华蟾素联合卡介菌多糖核酸或顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液

目的：探讨华蟾素联合卡介菌多糖核酸（polysaccharide nucleic acid fraction of Bacillus Calmette Gu6rin for injection，BCG-PSN）或顺铂行腔内注射治疗恶性胸腹腔积液的疗效。方法：将70例恶性胸腹腔积液患者随机分为2组，试验组35例抽取胸腹腔积液后腔内灌注华蟾素20mL和卡介菌多糖核酸18mL；对照组35例采用华蟾素20mL和顺铂60mg腔内灌注。每周1次，连续2～4周后，进行疗效对比研究。结果：试验组24例恶性胸腔积液有效率为83．3％，11例恶性腹腔积液有效率为63.6％，试验组治疗恶性胸腹腔积液总有效率为77．1％；KPS评分提高26例，稳定7例，降低2例。对照组22例恶性胸腔积液有效率为86．4％，13例恶性腹腔积液有效率为69．2％，对照组治疗恶性胸腹腔积液总有效率80．0％；KPS评分提高16例，稳定11例，降低8例。2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05），但试验组不良反应更小，生活质量改善更显著（P〈0．05）。结论：华蟾素联合卡介菌多糖核酸或顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液均有效，而华蟾素联合卡介菌多糖核酸不良反应更小，尤其适合治疗晚期不能耐受腔内化疗的患者。     

射频热疗联合胸腔灌注药物治疗乳腺癌致恶性胸腔积液的临床观察

目的： 观察射频热疗联合胸腔灌注华蟾素、顺铂对乳腺癌所致恶性胸腔积液患者的临床疗效和不良反应。方法：62例确诊为乳腺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为两组,热疗组32例患者采用射频热疗联合华蟾素与顺铂胸腔灌注治疗,对照组30例患者仅采取华蟾素与顺铂胸腔灌注治疗,治疗进行一月后对两组患者进行近期疗效率及Kamofsky（KPS）评分对比研究。结果：热疗组近期疗效总有效率为87.5％,优于对照组的66.7％;热疗组KPS提高率(93.8%)明显高于对照组(70.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论：射频热疗联合胸腔灌注顺铂和华蟾素明显提高了乳腺癌致恶性胸腔积液的治疗效果,患者的生存质量得到明显改善,是一种具有临床应用价值的治疗方法。     

重组人血管内皮抑制素联合腔内化疗治疗恶性胸腹水的临床观察

目的　观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合腔内化疗治疗恶性胸腹水患者的疗效和安全性。方法　８０例恶性胸腹水患者分为腔内恩度联合化疗组（治疗组）和腔内化疗组（对照组）。治疗前均先排尽胸腹水,治疗组在胸腔内注入顺铂（ＤＤＰ）６０ｍｇ和恩度６０ｍｇ,在腹腔内注入ＤＤＰ６０ｍｇ、氟尿嘧啶（５-ＦＵ）１.０ｇ和恩度６０ｍｇ。对照组除不加入恩度外,其余同治疗组。结果　在可评价的７６例患者中,治疗组总有效率为７９.１％,对照组５７.６％,其中治疗组恶性胸水患者的有效率为８８９％,恶性腹水患者为７２.０％;对照组恶性胸水患者的有效率为６０.０％,恶性腹水患者为５５.６％,两组疗效差异显著（Ｐ＜０.０５）。全组患者耐受良好,无严重不良反应。治疗组中位生存期为５.８个月,略长于对照组的４.６个月,但两组差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论　腔内恩度联合化疗治疗恶性胸腹水有效且安全。     

中心静脉导管胸腔置管引流加局部化疗治疗恶性胸水

目的：对恶性胸腔积液患者，采用经皮穿刺胸腔置人中心静脉导管术引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂，并观察其疗效及副作用。方法：本组58例，按病种分成2组，治疗组29例，采用中心静脉导管置入胸腔引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂；对照组29例，常规抽水后灌注丝裂霉素、顺铂等。结果：治疗组有效率89．7％，对照组有效率65．5％（P〈0．05）。结论：中心静脉导管胸腔置管引流术加局部化疗疗效明显优于单纯胸穿加局部化疗，值得推广。     

胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液30例

[目的]观察胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。[方法]治疗组30例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂与香菇多糖；对照组29例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂。采用WHO胸腔积液疗效通用标准评估疗效。[结果]治疗组有效率（83.3％）高于对照组（55．1％），具有显著性差异（χ^2=5．516，P〈0．05）。治疗组Kamofsky评分改善率（80．0％）高于对照组（48．3％），具有显著性差异（χ^2=6．474，P〈0．05）。[结论]胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液有较好疗效，并能提高患者生活质量。     

胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液30例

[目的]观察胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。[方法]治疗组30例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂与香菇多糖；对照组29例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂。采用WHO胸腔积液疗效通用标准评估疗效。[结果]治疗组有效率（83.3％）高于对照组（55．1％），具有显著性差异（χ^2=5．516，P〈0．05）。治疗组Kamofsky评分改善率（80．0％）高于对照组（48．3％），具有显著性差异（χ^2=6．474，P〈0．05）。[结论]胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液有较好疗效，并能提高患者生活质量。     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的 观察香菇多糖联合顺铂腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液的疗效和毒副反应.方法 入组65例恶性胸腹腔积液,置入中心静脉导管,行胸腹腔闭式引流.试验组腔内注射顺铂和香菇多糖,对照组单用顺铂,每周1次.结果 试验组有效率为77.14%,高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量改善率为88.57%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组毒副反应较对照组轻.结论 香菇多糖联合顺铂腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液,疗效肯定,毒副反应轻.     

沙培林治疗癌性胸,腹腔积液42例近期临床疗效观察

目的 探讨癌性胸、腹水的较好腔内化疗方法和沙培林的疗效。方法 ４２例癌性胸、腹水腔内注入沙培林及肌注每周２次；７例癌性胸、腹水腔内注入顺伯，２７例癌性胸、腹水患者腔内注入榄香烯乳，比较三组的近期效果。结果 沙培林治疗组的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为７３．８％，其中癌性胸水的有效率为７６．４％，癌性腹水有效率为６２．５％。榄香烯治疗组有效率较差，为４４．４％，顺铂的有效率仅１４％。结论 沙培林可以直接杀癌     

榄香烯乳与顺铂治疗恶性胸腹水的疗效对比分析

目的：探讨榄香烯乳治疗恶性胸腹水的效果。方法：采用榄香烯乳和顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水共25例，分为榄香烯乳组和顺铂组进行疗效及副反应对比评价。结果：揽香烯乳组总有效率为75％（9／12），其中显效率41．7％（5／12），有效率33．3％（4／12）；顺铂组总有效率53．8％（7／13），其中显效率3O．8％（4／13），有效率23％（3／13）。二组疗效无显著性差异（P＞0．05）；榄香烯乳组出现的副反应如发热较明显外，恶性呕吐较顺铂组为轻，且未出现白细胞数下降至4．0×109／L以下者。结论：榄香烯扎在治疗恶性胸腹水方面有较好的疗效和较小的副反应。     

平消胶囊联合顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的：观察平消胶囊联合顺铂局部化疗治疗恶性胸水的疗效。方法：51例患者随机分为治疗组（28例）和对照组（23例）。两组胸腔内均注入顺铂80mg／m2。溶于生理盐水40ml中，一周一次。治疗组同时加平消胶囊4—8片，一日三次，连用2—3次为1个疗程。观察两组的胸水消失情况及KPS评分变化情况。结果：治疗组完全缓解8例，部分缓解15例，无效5例，有效率为82．14％。对照组依次为5、8、10例，有效率为56．52％。两组总有效率及治疗前后KPS评分差异均有统计学意义（P〈0．05，〈0．01）。结论：平消胶囊联合顺铂胸腔局部化疗治疗恶性胸水疗效值得肯定，并可继续探讨。     

rhTNF-NB与DDP联合应用治疗恶性胸腔积液38例

目的　观察rhTNF -NB与DDP联合化疗药物 ,胸腔内灌注对恶性胸水的疗效。方法　采用胸腔穿刺灌注rhTNF -NB及DDP与单用DDP的疗效对照。结果　rhTNF -NB与DDP组 3 8例有效率 86 8% ;化疗组DDP 3 6例 ,有效率 47 2 % (P <0 0 5 )。结论　胸腔穿刺灌注rhTNF -NB及DDP组疗效明显优于胸腔内单纯灌注化疗药物DDP组 ,因此 ,rhTNF -NB及DDP胸腔内灌注为治疗恶性胸水的有效方法之一。     

胸腔置管引流灌注高聚生治疗恶性胸水40例临床观察

目的：观察高聚生联合化疗药物胸腔内灌注对恶性胸水的疗效。方法：采用胸腔穿刺、置入长套管针灌注高聚生及顺铂与单用顺铁疗效对照。结果：高聚生＋顺铂组４０例,有效率８２．５％;化疗组顺铂３６例,有效率４７．２％（ｐ〈０．０５）。结论：经长套管针置入灌注生物制剂＋化疗药物,疗效明显优于胸腔内单纯灌注化疗药物,因此生物制剂高聚生经长套管针置入胸腔内灌注不失为治疗恶性胸水的有效方法之了。     

凝血酶联合顺铂治疗恶性血性胸水

[目的]观察凝血酶联合顺铂治疗恶性血性胸水的疗效.[方法]恶性血性胸水患者46例经胸穿或闭式引流尽量排净胸水,治疗组(23例)向胸腔内注入凝血酶 顺铂,对照组(23例)单纯顺铂胸腔内注入,4周后评价疗效.[结果]治疗组有效率86.9%,对照组有效率仅52.2%(P《0.05).治疗组的KPS评分改善率(78.3%)高于对照组(34.8%),两者差异有显著性(P《0.01).毒副反应均较轻,无需特殊处理.[结论]凝血酶联合顺铂治疗恶性血性胸水疗效较好,而且副反应轻,可安全用于临床.     

高聚金葡素联用顺铂治疗恶性胸腹水74例的疗效观察

目的：观察生物反应调节剂高聚金葡素（ＨｉｇｈｌｙＡｇｇｌｕｔｉｎａｔｉｖｅｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｉｎ，ＨＡＳ）加顺铂（Ｃｉｓ－ｐｌａｔｉｎ，ＤＤＰ）联合治疗恶性胸腹水的疗效。方法：７４例恶性胸腹水患者，男５５例，女１９例；随机分为２组。另选病情相当的３４例，作为对照组。结果：胸腹水量减少。Ⅰ组有效率５０％，Ⅱ组８０．６％，Ⅲ组５２．９％，而且患者Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分提高。结论：ＨＡＳ联用化学药物能有效控制患者恶性胸腹水，提高患者生存质量，减轻化疗药物毒副作用，值得推广     

力尔凡治疗恶性胸腹水的疗效观察

目的　观察力尔凡加化疗治疗恶性胸腹水的疗效。方法　 3 6例胸腹水患者 ,胸水 2 6例 ,腹水 10例 ,合并胸水者持续放胸水后 ,注入PDD 5 0mg ,力尔凡 10mg ,每周一次 ;合并腹水者 ,放出一定量的腹水后 (<2 0 0 0ml) ,注入MMC 10mg或 5 -FU 10 0 0mg ,力尔凡 10mg ,每周 2次。结果　控制胸水CR 18例 ,PR 6例 ,有效率 92 3 % ;腹水CR 3例 ,PR 3例 ,有效率 60 %。结论　力尔凡联合化疗能有效控制胸腹水 ,对化疗有增效减毒作用 ,提高患者生存质量 ,未发现明显副作用     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察白细胞介素-2(rhIL-2)联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:44例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,抽尽胸液之后,治疗组胸腔注入白细胞介素-2 顺铂,每周1次,1～3周为1疗程,4周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为82.61%,对照组总有效率52.38%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效满意,值得临床推广。     

岩舒注射液联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察岩舒注射液联合顺铂、地塞米松胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法60例恶性胸腔积液患者随机分为2组,每组30例,治疗组：岩舒注射液联合顺铂、地塞米松;对照组：顺铂加地塞米松。结果恶性胸腔积液治疗有效率治疗组和对照组分别为63．3％、43．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）;生活质量改善治疗组好于对照组（P〈0．05）;毒副反应治疗组轻于对照组（P〈0．05）。结论岩舒注射液联合顺铂、地塞米松胸腔灌注可明显提高疗效,减轻化疗毒副反应。     

恩度联合化疗药物治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的 观察胸膜腔及腹腔内注入重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗药物治疗癌性胸腹水的疗效及安全性.方法 46例晚期癌性胸、腹水患者,其中实验组23例分别在胸膜腔或腹腔内注入恩度30mg-60mg和化疗药物(胸水者予以DDP 60mg+IL-2 200万U或BLM 60mg+IL-2 200万U;腹水者予以DDP 60mg+5-FU 1.0+ IL-2 200万U)治疗,对照组23例仅在胸膜腔或腹腔内注入化疗药物(胸水者予以DDP 60mg+IL-2 200万U或BLM 60mg+IL-2 200万U;腹水者予以DDP 60mg+5-FU 1.0+ IL-2 200万U)治疗,每7天一次连续给药2-4次,参照RECISE非靶病灶评价方法和WHO毒性反应分级标准,评价客观疗效及不良反应,并由KPS评分变化情况评价患者的生活质量改善.结果 实验组23例患者CR 8 例、PR 9例、NC 6例,有效率73.1%,对照组23例患者CR 6 例、PR 7例、NC 10例,有效率55.6%,两组差异有统计学意义P<0.05;实验组患者QOL改善稳定率为82.6%;对照组患者QOL改善率73.9%;两组差异有统计学意义P<0.05.结论 胸膜腔、腹腔内注入恩度和化疗药物治疗癌性胸腹水有较高的疗效且不良反应少.     

博莱霉素联合顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的观察抗肿瘤抗生素博莱霉素联合顺铂治疗恶性胸水的疗效.方法本组恶性胸水患者36例,治疗组20例,行博莱霉素加顺铂治疗;对照组16例,行丝裂霉素加顺铂治疗.结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为81.3%(P<0.05).治疗组Karnofsky评分高于对照组.主要不良反应为发热.结论博莱霉素治疗恶性胸水疗效确切,在改善生存质量方面优于丝裂霉素,且不良反应少,可作为恶性胸水胸腔灌注治疗的首选.     

顺铂胸腔灌注联合化疗治疗肺癌恶性胸水的疗效观察

目的:观察顺铂胸腔灌注联合静脉吉西他滨或培美曲塞化疗治疗非小细胞肺癌并恶性胸水的临床疗效。方法:41例非小细胞肺癌并恶性胸水患者,顺铂按75mg/m2胸腔灌注,同时行常规剂量的静脉吉西他滨或培美曲塞化疗,评价肺部肿瘤和胸水的控制情况、生活质量及不良反应。结果:17例肺鳞癌患者中,胸水治疗RR 76.5%,肺部肿瘤RR 29.4%,DCR 76.5%。24例肺非鳞癌患者中,胸水治疗RR 75%,肺部肿瘤RR 37.5%,DCR 83.3%。胸水治疗RR与肺部肿瘤DCR有相关性。90.2%患者生活质量获得改善。治疗不良反应轻。结论:顺铂胸腔灌注联合静脉吉西他滨或培美曲塞化疗治疗非小细胞肺癌并恶性胸水的临床疗效肯定,不良反应轻。