经皮微创内固定与切开复位内固定治疗胫骨远端闭合性骨折的疗效回顾性分析

回顾40例胫骨远端闭合性骨折患者,比较分析经皮微创内固定与切开复位内固定在术中出血量、术后骨折愈合时间、并发症发生率、治疗效果上的差异,经皮微创内固定优于切口复位内固定是治疗胫骨远端闭合性骨折的有效方法。     

经皮微创钢板固定技术在胫骨远端骨折治疗中的应用

运用经皮微创钢板固定技术结合干骺端锁定加压钢板治疗26例胫骨远端骨折。分析该技术的疗效，作者认为它具有创伤小、愈合率高、可早期功能锻炼等优点。     

微创经皮钢板固定治疗胫骨骨折

目的 为胫骨骨折治疗探索一种新的内固定技术。方法 运用微创技术经皮钢板内固定治疗45例胫骨骨折。在胫骨内侧建立皮下隧道；通过此隧道将钢板安放在胫骨内侧骨膜上，骨折间接复位，少数螺钉予以固定。结果 所有病例得到随访，时间12－24个月，平均15个月。骨折愈合时间2.5-4.5个月，平均3.1个月，未见骨不连及钢板断裂、松动。结论 微创钢板接骨术能减低对骨折处血;运的干扰，提高骨折愈合率。     

经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床研究

目的探讨经皮微创钢板内固定在治疗胫骨平台骨折治疗中应用的方法及疗效。方法选取国家电网公司北京电力医院自2015年6月至2017年6月收治的胫骨平台骨折患者60例为研究对象。采用随机数字表法将所有患者分为A、B两组,每组各30例患者。A组患者采用传统切开复位钢板内固定技术,B组患者采用经皮微创钢板内固定技术。术后12个月,比较两组患者的手术指标、Lysholm评分、36项普适性生活质量量表(SF-36)评分及并发症发生情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术中出血量、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均优于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组患者Lysholm评分均高于本组术前评分(P<0.05),且B组Lysholm评分高于A组(P<0.05);两组患者SF-36评分均高于本组术前评分(P<0.05),且B组SF-36评分高于A组(P<0.05)。B组患者术后并发症发生率为0,显著低于A组的13.3%(4/30),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创钢板内固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法,与传统切开复位钢板内固定比较,其具有术后恢复快、创伤小、膝关节功能恢复好及并发症低等优点,并有利于提高患者术后生活质量。     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

采用不同治疗方法治疗胫骨远端骨折34例。采用闭合复位和有限切开撬拨复位,切开复位锁定加压钢板内固定。34例骨折均愈合,平均愈合时间6．5个月。     

锁定加压钢板内侧与外侧入路应用微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折的疗效分析

为了研究胫骨远端骨折内侧与外侧入路的差异,作者通过对55例锁定加压钢板（ LCP ）使用内侧与外侧入路应用微创经皮钢板内固定技术（ MIPPO）治疗胫骨远端骨折的手术指标及术后指标的比较分析,认为外侧入路术后并发症发生率低。     

微创解剖钢板内固定治疗胫骨近端骨折

胫骨近端骨折是一种常见骨折，近年来随着科学技术的进步，治疗方法多种多样。笔者采用了解剖钢板微创内固定治疗胫骨近端骨折（骨折线未涉及关节面者），取得了比较理想的疗效。总结如下。     

经皮微创钢板固定技术在胫骨远端骨折治疗中的应用

运用经皮微创钢板固定技术结合干骺端锁定加压钢板治疗26例胫骨远端骨折.分析该技术的疗效,作者认为它具有创伤小、愈合率高、可早期功能锻炼等优点.     

微创钢板内固定胫骨远近端或伴胫骨干粉粹骨折

胫骨远、近端或伴有胫骨干粉碎性骨折,因其解剖特点,限制了髓内固定的应用。传统的外科手术,对其广泛骨膜剥离、直接、粗暴复位,可造成伤口软组织坏死、感染、血管神经损伤、筋膜间隔综合征,骨折愈合不良等严重并发症。近年来,骨折治疗理念变化,内固定材料不断改进,骨折内固定正从直接解剖复位、坚强加压内固定,演变为间接功能复位、稳定有效固定,重视局部软组织血供;对下肢长骨特殊部位的粉碎性骨折,采用以维持骨骼正常长度,纠正成角及旋转畸形,保护骨折局部血供的间接复位,维持相对稳定的微创内固定技术。我院2003年4月～2006年2月应用该技术治疗胫骨远近端或伴胫骨干粉碎性骨折,取得满意疗效,现报告如下。     

切开复位内固定和微创钢板内固定治疗尺骨骨折的临床效果比较

目的：比较切开复位内固定和微创钢板内固定治疗尺骨骨折的临床效果。方法选取2009年8月～2012年8月我院骨科收治的尺骨骨折患者120例,随机分为观察组及对照组,对照组给予切开复位内固定法治疗,观察组给予微创钢板内固定法治疗,治疗后观察并评价治疗效果。结果观察组切口长度短于对照组,愈合率高于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）,而手术时间无统计学差异（P＞0.05）。观察组切口感染3例,创伤性关节炎1例,关节疼痛5例;对照组切口感染8例,创伤性关节炎3例,关节疼痛11例。观察组各类术后并发症均少于对照组,且差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论微创钢板内固定治疗尺骨骨折临床效果优于对照组,建议在临床治疗中推广应用。     

切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨应用切开复位内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法自2007～2008年,作者采用切开复位双钢板内固定方法治疗不稳定性桡骨远端骨折18例20侧,骨折类型按A0分型B2型4侧,B3型5侧,C1型4侧,C2型3侧,C3型4侧。均为闭合性骨折。结果所有患者均得到随访,平均随访13个月（10～22个月）。腕关节功能评价按Sarmiento标准进行评定：切开复位双钢板内固定治疗组优良率为85％。结论对于不稳定性桡骨远端骨折的治疗,切开复位双钢板内固定的疗效十分显著。     

交锁髓内钉内固定与经皮微创接骨板内固定治疗胫骨远端骨折疗效对比

【摘要】 目的 对比分析交锁髓内钉 (IIN) 内固定与经皮微创接骨板内固定 (MIPPO) 治疗胫骨远端骨折的临床疗效。 方法 选取 2018 年 12 月至 2020 年 12 月济源市第二人民医院收治的 58 例胫骨远端骨折患者作为研究对象, 根据不同治疗方式将其分为 IIN 组 (28 例) 和 MIPPO 组 (30 例), IIN 组患者采用 IIN 内固定治疗,MIPPO 组患者采用 MIPPO 治疗, 对比观察两组患者手术相关情况、骨折愈合情况、膝关节功能、踝关节功能及术后并发症发生情况。结果 IIN 组患者术中出血量、手术时间及骨折愈合时间与 MIPPO 组均无明显差异 ( t =0.268、1.161、0.309, P= 0.790、0.251、0.759); 术后 3 个月, IIN 组患者膝关节功能及踝关节功能评分与MIPPO 组均无明显差异 (t = 0.406、0.586, P= 0.687、0.561); IIN 组患者术后 1 年感染、延迟愈合发生情况与MIPPO组均无明显差异 ( χ2 = 0.301、0.003, P = 0.583、0.960), 而畸形愈合与关节疼痛发生例数均明显多于MIPPO 组 (χ2 = 4.469、4.870, P= 0.034、0.027)。 结论 IIN 内固定与 MIPPO 治疗胫骨远端骨折的术中出血量?手术时间及骨折愈合时间均无明显差异, 且均能够有效促进膝关节功能及踝关节功能恢复, 但 MIPPO 术后骨折畸形愈合和关节疼痛发生率均明显低于 IIN 内固定, 更具优势。     

微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨骨折49例疗效分析

正随着微创医学的发展,目前微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术由于创伤小、骨折愈合快等特点,受到了患者和医师的欢迎[1-2]。胫骨骨折是临床上常见的疾病之一,且骨折类型复     

微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折52例

目的：观察微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效。方法：运用微创经皮钢板内固定技术治疗下肢骨折52例,术后早期功能锻炼。结果：52例下肢骨折临床愈合时间9～14周,平均12.3周。所有病例均获随访,时间18～24个月,平均21个月,无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败并发症。结论：微创经皮钢板内固定法符合生物学固定原则,有利于骨折愈合,是治疗下肢骨折的有效方法。     

微创锁定钢板内固定治疗胫骨多段骨折的疗效

目的 观察微创技术结合锁定钢板内固定（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）治疗胫骨多段骨折的疗效.方法 采用间接复位和MIPPO技术治疗胫骨多段骨折57例,并按照Johner-Wruhs方法评价术后疗效.结果 随访1～3年,骨折全部骨性愈合,愈合时间4.3 ～7.8个月,平均（5.1±1.8）个月.手术时间65 ～ 135 min,平均（84.7±16.8） min.术后疗效,优39例,良14例,中4例,优良率为93.0％.结论 MIPPO技术治疗胫骨多段骨折,创伤小,并发症少,能促进骨折愈合,功能恢复满意.     

胫骨Pilon骨折切开复位内固定手术时机的选择

目的探讨Pilon骨折切开复位内固定手术时机的选择。方法对1999—2008年手术治疗Pilon骨折47例进行随访,所有病人均随访12~23个月。采用BAIRD等制定的踝关节评分系统对治疗效果进行评估。结果优31例,良10例,可6例,手术优良率为87.2%。结论手术时机的选择应根据软组织损伤程度及骨折类型确定。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折35例分析

目的：总结微创经皮钢板接骨术（MIPPO）治疗胫骨平台骨折的手术方法和临床效果。方法：采用MIPPO技术治疗胫骨平台骨折35例,其中男22例,女13例,平均年龄40.6岁（21～66岁）。按Schatzker分类法,将胫骨平台骨折分为6型：I型7例;Ⅱ型3例;Ⅲ型5例;Ⅳ型5例;V型8例;VI型7例。结果：所有患者获得有效随访,骨折均愈合。术后1例有浅表伤口感染,经保守治疗获愈合;未发生内固定物断裂、深静脉栓塞、创伤性关节炎、关节腔感染的并发症。最终随访时HSS膝关节功能评分为68～95分（平均88分）,Lysholm评分为71～96分（平均89分）。结论：MIPPO在治疗胫骨平台骨折中具有创伤小、固定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点,符合生物学固定理念。     

微创经皮钢板接骨术与Henry入路钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效比较研究

目的探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)与Henry入路钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效及安全性。方法 2012年2月—2016年10月东莞康华医院收治50例老年桡骨远端骨折患者,采用随机数字表法分为MIPPO组和Henry入路钢板内固定组(Henry组),每组各25例。其中男性20例,女性30例;年龄60~83岁,平均70.03岁。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间)、腕关节活动范围、上肢功能评分(DASH评分)及并发症发生情况。结果 MIPPO组手术时间为(37.28±4.17)min、术后住院时间为(10.27±2.24)d,均短于Henry组[(57.68±6.38)min,(17.62±2.78)d,P0.05],MIPPO组术中出血量(9.76±1.63)m L,少于Henry组[(19.32±3.17)m L,P0.05];两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后12个月两组腕关节掌屈、背伸、旋前、旋后范围比较差异无统计学意义(P0.05),MIPPO组DASH评分低于Henry组(P0.05)。MIPPO组并发症的发生率为12.00%,Henry组为8.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 MIPPO治疗老年桡骨远端骨折可显著缩短手术时间,降低术中出血量,显著改善上肢功能。     

螺栓与钢板联合内固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折由于累及关节面 ,治疗效果往往不够理想。大部分患者需手术切开复位和内固定[1 ] 。 1 994年 1月～2 0 0 1年 1月 ,我院共收治胫骨平台骨折56例。现将治疗结果报告如下。临　床　资　料1 .一般资料 :本组男 38例 ,女 1 8例 ;年龄 1 8～ 61岁 ,平均 40岁。致伤原因 :汽车伤 2 2例 ,摩托车伤 6例 ,砸伤 1 8例 ,坠落伤 1 0例。按ＨｏｈＩ分类 ,Ａ型 1 3例 ,Ｂ型 9例 ,Ｃ型 9例 ,Ｄ型 1 2例 ,Ｅ型3例 ,Ｆ型 1 0例。其中有错位复杂骨折35例 ;合并髁间嵴骨折、前交叉韧带断裂 8例 ;伴半月板损伤 4例。除部分Ａ型病例用松质骨螺钉内固…