胺碘酮和美托洛尔治疗室性心律失常患者的疗效观察

目的:观察胺碘酮和美托洛尔治疗室性心律失常的临床效果。方法:回顾性分析2015年2月～2018年2月我院收治的80例室性心律失常患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组各40例。对照组给予胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上给予美托洛尔治疗。比较两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组心率、心博总数、室性期前收缩次数、成对/联律期前收缩次数以及短阵室速发作阵数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组心率、心博总数、室性期前收缩次数、成对/联律期前收缩次数以及短阵室速发作阵数均较治疗前降低,且研究组明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组EF、P-R间期、QTc间期以及QTcd比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组EF、P-R间期、QTc间期均较前显著升高,QTcd显著降低,且研究组升高或降低程度均大于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:胺碘酮和美托洛尔联合治疗室性心律失常,能有效改善患者24 h动态心电图指标,增强临床疗效,降低不良反应发生率。     

胺碘酮对冠心病快速室性心律失常患者心电变化的影响

目的:探讨胺碘酮对冠心病快速室性心律失常患者心电变化的影响。方法:随机抽取2014年12月～2017年12月洛阳东方医院收治的72例冠心病快速室性心律失常患者,平行对照法分为研究组(常规治疗+胺碘酮)与对照组(常规治疗+普罗帕酮),每组36例。对比两组室性期前收缩数、短阵室速数、PR间期、QTc间期、QRS间期等心电指标变化及临床疗效。结果:治疗后,两组QTc间期均较治疗前延长,且研究组长于对照组,P0.05;两组室性期前收缩数、短阵室速数均较治疗前减少,且研究组少于对照组,P0.05;两组治疗前后PR间期、QRS间期比较,差异无统计学意义,P0.05;研究组心电图改善总有效率为91.67%,明显高于对照组的72.22%,P0.05。结论:冠心病快速室性心律失常采用胺碘酮治疗,能有效改善心电指标,增强疗效。     

口服胺碘酮治疗室性期前收缩与QT间期关系

期前收缩是临床上最常见的一种异位心律,可发生在窦性或异位性心律（如心房纤颤）的基础上。而病理性的期前收缩,尤其是频发和复杂的室性期前收缩,如室性期前收缩连发、多源性室性期前收缩、R在T上的室性期前收缩,演变为室速及室颤的可能性很大。胺碘酮是临床上治疗室性期前收缩的药物之一,该药对QT间期的影响目前存有争论。其对心脏能产生一定的不良反应,而引起相应的临床症状。本研究观察口服胺碘酮治疗室性期前收缩QT间期的变化及其与不良反应的关系,以指导临床用药。     

胺碘酮对快速房性心律失常的临床疗效观察

1996年 12月至 2 0 0 0年 11月共使用胺碘酮治疗 5 6例快速房性心律失常 ,现对其临床疗效总结分析如下。1　临床资料1.1　对象　选择使用 1～ 3种抗心律失常药 (心律平、慢心律、β受体阻滞剂 )治疗无效的频发房性期前收缩、房颤患者 5 6例 ,年龄 3 5～ 80岁 ,平均 ( 61± 9.4 )岁 ;男 4 6例 ,女 10例。心电图示房性期前收缩、房颤发生时间 :3年 2例 ,2年 5例 ,半年至 1年的3 8例 ,5天至半年的 11例。 5 6例快速房性心律失常中 ,频发房性期前收缩 18例 ,阵发房颤 2 6例 ,持续房颤 12例。其中冠心病房性心律失常 3 8例 ,心肌病 16例 ,心肌炎 …     

胺碘酮对室性心律失常患者QTc离散度的影响及临床意义

受国际多中心心律失常抑制试验 (CAST)的影响 , 类抗心律失常药物的应用受到限制 ,近年来 类抗心律失常药物 (如胺碘酮、索他洛尔 )临床应用逐渐增多。本文观察了胺碘酮对室性心律失常的疗效及近期致心律失常作用 ,测量了用药前后QTc离散度 (QTcd)的变化 ,以探讨二者之间的关系。1　对象与方法1.1　患者选择　入选患者具备下述条件 :1具有器质性心脏病的基础 ;2经动态心电图检查为 L own分级 级以上的室性期前收缩或非持续性室速 ;3具有轻中度的心功能不全 (心功能 ～ 级 ) ;4常规心电图检查剔除束支阻滞、频发室性期前收缩二联律或…     

胺碘酮和卡马西平合用对室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮和卡马西平合用治疗室性心律失常的效果.方法 468例室性期前收缩患者(16～65岁)分为单用组和合用组,单用组(231例)给予胺碘酮(可达龙)0.4 g/d,5天后改为0.2 g/d,用药观察4周;合用组(237例)除给予胺碘酮(用法用量同单用组)外,治疗开始的前10天并给予卡马西平0.2mg.治疗前及治疗后每周询问病情,检测血压和心电图;治疗前及治疗4周末行Holter检查.结果单用组和合用组第1周末的有效率分别为20%和52%(P＜0.01),第4周末为78%和81%(P＞0.05).结论胺碘酮和卡马西平合用治疗室性期前收缩早期有效率明显提高,胺碘酮治疗室性期前收缩是安全有效的.     

维持量胺碘酮间歇疗法治疗室性期前收缩的疗效评价

临床应用胺碘酮治疗室性期前收缩取得良好疗效 ,但长期维持治疗出现许多严重心脏及心脏外的不良反应 ,从而使胺碘酮的应用受到很大限制 ,如何维持胺碘酮良好的控制室性期前收缩疗效并尽可能减少其不良反应是临床上十分关注的问题 ,我们对 89例频发室性期前收缩患者分别采用胺碘酮间歇维持和持续维持治疗随访观察 6个月 ,比较其疗效和不良反应发生情况 ,评价间歇疗法的临床有效性及安全性。1　资料与方法1.1　资料　 89例室性期前收缩患者系 1996年 10月至 2 0 0 1年 12月住院和门诊患者 89例 ,男 4 5例 ,女 4 4例 ,年龄 18～6 5岁 ,平均 (4 …     

胺碘酮联合普萘洛尔治疗对室性期前收缩患儿心功能的影响

目的:探讨室性期前收缩患儿采用胺碘酮联合普萘洛尔治疗对其心功能与心电图的影响。方法:选取2016年6月~2017年6月我院收治的64例室性期前收缩患儿作为研究对象,随机分成对照组和观察组各32例。对照组予以胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合普萘洛尔治疗。比较两组心功能、心电图指标及不良反应发生情况。结果:观察组LVESD、LVEDD明显低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05);观察组治疗后最大心率、最小心率以及室性期前收缩次数均低于对照组,QT间期高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:胺碘酮联合普萘洛尔治疗小儿室性期前收缩,可有效改善患儿心功能,阻止室性期前收缩的进一步发展。     

胺碘酮分别联合比索洛尔、美托洛尔治疗收缩性心力衰竭合并室性心律失常的效果比较

目的比较胺碘酮分别联合比索洛尔、美托洛尔治疗收缩性心力衰竭合并室性心律失常的效果。方法选取2017年7月至2019年6月在我院治疗的106例合并室性心律失常的收缩性心力衰竭患者为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组53例。观察组给予胺碘酮联合比索洛尔方案治疗;对照组给予胺碘酮联合美托洛尔方案治疗。比较两组心功能改善有效率、心律失常改善有效率。结果观察组患者的心功能改善有效率(92.45%比71.70%)、心律失常改善有效率(84.91%比67.92%)均明显高于对照组(P0.05)。结论胺碘酮与比索洛尔联合应用的临床疗效明显优于胺碘酮与美托洛尔联合应用的疗效,更具应用价值。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的疗效观察

回顾性分析2008年5月~2011年1月因患有心力衰竭合并心律失常的78例患者的临床资料,选取其中应用胺碘酮治疗的42例患者作为研究对象。分析用药后心律失常控制情况、出院后心功能情况。结果服药后经3个月观察期总有效率为97.62%(41/42),治疗后室上性期前收缩(个/24h)服药后为61±17,室性期前收缩为1212±89。具有统计学差异(P<0.05)。胺碘酮能有效改善心功能节律失常,对心力衰竭合并心律失常患者效果显著。     

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常的疗效分析

目的:分析室性心律失常行胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗的效果。方法:回顾性分析2012年7月-2015年7月于本院就诊的90例室性心律失常患者临床资料,按治疗时不同治疗方法分为两组,对照组38例行单药琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗,观察组52例行胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效96.15%比对照组73.68%高(P0.05);观察组24 h短阵室性心动过速的发作次数与室性期收缩总次数均比对照组少(P0.05)。结论:室性心律失常患者行胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗的效果显著,可改善临床症状,减少室性心率失常的发作频率与时间。     

静脉普罗帕酮和胺碘酮序贯应用转复阵发性心房颤动的观察

心房颤动 (房颤 )是临床最常见的心律紊乱 ,发生在 4 8小时内的房颤可无需抗凝立即进行复律 ,虽然电复律转复率高 ,但多数患者对此有恐惧心理 ,不易被接受 ,在电复律还未成为标准治疗前 ,除紧急情况外 ,药物复律仍为临床首选 ,普罗帕酮 (心律平 )和胺碘酮为常用房颤复律药物 ,本研究旨在观察静脉心律平和胺碘酮两药序贯应用转复阵发性房颤的疗效和安全性。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 10月本院急诊和住院患者 ,均为发生 4 8小时内的阵发性房颤 ,1周内未用任何抗心律失常药物 ,排除急性心肌梗死、心力衰竭 (…     

胺碘酮治疗快速心律失常60例临床观察

胺碘酮是目前推荐治疗各种室性心律失常、室颤及其它抗心律失常药物治疗无效的药物 ,疗效肯定 ,并获美国FDA批准[1 ] 。静脉注射胺碘酮起效快 ,血流动力的影响较少 ,应用广泛。作者于1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月治疗各种快速心律失常患者 60例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法本组 60例中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 2 1～ 74岁 ,平均 37 5岁。病因分类见表 1。表 1　 60例患者病因和心律失常类型的分类急性心梗 心绞痛 急性心肌炎扩张型心肌病高心病风心病阵发性室速及频发室早 112 65 2 1室上速 3 43 13 2房颤 2 2 0 3 17室颤 2 0…     

胺碘酮治疗恶性室性心律失常病人的护理

胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药 ,它兼有各类抗心律失常药物的某些特点 ,被视为一种广谱抗心律失常药 ,静脉给胺碘酮起效快速、无明显的血流动力学影响 ,且对利多卡因和普鲁卡因酰胺治疗无效的室性心动过速 (室速 )或心室纤颤 (室颤 )有效 ,对服用其他抗心律失常药物无效的恶性室速或室颤的控制率可达6 0 %～ 80 %[1] 。目前认为胺碘酮对于预防和控制致命性室速 ,特别是心肌梗死后发生的室速是最有效的药物之一 ,且胺碘酮具有对心脏的全面保护作用 ,可降低心功能衰竭病人心律失常相关死亡风险 ,并可改善心功能 ,目前临床应用日渐增加。我院IC…     

口服胺碘酮致晕厥1例

临床上胺碘酮对抗心律失常有良好作用．我科近期用胺碘酮治疗老年风湿性心脏病——房颤引起室性心律失常，发生心源性晕厥1例．报告如下：     

1例胺碘酮引发尖端扭转性室速的护理体会

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,能有效地治疗房性心律失常和室性心律失常,是一相对安全的药物,据报道胺碘酮基本不引发尖端扭转性室速[1].2005年3月,本院用胺碘酮治疗1例频发室速患者时,引发了尖端扭转性室速,经及时抢救及护理,病情转危为安.现将胺碘酮治疗的护理体会报告如下.     

老年心律失常长期服用胺碘酮临床观察

胺碘酮作为一种抗心律失常药物 ,已广泛用于临床。我们回顾性分析 2 4例长期服用胺碘酮老年心律失常患者的临床资料 ,旨在探讨胺碘酮用于治疗老年心律失常的有效性、广泛性及长期性。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 4例均为男性 ;年龄 6 4～ 80岁 ,平均76岁。其中频发室性早搏 16例 ,房颤 7例 ,频发室上速 1例。基础病因 :冠心病 18例 ,糖尿病 2例 ,合并高血压病 3例 ,左房粘液瘤 1例 ,无明显器质性心脏病者 3例。1.2　治疗方法　口服胺碘酮最小剂量为 0 .2 0 g ,1次 /d,最多4次 /d,达临床疗效后逐渐减量。维持剂量为 0 .1g ,2次 /周 …     

胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效观察

目的探究小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常临床疗效。方法将108例肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者随机平均分成三组:胺碘酮组(口服胺碘酮)、倍他乐克组(口服倍他乐克)和联合用药组(同时口服胺碘酮和倍他乐克)。根据治疗前后1周的动态心电图检测结果评价三组疗效,统计治疗前后动态心电图QTd值变化情况和的疗效评价结果。结果治疗前三组QTd值无差异,治疗后小剂量胺碘酮联合倍他乐克用药组的QTd值和改善值均明显高于胺碘酮组和倍他乐克组;小剂量胺碘酮联合倍他乐克用药组的总有效率为94.44%,明显高于胺碘酮组的77.78%和倍他乐克组的80.55%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮和倍他乐克两药合用的药效明显大于单独用药,这对于临床治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常将有重要的指导意义。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效观察

心律失常是临床常见病症之一,临床表现为心悸、气促、胸闷、乏力、失眠、多梦等症状,目前临床所使用的抗心律失常药物均有一定的负性肌力和负性传导作用,且存在5％～10％的致心律失常作用[1],可诱发新的心律失常,长期使用受到一定限制.本院采用步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常取得了满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选择2007年3月至2010年10月本院内科住院的冠心病患者,均有胸闷、心悸、气促、头晕目眩、乏力、失眠症状,以12导联心电图中2～3个导联ST段下移＞0.05 mV,动态心电图(Holter)检查提示24 h房性期前收缩(房早)及室性期前收缩(室早)在2000次以上,或伴有短阵房性心动过速(房速)及短阵室性心动过速(室速)的患者列入研究对象.     

胺碘酮治疗心房颤动疗效观察分析

心房纤颤 ( AF,下称房颤 )是心房不规则快速的颤动。据统计 ,60岁以上普通人群中其发生率为 1.8%～ 2 % [1 ] 。奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮和索他洛尔等为临床常用药。胺碘酮 1961年问世 ,系抗心绞痛和二线抗心律失常药。 1985年美国 FDA批准本药作为抗心律失常药应用 [2 ] 。最近的研究发现 ,心律失常应用胺碘酮组的猝死率降低 ,该药兼有 Willioms分类法中的 4种作用 ,所以在经选择的适应证内 ,确有许多优点支持将胺碘酮作为一线药物。现将 1996年 3月至 1998年 2月 ,应用胺碘酮治疗房颤 3 6例的转归分析如下。1　临床资料1.1　一般资料…