品管圈在骨科护理不良事件管理中的应用

目的:探讨品管圈活动对降低护理不良事件发生率的影响.方法 将品管圈十大步骤运用于降低不良事件的发生,对2015年4月至2016年3月骨科住院患者开展圈活动,并与2014年4月至2015年3月未开展品管圈活动的骨科住院患者进行比较.结果 不良事件发生率降低35％,目标达成率为140％.结论 品管圈活动对降低护理不良事件、提升护理质量、提高患者满意度有积极作用,是值得倡导与推广的管理方法.     

探讨品管圈活动对高血压患者服药依从性的影响

目的 探讨品管圈活动对高血压患者服药依从性的影响.方法 研究选取心血管病房住院诊断为高血压需长期服药的患者,成立品管圈活动小组,用头脑风暴法提出活动主题,并用531评价法选出提高高血压患者服药依从率的活动主题,对诊断高血压需长期服用降压药物的患者进行问卷调查,了解患者服用降压药物情况.针对于存在的问题进行原因分析、真因验证、对策拟定及实施,持续质量改进,以提高患者服药依从性.结果 品管圈活动后,患者服药依从率由89.5%提高到了97.8%,目标达成率为131.7%,进步率为9.3%.结论 品管圈活动的开展,持续提高了护理质量水平,品有利于提高高血压患者服药依从性.     

应用品管圈降低不合格标本的效果分析

目的:分析应用品管圈活动降低不合格标本的效果.方法:收集我科2014年检验标本7290份,合格标本7215份,缺陷标本75份;2015年检验标本9374份,合格标本9328份,缺陷标本46份.通过引入品管圈概念,运用品管圈管理方法对缺陷标本进行统计分析,明确重点,制定措施,监督落实.结果:我科检验标本的不合格标本率由2014年的1.03％降至2015年的0.45％.结论:护士在标本质量控制中起着重要的作用,运用品管圈管理方法能有效提高标本质量,可以在全院护理质量管理中推广应用.     

品管圈在降低产科住院产妇乳头皲裂发生率中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低产科住院产妇乳头皲裂发生率中的应用效果.方法:成立品管圈小组,以"降低住院产妇乳头皲裂发生率"为活动主题,进行现状把握、目标设定、原因分析、对策拟定及实施等活动.评估实施品管圈活动的临床干预效果.结果:开展品管圈活动降低了住院产妇乳头皲裂发生率,从活动前的27.84％降低到活动后的7.87％,...     

品管圈对提高多重耐药菌隔离措施依从率的效果评价

目的:探讨品管圈(quality control circle QCC)在提高多重耐药菌隔离措施依从率中的应用效果.方法:成立品管圈小组,对泌尿外科多重耐药菌各项隔离措施依从率现状调查,通过脑力激荡和查阅文献资料,分析科室存在的问题并查找原因,实施相对应的综合干预措施,QCC活动前后数据进行对照,计数资料采用x2检验统计分析.结果:QCC活动后,综合措施执行率由42.86％上升至91.16％,多重耐药菌感染发现率分别为2.3％和1.3％,P＜0.05为差异有统计学意义.结论开展QCC活动可提高多重耐药菌综合隔离措施执行率,降低多重药耐药菌感染的发生率和检出率.     

品管圈在缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓诊疗时间的应用

目的 探讨品管圈在急性缺血性脑卒中患者诊疗流程中缩短患者到院至接受静脉溶栓时间(door to needle time,DNT)的应用.方法 组建护理组品管圈,通过对急性缺血性脑卒中患者的静脉溶栓情况进行现状调查,分析DNT过长的原因,设定DNT目标值为60 min,并有针对性地进行整改、进行效果确认.结果 通过本次品管圈活动,DNT由原来(78.14±12.41) min缩短至(59.81±11.43) min,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过开展品管圈活动,有效地缩短急性缺血性脑卒中患者的诊疗流程中DNT,为急性缺血性脑卒中患者治疗赢得了时间.     

品管圈活动在缩短内镜下治疗胃肠息肉患者平均住院日中的应用

目的 探讨品管圈活动在缩短胃肠内镜下治疗息肉患者平均住院日中的应用效果。方法 选择2019年4—5月内镜下胃肠息肉治疗患者176例,调查患者最长住院天数、最短住院天数和住院人数最多的天数;建立品圈管活动小组,确定活动主题为缩短胃肠内镜下息肉治疗患者平均住院日;选择2019年11—12月内镜下胃肠息肉治疗的176例患者的最长住院天数、最短住院天数和住院人数最多天数,比较品圈管活动实施前后患者平均住院日的变化。结果 品管圈活动实施前,176例胃肠内镜下治疗胃肠息肉患者累计住院天数为1 212 d,平均住院日为（6.89±0.97）d;活动实施后,176例患者累计住院天数为549 d,平均住院日为（3.12±0.61）d;品管圈活动实施前后患者平均住院日比较,差异有统计学意义（t=25.44,P=0.00）。影响住院日因素改善后,目标达成率为92.40%,进步率为54.72%。品管圈活动开展后,圈员解决问题的能力、沟通协调能力、品管手法、工作积极性等都得到了提升,其中品管手法提升最为明显。结论 品管圈活动能有效缩短胃肠内镜下治疗胃肠息肉患者的平均住院日,并可以提高护士综合素质。     

品管圈活动降低消化内科病区粪便培养标本不合格率的效果

目的探讨品管圈在降低消化内科病区粪便培养标本的不合格率中的应用效果。方法2013年1～3月住院需留取粪便培养的患者108例,设为品管圈管理前组,2013年4～6月住院需留取粪便培养的患者187例,设为品管圈管理后组。成立品管圈活动小组,选定降低消化内科病区粪便培养标本的不合格率作为活动主题,对病区粪便培养标本现状进行分析,找出粪便培养标本合格率低的因素,制定相应的措施并组织实施,比较品管圈活动前后消化内科病区粪便培养标本准确留取掌握率和粪便培养标本的不合格率。结果实施品管圈后,消化内科病区粪便培养标本准确留取掌握率由85．1％提高到96．7％,差异有统计学意义（X^2=4．76,P=0．03）;标本的不合格率从24．0％降低到12．2％,差异有统计学意义（X^2=6．85,P=0．01）。结论品管圈活动降低了消化内科病区粪便培养标本的不合格率,提高了护理质量,并且培养了科室人员解决问题的能力,增加了团体凝聚力。     

开展品管圈活动降低老年住院患者口服药漏服率

目的：降低老年住院患者口服药漏服率。方法成立品管圈,按品管圈活动的10个步骤实施各项活动,比较活动前后口服药漏服率,从而确认活动效果。结果推行品管圈活动,能显著降低老年住院患者口服药漏服率,目标达标率100.00%。结论正确运用品管圈方法,能有效降低老年住院患者口服药漏服率,确保临床用药安全、有效,同时提升了责任护士的药理知识水平,提升了护士运用品管圈进行护理质量控制的能力,提升了医生对护理人员工作的认可度,提升了老年住院患者的满意度。     

品管圈在护理质量持续改进中的应用与探讨

目的 探讨品管圈活动在提高护理质量管理中的应用.方法 2015年开展品管圈活动,以2015年3月-12月(品管圈活动实施前)作为对照阶段,2016年1月-10月实施后作为观察阶段,考核标准均以本院护理质量标准为依据,将两阶段的病人质量(护理文件书写、基础护理、分级护理、健康教育)、消毒隔离、病区护理管理质量的平均分以及患者的满意度进行对比.结果 品管圈活动实施后病人质量、消毒隔离、病区护理管理质量以及患者满意度均高于对照阶段,并且观察阶段护理质量较对照阶段相比有显著提高,两个阶段差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在护理质量持续改进中,品管圈活动对护理质量提高有促进作用,可以作为护理管理体系,推广应用于临床护理管理中.     

军队患者多次就诊特征调查

目的：分析军队患者多次就诊的特征,了解其需求与医院服务间的差距,提高军队医院门诊医疗质量。方法：对某军队医院2010年门诊就诊次数超过10次的军队患者就诊、费用等情况进行统计分析。结果：多次就诊患者占同期军队就诊患者总数的7.1%,就诊次数占同期就诊总次数的35.3%,门诊费用占同期门诊总费用的23.9%。结论：军队多次就诊患者基本医疗保障尚未得到满足,应采取积极有效措施,提高服务质量。     

品管圈活动在降低全麻手术压疮发生率的效果分析

目的:探讨品质管理圈(Guality control circle QCC)活动在降低全麻手术压疮发生率方面的应用效果.方法:手术室8名护士组成“心守圈”,运用品管圈手法,将“降低全麻手术压疮发生率”做为活动主题,对全麻手术发生压疮的率及原因进行统计、分析,并制定和落实整改措施,对活动开展前后的有形与无形成果进行比较.结果:应用QCC活动后全麻压疮的发生率为3.1％,较活动前的6.5％明显降低,超出了预期目标.圈员在解决问题能力、沟通协调、团队合作、品管圈工具使用等8个方面的能力均得到显著的提高.     

品管圈在减少脑卒中患者未按时服药次数中的应用

目的 观察和探讨应用品管圈的管理方法 和技巧,减少脑卒中患者未按时服药次数的效果.方法 由全科6名护士和1名辅导员组成品管圈(奇迹圈)小组.首先确定主题,订圈名圈徽,然后制定活动计划,通过现状调查与原因分析,设定目标,分析原因及确定主因,接着制定实施对策,检查效果,巩固措施,最后总结与检讨,比较实施前后的脑卒中患者未按时服药次数.结果 脑卒中患者未按时服药次数从实施前的89例下降到实施后的21例(P<0.05),显著差异具有统计意义.结论 品管圈活动在护理工作中是可行的,它能够提高护理人员解决问题的能力,减少脑卒中患者未按时服药次数及提高护士的工作效率及患者的满意度,值得临床推广.     

标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用效果

目的 主要对标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用效果进行分析,以期为临床有效护理提供相关参考依据.方法 选取2013年9月-2016年9月收治的脊柱脊髓损伤患者100例,依照患者抢救护理流程的不同实施分组,采取常规流程的患者为常规组,采取标准化抢救护理流程的患者则为试验组,两组患者各50例.对两组患者抢救的情况以及患者对抢救护理流程的满意情况进行对比分析.结果 ①抢救情况:试验组患者抢救时间少于常规组,抢救成功率则明显高于常规组,P＜1.05,各组间数据的比较差异具有统计学意义;②患者满意度:试验组患者的满意度(96％)与常规组(72％)相比明显要高,P＜1.05,有可比性.结论 在脊柱脊髓损伤患者中应用标准化抢救护理流程的临床效果确切,其不仅能提高患者的抢救率,缩短抢救时间,还能使患者的满意的得到显著提高.     

品管圈活动对肝性脑病健康教育效果的探讨

目的探讨品管圈活动在肝硬化并发肝性脑病健康教育效果中的应用与效果。方法对2013年6月起护理部进行品管圈活动的推行,对6～10月入院的失代偿期肝硬化患者在常规治疗护理的基础上给予全面评估发生肝性脑病存在、潜在诱因及健康教育质量较低的原因进行分析,拟行实施对策（观察组）。并比较2013年1～5月未实施品管圈活动肝硬化并发肝性脑病健康教育效果（对照组）。结果对2013年6月起护理部进行品管圈活动的推行,对6—10月入院的失代偿期肝硬化患者在常规治疗护理的基础上给予全面评估发生肝性脑病存在、潜在诱因及健康教育质量较低的原因进行分析,拟行实施对策（观察组）。并比较2013年1～5月未实施品管圈活动肝硬化并发肝性脑病健康教育效果（对照组）。结论品管圈活动提高了护士的工作积极性,增强了团队凝聚力,减少肝性脑病的诱发因素及发病率,提高健康教育质量。     

新疆生产建设兵团三师1819例肺结核患者就诊延迟及影响因素分析

目的:了解新疆生产建设兵团第三师肺结核患者就诊延迟现状,分析其影响因素.方法:从结核病管理信息系统导出2005-2015年新疆生产建设兵团第三师登记的肺结核患者信息,有效数据共1819例,采用描述性统计,秩和检验及多因素Logistic回归进行分析.结果:兵团第三师肺结核患者延迟率为42.4％(772/1819),就诊延迟天数的中位数(M)为10d,25.18％(458/1819)的肺结核患者就诊延迟在1个月以上.民族、职业、患者来源与就诊延迟相关(P＜0.05),少数民族就诊延迟高于汉族(OR=1.333,95％CI=1.065～1.669);农民就诊延迟高于非农民患者(OR=1.390,95％CI=1.119～1.733);因症就诊的患者就诊延迟高于转诊患者(OR=1.364,95％CI=1.048～1.776);因症推荐的患者就诊延迟高于转诊患者(OR=2.000,95％CI=1.353～2.957).结论:新疆生产建设兵团第三师肺结核患者就诊延迟率较高,建议采取有效的预防措施,减少新疆生产建设兵团第三师的肺结核患者就诊延迟现状.     

品管圈活动提高普外科患者护理满意度

目的:探讨开展品管圈活动提高普外科患者对护理工作满意度的效果.方法:成立品管圈,确定“提高普外科患者对护理工作满意度”为活动主题,进行现状调查,明确影响普外科患者护理满意度的主要原因:护士年轻知识经验不足,护理人员人文关怀不够,患者烦躁、舒适改变、管道不妥,采取了加强对护士培训,加强护患及家属的沟通,提高对患者的人文关怀能力及健康宣教等措施.结果:开展品管圈活动后,普外科患者对护士工作满意度评分从92.5分提高到97分.结论:品管圈活动能有效利用护理人力资源,提高护士解决问题的能力,改善护理质量,进而提高患者对护理工作的满意度.     

QCC在提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔的效果评价

目的：探讨QCC （品管圈）活动提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔合格率的效果。方法由本院11个科糖尿病联络员组成QCC,确定“提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔的合格率”为活动主题,在活动前,圈员先通过观察、询问、查看等形式对科内护士对胰岛素笔使用情况进行调查,圈员经统计、归纳、分析,从中找出要因并制定整改措施,按品管圈程序开展实施和效果确认。结果通过品管圈活动,非糖尿病专科护士使用胰岛素笔合格率从32.8％提高到84.3％。结论开展品管圈活动不仅有效提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔的合格率,同时还能提升圈员的团队的意识,增强护士发现问题,解决问题的能力。     

品管圈活动在提高结核患者痰培养标本及时送检率中的应用

目的 分析品管圈活动在提高结核患者痰培养标本及时送检率中的应用.方法 选取检测的184份结核痰培养标本为研究对象,分析影响痰培养标本及时送检率的原因,确定品管圈活动主题,对比品管圈活动前后结核患者痰培养标本及时送检率.结果 活动后痰培养标本及时送检合格率明显高于活动前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过开展品管圈活动,结核患者痰培养标本及时送检率明显提高,具有临床推广的重要价值.     

品管圈在提高急危重症患者转运安全率中的应用与效果

目的：探讨品管圈在提高急危重症患者转运安全率中的应用与效果。方法分析品管圈实施前的急危重症患者转运情况,并结合具体的转运情况提出有效的改进措施,根据品管圈程序进行实施,对品管圈实施前后的急危重症患者转运安全率进行对比分析。结果品管圈实施后的急危重症患者转运安全率显著优于品管圈实施前,两者比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在急危重症患者的转运中,应用品管圈活动能让转运安全率有效提升,提高护理水平,具有临床推广价值和应用价值。