尼卡地平预防气管插管时心血管反应的研究

目的和方法：为了解尼卡地平预防气管插管心血管反应，将３８例病人随机分为治疗组和对照绷，诱导前５分钟治疗组静注尼卡地平１５μｇ／ｋｇ，对照组静注生理盐水５ｍｌ。诱导药为依托咪酯０．３ｍｇ／ｋｇ、芬太尼５μｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ。结果：治疗组插管后血压无明显增高，但心率仍有一过性增快，静注尼卡地平后ＣＯ增加，但两组病估诱导和插管过程ＣＯ、ＳＶ和ＥＶＩ均有较明显下降，提示对心肌有一过性轻度的     

尼卡地平或复合艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的效果

本文比较单独应用尼卡地平或尼卡地平复合艾司洛尔在预防气管插管心血管反应的效果 ,为临床降低麻醉应激反应提供参考。资料与方法一般资料　选择 40例择期胸外科手术病人 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分为Ａ组 (ｎ =2 0 )和Ｂ组 (ｎ =2 0 ) ,术前无心血管系统病史。麻醉方法　麻醉前 1小时肌注地西泮 0 2ｍｇ/ｋｇ、阿托品 0 5ｍｇ。诱导前 2分钟Ａ组静注盐酸尼卡地平针剂2 0 μｇ/ｋｇ(山之内制药株式会社 ,批号 980 90 4Ａ) ,Ｂ组静注尼卡地平 10 μｇ/ｋｇ +艾司洛尔 0 5ｍｇ/ｋｇ(齐鲁制药厂 ,批号970 30 0 2 )。诱导药为依托咪酯 0 3ｍ…     

艾司洛尔、乌拉地尔或尼卡地平预防气管插管时心血管反应的临床观察

全麻诱导后喉镜窥视和气管插管可引起ＨＲ加快、ＢＰ升高等心血管反应。如何控制和降低气管插管引起的心血管反应是临床麻醉医师关注的问题之一。本研究通过比较诱导前预先静脉注射艾司洛尔 (ｅｓｍｏｌｏｌ)、乌拉地尔 (ｕｒａｐｉｄｉｌ,ＵＲＡ)或尼卡地平 (ｎｉｃａｒｄｉｐｉｎｅ)三种药物后插管期间ＢＰ和ＨＲ的变化 ,试以评价其预防心血管反应的效果 ,指导临床麻醉。资料与方法一般资料　 48例ＡＳＡⅠ级择期手术患者 ,男 2 3例 ,女2 5例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,体重 45～ 70ｋｇ ,全部病例术前ＢＰ、ＨＲ、心电图和电解质均正常。麻醉方…     

尼卡地平预注对高血压患者气管插管心血管反应的预防作用

高血压患者全身麻醉诱导期间应重视如何预防或减轻气管插管时的心血管反应[1]。据报告尼卡地平能有效预防正常血压患者的气管插管反应[2,3]。本文目的是观察尼卡地平预防高血压患者气管插管心血管反应的效果。资料与方法18例ＡＳＡⅡ～Ⅲ级术前有高血压、行择期手术患者,随机均分为Ａ、Ｂ两组。两组患者的性别、年龄、体重、术前病情无明显差异(Ｐ>005)。高血压的诊断参照ＷＨＯ高血压诊断标准:ＳＢＰ≥213ｋＰａ和/或ＤＢＰ≥127ｋＰａ。10例有原发性高血压2～10年,口服硝苯吡啶、卡托普利、依那普利、复方降压片等治疗。术前血压控制在220…     

小剂量芬太尼麻醉诱导抑制气管插管时心血管反应最佳时间的观察

本文报道了麻醉诱导时静注小剂量芬太尼不同时相行气管插管的循环反应情况。资料与方法1 0 0例择期全麻手术病人 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为五组 ,每组 2 0例 ,第Ⅰ组为对照组 ,诱导用药为硫喷妥钠 5ｍｇ/ｋｇ 阿曲库铵 0 5ｍｇ/ｋｇ,给药时间共用 60秒 ,4分钟后行气管插管 ;     

应用芬太尼、乌拉地尔预防老年患者气管插管时的心血管反应

在气管插管前应用小剂量芬太尼和乌拉地尔预防心血管副反应，对２０例老年患者作了对比观察，临床组和对照组各１０例。结果表明，临床组气管插管后血流动力学较稳定。对照组血流动力学反应较明显。提示小剂量芬太尼、乌拉地尔可有效地抑制老年患者气管插管时的心血管反应。     

异丙酚静注预防气管插管时的心血管副反应

在全身麻醉诱导时,我们使用异丙酚预防气管插管的心血管反应,并与硫喷妥钠进行比较观察,现报告如下。临床资料和方法 40例胸腹部择期手术病人,男27例,女13例,年龄35～60岁,体重45～68kg。ASAⅠ～Ⅱ级,术前心血管、呼吸和肝肾功能均正常。随机分成两组,每组20例。两组年龄、性别和体重无明显差异。均在术前     

伍用前列腺素E1和芬太尼预防气管插管时的心血管反应

喉镜窥视和气管插管时常引起心血管副反应,目前预防的方法虽很多,我们选择40例病人,在插气管导管前先静注前列腺素E_1和小剂量芬太尼对比观察其效果,现报道如下。 资料和方法 40例择期全麻下剖腹手术病人。ASAⅠ～Ⅱ级,均无高血压病史,心电图、血常规、x线及肝肾功能检查均在正常范围。此40例病人随机分为两组(试验组和对照组),每组20例。两组年龄(51.00±14.36岁、     

应用芬太尼、乌垃地尔预防老年患者气管插管时的心血管反应

在气管插管前应用小剂量芬太尼和乌拉地尔预防心血管副反应，对２０例老年患者作了对比观察，临床组和对照组各１０例。结果表明，临床组气管插管后血流动力学较稳定。对照组血流动力学反应较明显。提示小剂量芬太尼、乌拉地尔可有效地抑制老年患者气管插管时的心血管反应。     

小剂量硝酸甘油滴鼻减轻高血压病人气管插管时的心血管反应

硝酸甘油(NTG)是治疗冠状动脉疾病的老药,国内早有用该药在麻醉或体外循环中降压的报告.近年来,用NTG滴鼻或皮肤贴敷减轻气管插管时的心血管反应亦取得较好效果,但均限于心血管系正常病人,且有的用药剂量较大。我院1986年11月开始在高血压病人气管插管前用小剂量NTG滴鼻,现将初步结果报告如下。     

异搏定预防气管插管时心血管副反应的效果

本文对15例择期手术病人于静注硫喷妥钠后静注异搏定10mg,监测插管时其抑制心血管系统副反应效果.结果:窥视、插管时除HR有所增快外(P<0.05),SBP、MAP、RPP与插管前比较均无差异,未见心律失常病例。5min后HR、SBP下降明显(P<0.01)。这可能与异搏定的负性传导、负性变时以及扩张血管等作用有关。     

雷米芬太尼对老年患者气管插管心血管反应的影响

目的观察不同剂量雷米芬太尼微量泵输注对老年患者气管插管时的心血管反应。方法 60例全麻老年患者随机均分为六组。泵注丙泊酚33 mg/min至意识消失后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别输注雷米芬太尼0.15、0.20、0.25μg.kg-1.min-1,持续6 min;Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组分别输注雷米芬太尼0.15、0.20、0.25μg.kg-1.min-1,持续8 min。丙泊酚维持量0.12 mg.kg-1.min-1。雷米芬太尼输注结束时静注罗库溴铵0.6 mg/kg,气管插管。记录诱导前(T0)、气管插管前1 min(T1)、气管插管后1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)、4 min(T5)、5 min(T6)的SBP、DBP和HR变化。结果与T0时比较,T1时六组SBP、DBP明显下降、HR明显减慢(P0.05或P0.01),T2和T4时Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ组HR均明显减慢(P0.05或P0.01)。与T1时比较,T2~T3时Ⅰ、Ⅱ组SBP和DBP、T2~T4时Ⅳ组SBP均明显升高(P0.05或P0.01);Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ组T2~T6时、Ⅱ组T2~T3时、Ⅲ组T3~T6时和Ⅵ组T3~T5时的HR明显增快(P0.05或P0.01)。结论老年患者气管插管时,雷米芬太尼复合丙泊酚微量泵输注时,雷米芬太尼以0.20或0.25μg.kg-1.min-1的速度,泵注6 min以上可以有效地抑制气管插管时的心血管反应。     

预防气管插管时心血管反应的进展

喉镜窥视和气管插管可引起显著的血压升高、心率加快等循环系统副反应。抑制这一反应的方法很多,本文就近年来的进展概述如下。α和β受体阻滞药安替洛尔(Atenolol)β受体阻滞药,并拮抗儿茶酚胺效应。口     

舒芬太尼和芬太尼麻醉对患者气管插管时心血管反应的影响

目的比较舒芬太尼和芬太尼对60岁以上患者气管插管时心血管反应的影响。方法60~70岁全麻手术患者60例,随机分为两组,舒芬太尼组(S组,0.3μg/kg)和芬太尼组(F组,3μg/kg),每组30例。分别记录麻醉诱导前(T1)、注药后(T2)、气管插管时(T3)、插管后3、7和10min的以下指标MAP、HR、每搏输出量(CO)和心脏指数(CI)。结果两组患者T1时MAP、HR、CO和CI组间比较差异均无显著意义;但在同组内T2时的HR、CO和CI较T1时明显降低(P<0.05)。T3~T6时与T2时比较,F组CO明显增高(P<0.05或P<0.01),S组差异无显著意义。结论舒芬太尼和芬太尼对60岁以上患者全麻诱导下气管插管引起的心血管反应都有抑制作用,但舒芬太尼比芬太尼的效力强,作用持久。     

乌拉地尔预防气管插管时心血管反应的观察

４６例（ＡＳＡＩ￣Ⅱ）全麻择期手术患者随机分为Ａ（ｎ＝２３）、Ｂ（ｎ＝２３）两组。麻醉用安定０．２ｍｇ／ｋｇ、２．５％硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ快速诱导气管插管。组Ａ在琥珀胆碱后即静注乌拉地尔０．５ｍｇ／ｋｇ。结果：组Ａ插管后心血管反应较稳定，ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ和ＲＰＰ分别升高６％、１２％、１５％、２４％和２８％；组Ｂ插管后上述参数分别升高３０％、３７％、３３％、４８