217例老年精神病人的躯体共病性研究

目的：探讨老年精神科病人躯体疾病共病情况及其意义。方法：调查217例老年精神科病人的精神科诊断及合弄躯体疾病情况。结果：88．9％的病人合并有躯体疾病，每一个病人合并的躯体疾病的病种数平均为2．18种。合并的躯体疾病多见的是脑血管病、高血压、心脏病、感染、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。结论：老年精神科病人的躯体共病现象具有普遍性，其躯体疾病分布具有普通老年科病人的特点。躯体共病影响精神疾病的疗效预后及老年精神科的临床工作模式。     

217例老年精神病人的躯体共病性研究

目的探讨老年精神科病人躯体疾病共病情况及其意义.方法调查217例老年精神科病人的精神科诊断及合并躯体疾病情况.结果88.9%的病人合并有躯体疾病,每一个病人合并的躯体疾病的病种数平均为2.18种.合并的躯体疾病多见的是脑血管病、高血压、心脏病、感染、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等.结论老年精神科病人的躯体共病现象具有普遍性,其躯体疾病分布具有普通老年科病人的特点.躯体共病影响精神疾病的疗效预后及老年精神科的临床工作模式.     

老年神经症与躯体疾病的共病研究

目的：了解社区老年神经症患与躯体疾病的共病关系。方法：采用随机抽样163例社区老年神经症患以及用性别、年龄配对的163例老年人调查他们躯体疾病的发生情况。结果：老年神经症与躯体疾病共病率为91．41％。神经症组患一种躯体疾病与对照组无显差异，而患两种及以上的躯体疾病神经症组明显高于对照组。在躯体疾病中，高血压、冠心病、慢阻肺、中风、肿瘤等神经症组高于对照组。结论：老年神经症可能与躯体疾病共病。多种慢性躯体疾病可视为为诱发神经症的高危因素。在开展老年神经症干预时，应重视对慢性躯体疾病的防治。     

148例躯体疾病所致精神障碍临床分析

目的提高对躯体疾病所致精神障碍临床诊治率,减少误诊率。方法对148例诊断为躯体疾病所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果躯体疾病所致精神障碍临床症状具有多变和错综复杂的特点,临床以心肺脏器受损所出现意识障碍报道较少见,不典型情绪障碍多见。结论对于临床精神症状不典型,病情多变的患者要结合病史、查体及辅助检查考虑躯体疾病所致精神障碍的可能,并做到早期诊断、早期治疗,对于有严重躯体疾病的患者要及时疏导,心理干预,避免情绪障碍发生。     

长期住院精神障碍患者合并躯体疾病及其相关因素分析

目的:了解长期住院精神障碍患者合并躯体疾病的种类和频度。方法:收集并分析284例患者的人口学资料。结果:89.4%的患者合并躯体疾病,广泛分布全身各系统,常有心血管、内分泌、消化、呼吸、皮肤与牙齿方面的疾患,但无传染性疾病。结论:长期住院精神障碍患者躯体疾病种类多且常见,提示多轴诊断的必要性。精神病院设立综合科间或综合医院设立精神科,比一般传统上的精神病院能够更好地满足患者的需求。     

43例躯体疾病伴发精神障碍的临床分析

目前大部分精神障碍找不到确切的病因，但也有一部分精神障碍，有确切的病因，有明确的发病时间，即躯体疾病所致的精神障碍。躯体疾病所致的精神障碍是原发的躯体疾病的全部症状中一个组成部分。这种精神障碍是在原发躯体疾病的基础上产生的以急性精神障碍表现为多见。我院自2000年共收治43例躯体疾病伴发精神障碍的患者，经过临床治疗，获得满意的疗效，现就其预防、诊断及治疗的体会介绍如下。     

躯体病样精神障碍心理护理体会

躯体病样精神障碍属癔病范畴，临床上又称心因性躯体疾病。多由于心理冲突运动感觉系统转换为受神经支配的躯体症状，但临床各科检查未能发现相应的神经系统器质性疾病，也不符合神经解剖的生理特点，在生气或情绪不佳时发生肢体瘫痪、心慌气短等症状，心理治疗为本病的首选治疗方法。１护理方法１．１情志调理 人的情绪是健康“信号灯”，伴随着身体内部的生理变化。情绪能激起行动，行动的结果可能是冲动的或不适当的，也可能是恰当的。我们利用进行晨间护理和操作的过程，或有意找机会和病人倾心交谈，说理开导，使之保持乐观情绪，并以…     

呼吸系统疾病患者伴发精神障碍的临床分析

目的探讨呼吸系统疾病伴发的精神障碍与原发病的关系。方法对35例呼吸系统疾病伴发神经精神障碍的患者进行临床分析。结果对患者进行原发病治疗以及必要的抗精神疾病药物治疗,患者原发病缓解,精神障碍症状消失。结论临床工作中应重视呼吸系统疾病伴发的精神障碍,适当处理伴发精神障碍症状有利于原发病的治疗。     

伴急重症躯体疾病精神病患者精神障碍的观察及护理对策

目的对伴急重症躯体疾病精神病患者的精神障碍情况进行观察、探讨原因并制定护理对策。方法 ICU病房2007年12月至2008年5月间,58例因急重症躯体疾病转入我院ICU治疗的精神病患者临床护理经验及预后结果进行总结分析。结果 10例因危重躯体疾病（急性心肌梗塞1例,心力衰竭、呼吸衰竭2例,消化道大出血2例,肺炎2例,心源性休克1例,呼吸窘迫综合征并感染、肺心病1例,冠心病1例）抢救无效死亡,其余48例经过积极诊治和护理,躯体疾病缓解或控制平稳后转回普通精神科病房继续治疗。结论 ICU特殊的治疗环境,可能加重精神病患者的病情,做好精神疾病和躯体疾病的护理极为重要,人性化精细护理有利于促进患者早日康复。     

躯体疾病与心理障碍

随着医学模式从生物 社会医学模式转变为生物 心理 社会医学模式 ,人们对健康的要求不仅局限于躯体 ,也开始重视心理上的健康状态。心身疾病越来越多地被医患所关注。而今 ,心理上的不健康不再是精神科的专业问题 ,而是各科临床医生共同面临的问题。一、心理因素与躯体疾病的关系心理因素可以致病已成为不争的事实 ,躯体疾病可以导致心理的不健康 ,也已被人们认同。来自世界精神病学会的统计资料显示了综合医院中最常见的心理障碍———抑郁障碍的发生率 :各种慢性疾病伴抑郁障碍的发生率为 9.4 % ,住院患者为 33.0 % ,老年住院患者为 36 .…     

躯体感染所致精神障碍

目的 讨论躯体感染所致精神障碍.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 对于感染性疾病来说,重要的病因治疗就是抗感染(各种抗生素、中医中药).为了及时控制兴奋、防止患者衰竭,可选用安定、苯巴比妥钠、氟哌啶醇、奋乃静或氯丙嗪和异丙嗪的肌内注射.年老体弱者或儿童,应用以上药物时应减量.     

住院老年患者抑郁症的共病特征分析

目的探讨老年抑郁症患者共病其他精神障碍的情况和特点及相关因素。方法选择2007年8月-2012年8月共5年住院的老年抑郁症患者资料进行分析,共有100例患者,其中有共病的51例,无共病的49例。共病的丛小情况及丰}J关因索采川Pearson单因素及多元Logistic回归分析。结果①共病最多的是心境恶劣,依次怂酒精滥用及镇静催眠药物滥用。②Pearson因素分析提示共病的老年抑郁患者有更多的焦虑情绪及更多躯体痛状和植物神经系统症状。（3）Logistic回归分析提示抑郁心境（β=0．771,S．E．=0．572,Wald=52．391,OR：2．78,P〈0．05）、肌肉系统症状（β=0．636,S．E．=0．717,Wald=44．102,OR=2．23,P〈0．05）、植物神经系统（β=0．788,S．E．=0．545,Wald=39．092,OR=1．97,P〈0．05）以及会谈时行为表现（β=0．759,S．E．=0．505,Wald=27．112,OR=1．87,P〈0．05）为老年抑郁症共病的危险因素。结论老年抑郁症共病的特征是物质滥用比较明显,并且呈现更多的躯体症状和焦虑,为老年抑郁症的诊断和治疗增加难度。     

奥氮平治疗老年人脑器质性及躯体疾病所致精神障碍临床观察

目的评价奥氮平治疗老年人脑器质性及躯体疾病所致精神障碍的疗效和安全性.方法小剂量服用奥氮平治疗老年人脑器质性及躯体疾病所致精神障碍40例,采用BPRS评定疗效.结果治疗有效率87.5%,未见明显不良反应.结论奥氮平治疗老年人脑器质性及躯体疾病所致精神障碍,有较好的疗效和安全性,服用方便,适合老年人.     

奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍30例疗效观察

将54例脑器质性疾病所致精神障碍患者随机分成奥氮平治疗组（30例）和奋乃静对照组（24例），分别给予奥氮平和奋乃静药物治疗1～2周，以简明精神病量表（BPRS）和临床疗效总评量表（CGI-SI）评定精神症状与治疗效果，同时观察副反应。结果：奥氮平治疗组中，显著进步25例，总有效率为96％，副反应轻微；奋乃静对照组中，显著进步12例，总有效率为70％。两组总有效率有显著性差异（P〈0．001）。结果表明，奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍具有较好的疗效和安全性。     

流浪精神病患者合并躯体疾病的临床特征分析

目的研究与分析流浪精神病患者合并躯体疾病的临床特征。方法选取我院收治流浪精神病患者65例为对象进行研究,根据是否合并发肢体残疾和躯体疾病分为对照组(32例,无)与观察组(33例,是)。采用自制量表对两组基础资料及社会支持情况进行调查。经2个月常规治疗后,采用BPRS评定两组疗效。结果观察组社会支持系统比较缺乏,且与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组BPRS总分为(82.34±8.75)分,与对照组(74.12±7.58)分相比显著较高,且组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论流浪精神病患者合并躯体疾病的临床特征主要为社会支持系统较差,且治疗后疗效并不理想,因此相关部门必须对其予以重视。     

老年神经症与躯体疾病的163例研究

目的 了解社区老年神经症患者与躯体疾病的共病关系.方法 采用分层抽样抽查163例社区老年神经症患者以及用性别、年龄配对的163例老年人调查他们躯体疾病的发生情况.结果 老年神经症与躯体疾病共病率为91.41%.神经症组患一种躯体疾病与对照组无显著差异,而患两种及以上的躯体疾病神经症组明显高于对照组.在躯体疾病中,高血压、冠心病、慢阻肺、中风、肿瘤等患病率神经症组高于对照组.结论 老年神经症可能与躯体疾病共病.多种慢性躯体疾病可视为为诱发神经症的高危因素.在开展老年神经症干预时,应重视对慢性躯体疾病的防治.     

老年神经症与躯体疾病的163例研究

目的 了解社区老年神经症患者与躯体疾病的共病关系.方法 采用分层抽样抽查163例社区老年神经症患者以及用性别、年龄配对的163例老年人调查他们躯体疾病的发生情况.结果 老年神经症与躯体疾病共病率为91.41%.神经症组患一种躯体疾病与对照组无显著差异,而患两种及以上的躯体疾病神经症组明显高于对照组.在躯体疾病中,高血压、冠心病、慢阻肺、中风、肿瘤等患病率神经症组高于对照组.结论 老年神经症可能与躯体疾病共病.多种慢性躯体疾病可视为为诱发神经症的高危因素.在开展老年神经症干预时,应重视对慢性躯体疾病的防治.     

酒精致精神障碍患者对躯体症状临床疗效观察

目的:探讨酒精所致的精神障碍患者对躯体症状的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例酒精所致精神障碍患者的临床资料。结果:本组酒精所致精神障碍患者对神经系统损伤最严重,对生化指标影响最明显;同时引起幻听、妄想、动作怪异、震颤等精神症状。治疗后SDSS和BPRS评分均较治疗前有明显降低,P<0.05,差异均有统计学意义。120例患者经治疗后,基本痊愈84例(70%),有效30例(25%),无效6例(5%),治疗的总有效率为95%。结论:综合性的治疗酒精所致精神障碍患者虽然效果良好,但仅是被动措施,戒酒才是慢性酒精中毒治疗的关键。     

躯体残疾并发精神障碍患者心理因素分析及对策

目的:探讨躯体残疾并发精神障碍患者的心理反应,提出相应的对策,减少和预防双重残疾。方法:对32例躯体残疾并发精神障碍患者进行调查分析。结果:残疾人自卑心理大、敏感多疑,易患精神障碍;其中以情感障碍、思维障碍和消极行为为主。结论:对残疾人早期心理干预对预防精神障碍有积极的作用。