一种用电容式传感器检测呼吸率的方法

目的介绍一种操作简单而成本低廉的呼吸率检测方法。方法采用高灵敏度电容传感器,以及相应的检测系统,可以对呼吸活动进行检测。结果在一般右胸上部大部分位置均能得到较为满意的信号。结论应用前景广泛,可用于构成多参数监护仪中的呼吸模块,亦可单独用来检测呼吸波。     

一种鉴定飞行员睡眠呼吸暂停低通气综合征的新方法

目的为飞行员的睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)提供一种新的、简便、无干扰的鉴定方法。方法用微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)和多道睡眠图(PSG)对30例SAHS病人、8例疑有SAHS的飞行员和10名健康男性志愿者进行同步对照检测与分析；用MSMSMS检测40名健康、无鼾症飞行员并对其中20名进行重复检验。统计分析MSMSMS检测呼吸事件的敏感性和特异性。结果根据MSMSMS检测的发生睡眠呼吸事件的特征性变化，提出了用MSMSMS判别阻塞性呼吸暂停、睡眠呼吸低通气和中枢性呼吸暂停的标准。所有经MSMSMS诊断为SAHS患者的结果与PSG的诊断结果完全一致。用MSMSMS检测呼吸事件的敏感性为88．6％～94．0％；特异性为86．0％～92．7％。结论MSMSMS能可靠地鉴定飞行员的睡眠呼吸暂停低通气综合征。     

海上实潜对潜水员肺呼吸功能的影响

目的　探讨海上实潜对潜水员肺呼吸功能的影响。方法　用日本产 L AM— 2 5型电子呼吸分析仪检测 9名海军职业潜水员在海上实潜训练前后的多种肺呼吸功能指标。结果　 42 m空气潜水和 79m氦氧潜水减压结束后即刻 ,所检测的肺呼吸功能指标即完全恢复到下潜前水平 ;而 5 8m的空气潜水 ,在减压结束后 2 h肺呼吸功能指标才完全恢复到下潜前水平。结论　潜水时 ,如果呼吸气体密度太高 ,对潜水员肺呼吸功能有一定影响 ,潜水结束后尚需一段时程才能完全恢复正常     

高气压环境下的呼吸流量测定方法

目的 探讨在高气压环境下测定人体呼吸流量的方法.方法 通过分析环境压力的改变对流量检测的影响,对已商品化的各种流量计进行选型,提出一种高气压下的响应曲线校准方法,使其适用于高气压环境下的呼吸流量检测.结果 最终选定一种热线式质量流量计,在1～20 atm压力的纯氦气环境下测定其响应曲线,明确了响应曲线随压力变化的规律,...     

一种基于薄膜压电传感器的床垫式无负荷睡眠监测系统

目的实现一种基于薄膜压电传感器的床垫式睡眠监测系统。方法通过高灵敏的薄膜压电传感器检测睡眠中心脏跳动、呼吸以及翻身等体动导致的压力变化,经数字信号处理后分离出心脏跳动、呼吸及体动波形,再进一步提取心率、呼吸率和体动次数等信息。通过对睡眠过程中心率、呼吸率及体动等信息的融合统计分析,用于睡眠质量评估。结果以智能手机为平台,实现基于薄膜压电传感器的床垫式睡眠监测系统,心率呼吸率计算误差在5以内。结论系统实现了无负荷睡眠过程中心率、呼吸和体动等参数检测,进行睡眠质量评估,可用于航天员训练中睡眠监测,也可推广应用于普通人群家庭睡眠质量监测。     

新分离的冠状病毒与严重急性呼吸综合征病原关系的研究

目的　确定新分离的冠状病毒与目前流行的严重急性呼吸综合征的病原关系。方法　以用细胞培养法从严重急性呼吸综合征病例标本中分离出的冠状病毒为抗原 ,通过免疫荧光染色及中和试验测定严重急性呼吸综合征患者血清中抗新分离的冠状病毒的抗体 ,分析确定新冠状病毒与严重急性呼吸综合征的病原关系。结果　在临床确诊的 1 1 3份严重急性呼吸综合征患者血清标本中 ,99份检测出有抗新冠状病毒的抗体。 1 0对双份血清检测结果显示 ,后采集的血清抗体效价均比发病初期采集的明显增高 ,最高的升高 1 2 8倍。中和试验结果证明 ,病人血清抗体能够中和新分离的冠状病毒。结论　新分离的冠状病毒与此次流行的严重急性呼吸综合征密切相关 ,是目前流行的严重急性呼吸综合征的主要病原体     

健康人睡眠期间的呼吸情况研究

目的探究不同睡眠阶段下健康人的呼吸模式变化,为睡眠呼吸生理评价提供新的定量评价指标,同时为睡眠呼吸疾病的检测及诊断提供对照数据。方法从时域、频域、非线性特征三方面,对9位健康受试者整晚睡眠呼吸数据进行分析处理,探究各特征在不同睡眠阶段的变化趋势。结果伴随睡眠程度的加深,呼吸波幅度以及呼吸间期的变异性显著降低,呼吸活动的可预测性提高,但各睡眠阶段的呼吸率却未表现出显著的变化趋势。结论伴随睡眠程度的加深,呼吸活动变得越来越平稳、规则;同时本文提出的多项指标在自动睡眠分期中具有潜在应用价值。     

过度呼吸对运动病习服的影响

在运动病习服计划中，通常采用在转椅上前倾躯体的方法来诱发运动病和科里奥力效应。由于呼吸放松机制被成功地应用于这些过程，我们研究了这些重复的自我躯体移动是否有可能引起过度呼吸并最终增加诱发运动病的风险。12名健康受试者参加试验。试验过程分四种条件：在基础测试条件下，受试者呈松弛状态坐在未旋转的转椅上接受检查；在过度呼吸条件下，受试者自愿做过度呼吸动作。另两种检测条件为：受试者在未旋转的转椅上（静止一倾斜条件）和旋转的转椅上（旋转-倾斜条件）分别有节奏地前倾躯体。在全部检测条件下，检查呼吸和心血管活动（心率、潮气量、终末CO2排出量、呼吸频率）。在12名受试者中，有9人因发生了中度的恶心，不得不在试验开始后不久就终止了旋转一倾斜试验。除了心率在旋转-倾斜试验中变化显著外，其他生理参数在静止-倾斜试验和旋转-倾斜试验中与基础值比较均无显著变化。在过度呼吸中观察到生理参数有显著变化，而在恶心发生时没有观察到变化。研究结果表明，科理奥力效应发生期间，过度呼吸不是诱发恶心的主要原因。在针对科理奥力刺激的飞行员习服计划中，没有必要检测心血管和呼吸参数。但是，对习服训练不起作用的人员，我们建议对呼吸参数应给予重视，因为某人在基础检测条件下，确实发生了过度呼吸。     

基于EMD的指端光电容积脉搏波中呼吸波提取方法研究

目的通过人体指端的脉搏波,提取人体呼吸波信号。方法使用多参数临床生理监护仪,同步采集人体指端光电容积脉搏波信号和胸阻抗法检测的呼吸波信号,对光电容积脉搏波信号做各层的经验模式分解,选择合适频率的本征模函数,与采集的呼吸波信号做相关性分析。结果经验模式分解由脉搏波中所提取的呼吸波与采集的呼吸波有很好的相关性。结论经验模式分解法可有效提取人体指端光电容积脉搏波中所包含的呼吸波成分,对改进医疗监护设备设计、实现生理信号的多参数提取和精确分析有重要意义。     

西宁地区老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压分析

目的：探讨西宁地区老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与高血压的关系。方法：根据是否合并OSAS分为两组,研究组：OSAS合并高血压;对照组：单纯高血压。检测夜间7小时的血压波动及睡眠监测等,比较各组的血压及氧饱和度。结果：两组的高血压数据检测结果显示,研究组高血压数据显著高于对照组,两者具有显著性差别两者（P〈0．05）。结论：老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的顽固性高血压与非OSAS导致的夜间血压具有显著的差别两者,老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是导致顽固性高血压的独立危险因素。     

渐消记忆递推最小二乘法在呼吸力学参数估计中的应用

油酸及组胺两种急性肺损伤犬模型检验了渐消记忆递推最小二乘算法辨识跟踪慢时变呼吸力学参数的效果,除肺力学参数外,还对胸-肺系统总的呼吸力学参数进行了估计。此外,还与用最小二乘曲线拟合法得出的参数估计结果作了比较。结果表明:渐消记忆递推最小二乘(RLS)法精度高、收敛速度快,适于跟踪慢时变的呼吸力学参数。作者认为,针对临床监测目的,以选用一室一阶线性呼吸力学模型跟踪呼气相的呼吸力学参数为宜。     

急性呼吸衰竭行紧急机械通气40例效果分析

目的：探讨气管插管机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法：回顾性分析我院采用气管插管机械通气治疗的40例急性呼吸衰竭患者的临床资料。结果：所有患者在常规治疗的同时,给予及时的气管插管机械通气,经过积极抢救,痊愈后出院28例,痊愈率达70.0%。结论：机械通气可以有效改善急性呼吸衰竭的症状,是抢救急性呼吸衰竭的有效方法。     

基于心率和呼吸特征结合的睡眠分期研究

目的研究通过心率和呼吸信号进行睡眠分期,探讨将心率和呼吸信号结合进行睡眠分期研究的有效性。方法基于ISURE-sleep睡眠数据库中9名健康受试者ECG和呼吸波数据,采用时域、频域和非线性分析方法,计算并筛选出HRV、呼吸波和心肺耦合特征共计34个指标。基于SVM、随机森林、XGBoosting和BP神经网络4种分类器构建模型,采用独立被试和非独立被试两种方案对觉醒期、快速眼动期和非快速眼动期进行分类测试。结果在4种分类模型下,综合建模分期方法结果均优于基于HRV或呼吸单一信号建模的睡眠分期方法,综合建模Kappa系数有显著提升。基于XGBoosting的模型在4种方法中表现最优,取得了独立被试测试73.3%的平均准确率(Kappa=0.42)和非独立被试测试准确率88.7%(Kappa=0.75)。结论加入呼吸特征和心肺耦合特征可以作为辅助指标,提升目前常用的基于HRV的睡眠分期模型的性能。心率和呼吸特征结合的睡眠分期方法在便携式睡眠监测等领域具有实际应用价值。     

经皮扩张气管切开术在吉兰-巴雷综合征致呼吸肌麻痹中的应用

目的探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在急性吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)致呼吸肌麻痹中的应用价值。方法1996年1月—2006年1月,我科共收治急性GBS综合征致呼吸肌麻痹患者16例,其中行PDT10例,并与常规机械通气组6例进行比较。结果两组在机械通气时间、住院时间、住院期间呼吸机相关性肺炎的发生率、存活率等方面有显著差异(P<0.05)。结论PDT用于急性GBS综合征致呼吸肌麻痹患者具有操作简单、通气时间、住院时间短、住院期间呼吸机相关性肺炎的发生率低等优点,应作为该病开放呼吸道的首选方法。     

穿戴式、多参数协同监测系统设计

目的 为实现低生理、心理负荷下的人体基本生命参数的长时间、动态获取,设计了穿戴式、多参数协同监测系统.方法 将生命信息检测技术与可穿戴技术相结合,在弹性背心中嵌入各类传感器,以实现生理信号检测.两条弯曲成"正弦"状导线嵌在弹性背心的胸、腹部作为呼吸运动传感器,用自主产权的呼吸感应体积描记技术提取呼吸运动;用三导联电极提取心电信号,并探索了非粘贴电极的心动信号获取技术;用三维加速度传感器获取体位、体动信息;用负温度系数的热敏电阻测量作业过程中体温变化.结果 实现了呼吸、心电、体位、体动、体温等多生理参数的穿戴式、协同监测系统设计.结论 穿戴式的生理参数监测系统能够实现低负荷状态下的多生理参数协同获取,为一系列研究工作提供了很好的技术平台.     

背心式呼吸感应体积描记系统设计

目的 为解决呼吸感应体积描记技术存在的高信噪比与低系统功耗之间的固有矛盾,并消除胸、腹信号耦合干扰,研发一种新型的呼吸感应体积描记技术,并以可穿戴技术的设计理念,设计出可穿戴式呼吸感应体积描记系统。方法 采用脉冲式分时激励的方案,在极短的时间内以极高的功率来依次轮流激励各传感线圈;设计了新型的传感线圈结构,将其嵌入背心中,实现了可穿戴式呼吸感应体积描记系统设计。结果获得了高信噪比（高激励功率）、低系统功耗的设计效果,消除了胸、腹信号之间的耦合干扰;背心式的系统设计,外形美观,使用方便,可用于长期动态测量使用。结论 该系统性能优良,达到了设计要求,经过标定能够实现通气量无创测量,用于睡眠医学研究能够有效发现睡眠呼吸暂停事件并鉴别类型。     

A compensating system of respiratory motion for tumor tracking: design and verification

Using the reverse motion of the treatment couch, this study offset the organ displacement generated by respiratory motion to solve the current clinical problem of increasing field sizes and safety margin expansions. This study used the self-designed simulated respiratory system (SRS) coupled with radiochromic EBT film to verify the self-developed respiratory compensation system. Pressure signals were generated from SRS to simulate abdomen movements during respiratory motion. The respiratory compensation system takes the phase of the pressure signals as the respiratory motion phase and adjusts the pressure signal gain to make the compensation signal amplitude close to the displacement of the target region. A linear accelerator is used to irradiate a 300 cGy dose on the EBT film. The experimental results suggested that the average dose percentage in the target region for the sine-wave amplitudes of 5, 10 and 15 mm with compensation improved by 6.9 ～ 20.3% over the cases without compensation. The 80% isodose area with compensation improved by 22.8 ～ 77.2% over the cases without compensation. The average dose percentage in the target region with compensation for respiratory motion distances of 5, 10 and 15 mm improved by 10.3 ～ 18.7%. The 80% isodose area improved by 22.4 ～ 55.1% after compensation. The average dose percentage of the compensated target region indicates that the proposed respiratory compensation system could improve the issue of the inability to constantly irradiate the target region caused by respiratory motion.     

非溃疡性消化不良试验性治疗临床探讨

本文采用短期试验性治疗随诊观察方法治疗非溃疡性消化不良（ＮＵＤ），试验治疗组症状缓解率８４／１０８为７７．８％，对照组（全面系统检查后诊断明确的ＮＵＤ）症状缓解率８８／１０８为８１．５％，两组治疗无显著差异，（Ｐ〉０．０５）提示，此方法有效，可避免进一步检查，节约节支，减少因为延迟诊断带来的不良后果。     

A comparison of the time required by radiologists for the preparation of clinico-radiological meetings when film and PACS are used

The hypothesis was that when a hospital-wide Picture Archive and Communications System (PACS) is used, preparation for clinico-radiological meetings is faster, and more images are available, than when a conventional film system is used. This paper reports a study which compared the preparation time by radiologists when film was used with the time for the same activity when a hospital-wide PACS was used at Hammersmith Hospital for the preparation of the respiratory medicine and hepato-biliary meetings. It was found that when PACS was used the time per patient to prepare for the respiratory medicine session was reduced by 11.1 min and that similarly, 16 min per patient was saved in the preparation of the hepato-biliary sessions. The number of images which were unavailable for the session was reduced when PACS was in operation, but this reduction was not shown to be statistically significant. The introduction of PACS at Hammersmith Hospital has significantly reduced the time spent by radiologists in preparing for the two clinico-radiological sessions studied and, if this is extended to the other numerous sessions held each week, contributes to a considerable saving of staff time within the radiology department. Received: 1 April 1999; Revised: 24 June 1999; Accepted: 9 August 1999