不同麻醉法对血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇水平的影响

观察全麻复合硬膜外阻滞和全麻两种麻醉时血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇变化。２５例择期上腹部手术患者，随机分两组：Ａ组为全麻复合硬膜外阻滞１２例，Ｂ组为全麻１３例。分别于麻醉前、麻醉插管后２分钟、进腹探查时、术中２小时、拔管后即刻抽取中心静脉血测肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇的浓度。结果示Ａ组麻醉前后无明显变化（Ｐ＞０．０５）；Ｂ组术中肾素活性和皮质醇显著增高（Ｐ＜０．０１）。此外，手术期间Ａ组比Ｂ组心率慢，血压低（Ｐ＜０．０１）。表明全麻复合硬膜外阻滞是一种应激反应较轻的麻醉方法。     

慢性肾功能衰竭患者血浆心钠素和肾素,血管紧张素II.醛固酮变化…

本文用ＲＩＡ法测定了３０例健康人、ＣＲＦ２４例非透析病人和１４例血透病人的血浆ＡＮＰ，ＰＲＡ，ＡＴⅡ，ＡＬＤ水平。结果表明ＣＲＦ病人ＡＮＰ，ＰＲＡ，ＡＴⅡ，ＡＬＤ明显高于对照组（Ｐ＜０．０５～０．０１），其中高血压组ＡＮｐ明显高于非高血压（Ｐ＜０．０５），血透后ＡＮＰ明显下降（Ｐ＜０．０１），ＡＮＰ和Ｓｃｒ，ＭＡＰ呈正相关，ＡＮＰ，ＡＴⅡ均和Ａ呈负相关，结合文献初步探讨了ＣＲＦ时，ＡＮＰ和ＰＡＳ的     

地氟醚对手术病人肾素—血管紧张素—醛固酮系统及皮质醇的影响

目的 观察地氟醚在手术中对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）及皮质醇的影响。方法 选择30例择期在全麻下实施上腹部手术病人，随机分为地氟醚组和安氟醚组，每组15例。术中分五个时点采集静脉血，以放免法测定血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、醛固酮（Al）及皮质醇（Cor）。结果 地氟醚组在切皮时即出现PRA、AⅡ、Al的升高，尤以Al显著，术中继续升高。两组Cor术中均升高，但无明显组间差异。地氟醚组中血压及心率增加明显。结论 地氟醚可早期激活RAAS，并有交感兴奋作用；但不能抑制手术刺激引起的Cor升高。     

腰麻-硬膜外联合麻醉对剖宫产母婴肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的 研究腰麻－硬膜外联合麻醉（CSEA）对剖宫产母婴肾素－血管紧张素－醋固酮系统（RAAS）的影响。方法 将60例ASA Ⅰ级行择期剖宫产的健康产妇随机分为硬膜外麻醉组（EA组，n＝30）和CSEA组（n＝30)。分别于注射局麻药前(T0)、切皮后即刻（T1）、胎儿晚出后即刻（T2）、术毕即刻（T3）和术后24h（T4）取母体静脉血和胎儿娩出后胎儿脐动、静脉血测定血清素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ）和醛固酮（ALD）浓度；评定麻醉效果，记录痛觉阻滞平面达T7水平的时间，注射局麻药至胎儿娩出时间（I－DI）及新生儿娩出1min、5min的Apgar评分。结果 两组术中SP、DP、HR、SpO2的变化及新生儿娩出1min、5min的Apgar评分。结果 两组术中SP、DP、HR、SpO2的变化及新生儿娩出1min、5min的Apgar评分差异无显著性（P＞0.05）。同EA组相比，CSEA组麻醉起效时间明显缩短（P＜0.01）。两组母体于T1、T2、T4的PRA、AT－Ⅱ、ALD值均比T0、T3值明显降低（P＜0.01），胎儿脐动、静脉血中三者值差异不明显，但明显低于母体T0、T3值（P＜0.01）。结论 CSEA用于剖宫产手术时，只要运用得当，不会对母婴AAS产生不良影响。     

氯胺酮,安氟醚麻醉对子宫切除术患者血浆心钠素,肾素,血管紧…

本文研究了氯胺酮、安氟醚麻醉对子宫肌瘤切除术患者血浆心钠素（ＡＮＰ）、肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素（ＡⅡ）和醛固酮（ＡＬ）水平的影响。通过１５例子宫肌瘤切除术患者的临床观察，结果表明，子宫肌瘤手术患者氯胺酮、安氟醚麻醉后１０ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、１ｈ和术毕ＡＮＰ显著高于麻醉前；ＰＲＡ与麻醉前比较有升高趋势；ＡⅡ在麻醉后３０ｍｉｎ至术毕低于麻醉前；血浆ＡＬ自麻醉后１０ｍｉｎ开始升高，至麻醉后１ｈ和术毕非     

异丙酚静脉麻醉诱导时肾素-血管紧张素-醛固酮系统变化的临床观察

本研究用异丙酚作全麻诱导,与硫喷妥钠比较,观察诱导效果及对呼吸循环的影响,并通过肾素血管紧张素醛固酮系统（ＲＡＡＳ）的变化,探讨气管插管时的应激反应。资料与方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的外科手术患者４０例,年龄２０～６０岁,男１８例,女２２例。随...     

不同麻醉方式下腹腔镜胆囊切除病人血浆肾素与血管紧张素…

观察硬膜外阻滞与全麻下腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）时病人围手术期血浆肾素活性（ＰＲＡ）与血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）的浓度变化，并与开腹胆囊切除（ＯＣ）比较，结果发现两种麻醉下行ＬＣ时ＰＲＡ与血浆ＡⅡ浓度均明显高于ＯＣ组，而以硬膜外阻滞者增高更为显著，提示不同麻醉方式下行ＬＣ时对人体应激系统和生理代谢的影响不尽相同。     

硬膜外阻滞复合异氟醚降压对动脉导管结扎术病人肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

观察比较胸段硬膜外阻滞复合异氟醚麻醉与硝普钠(SNP)+异氟醚麻醉在动脉导管未闻(PDA)结扎术中控制性降压的效果和对血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)的影响。     

氯胺酮、安氟醚麻醉对子宫切除术患者血浆心钠素、肾素、血管紧张素和醛固酮的影响

本文研究了氯胺酮、安氟醚麻醉对子宫肌瘤切除术患者血浆心钠素(ANP)、肾素(PRA)、血管紧张素(AⅡ)和醛固酮(AL)水平的影响。通过15例子宫肌瘤切除术患者的临床观察,结果表明,子宫肌瘤手术患者氯胺酮、安氟醚麻醉后10min、30min、1h和术毕ANP显著高于麻醉前(P<0.05);PRA与麻醉前比较有升高趋势;AⅡ在麻醉后30min至术毕显著低于麻醉前(P<0.05);血浆AL自麻醉后10min开始升高,至麻醉后1h和术毕非常显著升高(P<0.01)。本文还讨论了它们之间的相互关系。     

血管紧张素Ⅱ与麻醉

血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在体内具有重要作用,它由AT1和AT2受体介导产生不 同作用。AngⅡ与麻醉相互影响,AngⅡ低下时,麻醉中易发生血流动力学波动。     

ESWL对肾素-血管紧张素-醛固酮系统和血压的影响

本文观察了34例肾结石患者行ESWL后,血压、RAAS以及肾形态学诸项指标的变化.结果发现其中7例(20.6%)术后短期内血压升高,8例(23.5%)治疗肾体积增大,而血浆中PRA、AⅡ和Ald水平在ESWL前后无明显变化。初步探讨了以上诸项指标之间的关系。