甲氧普胺对琥珀胆碱的时—量关系及阻滞性质的影响

２０例择期普胸、脊柱手术病人随机分为１组（甲氧普胺组）和２组（对照组）。１组术前３０ｍｉｎ肌注甲氧普胺０．３ｍｇ／ｋｇ，２组未用甲氧普胺。麻醉诱导后用２％普鲁卡因复合０．０８％琥珀胆碱静滴维持麻醉，用加速度仪监测神经肌肉阻滞及阻滞性质，同时采血测定血浆胆碱酯酶活怀。结果：１组肌注甲氧普胺后血浆胆碱酯酶活性下降３４．８％，与２组同时值比较有显著差异。维持肌颤搐Ｔ１１０￣２０％两组琥珀胆碱用量及停药后     

甲氧普胺对琥珀胆碱的时－量关系及阻滞性质的影响

２０例择期普胸、脊柱手术病人随机分为１组（甲氧普胺组）和２组（对照组）。１组术前３０ｍｉｎ肌注甲氧普胺０．３ｍｇ／ｋｇ，２组未用甲氧普胺。麻醉诱导后用２％普鲁卡因复合０．０８％琥珀胆碱静滴维持麻醉，用加速度仪监测神经肌肉阻滞及阻滞性质，同时采血测定血浆胆碱酯酶活性。结果：１组肌注甲氧普胺后血浆胆碱酯酶活性下降３４．８％，与２组同时值比较有显著差异。维持肌颤搐Ｔ１１０～２０％两组琥珀胆碱用量及停药后肌张力恢复时间无明显差异，１组１０例均出现双相阻滞。结果表明，术前常规剂量甲氧普胺对琥珀胆碱的时－量关系无明显影响，但影响其阻滞性质。     

西咪替丁对血清胆碱酯酶活性和琥珀胆碱作用时效的影响

20例普胸、脊柱外科手术病人,配对分为西咪替丁组(1组)和对照组(2组)。1组诱导前45min肌注西咪替丁(甲腈咪胍)4mg/kg。两组诱导按顺序静注硫喷妥钠5mg/kg、芬太尼5μg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg。用加速度仪“TOF”刺激连续监测琥珀胆碱的作用时效,并在肌注西咪替丁前(2组在相应时间)、诱导时采血做血清胆碱酯酶测定。结果:诱导时与肌注西咪替丁前比较,血清胆碱酯酶活性明显下降(33.37%),有显著差异,与2组同时值比较亦有显著差异。两组病人琥珀胆碱作用时效无显著差异。     

单用与预注后应用琥珀胆碱对脑氧供需平衡的影响

临床以非去极化肌松药作预注处理,试图消除琥珀胆碱的副作用。此举效果如何,现仍存在争论。已知琥珀胆碱可引起颅内高压、脑代谢率增加。本文即研究单用或预注后应用琥珀胆碱对脑氧代谢的影响,以验证预注非去极化肌松     

高浓度葡萄糖溶液对琥珀酰胆碱作用时效的影响

通过诱导前后检测血K+、Ca2+、血糖和胆碱酯酶(AChE)活性,观察肌颤和肌松维持时间的变化,探讨不同浓度葡萄糖液对琥珀胆碱作用的影响。 资料与方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级,无过敏史,55岁以下行择期手术的成年男女病人30例,随机分为三组,每组各10例,不用麻醉前用药。其中生理盐水(NS)组男4例,女6例,平均年龄44.4岁,平均体重57.8kg;10％葡萄糖液(GS)组男3例,女7例,     

琥珀胆碱和罗库溴铵对全麻诱导期氧供需平衡的影响

目的观察全麻诱导期琥珀胆碱和罗库溴铵对机体氧供需平衡的影响。方法60~70岁全麻手术患者30例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为三组:琥珀胆碱组(S组),罗库溴铵组(R组)和对照组(C组),每组10例。右颈内静脉穿刺置管至右心房,分别于麻醉前(T0)、给肌松药前(T1)、给肌松药后1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)和5 min(T5)抽右心房血,测定右心房血氧饱和度(RASVO2)、乳酸(Lac)和右心房血氧分压(RAPVO2)。结果三组患者RASVO2、Lac、RAPVO2在相应时点差异无显著意义。与T1相比,S组RASVO2在T2、T3、T4时点明显升高(P<0.05),Lac在T2、T3、T4、T5时点亦明显升高(P<0.05),R组T2时点RASVO2明显升高(P<0.05),而Lac无明显变化。结论琥珀胆碱和罗库溴铵全麻诱导期均可减少机体氧耗量,但琥珀胆碱可引起无氧代谢增加,组织氧供需失衡。     

依托咪酯影响琥珀胆碱肌松时效的研究

依托咪酯和琥珀胆碱均是麻醉中常用的药物。通过１４只Ｗｉｓｔａｒ大鼠坐骨神经－胫前肌在体实验研究和ＡＳＡＩ￣Ⅱ级择期手术患者２４例的临床观察，发现在大鼠依托咪酯（０．６ｍｇ／ｋｇ）能显著延长琥珀胆碱（１．０ｍｇ／ｋｇ）的肌松维持时间和肌松总时间（分别Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）；在临床上依托咪酯（０．３ｍｇ／ｋｇ）对琥珀胆碱（１．５ｍｇ／ｋｇ）肌松时效无明显影响。提示依托咪酯对琥珀胆碱肌松时效的影响     

西咪替丁对普鲁卡因复合麻醉下琥珀胆碱时—量和阻滞性质的影响

２０例普胸、脊柱外科手术患者，配对分为西咪替了组（１组）和对照组（２组）。 １组麻醉诱导前４５分钟肌注西咪替了４ｍｇ·ｋｇ－１，用加速度仪监测两组患者用普鲁卡因、琥珀胆碱复合液时琥珀胆碱的时－量和阻滞性质的变化，并采血做血清胆碱酯酶活性测定。结果：两组患者静滴流琥珀碱后时－量无显著差异。Ⅰ组转相过程、Ⅱ相阻滞发生时间较２组迟。Ⅰ组诱导时血清胆碱酯酶活性下降３３．３７％，差异显著。     

琥珀胆碱对罗库溴铵肌松作用的影响

目的：本试验应用ＰＩ控制器自动化反馈控制罗库溴铵的输注,将肌松维持在恒定水平,通过确定罗库溴铵的稳态输注速率,来研究琥珀胆碱对罗库溴铵肌松作用的影响。方法：选择１４例ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级的手术病人,随机分成对照组（７例）和试验组（７例）。对照组在麻醉诱导后,静注０．６ｍｇ／ｋｇ罗库溴铵进行气管插管;试验组则静注１．５ｍｇ／ｋｇ琥珀胆碱后气管插管,待肌松作用完全恢复后,再静注０．６ｍｇ／ｋｇ罗库溴铵,     

卡肌宁前处理对琥珀胆碱Ⅱ相阻滞的影响

研究卡肌宁前处理对长时间反复静注琥珀胆碱效应的影响。结果：前处理对单次静注琥珀胆碱的起效时间、作者持续时间和恢复时间无明显影响。但牟显著地降低由琥珀胆碱引起的肌颤增强现象；对长时间反复静注琥珀胆碱能明显地延缓Ⅱ相阻滞的发生时间，提高神经肌肉的自然恢复率。由此可见，卡肌宁为一种良好的前处理药物。     

雷尼替丁对血浆胆碱酯酶活性琥珀胆碱时-量关系及阻滞性质的影响

目的和方法：２０例择期普胸、脊柱手术患者分为两组,观察术前用雷尼替丁对血浆胆碱酯碱活性及琥珀胆碱作用时效、阻滞性质的影响。结果：术前肌注雷尼替丁１．５ｍｇ／ｋｇ血浆胆碱酯酶不舔生稍下降,但与注药前及对照组同时值比较均无显著差异。两组间琥珀胆碱作用时效无显著差异。Ｒ组全部病例出现Ⅱ相阻滞,出现Ⅱ相阻滞时琥珀胆碱用量明显大于Ｃ组,出现时间比Ｃ组迟。结论：术前应用治疗剂量雷尼替丁对血浆胆碱酯酶活性无明显     

雷尼替丁对血浆胆碱酯酶活性琥珀胆碱时量关系及阻滞性质的影响

目的和方法：２０例择期普胸、脊柱手术患者分为两组,观察术前用雷尼替丁（Ｒ组,１０例）对血浆胆碱酯酶活性及琥珀胆碱作用时效、阻滞性质的影响。结果：术前肌注雷尼替丁１５ｍｇ／ｋｇ,血浆胆碱酯酶活性稍下降,但与注药前及对照组（Ｃ组１０例）同时值比较均无显著差异。两组间琥珀胆碱作用时效无显著差异。Ｒ组全部病例出现Ⅱ相阻滞,出现Ⅱ相阻滞时琥珀胆碱用量明显大于Ｃ组,出现时间比Ｃ组迟。结论：术前应用治疗剂量雷尼替丁对血浆胆碱酯酶活性无明显抑制作用,对琥珀胆碱作用时效亦无明显影响,但Ⅱ相阻滞的出现明显延迟。     

静注琥珀胆碱对潘库溴铵作用不同时期的影响

本文对１０例潘库溴铵作用肌松的病人，用外周神经刺激器刺激尺神经和二道生理记录仪行拇指肌力监测，观察了非去极化肌松药在体内消除的三个不同时期静注琥珀胆碱和术毕肌作作用完全消失前注射新斯的明后的肌力变化情况。作者发现：１。潘库溴铵消除过程中应用琥珀胆碱，不论是否发生短暂的肌松对抗效应，其后均能较长时间地加强肌松作用肌     

阿曲库铵前处理对琥珀胆碱胆松作用起效时间影响的临床研究

研究阿曲库铵作前处理对琥珀胆碱肌松作用的起效和持续时间的影响。２０例患者分为对照组和前处理组。前处理组在注诱前５分钟预注阿曲库铵０．０６ｍｇ／ｋｇ，观察Ｔｈ降至Ｔ２５．Ｔ１０和％０的时间，Ｔ０的持续时间和Ｔｈ恢复至Ｔ１０、Ｔ２５、Ｔ７５的时间。结果表明，用阿曲库铵作前处理，既可缩短琥珀胆碱的起效时间，又不明显影响肌松持续时间，也能有效地防止琥珀胆碱肌震颤对患者可能造成的多种危害。     

刺激方式对琥珀胆碱起效及恢复过程的影响

用两种临床常用的刺激方式 TOF 和 ST 观察去极化类肌松药琥珀胆碱对离体大白鼠膈肌肌力抑制作用及恢复过程。结果示 TOF 时琥珀胆碱(30μg/ml)起效过程较快.其起效时间为2.0±0.57min,而用 ST 刺激时为2.6±0.7min(P<0.05)。但 TOF 时琥珀胆碱作用后膈肌肌力恢复较慢,其恢复指数(RI)较用 ST 时长4.1min。作者认为,刺激方式本身能影响肌松剂的作用过程,包括起效及恢复过程,对临床应用不同刺激方式监测肌松剂作用及用药有意义。