冠心病患者多种危险因素与冠脉病变的相关性

目的探讨冠心病（CHD）患者多种心血管危险因素与冠脉病变特点的相关性。方法随机选择行冠脉造影术患者337例,以单因素分析心血管危险因素与冠脉病变的关系,采用多因素Logistic回归分析筛选CHD的独立相关危险因素。结果 （1）CHD组平均年龄、体重指数、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）、血尿酸（UA）、空腹血糖（FBG）、血清纤维蛋白原（FIB）水平均显著高于非CHD组,高密度脂蛋白（HDL-C）、血清总胆红素（TBIL）水平显著低于非CHD组,合并吸烟、高血压、高血脂、糖尿病的病例显著多于非CHD组（P〈0.05或P〈0.01）;（2）高脂血症、高血压、糖尿病史、TC、LDL-C、HDL-C、吸烟、FBG、年龄、FIB、TBIL入选回归方程（P〈0.05或P〈0.01）,其中高脂血症为最显著的独立相关因素（B=1.064,95%可信区间1.588～4.264,P〈0.01）。结论高脂血症、高血压、增龄、吸烟,LDL-C、TC、FBG及FIB水平升高,TBIL、HDL-C水平降低,为CHD的显著独立相关危险因素。     

血清胱抑素C与2型糖尿病视网膜病变及周围血管病变相关性分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)水平与2型糖尿病视网膜病变及周围血管病变(PAD)的相关性。方法回顾性分析自2015年7月至2018年6月收治的218例2型糖尿病患者的临床资料,并根据患者是否合并糖尿病并发症分为4组:2型糖尿病伴视网膜病变组(A组,n=52),2型糖尿病伴PAD组(B组,n=50),2型糖尿病伴视网膜病变和PAD组(C组,n=47),以及2型糖尿病无并发症组(D组,n=69)。比较4组患者的临床一般资料及血清Cys C水平,应用Logistic多元回归模型进行多因素分析,筛选出影响2型糖尿病视网膜病变和(或) PAD的独立危险因素。结果 4组患者的病程和肾小球滤过率比较,差异有统计学意义(P <0. 05);其余一般资料比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。A、B、C组患者的血清Cys C水平显著高于D组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。C组患者血清Cys C水平显著高于A、B两组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。Logistic多元回归分析结果显示,病程与血清Cys C水平为2型糖尿病视网膜病变和PAD的危险因素。结论血清Cys C可作为2型糖尿病视网膜病变及PAD病变的独立危险因素。检测血清Cys C水平对评估2型糖尿病视网膜病变及PAD病变的发生发展具有重要临床意义。     

冠心病患者C反应蛋白与胱抑素C检测的临床价值研究

目的：探讨冠心病患者C反应蛋白（CRP）与胱抑素C（CysC）检测的临床价值。方法：选择冠心病106例,包括急性心肌梗死（AMI组）35例,不稳定型心绞痛（UA组）43例、稳定型心绞痛（SA组）28例;另选择健康体检者30例作为对照组。CRP检测采用乳胶凝集比浊法,CysC检测采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法。结果：CRP水平AMI组较对照组显著增高（P〈0.01）,UA组亦高于对照组（P〈0.05）,SA组与对照组比较,差异不显著（P〉0.05）。CysC水平AMI组较对照组显著增高（P〈0.01）,UA组及SA组亦高于对照组（P〈0.05）。结论：CRP与CysC水平检测对冠状动脉病变及其严重程度评定有重要参考价值。     

老年患者血清胱抑素C与肌酐清除率对肾功能评价的相关性研究

目的:探讨血清胱抑素C对老年患者肾功能评价的临床意义.方法:将91例平均年龄83岁住院患者根据病史、检验结果分成非肾病组和肾病组,采用胶乳增强免疫比浊法检测血清胱抑素C(Cys C),同时检测血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(Bun)、尿肌酐(Ucr),推算肌酐清除率(Ccr),比较两组患者Cys C、Ccr 、Scr、Bun.结果:两组患者Cys C、Ccr、Scr有统计学差异(P＜0.01);Ccr法假阳性率为34.1%,Cys C法与之相比差异具有统计学意义(P＜0.01),Cys C法判断肾小球滤过率较Ccr法为优.结论:Cys C作为基因控制的内源性标志物,反映肾小球滤过率(GFR)更准确、客观,有检测快速、方便、可重复等特点,是比Ccr更好的评价肾功能的指标.     

老年冠心病患者心力衰竭预后同血脂水平相关性探讨

目的 对老年冠心病患者心力衰竭预后同血脂水平相关性进行研究探讨.方法 选取收治的62例老年冠心病心力衰竭患者为研究对象,并将心脏正常的同期患者59例纳入研究对象,作为对照组.两组患者均按照冠心病分级诊疗指南(2015年版)给予治疗的同时,通过检测、比较两组患者的血脂水平变化,以对冠心病患者心力衰竭预后同血脂水平的相关性进行探讨.结果 经比较,观察组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均优于对照组,其比较差异有统计学意义(P<0.05);甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与预后患者的生存率成反比,即TG、HDL-C水平升高患者死亡率降低,差异具统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病心力衰竭预后生存率与血脂水平高低具有相关性,所以,血脂水平监测在心力衰竭患者的诊治过程中意义重大.     

急性冠脉综合证患者C反应蛋白与冠脉病变的相关研究

目的 :探讨血浆C反应蛋白 (CRP)与急性冠脉综合证 (ACS)冠脉病变之间的关系。方法 :测定正常人 (n =5 2 )及不稳定心绞痛 (USA ,n =83)和急性心肌梗死 (AMI,n =4 2 )患者血浆CRP浓度 ,分析冠状动脉病变程度、病变支数及病变类型与相应CRP浓度的关系。结果 :CRP浓度在正常组、USA及AMI组依次增高 ,分别为 ( 3 11±1 82 )mg/L ,( 12 2 0± 5 86 )mg/L和 ( 18 90± 8 96 )mg/L ,P <0 0 1。在ACS组中 ,轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄 ,其CRP浓度也依次增高 ,分别为 ( 6 0 2± 2 18)mg/L ,( 10 0 4± 2 87)mg/L和 ( 18 2 2± 7 6 ) 1mg/L ,P <0 0 1;单支病变、双支病变以及三支病变 ,其CRP浓度依次增高 ,分别为 ( 11 75± 5 33)mg/L ,( 16 86± 5 6 0 0 )mg/L和 ( 2 2 4 1±10 2 5 )mg/L ,P <0 0 1;A型病变、B型病变和C型病变 ,其CRP浓度依次增高 ,分别为 ( 8 2 4± 3 78)mg/L ,( 14 2 1± 4 30 )mg/L和 2 2 4 0± 8 32mg/L ,P <0 0 1。结论 :CRP浓度与冠脉病变程度关联密切。     

急性冠脉综合征患者血清钙浓度与急性心肌梗死的相关性

 目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清钙浓度的变化,探讨血清钙浓度与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的相关性。方法 选择2019年6-7月首都医科大学附属北京天坛医院心内科病房收治的ACS患者247例。收集患者的临床资料,采集血标本行血清钙等生化指标检测。采用二元logistic回归分析AMI的相关危险因素。结果 247例ACS患者分为两组,不稳定性心绞痛组149例,年龄(62.88±9.91)岁;AMI组98例,年龄(60.21±10.86)岁。AMI组患者的血清钙(2.21±0.11)mmol/L,明显低于不稳定性心绞痛组(2.25±0.09)mmol/L(P＜0.001)。Logistic回归分析显示,校正性别、心率、血白蛋白、总胆固醇、血磷等混杂因素后,血清钙四分位数(OR 0.591,95%CI 0.399~0.874,P=0.008)、年龄(OR 0.834, 95%CI 0.791~0.898, P＜0.001)、血红蛋白(OR 1.048, 95%CI 1.017~1.079, P=0.002)、低密度脂蛋白胆固醇(OR 2.532, 95%CI 1.544 ~4.151, P＜0.001)、GRACE评分(OR 1.129, 95%CI 1.092~1.167, P＜0.001)是AMI的独立危险因素。结论 与不稳定性心绞痛患者相比,AMI患者表现出较低的血清钙浓度,血清钙水平降低是AMI的独立危险因素。     

择期PCI患者GRACE评分与冠状动脉病变的相关性

冠状动脉粥样硬化性心脏病是威胁人类健康最重要的心血管疾病之一,其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞导致心肌缺血坏死.心肌血供重建治疗是指以冠状动脉介入或外科手术方法解除冠状动脉狭窄,重建血管,恢复心肌灌注.近年来,随着技术和器械的不断进步,经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）已成为冠心病治疗的重要手段.     

肝病患者血清胱抑素C水平变化及其临床意义

目的探讨肝病患者血清胱抑素C(CysC)的水平变化。方法检测血清肌酐浓度正常的61例慢性肝炎,22例重型肝炎,43例肝炎肝硬化,26例原发性肝癌及50例健康者(对照组)血清CysC、丙氨酸氨基移换酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平,分析血清Cys C与ALT、AST、TBIL、GGT的相互关系,观察肝病治疗前后血清CysC变化。结果慢性肝炎组、重型肝炎组、肝硬化组、肝癌组和对照组血清CysC分别为(1.12±0.26)mg/L、(1.32±0.36)mg/L、(1.54±0.24)mg/L、(1.38±0.30)mg/L和(0.76±0.15)mg/L。各肝病组血清Cys C均显著高于对照组(P<0.01),重型肝炎组、肝硬化组和肝癌组均显著高于慢性肝炎组(P<0.05),肝硬化组显著高于重型肝炎组(P<0.05),肝硬化组与肝癌组差异无统计学意义。血清CysC与ALT、AST、TBIL、GGT呈正相关(P<0.05)。肝病患者治疗后血清Cys C无明显变化。结论肝病患者血清CysC水平明显增高,血清CysC可作为肝功能评价指标,对监测肝病病情进展具有重要参考价值。     

短暂性脑缺血发作患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸表达水平及其检测价值

目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)表达水平,探讨其检测价值.方法80例TIA患者根据颈动脉狭窄程度分为轻度(狭窄程度<30%,n=28例)、中度(狭窄程度≥30%,≤70%,n=27例)和重度(狭窄程度>70%,n=25例);根据ABCD2评分标准分为低危组(1~3分,n=30例)、中危组(>3~6分,n=28例)、高危组(>3~6分,n=22例).同期选择30例门诊健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组血清Cys-C、Hcy表达水平,并分析颈动脉狭窄程度和ABCD2评分的相关性.结果TIA组血清Cys-C、Hcy表达水平明显高于对照组(P<0.05);不同颈动脉狭窄程度TIA患者血清Cys-C、Hcy表达水平比较存在显著差异性(P<0.05),随着颈动脉狭窄程度加重,血清Cys-C、Hcy表达水平明显升高(r=0.622,P<0.05);不同危险组TIA患者血清Cys-C、Hcy表达水平比较存在显著差异性(P<0.05),随着危险性增加,血清Cys-C、Hcy表达水平明显升高(r=0.613,P<0.05).结论血清Cys-C、Hcy水平检测在判断TIA患者病情、风险性评估等方面具有较高的临床价值.     

冠心病与老年认知功能障碍的相关性

 目的 探讨冠心病与老年认知功能障碍的相关性。方法 选择2018-01至2019-04医院老年科、心内科住院及体检中心老年患者共计606例,进行简易精神状况量表(MMSE)、临床痴呆评定量(CDR)、日常生活能力量表(ADL)检查,按是否患有冠心病分为冠心病组(186例)和对照组(420例),分析冠心病是否对 MMSE评分、认知功能程度存在影响,探讨冠心病和老年认知功能障碍相关性。结果 冠心病组MMSE 评分(26.18±3.21)分,CDR 评分(0.40±0.59)分,ADL评分(22.29±4.14)分 ,对照组MMSE 评分(27.18±3.36)分,CDR 评分(0.17±0.37)分,ADL评分(21.31±3.92)分,冠心病组MMSE、CDR、ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组与对照组认知功能程度构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病和老年认知功能障碍关系密切,临床上应关注两者共同的危险因素及影响因素。老年冠心病患者中应注意筛查认知功能状况并进行干预。     

急性冠脉综合征患者Tei指数与冠状动脉病变复杂程度相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者Tei指数与SNYTAX积分Ⅱ(SS-Ⅱ)的相关性。方法选取北部战区总医院2018年6—12月收治的88例行冠状动脉造影检查的ACS患者为研究对象。采用三分位法将其分为低危组(0相似文献   

急性脑梗死患者MMP-9及Cys-C的变化及临床意义研究

目的 探讨急性脑梗死患者基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和胱抑素C（Cys-C）的变化及临床应用价值.方法 选取2011年9月～ 2013年9月我院收治的84例脑梗死患者作为研究对象,其中大梗死灶组（梗死体积＞10 cm3）26例,中梗死灶组（4cm3≤梗死体积≤10 cm3）28例,小梗死灶组（梗死体积＜4 cm3）30例;参照神经功能缺损程度评分分组：重型组（31 ～45分）23例,中型组（16～30分）28例,轻型组（0～15分）33例.另选取30例同期健康体检者作为对照组,比较脑梗死患者与对照组Cys-C、MMP-9水平.结果 相比于对照组,大梗死灶组及中梗死灶组Cys-C及MMP-9水平明显升高（P＜0.05）;大梗死灶组Cys-C及MMP-9水平明显高于中梗死灶组及小梗死灶组（P＜0.05）;小梗死灶组Cys-C及MMP-9水平与对照组比较无统计学差异（P＞0.05）.相比于轻型组及中型组,重型组Cys-C及MMP-9水平明显升高（P＜0.05）;中型组Cys-C及MMP-9水平明显高于轻型组（P＜0.05）.结论 Cys-C及MMP-9水平升高与脑梗死发生发展密切相关,检测两者水平有助于判断脑梗死病情.     

胱抑素C在判断糖尿病早期肾损害的作用

目的：探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C、血肌酐和尿微量白蛋白水平的变化及意义。方法：选取糖尿病肾病患者60例,单纯糖尿病患者65例,正常对照组55例,分别检测其尿微量白蛋白、血肌酐、血清胱抑素。结果：正常对照组与单纯糖尿病组三者比较差异无显著性（P〉0.05）;糖尿病肾病组与正常对照组及单纯糖尿病组比较尿微量白蛋白及胱抑素C差异显著（P〈0.01）,血肌酐水平无明显差异（P〉0.05）;糖尿病肾病组经辛伐他汀治疗1个月后,尿微量白蛋白、血清胱抑素C明显下降,与治疗前水平比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：在糖尿病肾病早期肾功能损害中,CysC水平与尿微量白蛋白水有很好的相关性,是糖尿病肾病的敏感指标,且可以作为肾功能好转的指标。     

糖调节受损和冠脉病变程度的关系

目的探讨糖调节受损和冠脉病变程度的关系。方法选择2009年10月～2012年11月期间收集我院心内科收治的糖调节受损患者80例作为观察组,同期选择进行体检的健康人80例作为对照组,两组都进行相关指标的检测。结果观察组的IMT值明显高于对照组,且观察组的冠脉病变发病率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的BMI、FPG与2hPG明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的SBP和DBP对比无明显差异。结论糖调节受损是心血管疾病的危险因子,伴随有冠脉病变程度加重,为此需要合理控制血糖,降低心血管疾病发病率。     

窒息新生儿肾血流动力学改变与血清胱抑素C的相关性研究

目的探讨窒息新生儿肾血流动力学与血清胱抑素C变化的相关性。方法将新生儿分成轻度窒息组、重度窒息组及对照组。检测肾主动脉的血流动力学参数收缩期峰值流速（Vmax）、舒张末期流速（Vmin）及阻力指数（RI）,检测血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及胱抑素C（Cys-C）水平。分析各组间指标的变化及相关性。结果肾主动脉血流动力学参数及Cys-C的异常率高于BUN、Cr的异常率。窒息组Vmax、Vmin与BUN、Cr、Cys-C之间呈负相关关系,RI与BUN、Cr、Cys-C之间呈正相关关系。结论肾主动脉血流动力学参数及Cys-C可用于判定窒息新生儿早期肾损害。