有不同，平均约为10％-24％；在肥胖症患者中发病率则高达57.5％-74％；儿童发病率约26％，     

调节肠道菌群治疗非酒精性脂肪肝的研究进展

近年来的研究表明,肠道微生物群的生态失调、炎性反应和黏膜免疫功能受损是NAFLD发生发展的重要因素。调节肠道菌群是治疗非酒精性脂肪肝的重要策略和治疗靶位之一,具有良好的前景。现综述通过调节肠道菌群治疗非酒精性脂肪肝的研究进展,如益生菌、抗生素、黏附分子、肠菌移植,以及中医药在非酒精性脂肪肝中的应用研究。     

中医药治疗非酒精性脂肪肝动物模型实验研究进展

非酒精性脂肪肝已成为全球卫生事业关注的热点,近年来中医药治疗非酒精性脂肪肝的实验研究取得实效。单味中药及有效成分,中药复方通过抗肝组织脂质过氧化及肝细胞变性,防止胰岛素抵抗,减轻炎症反应等途径,在治疗非酒精性脂肪肝的实验研究中显示一定优势,文章就近5年中医药治疗非酒精性脂肪肝的动物实验研究进展作一综述。     

中医药治疗非酒精性脂肪肝的研究进展

从非酒精性脂肪性肝病中医的病因病机、辨证分型、中医药治疗等三大方面进行综述,分别阐述了中药复方、中成药、非药物疗法在临床及实验研究中治疗非酒精性脂肪性肝痛的效果,从而进一步揭示了内服外用的中医疗法在防治非酒精性脂肪性肝病的特色优势。     

中医药治疗非酒精性脂肪肝抗氧化机制的实验研究进展

非酒精性脂肪肝是非酒精引起的肝脏脂肪变性及炎症的生化和组织学改变的疾病,是引发肝硬化的重要病因。近10年来中医药在治疗非酒精性脂肪肝病上积累了丰富的经验,特别是在中医药抗氧化机制方面研究甚多,本文就近十年来中医药治疗非酒精性脂肪肝抗氧化机制的实验研究进展进行综述。     

鳖甲煎丸改善肠道菌群失调治疗大鼠非酒精性脂肪肝的机制探讨

目的:探讨鳖甲煎丸通过改善肠道菌群失调,进而发挥对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)模型大鼠的肝脏保护作用。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、罗格列酮(3 mg·kg-1)组及鳖甲煎丸(2.4,1.2,0.6 g·kg-1)组,每组10只。给予高脂乳剂及四氯化碳橄榄油溶液诱导NAFLD模型,造模成功后连续给药4周。在实验过程中动态监测各组大鼠肠道菌群变化;实验结束后取结肠组织,采用实时荧光定量PCR检测各组大鼠结肠紧密连接蛋白(occludin)和闭锁连接蛋白1(ZO-1)mRNA的表达,用阿利新蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)染色考察结肠组织杯状细胞黏液层厚度的变化;同时动态监测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸转移酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)指标,并用苏木精-伊红(HE)染色观察肝脏组织病变情况。结果:与正常组比较,模型组拟杆菌门、拟杆菌属、梭杆菌属数量明显增加(P0.05),乳酸杆菌数量减少(P0.05),肠道紧密连接蛋白occludin表达明显减少(P0.05),肠道通透性明显增加(P0.05)。与模型组比较,鳖甲煎丸(0.6 g·kg-1)组拟杆菌1和拟杆菌2数量明显减少(P0.05),同时乳酸杆菌数量增加(P0.05),结肠occludin表达明显增加(P0.05),同时有效降低肝损伤指标,炎性细胞浸润明显改善。结论:鳖甲煎丸能够改善NAFLD模型大鼠肠道菌群紊乱,有效降低肠道通透性,显著降低肝细胞损伤。     

山海神茵汤治疗非酒精性脂肪肝58例疗效观察

目的：探讨山海神茵汤治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法：选择非酒精性脂肪肝患者108例,按就诊顺序,随机分为治疗组58例和对照组50例。治疗组予自拟山海神茵汤治疗,每次口服200mL,2次／d;对照组予水林佳胶囊3彬次,3次／d。疗程均为12周。结果：治疗组58例,治愈30例,显效23例,无效5例,总有效率91．38％;对照组58例,治愈22例,显效15例,无效13例,总有效率77．59％。两组比效差异具有显著性意义（P〈0．05）。两组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）治疗后均有所降低,与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．01）,说明两组方案均能有效改善肝功能;治疗组在改善血中甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平方面不优于对照组（P〉0．05）。结论：自拟山海神茵汤可有效治疗非酒精性脂肪肝。     

神农肝脂宁丸治疗非酒精性脂肪肝临床分析

目的：观察神农肝脂宁丸治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：对照组54例用基本治疗,治疗组56例在基本治疗基础上用神农肝脂宁丸治疗,3个月后评价疗效。结果：治疗组与对照组比较丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆固醇（Tch）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、肝脏形态均有显著性差异（P〈0．01）。结论：神农肝脂宁丸治疗非酒精性脂肪肝有明显临床效果。     

大黄素治疗高脂饮食诱发的大鼠非酒精性脂肪肝的实验研究

目的探讨大黄素对高脂饮食诱发的大鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法高脂饮食饲养12周诱导SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,肝脏病理切片证实造模成功,造模大鼠4|D只随机分为5组,大黄素(低、中、高剂量)组给予相应剂量的大黄素灌胃,每日1次,饮食治疗组及模型对照组灌服蒸馏水,除模型组外,其余各组均进食普通饮食。4周后分别检测各组的肝指数、肝功能、血脂、肝脂及肝组织学改变。结果模型对照组体重、肝指数、肝酶活性、血脂、肝脂显著升高(P＜0．05,P＜0．01),高密度脂蛋白胆固醇明显降低(P＜0．01),肝脏呈中、重度脂肪变；与模型对照组比较,不同剂量大黄素治疗能显著降低血脂、肝脂,改善肝功能(P＜0．05,P＜0．01)；而饮食治疗仅使肝组织学有改善,但血清谷丙转氨酶、血清甘油三酯和胆固醇增高持续存在。结论大黄素合并饮食治疗高脂饮食诱发的大鼠非酒精性脂肪肝有效。     

中医药调节肠道微生物防治非酒精性脂肪性肝病概述

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)全球发病率不断升高,严重危害人类健康,肠道微生物的失衡在非酒精性脂肪性肝病发病中发挥重要的作用.当肠道微生物组成和分布在不同的营养、免疫和环境条件下发生变化时,其通过肠-肝轴参与NAFLD的发生和发展.越来越多的证据表明,中医脾胃理论和肠道微生态之间的相关性,以调节肠道菌群作为切入点,中...     

非酒精性脂肪性肝病中医证型与临床指标的相关性

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中医证型与体质量指数(BMI)、血压、血清生化指标的关系。方法:对249例诊断为NAFLD进行中医辨证分型,分析湿浊内停、肝郁脾虚、湿热蕴结、痰瘀互结4组间BMI、血压、肝功能、血脂及空腹血糖等方面的差异,探讨NAFLD中医证型与各因素的关系。结果:湿浊内停型、肝郁脾虚型ALT、湿热蕴结型、痰瘀互结型BMI逐渐增高。4组中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)值最低者均为湿浊内停组,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)最高者为痰瘀互结组,湿浊内停组的ALT、AST与其他三组比较均有统计学差异;血糖方面,湿热蕴结组的空腹血糖(FBG)与其他三组比较有统计学差异;血脂上,湿浊内停组的胆固醇(TC)与肝郁脾虚组、湿热蕴结组及痰瘀互结组比较均有差异;4组间甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)无显著性差异。结论:NAFLD患者BMI指数、血压、血生化指标对其中医辨证有一定参考意义,可作为中医辨证分型的辅助指标。     

辨证治疗非酒精性脂肪肝1例

[目的]探讨辨证治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的优势。[方法]应用中医辨证治疗NAFLD,辅以运动及饮食疗法,中药治疗必用调达气机之品。[结果]中药辨证治疗NAFLD疗效显著。[结论]中医辨证治疗NAFLD,辅以运动及饮食疗法,NAFLD可以治愈。     

柴胡疏肝散对肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效及肠道菌群的影响

目的:研究柴胡疏肝散对肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效及肠道菌群的影响.方法:该研究纳人2019年1月至2020年1月在广东省中西医结合医院肝病门诊就诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者80例.随机分为治疗组(柴胡疏肝散组,n=40)和对照组(安慰剂组,n=40).两组患者予生活方式干预作为基础方案.治疗组予口服...     

消脂康配方颗粒治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的观察消脂康配方颗粒治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将90例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组在常规西医治疗的同时口服二甲双胍肠溶片,治疗组在常规西医治疗的同时给予消脂康配方颗粒口服,疗程均为3个月,观察2组患者治疗前后血脂、胰岛素抵抗情况,比较2组临床疗效。结果治疗组临床显效率(35.5%)、总有效率(84.5%)及治疗后中医证候积分(13.78±3.6)均优于对照组(PO.05)。2组治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、三酰甘油、总胆固醇均较治疗前降低(P0.05,P0.01),组间总胆固醇、三酰甘油比较差异有统计学意义(P0.05),B超分度积分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组均优于对照组。2组治疗后空腹血糖、胰岛素抵抗指数均较治疗前降低(P0.05),治疗组空腹血糖优于对照组(P0.05)。结论消脂康配方颗粒治疗非酒精性脂肪肝疗效显著。