慢性阻塞性肺疾病分期与中医主证关系分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病分期与中医主证的关系。方法 200例慢性阻塞性肺疾病病例分为急性加重期与稳定期,采用中医望、闻、问、切四诊合参的方法,搜集临床资料,进行证素评分并辨主证,分析分期与主证的关系。结果急性加重期主证为痰热壅肺并血瘀证,稳定期为肺气虚痰阻证。结论说明慢性阻塞性肺疾病的分期与主证有一定的关系,可以为传统中医辨证提供参考,以期指导临床中医药治疗。     

中药复方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠NF-κB的影响

目的:探讨中药复方芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证模型大鼠NF-κB的影响。方法:采用复合因素造模方法复制慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型,造模的同时给予芪白平肺胶囊、硝苯地平,检测大鼠海马、肺组织NF-κB蛋白表达。结果:芪白平肺胶囊可明显降低COPD痰瘀阻肺证模型大鼠海马、肺组织NF-κB蛋白的表达。结论:芪白平肺胶囊可改善慢性阻塞性肺疾病肺血管重构,延缓慢性阻塞性肺疾病病程进展。     

浅述中医脑系痰证的治疗方法

中医认为痰为诸病之源 ,谓 :“百病多由痰作祟” ,又有“怪病多痰”之说 ,脑系疾病常见痰邪作祟之象。历代医家认为 ,痰邪作祟的各种表现庞杂莫测 ,以痰冠首的病症称谓纷繁错杂。因此 ,对痰证规律性特征及治疗方法的认识吸引了无数后来者。在遵循前贤基础上 ,兹就脑系疾患痰证的临床特点及相关治疗经验归纳介绍如下。1　脑系疾患痰证的症状体征及致病特性首先 ,脑系之痰证可见有形之痰 ,更多以无形之痰为表现 ,虽曰“无形”却有象可寻 ,有征可依 ,有些医家将这种无形之痰的各种表现形式称为“痰象” ,脑系痰证以无形之痰为表现特点 ,不仅存…     

2型糖尿病肾病患者中医证型系统聚类分析及与疾病分期的关系

目的 探讨2型糖尿病肾病（type 2 diabetic nephropathy,T2DN）患者中医证型系统聚类分析及与疾病分期之间的关系。方法 选择2020年3月至2022年10月于天津中医药大学第一附属医院确诊的170例T2DN患者。比较T2DN患者中医证型的一般情况。同时观察患者的中医证型的分布情况，包括T2DN患者的中医本证和中医兼证。采用系统聚类分析，绘制聚类图。采用简单对应分析中医证型与疾病严重程度的对应性。结果 早期T2DN、临床T2DN、终末期肾病（end stagerenal disease,ESRD）的主要中医证型分别为气阴两虚挟瘀证（38.46%）、气滞痰瘀证（37.88%）、气滞痰瘀证（50.00%）。截取聚类图的不同位置，证型分型不同，其中，D点截取分为5个证型：肝肾阴虚证、心肾两虚证、肝胃火盛证、气阴两虚挟瘀证及气滞痰瘀证。在170例T2DN患者中，肝肾阴虚证40例（23.53%），心肾两虚证26例（15.29%），肝胃火盛证29例（17.06%），气阴两虚挟瘀证20例（11.76%），气滞痰瘀证55例（32.35%）。气阴两虚挟瘀证和气滞痰瘀证在二维投影图...     

痰热清注射液对AECPOD痰热郁肺证患者血气分析、血常规、C反应蛋白的临床观察

目的:观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECPOD)痰热郁肺证患者的临床疗效。方法:将60例AE-COPD证属痰热郁肺型患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用痰热清注射液,疗程均为10d,比较2组血气分析、血常规、C反应蛋白指标的变化。结果:治疗组多项指标改善均优于对照组。结论:痰热清注射液治疗AECOPD痰热郁肺证具有较好的临床疗效,且安全性良好。     

小陷胸汤临床应用概述

小陷胸汤出自《伤寒论》,是痰热结胸证的常用方,不仅用于治疗伤寒误下,邪热陷里,凡临床因痰热互结而病者,均可使用。小陷胸汤在临床上应用广泛,对多种疾病的治疗效果确切。论文对近年来小陷胸汤的临床应用进行了综述。     

桑白皮汤加味配合常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热遏肺证临床观察

目的:观察桑白皮汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热遏肺证)的疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热遏肺证)者68例随机分为治疗组与对照组,治疗组34例在常规综合治疗基础上加用桑白皮汤加味口服,对照组34例采用常规综合治疗。连用10d观察疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且治疗组血气分析改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:桑白皮汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热遏肺证)具有较好疗效。     

沙参麦冬汤联合痰瘀清方加味治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结证型的临床研究

目的 研究沙参麦冬汤联合痰瘀清方加味治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结证型的临床效果.方法 选取2017年7月至2019年7月如东县中医院收治的116例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结证患者,按照随机数字表法分为对照组和联合治疗组,各58例.两组患者均行常规基础治疗,对照组患者在此基础上采用常规西医治疗(...     

中风急症证候研究与问题探讨

目的：探讨中风急症患者的证候分布。方法：对249例中风急症始发状态患者进行了中风辨证量化诊断调查。结果：本病急性期证候分布概率以血瘀证最高（64.66%）,其次为风证（62.25%）、痰湿证（47.79%）、火热证（30.12%）、气虚证（25.70%）及阴虚阳亢证（18.88%）。证型组合形式复杂,计54个类型。脑出血者以3证组合居首,2证次之;脑梗死则与之相反。证候组合规律以风瘀同时存在最多（40.56%）,其次为风痰（35.34%）、痰瘀（31.73%）及风火（16.47%）;3证组合依次为风痰瘀（19.68%）、风火痰（8.03%）和风火瘀（7.23%）;4证与5证组合以风火痰瘀最高,两者共占7.23%。证候得分均值与疾病性质、病灶大小关系密切。结论：用统一中医辨证量化诊断标准探讨中风急症病理病机,并对重视早期量化诊断问题提出了建议与处理办法。     

陈超群善用二陈汤之妙

我院已故名老中医陈超群副教授,临证善用二陈汤,随证化裁,其效甚佳故素有“陈二陈”之称。现将其经验简介如下,供同道参考。一、方证认识陈老谓,祖国医学论疾病之因由乎气及痰者多,经曰:“百病皆生于气也,”前贤亦有“百病皆由痰作崇”之说。然气与水湿痰饮关系密切,气不化湿,则聚湿生痰;痰湿停留,     

肖长江治疗双心疾病经验

肖长江教授从事双心疾病诊治多年,有丰富的临床经验。肖教授认为,该病"情志致病"是主要病因,病位在心、肝、脾、肾。根据多年治疗双心疾病经验将其分为肝气郁结证、气虚血瘀证、脾虚肝郁证、肝肾亏虚证、痰瘀互结。治疗在辨证论治的基础上注重"情志饮食运动调摄""针灸同用",首创"话疗"疏导患者不良情绪,临床效果显著。     

刘云益气化痰祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

慢性阻塞性肺疾病是呼吸科常见病,导师刘云教授总结多年临证经验,认为慢性阻塞性肺疾病稳定期以久病气虚为主,痰瘀阻肺贯穿于慢性阻塞性肺疾病始终,根据这一病机,实践中坚持以补虚泻实、标本同治为原则,从虚、痰瘀论治,运用益气化痰祛瘀法治疗本病,可以改善患者临床肺系症状,从根本上减少急性发作次数,取得满意效果。该文旨在为慢性阻塞性肺疾病稳定期提供更有效的中医治疗方法。     

糖尿病缺血性中风中医证型与血清炎症细胞因子关系的研究

目的 :探讨 型糖尿病缺血性中风不同证型与血清炎症细胞因子的关系。方法 :应用放射免疫分析法测定患者入院时血浆白介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子α(TNFα)的水平及血液高凝状态指标 ,并与非风痰瘀阻证及正常人对照组作比较。结果 :风痰瘀阻证组糖尿病合并脑梗死者 TNFα、IL 6和血小板聚集率(PAg T)、血浆纤维蛋白原 (FG)、体外血栓长度 (ETL)显著高于非风痰瘀阻证组及正常人对照组 (P<0 .0 5或P <0 .0 1)。风痰瘀阻型患者 TNFα、IL 6与 PAg T、FG、ETL均呈明显正相关 (P均 <0 .0 1)。结论 :高TNFα和 IL 6可能是 型糖尿病缺血性中风风痰瘀阻证重要的病理生理基础 ,并在疾病发生发展过程中起重要作用。     

6项检验指标对急性缺血性脑卒中中医证型的鉴别诊断价值

目的 探讨6项检验指标对急性缺血性脑卒中中医证型的鉴别诊断价值。方法 选取2018年11月至2020年6月在中国中医科学院西苑医院脑病科住院的急性缺血性脑卒中患者332例为研究对象,其中风痰阻络证222例、阴虚风动证34例、气虚血瘀证56例、痰瘀阻络证20例。比较不同证型患者糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;分析不同证型两两比较差异有统计学意义的指标对证型的鉴别诊断价值。结果 风痰阻络证T3、FT3水平高于阴虚风动证与气虚血瘀证,LDL-C、LDH水平低于阴虚风动证,HbA1c、HBDH水平低于气虚血瘀证,LDL-C、LDH、HBDH水平低于痰瘀阻络证,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚血瘀证LDL-C水平低于阴虚风动证与痰瘀阻络证,差异有统计学意义(P<0.05)。将风痰阻络证与痰瘀阻络证归为痰证(242例),阴虚风动证与气虚血瘀证归为虚证(90例),虚证患者HBDH、LDH水平高于痰证患者,T3、FT3水平低于痰证患者,差异...     

中风急症候研究与问题探讨

目的：探讨中风急症患者的证候分布。方法：对249例中风急症始发状态患者进行了中风辩证量化诊断调查。结果：本病急性期证候分布概率以血瘀证最高（64．66％）,其次为风证（62．25％）、痰湿证（47．79％）、火热证（30．12％）、气虚证（25．70％）及阴虚阳亢证（18．88％）。证型组合形式复杂,计54个类型。脑出血者以3证组合居首,2证次之;脑梗死则与之相反。证候组合规律以风瘀同时存在最多（40．56％）,其次为风痰（35．34％）、痰瘀（31．73％）及风火（16．47％）;3证组合依次为风痰瘀（19．68％）、风火痰（8．03％）和风火瘀（7．23％）;4证与5证组合以风火痰瘀最高,两者共占7．23％。证候得分均值与疾病性质、病灶大小关系密切。结论：用统一中医辩证量化诊断标准探讨中风急症病理病机,并对重视早期量化诊断问题提出了建议与处理办法。     

2241例慢阻肺患者中医证型分布及用药规律研究

目的:探讨以新疆医科大学附属中医医院为代表的乌鲁木齐地区中医就诊慢阻肺患者的中医证候分布及用药规律,为新疆特点的慢阻肺中医诊治提供参考;方法:通过对该院呼吸科患者2009年慢阻肺就诊患者中医证型及用药规律的系统调查,统计其证型分布及用药规律;结果:在该院就诊的慢阻肺患者中医证型以痰浊阻肺、痰瘀互结、痰热蕴肺、肺肾气虚等为主,燥邪犯肺、阴虚肺燥、风寒袭肺等排序紧随其后,累计频次占到了4.79%.结论:慢阻肺除了体现疾病自身发展规律的共性证型之外,还可以受到当地气候、饮食等外在因素的影响,继而使得某证所占比例发生变化.     

类风湿性关节炎中医证型与免疫指标变化关系探讨

目的:探讨类风湿性关节炎中医证型与免疫指标变化关系。方法:选择80例类风湿性关节炎患者,根据中医辨证共分4型,分别检测血清中IgA、IgG、IgM、IgE等免疫指标。结果:4个证型中,免疫指标变化以IgA、IgG增高明显,程度依次为寒湿型>湿热型>痰瘀互结型>肝肾两虚型。结论:类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,通过临床观察及检测结果表明,中医证型不同,其免疫指标变化亦有一定的差异,寒湿型、湿热型是疾病早期初发或活动期,其免疫功能亢进;痰瘀互结型、肝肾两虚型多表现为疾病的缓解期或后期,其免疫指标变化不大或稍有减退。     

从痰论治肝纤维化

痰作为中医学的特有概念,既是一类疾病的统称,也是一类病理变化、病理产物和继发性致病因素。肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理学基础,是发生肝硬化的必要条件。痰与肝纤维化之间存在着内在的联系。痰浊概念的泛化痰最早见于《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治》:“膈上病痰满咳嗽     

血管内超声评估不同中医证型冠心病动脉粥样硬化斑块特征

目的 基于血管内超声(IVUS)观察不同中医证型冠心病(CHD)动脉粥样硬化斑块特征。方法 回顾性分析116例CHD患者,根据中医辨证分为气虚血瘀证(n=33)、痰浊阻滞证(n=42)与痰瘀互结证(n=41),比较不同证型CHD患者病变血管及斑块IVUS特征。结果 气虚血瘀证CHD脂质池面积、血管外弹力膜面积、重构指数、斑块偏心性指数均大于痰浊阻滞证及痰瘀互结证(P均<0.05);气虚血瘀证斑块内纤维脂质成分比例大于痰瘀互结证(P<0.05);痰浊阻滞证脂质池面积、血管外弹力膜面积、斑块偏心性指数均小于、而斑块内坏死成分比例大于痰瘀互结证(P均<0.05)。结论 不同证型CHD动脉粥样硬化斑块特征存在一定差异,以气虚血瘀证斑块稳定性最差。     

164例老年住院病人的证候特点及中医护理

本文报告了我院中医内科近二年来164例老年住院病人的临床证侯特点及中医护理体会。从祖国医学白9角度分析此组老年病人的临床证侯特点,发现脏腑虚衰,功能失调是发病之本,多痰、多瘀、痰瘀互结为患病之标;与情志失调,心理失衡有关。因此,在护理上应建立良好的病室环境,避免“六淫”之邪侵袭,做到起居有节,避免过劳过逸,重视望珍,细察病情,重视食疗,饮食护理;调达情志,做好心理护理,促进老年疾病的早日康复。