益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水疗效观察

目的观察益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水的临床效果。方法将80例肝硬化合并腹水患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气健脾活血利水汤治疗,观察2组治疗效果、腹水消退时间、用药安全性及治疗前后肝功能指标变化情况。结果治疗后观察组治疗总有效率、中医证候疗效总有效率均明显优于对照组(P均<0.05),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均显著低于对照组(P均<0.05),而白蛋白(ALB)水平显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水患者疗效更好,且安全。     

健脾活血法治疗NSAIDs相关性溃疡42例疗效观察

目的:观察健脾活血法治疗NSAIDs相关性溃疡42例临床疗效.方法:将78例NSAIDs相关性溃疡患者随机分为2组,其中治疗组予中药健脾活血汤剂,对照组予奥美拉唑治疗.观察2组临床疗效、治疗后复发率及治疗前后的实验室指标的变化.结果:治疗组总有效率92.85﹪,对照组总有效率91.66﹪,无显著性差异;6个月内复发率治疗组为7.14%,对照组为36.11﹪,有显著差异;治疗组用药前后实验室指标无明显差异(P》0.05),对照组在白细胞、谷丙转氨酶两项指标上有非常显著差异(P《0.01),对谷草转氨酶影响亦有显著差异(P《0.05),2组治疗后比较,对白细胞、谷丙转氨酶影响,差异均有显著性(P《0.05,P《0.01).结论:中药健脾活血法治疗NSAIDs相关性溃疡用药安全、疗效好、复发率低.     

自拟清热祛湿解毒汤辅助西医治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭前期患者疗效观察

目的探讨自拟清热祛湿解毒汤辅助西医治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭前期临床疗效。方法选取乙型肝炎慢加急性肝衰竭前期患者共78例,随机分为对照组与观察组各39例,分别给予西医内科综合疗法和在此基础上联用自拟清热祛湿解毒汤,比较两组疾病进展率(肝衰竭)、总有效率、治疗前后中医证候评分、总胆红素、总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶、碱性磷酸酶、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及中性粒细胞与淋巴细胞比值水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组肝衰竭发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗7、14 d各项评分均明显低于本组治疗前,且观察组治疗后评分显著低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后总胆红素、总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶及碱性磷酸酶水平水平均显著低于本组治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后白细胞计数、中性粒细胞计数及中性粒细胞与淋巴细胞比值水平均显著低于本组治疗前,而淋巴细胞计数高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后改善优于对照组(P<0.05)。结论自拟清热祛湿解毒汤辅助西医治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭前期能够有效提高保护肝脏功能,改善临床症状体征,并有助于控制病情进展。     

茵栀黄颗粒联合蓝光治疗黄疸疗效及对新生儿肝功能、胆红素、脑功能的影响

目的:研究茵栀黄颗粒口服联合蓝光治疗对新生儿黄疸肝功能、胆红素水平及脑功能的影响。方法:选择120例新生儿黄疸患儿并随机分为观察组和对照组各60例。对照组患儿采用蓝光治疗; 观察组患者在对照组基础上联合茵栀黄颗粒治疗,两组均治疗7 d。比较两组患儿治疗前后肝功能、胆红素水平、炎症反应水平及治疗后脑功能损伤情况和疗效。结果:治疗后观察组谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平显著低于对照组(P<0.05); 总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)水平显著低于对照组(P<0.05); 白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平显著低于对照组(P<0.05); 脑功能正常率显著高于对照组(P<0.05); 总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:新生儿黄疸患儿通过茵栀黄颗粒口服联合蓝光治疗对改善肝功能、调节胆红素水平和炎症反应、改善脑功能有积极意义,整体疗效较理想。     

赤红活血退黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症112例临床观察

目的:观察赤红活血退黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法:将221例患者随机分为治疗组112例与对照组109例,对照组予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用赤红活血退黄汤治疗。2组患者治疗前后检测肝功能指标、血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),观察临床症状变化情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为80.36%,对照组为66.97%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组的TBil、DBil、ALT、AST均较治疗前显著改善,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗后治疗组TBil、DBil改善较对照组明显,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:赤红活血退黄汤有明显退黄、降酶作用,其疗效明显优于单纯使用西药治疗。     

川芎嗪联合中药治疗胆道闭锁Kasai术后临床观察

目的:观察川芎嗪联合中药治疗胆道闭锁肝门空肠吻合(Kasa)i术后的临床疗效。方法:将40例胆道闭锁Kasai术后患儿分为治疗组和对照组各20例,对照组予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用静脉滴注川芎嗪及口服健脾化湿、温阳活血中药,2组均以治疗2月为1疗程,观察患儿黄疸消退、肝功能指标、胆管炎发作次数及身高、体重、生活质量情况,以评价其临床疗效。结果:黄疸消退总有效率治疗组为85%,对照组为45%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组总胆红素(TBi)l、直接胆红素(DBi)l、胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)较治疗前均显著下降(P<0.01),且各指标治疗后均低于对照组(P<0.05);对照组仅TBil、AST2项指标较治疗前下降(P<0.05)。胆管炎平均发作次数治疗组为1.5次/人,对照组为3.2次/人,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患儿身高、体重、体重指数比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组生活质量评价优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:川芎嗪联合健脾化湿、温阳活血中药治疗胆道闭锁Kasai术后患儿,可加快黄疸消退,改善肝功能,减少胆管炎发作次数,提高患儿的生活质量。     

中西医结合治疗新生儿黄疸150例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗新生儿黄疸的疗效。方法:将300例患者随机分成2组各150例,对照组采用静脉输液对症处理加蓝光光疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药健脾活血退黄颗粒。结果:治疗后2组经皮测胆红素及静脉血胆红素含量均较治疗前明显降低,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组上述2项指标含量下降较对照组更为显著,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗新生儿黄疸效果显著。     

清热利湿活血汤联合门冬氨酸钾镁注射液治疗急性黄疸型肝炎临床观察

目的:观察清热利湿活血汤联合门冬氨酸钾镁注射液治疗急性黄疸型肝炎的临床效果。方法:研究病例来源于本院收治的80例湿热蕴结夹瘀型急性黄疸型肝炎患者,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组各40例,研究组给予清热利湿活血汤联合门冬氨酸钾镁注射液治疗,对照组仅给予门冬氨酸钾镁注射液治疗,比较2组的临床疗效、退黄时间及肝功能改善情况。结果:治疗后,研究组总有效率为90.0%,对照组总有效率为67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均较治疗前降低(P0.05),研究组3项指标值均低于对照组(P0.05)。2组身目俱黄、胁腹胀痛、发热、口干口苦、恶心及身痒评分均较治疗前降低(P0.05),研究组6项评分均低于对照组(P0.05)。研究组平均退黄时间短于对照组(P0.05)。结论:采用清热利湿活血汤联合门冬氨酸钾镁注射液治疗急性黄疸型肝炎可有效改善患者的肝功能及临床症状,促使黄疸消退,临床疗效显著。     

健脾祛湿退黄汤药浴结合蓝光照射对新生儿黄疸血清白蛋白与非结合胆红素的影响

目的:观察健脾祛湿退黄汤药浴结合蓝光照射对新生儿黄疸血清白蛋白与非结合胆红素的影响。方法:选择病理性新生儿黄疸患儿118例,根据Excel随机表格法将患儿分为研究组和对照组,每组59例。对照组患儿采用蓝光照射治疗,并给予常规护理,研究组在对照组的基础上,给予健脾祛湿退黄汤药浴和穴位按摩等中医护理。比较两组治疗疗效、首次排便时间、黄疸持续时间以及住院时间,治疗前后血清白蛋白、非结合胆红素和总胆红素水平,比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果:研究结果显示,研究组治疗总有效率为94.92%高于对照组治疗总有效率为83.05%(P0.05);两组治疗后首次排便时间、黄疸持续时间以及住院时间均低于对照组(P0.05);研究组治疗后血清白蛋白、非结合胆红素和总胆红素均低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为5.08%低于对照组不良反应发生率的16.95%(P0.05)。结论:对于新生儿黄疸给予蓝关照射并结合健脾祛湿退黄汤辅助治疗效果确切,能降低血清胆红素水平,提高治疗效果,安全可靠,值得推广应用。     

健脾活血利水方联合常规西药对肝硬化腹水患者超声声像图及肝功能的影响

目的:观察在常规西药治疗基础上采用健脾活血利水方对肝硬化腹水患者超声声像图及肝功能的影响。方法:选取100例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加以健脾活血利水方加减治疗,2组均连续治疗2月,比较2组治疗前后各项实验室生化指标的变化情况,以及2组治疗前后的腹水比重、胆囊壁厚度等指标的变化情况。结果:治疗后,观察组的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、球蛋白(Glb)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)等指标的改善均优于对照组(P0.01);2组腹水比重、胆囊壁厚度等指标均降低,观察组此2项指标值均低于对照组(P0.05)。结论:肝硬化腹水患者在常规西药治疗基础上给予健脾活血利水方加减,可改善患者的肝功能状态,减低双边影胆囊壁及增厚情况,临床效果确切,值得推广应用。     

活血清肝饮联合西医治疗创伤后肝功能损害疗效观察

目的观察活血清肝饮联合西医治疗创伤后肝功能损害临床疗效。方法将100例创伤后肝功能损害患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予葡醛内酯片和联苯双酯片治疗,观察组在对照组基础上给予活血清肝饮治疗,观察2组治疗效果及治疗前后肝功能指标变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗1个疗程后,观察组临床总有效率、中医证候总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均显著低于对照组(P均<0.05),而白蛋白(ALB)水平显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血清肝饮联合西医治疗创伤后肝功能损害临床疗效确切,可显著改善肝功能,且安全。     

健脾活血方治疗慢性丙型肝炎32例疗效观察

目的:观察健脾活血方治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法:将52例慢性丙型肝炎患者随机分2组。治疗组32例以健脾活血方(处方:太子参、茯苓、五爪龙、白术、丹参、赤芍、三七、红花、珍珠草、楮实子)治疗;对照组20例以干扰素(因特芬)治疗。2组均以治疗6月为1疗程,观察肝功能、丙型肝炎RNA(HCV-RNA)及肝纤维化等指标的恢复情况。结果:治疗后2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)均有显著性降低(P<0.05),血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)也显著降低(P<0.05,P<0.01);健脾活血方较干扰素在降低HA方面疗效更显著(P<0.05);HCV-RNA转阴和基本治愈率,干扰素明显优于健脾活血方(P<0.05);停药6月后,2组ALT、AST均有升高,部分HCV-RNA由阴转阳。结论:健脾活血方治疗慢性丙型肝炎在恢复肝功能和抗纤维化方面有一定疗效,在抑制病毒方面疗效弱于干扰素。     

中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化33例临床观察

目的:观察中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法:将66例原发性胆汁性肝硬化患者随机分成治疗组与对照组各33例,对照组给予熊去氧胆酸250mg/次,3次/d,口服;治疗组在对照组用药基础加服自拟柔肝健脾活血利水方。两组均4周为1疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果:两组患者治疗后血清总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)指标均明显降低(P<0.01-0.05),但两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组均优于对照组。结论:中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化效果优于单纯使用熊去氧胆酸。     

蓝光照射联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效观察及安全性分析

目的:分析蓝光照射联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸对血清γ-谷丙氨酰基转移酶、碱性磷酸酶的影响及安全性。方法:选取2016年1月至2018年12月吴江区第一人民医院收治的新生儿黄疸患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组均单独予以蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上加用茵栀黄颗粒进行联合治疗,比较2组临床疗效、血清γ-谷丙氨酰基转移酶水平、碱性磷酸酶水平以及不良反应发生率。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组血清γ-谷丙氨酰基转移酶水平、碱性磷酸酶表达水平明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组各类不良反应总发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针对新生儿黄疸进行临床治疗时,蓝光照射联合茵栀黄颗粒的使用可明显提高临床疗效,改善血清γ-谷丙氨酰基转移酶水平、碱性磷酸酶水平,提高患儿临床治疗安全性,推广价值显著。     

茵苓健脾退黄汤泡浴结合蓝光照射治疗新生儿黄疸临床观察

目的探讨茵苓健脾退黄汤泡浴结合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效观察。方法选择2018年3月—2019年3月医院收治的病理性新生儿黄疸患儿150例,分为研究组和对照组各75例。两组患儿均给予吸氧、抗感染、纠正水电解质、营养支持等基础治疗。对照组在基础治疗的同时,采用蓝光照射。研究组在对照组治疗的基础上,给予茵苓健脾退黄汤泡浴和直肠滴入治疗。连续治疗7 d。期间,若黄疸消退、胆红素水平恢复正常,则终止治疗。比较两组治疗疗效,比较两组光疗时间、住院时间、黄疸消退时间、日均胆红素下降值;比较治疗前后两组的胆红素情况,比较两组治疗前后IgA和IgG,比较皮疹、腹泻和体温升高发生率。结果研究组治疗总有效率为94.67%(71/75)高于对照组的84.00%(63/75)(P0.05);研究组患儿光疗时间、住院时间和黄疸消退时间较对照组短,日均胆红素下降值高于对照组(P0.05);研究组治疗后血清白蛋白、非结合胆红素和总胆红素均低于对照组(P0.05);研究组治疗后免疫球蛋白IgA和IgG水平显著高于治疗前和同期对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为5.33%(4/75)低于对照组的16.00%(12/75)(P0.05)。结论茵苓健脾退黄汤泡浴结合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸效果确切,可有效的降低黄疸患儿的胆红素水平,快速消退黄疸,缩短治疗时间,提高患儿免疫力,降低不良反应发生率,对预后有利,该治疗方式有较高的临床应用价值,值得进一步研究探讨。     

活血退黄汤治疗急性淤胆型肝炎临床观察

目的:观察活血退黄汤对急性淤胆型肝炎的治疗作用。方法:将92例急性淤胆型肝炎患者分为治疗组46例,对照组46例,对照组予甘利欣、门冬氨酸钾镁、维生素K1、茵栀黄静脉点滴治疗,治疗组在对照组的基础上加用活血退黄汤治疗,30天为1个疗程,疗程结束观察两组血清总胆红素(TB IL)谷丙转氨酶(ALT)指标变化情况。结果:治疗组总有效率93.48%,对照组总有效率69.57%,两组比较,P<0.05。结论:活血退黄汤具有明显退黄,改善肝功能效果显著,其疗效明显优于对照组,有显著性意义。     

健脾活血利水汤治疗乙肝肝硬化腹水的疗效及安全性

目的观察健脾活血利水汤治疗脾虚血瘀水停型乙肝肝硬化腹水的有效性及安全性。方法将乙肝肝硬化腹水患者108例随机分为观察组54例和对照组54例。对照组采用西医基础治疗方案,包括限水、限钠,保肝利尿治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健脾活血利水汤,4周为1个疗程,2组均治疗1个疗程,观察患者症状体征、腹水改善情况及肝功能等指标,评估临床疗效及安全性。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均较治疗前显著下降(P均0.05),白蛋白(ALB)水平较治疗前明显上升(P0.05),上述指标治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组凝血酶原时间(PT)时间较治疗前明显降低(P0.05),凝血酶原活动度(PTA)较治疗前明显上升(P0.05),2组PT时间及PTA治疗后组间比较差异有统计学意义(P均0.05)。2组腹围、门静脉内径较治疗前明显缩小(P均0.05),24 h尿量较治疗前明显增加(P0.05),而2组脾脏厚度与治疗前比较无明显变化。2组治疗后腹围、24 h尿量及门静脉内径比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论在西药常规治疗基础上应用健脾活血利水汤治疗乙肝肝硬化腹水可提高临床疗效,改善肝功能和凝血功能,为患者获得更好的远期疗效奠定基础。     

腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石疗效观察

目的观察腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石的疗效。方法将96例肝外胆管结石患者随机分为对照组48例与观察组48例,分别给予腹腔镜胆总管探查术单用和在此基础上术后加用十二味疏肝利胆冲剂治疗,观察2组治疗效果,比较2组治疗前后血清胆汁生化指标及肝功能指标水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、结合胆红素(CB)、非结合胆红素(UCB)水平均显著降低(P均0.05),且观察组均显著低于对照组(P均0.05);观察组住院时间、腹腔引流时间、术后补液量均显著少于对照组(P均0.05),术后胆汁引流量显著高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石可有效增加胆汁引流量,缩短住院时间,并有助于实现术后肝功能早期恢复。     

清肝活血退黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症48例

观察清肝活血退黄汤对病毒性肝炎高胆红素血症的治疗作用.将91例急、慢性病毒性肝炎患者随机分为治疗组48例,对照组43例,治疗组予清肝活血退黄汤每日1剂煎服,6周后观察两组血清总胆红素(TB),谷丙转氨酶(ALT),γ-谷氨酰转移酶(GGT)指标的变化情况.结果,治疗组总有效率85.42%,对照组总有效率65.12%,两组比较P《0.05.指出,清肝活血退黄汤能有效降低各型病毒性肝炎高胆红素血症的指标水平,其疗效明显优于对照组.     

茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床效果分析

目的:探讨茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床效果分析。方法:选择2013年5月—2016年2月间在本院出生并接受治疗的病理性黄疸新生儿78例,按照随机数字法,将入组患儿分为:接受常规治疗的对照组40例;接受茵栀黄颗粒治疗的观察组38例,持续治疗7 d。治疗7 d后,比较2组临床疗效、血清胆红素浓度、黄疸消退时间、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)和不良反应。结果:治疗7 d后,观察组的治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组血清胆红素改善情况显著优于对照组,且黄疸消退时间显著短于对照组:(P0.05);观察组ALT、TBA、TBIL含量低于对照组(P0.05);治疗期间,2组不良反应总发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:茵栀黄颗粒可提升新生儿病理性黄疸的治疗效果,优化血清黄疸相关指标,且具有良好的治疗安全性。