168例骨折脱位患者应用树脂绷带固定的疗效

树脂绷带 (丽珠医用生物材料厂 )是一种新型的骨科外固定材料。 1999年 5月以来 ,我院应用此材料对 16 8例骨折(脱位 )患者进行固定治疗 ,效果满意。资料与方法　 (1)一般资料 :本组男10 8例 ,女 6 0例 ;年龄 4～ 76岁。致伤原因 :交通伤 5 8例 ,坠落伤 36例 ,跌伤 30例 ,压砸伤 19例 ,打击伤 15例 ,其他伤10例。损伤部位 :颈椎骨折 (脱位 ) 3例 ,腰椎骨折 5例 ,股骨骨折 4例 ,髌骨骨折4例 ,胫腓骨骨折 16例 ,踝部骨折 15例 ,跟、跗、跖骨骨折 2 0例 ,肩锁关节脱位 1例 ,肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折3例 ,肱骨骨折 6例 ,肘关节脱位 2例 ,…     

交叉克氏针及丝线固定肩锁关节脱位25例

自1995年以来,我们采用交叉克氏针及丝线8字贯穿缝合法治疗肩锁关节脱位25例,取得良好效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组男18例,女7例;年龄21～50岁,平均36岁。受伤原因为摔伤、砸伤或撞伤,均为直接暴力。按Post分类:级(即肩锁关节半脱位伴肩锁及喙锁韧带不全断裂)6例,级(即肩锁关节全脱位伴肩锁及喙锁韧带完全断裂)19例。伤后至手术时间:2d～3个月,平均6d。1.2　手术方法　采用颈丛麻醉。自肩峰经锁骨外端向前内侧至喙突做一弧形切口,长10～12cm,充分显露肩锁关节并清除关节内积血及瘢痕组织,使脱位的锁骨外端复位。从肩峰外侧向锁骨…     

喙锁螺钉治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 评估喙锁螺钉治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床结果.方法 回顾2003年1月～2006年12月期间锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的住院病人,其中采用喙锁螺钉治疗24例,得到随访21例.肩锁关节完全脱位10例,其中Ⅲ型8例,Ⅴ型2例;锁骨远端骨折(Neer Type Ⅱ)11例.随访内容包括临床检查和拍X线片,应用Constant score评分系统进行评估,时间为术后6～19(平均13)个月.结果 最近一次随访平均Constant score得分86,16例日常活动、工作和运动正常,患侧肩关节无不适症状;4例体力劳动和运动时疼痛,1例疼痛不适影响日常生活.X线片发现肩锁关节脱位组有9例肩锁关节解剖复位,1例异位骨化,1例肩锁关节骨性关节炎;骨折组在3个月(平均7.3周)内骨折全部愈合,1例术后3天螺钉松脱退出需再次手术,1例肩锁关节骨性关节炎,1例异位骨化.结论 喙锁螺钉是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的可靠方法.     

重建肩锁韧带及喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的探讨治疗陈旧性肩锁关节脱位的新方法：方法采用喙肩韧带加强重建肩锁韧带、喙突部肱二头肌短头与喙肱肌联合腱肌筋膜加强重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位29例，获得随访25例，按A11man等分型：Ⅱ度10例，Ⅲ度15例。随访观察3～36个月。结果依照Lazzcano评定标准，优16例、良9例，无其他并发症，肩锁关节无再脱位。结论喙肩韧带加强重建肩锁韧带、喙突部肱二头肌短头与喙肱肌联合腱肌筋膜加强重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位既有良好固定脱位的作用，又符合肩锁关节的微动生理，是一种较为理想的治疗方法：     

钩钢板治疗肩锁关节脱位锁骨远端粉碎性骨折28例

1　临床资料　 1 995年以来 ,我们应用钩钢板对肩锁关节脱位、锁骨远端粉碎性骨折病人进行治疗 ,疗效满意。本组共 2 8例 ,肩锁关节完全性脱位 2 0例 ,锁骨远端粉碎性骨折 8例。男 2 2例 ,女 6例 ,平均年龄 32岁 ,病程 1～ 90ｄ。其中 1 8例经手法整复 ,拍片复查 ,复位不满意。治疗方法 :在颈路臂丛麻醉下经锁骨远端显露肩锁关节 ,但不宜切除肩锁关节软骨盘 ,将脱位的肩锁关节及粉碎的锁骨远端完全复位后 ,用钩钢板远端钩在肩峰下 ,钩牢固为止 ,钢板远端紧贴锁骨骨皮质螺丝钉 2枚固定 ,而后依次修补肩锁韧带、喙锁韧带 ,重叠缝合三角肌及斜…     

同种异体肌腱移植在治疗肩锁关节脱位中的临床应用

肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一,多由直接暴力所致,治疗方法目前较多,但各有利弊。2000-02~2005-10我们对36例肩锁关节脱位采用同种异体肌腱移植治疗,获得了满意的效果,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料:本组36例,男28例,女8例。年龄42~52岁,平均26.5岁。左肩锁关节脱位21例,右肩15例。致伤原因:车祸伤15例,骑摩托车、自行车致伤8例,高处坠落伤5例,骑马摔伤2例,其他原因引起的损伤6例。受伤到就诊时间为2 h~34 d,手术前时间3~7 d,损伤程度按A llm an分:II度17例,III度19例。1.2同种异体肌腱取材准备:本组肌腱来源健康的尸体,均经过术…     

张力带技术在肩锁关节脱位中的应用及生物力学分析

1资料与方法1.1一般资料2003年3月至2008年11月我科收治肩锁关节脱位89例,属Ⅱ,Ⅲ度脱位(根据TOSSI分型)68例,其中男性41例,女性27例,Ⅱ度脱位38例,Ⅲ度脱位30例(根据TOSSl分型),年龄20～51岁,平均42岁。左侧28例,右侧40     

锁骨钩板与克氏针张力带内固定治疗肩锁关节脱位127例

肩锁关节脱位临床常见,对于新鲜脱位,目前以手术治疗为主。我院自2004-04～2010-12,利用锁骨钩板与克氏针张力带内固定治疗肩锁关节脱位127例,并对这两种内固定方法的临床疗效进行比较,报告如下。1临床资料1.1一般资料:127例中男78例,女49例,年龄22～60岁,平均37岁。均为新鲜脱位,根据Tossy分     

WOLTER钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的 探讨治疗陈旧性肩锁关节脱位的新方法。方法 应用Wolter肩锁钩钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位5例,术后随访5～22个月,平均13个月。结果 所有病例均解剖复位,术后4周～3个月肩关节外观及功能恢复满意,随访未见钢板断裂和松动的表现,2例去除内固定后未见脱位复发。疗效优4例,良1例。结论 Wolter肩锁钩钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位是一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效和方法.方法 2002年8月～2009年6月治疗锁骨远端骨折(Rockwood分类Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型)和肩锁关节脱位(Neer Ⅱ)总计73例,均采用锁骨钩钢板固定.结果 本组病例随访时间6～22个月,平均14个月,无钢板断裂、螺钉松动和再脱位.按Karlsso...     

关节镜辅助下Tightrope袢钢板与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效

目的 探讨关节镜辅助下Tightrope袢钢板与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效.方法 回顾性分析2016年1月—2018年12月四川省广元市中医医院骨科行RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者60例,男性29例,女性31例;年龄19～75岁,平均45.1岁;运动伤5例,摔伤20例,道路交通伤32例,...     

Wolter锁骨钢板治疗重度陈旧性肩锁关节脱位

Allman等将肩锁关节脱位分为三度,Ⅲ度脱位和部分Ⅱ度脱位由于急诊时被忽略、采用保守疗法去除外固定脱位复发,或行切开复位内固定取出内固定后复发,形成重度陈旧性肩锁关节脱位,治疗较为困难。2002年8月- 2005年11月,笔者采用德国Link公司的Wolter锁骨钢板治疗重度陈旧性肩锁关节脱位18例。现报告如下。     

Woher锁骨钢板治疗重度陈旧性肩锁关节脱位

Allman等将肩锁关节脱位分为三度，Ⅲ度脱位和部分Ⅱ度脱位由于急诊时被忽略、采用保守疗法去除外固定脱位复发，或行切开复位内固定取出内固定后复发，形成重度陈旧性肩锁关节脱位，治疗较为困难。2002年8月-2005年11月，笔者采用德国Link公司的Woher锁骨钢板治疗重度陈旧性肩锁关节脱位18例。现报告如下。     

喙突上移治疗肩锁关节脱位11例

我院自1988年始用喙突上移治疗肩锁关节脱位11例，效果确实，现报告如下。临床资料1．一般情况：本组男8例，女3例，年龄18～45岁，平均31岁。交通事故3例，钝性击伤4例，高处跌伤2例，原因不明2例。按Zlotsky等[1]分级，11例均为3级，均是肩锁韧带和喙锁韧带撕裂，引起肩锁关节脱位。合并伤：颅脑外伤4例，同侧肢体骨折3例，腹内脏器伤1例。就诊时间：伤后0．5h~4d，平均12h。2手术方法：手术均在高位肌间沟麻醉下进行。仰卧，肩后垫枕，头转向健侧。于锁骨上的一横指处行横弧形切口，自锁骨中点至肩锁关节，显露喙突及肩锁关节，修整、清…     

带绊纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例

肩锁关节脱位是一种常见的运动损伤,约占肩部损伤脱位的12%[1].对于Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位,多主张早期行手术治疗[2].我院自2010-09至2012-09分别采用带绊纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例,其中带绊纽扣钢板固定和锁骨钩钢板固定各16例.本研究对两种手术方法进行比较,探讨术后疗效.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折19例分析

目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾分析应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位24例治疗结果,19例病人获得10个月以上随访,按kavlsson标准评价疗效。结果优15例,良4例,差0例。无感染和钢板螺钉松动折断,取出钢板后无再骨折和脱位。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折操作相对简单,固定可靠,不损伤肩锁关节面,可以早期进行肩关节功能锻炼。锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的理想选择。     

锁骨钩钢板固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的 探讨AO锁骨钩钢板（chavicular hook-plate,CHP）治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效。方法 45例患者资料来源于北京首都医科大学附属朝阳医院骨科（24例）和北京潞河医院骨科（21例）。均为Allman Ⅲ度肩锁关节完全性脱位，应用CHP固定治疗。所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带，其中19例直接修复断裂的喙锁韧带，26例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果 获随访41例，随访时间3－47个月，平均26个月。术后15－20d，肩关节活动基本正常。患者恢复工作和体力劳动为术后2－4个月，平均3个月。取出CHP时间为3－10个月，平均5个月。无钢板断裂、螺钉松动和再脱位。按Karlsson疗效价标准，优占80.5%(33/41)，良占14.6%(6/41)，差占4.9%(6/41)，差占4.9%（2／41）。优良率达95.1%（39／41）。结论 CHP治疗Ⅲ度肩锁关节脱位，可早期活动肩关节，关节功能恢复快，疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折63例

目的探讨锁骨钩钢板对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法回顾性分析63例锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折临床资料,其中肩锁关节全脱位41例(锁骨远端骨折合并肩关节脱位7例),锁骨远端骨折22例。结果所有患者获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动,肩关节功能恢复良好,内固定取出后无再脱位及再骨折现象。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种良好方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的　探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。　方法　分析自 2 0 0 0年7月至 2 0 0 1年 5月用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折共 12例的疗效。结果　所有患者均获得良好复位和固定 ,患者的肩关节在术后 2周平均屈曲 90° ,外展 90°。有 1例因钢板预弯不佳发生肩关节撞击 ,但在内固定取出后关节功能未受影响。术后X线评估复位率达10 0 %。内固定取出后 ,无再脱位的病例 ,关节功能恢复良好率 10 0 %。　结论　锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种可靠的方法。     

重度肩锁关节脱位的手术治疗

目的比较尼龙线法、锁骨钩钢板及克氏针张力带治疗重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法66例重度肩锁关节脱位患者,22例采用锁骨钩钢板,18例采用克氏针张力带内固定,26例采用尼龙线固定。回顾性分析比较其治疗效果及并发症。结果术后平均随访15个月,3种手术方法的优良率分别为:克氏针张力带组77.8%,锁骨钩钢板组90.9%,尼龙线组100%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。克氏针张力带固定组3例发生克氏针松动,其中2例断针并肩锁关节再脱位;锁骨钩钢板组术后出现肩峰下疼痛2例;尼龙线固定组无1例发生肩峰下疼痛或再脱位。结论锁骨钩钢板和尼龙线固定法治疗重度肩锁关节脱位比传统克氏针钢丝张力带法疗效确切。在减少并发症发生方面,尼龙线法更具优势。