纳络酮联合施捷因治疗60例HIE患儿的临床疗效分析

目的分析纳络酮联合施捷因治疗新生儿缺血缺氧性脑病（（hypoxic—ischemic encephalopathy，HIE）患儿的临床疗效。方法选择120例HIE患儿，随机分为常规治疗组（常规组）与纳洛酮与施捷因联合治疗组（联合组），各60例。常规组采用常规的“三支持”、“三对症”治疗。联合组在常规治疗的基础上，联合应用纳络酮、施捷因治疗。分别测定治疗前、治疗后3天、治疗后7天的血清β-EP、血清NSE、血清XO等指标。结果两组治疗前后血液β—EP、NSE、XO测定结果分别如表I、表2、表3所示，治疗3天、7天轻度HIE两组下降无明显差异（P〉0．05），治疗中度及重度HIE联合组较常规组明显降低，有显著差异（P〈0．05）。结论纳洛酮、施捷因联合治疗能减少血液β—EP的释放，减少NSE，XO的释放，促进神经功能恢复，可作为临床治疗中重度HIE的一种有效方案。     

纳络酮治疗中、重度新生儿缺血缺氧性脑病剂量及疗效观察

目的 :观察伍用不同剂量纳络酮治疗中、重度新生儿缺血缺氧性脑病 ( HIE)的疗效。方法 :将 44例 HIE患儿随机分为两组 ,大剂量纳络酮治疗组 2 4例 ,小剂量纳络酮治疗组 2 0例 ,两组除进行相同的常规治疗外 ,大剂量组给纳络酮 0 .1 mg/kg加 1 0 %葡萄糖2 0 ml 2 h滴完 ,每 8小时 1次 ,连续 3d。小剂量组给纳络酮 0 .1 mg/kg加 1 0 %葡萄糖 2 0 ml2 h滴完 ,每日 1次 ,连续 3d。观察患儿临床症状体征的变化 ,同时进行新生儿神经行为( NBNA)评分。结果 :大剂量组患儿临床症状改善明显 ,NBNA评分明显提高 ,与小剂量组相比差异显著。结论 :伍用大剂量纳络酮治疗中、重度 HIE临床疗效显著。     

纳络酮联合施捷因治疗60例HIE患儿的临床疗效分析

目的分析纳络酮联合施捷因治疗HIE患儿的临床疗效。方法选择120例HIE患儿，随机分为常规治疗组（常规组）与纳洛酮与施捷因联合治疗组（联合组），各60例。常规组采用常规的“三支持”、“三对症”治疗。联合组在常规治疗的基础上，联合应用纳络酮、施捷因治疗。分别测定治疗前、治疗后3天、治疗后7天的血清β-EP、血清NSE、血清XO等指标。结果两组治疗前后血液β—EP、NSE、XO测定结果分别如表1、表2、表3所示，治疗3天、7天轻度HIE两组下降无明显差异（P〉0．05），治疗中度及重度HIE联合组较常规组明显降低，有显著差异（P〈0．05）。结论纳洛酮、施捷因联合治疗能减少血液β—EP的释放，减少NSE，XO的释放，促进神经功能恢复，可作为临床治疗中重度HIE的一种有效方案。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法中重度HIE患儿48例，随机分为常规治疗组20例和纳络酮组28例。纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮（0．05～0．10mg/kg．次，每8h1次，连用3～5d），比较两组疗效和新生儿神经行为评分（NBNA）。结果在临床症状恢复方面纳络酮组有效率明显高于常规组；NBNA评分明显高于对照组，P〈0．05。结论纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著，值得临床推广。     

纳络酮与苯海拉明联用治疗眩晕症40例临床探讨

目的 探讨纳络酮与苯海拉明联用治疗眩晕症的疗效。方法 采用随机分组的方法，治疗组40例，纳络酮＋苯海拉明治疗1—3d，对照组39例，苯海拉明＋血栓通治疗3d。结果 纳络酮组显效28例（70．0％），有效11例（27．5％），总有效率97．5％，对照组39例中显效10例（25．6％），有效13例（3313％），总有效率为58．9％，两组比较疗效有显著差异（x^2=21．928，p〈0．01）。结论 纳络酮与苯海拉明联用治疗眩晕症，疗效显著，可供推广。     

激光氧液加东茛菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的观察激光氧液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床效果。方法在治疗HIE常规基础上，用DJF—IA型多功能激光血液治疗仪，以5％葡萄糖5～10ml／kg做载体，置于血疗仪中，接受He—Ne激光照射15min并充氧，加用东莨菪碱0．01～0．05mg／kg，静脉输注1次／d，疗程10天。结果治疗组54例，显效41例，有效10例，总有效率为94．45％。对照组52例，显效10例，有效21例，总有效率为59．61％。2组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论激光氧液加东莨菪碱治疗HIE疗效好，治疗中患儿意识恢复快，惊厥易于控制，治疗方法安全，无副作用。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理

目的探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及护理。方法将临床确诊的中、重度66侧HIE随机分为两组，将治疗组33例在给予吸氧，抗惊厥，降颅压及支持疗法的基础上加用纳络酮治疗；对照组给予常规综合治疗。结果治疗组总有效率96．97％；对照组总有效率为84．85％，两组比较，治疗有效率有显著性差异（P〈0．01）。结论纳络酮治疗HIE成功率高，疗效显著，副作用小，而保持呼吸道通畅，正确氧疗是治疗成功的关键。     

不同剂量纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 :观察不同剂量纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)疗效。方法 :在传统 HIE综合治疗基础上对 32例治疗组加用较大剂量纳络酮 ,对 30例对照组加用小剂量纳络酮治疗。结果 :治疗组总有效率 93.7% (30 / 32 ) ,对照组总有效率 73.3% (2 3/ 30 ) ,P<0 .0 2 5。结论 :伍用较大剂量纳络酮治疗 HIE疗效显著。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例疗效观察

目的观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法治疗组40例在综合治疗中早期应用纳洛酮，0．05—0．1mg／（kg·次）；对照组38例仅采用相同的支持、对症治疗处理，包括给予吸氧，维持良好的循环功能，纠正代谢紊乱，保持良好的通气和换气功能，控制输液量，控制惊厥和治疗脑水肿。结果治疗组显效32例，有效5例，无效3例；对照组显效14例，有效16例，无效8例，治疗组总有效率（92．5％）明显高于对照组（78．94％），治疗组临床症状消失时间小于对照组。结论纳洛酮治疗HIE疗效显著，HIE应尽早使用纳洛酮。     

血清NSE、CK-MB、尿β2-MG测定对新生儿窒息后治疗的意义

目的探讨新生儿窒息后血清磷酸烯醇化酶（NSE）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）变化及其意义。方法按1min Agpar评分标准将108例足月窒息新生儿分为轻度窒息组（4～7分）和重度窒息组（0～3分），测定其生后48～72h、10～12d血清NSE、CK—MB、尿β2—MG并与40例足月正常新生儿对比。结果生后48—72h，重度窒息组和轻度窒息组新生儿血清NSE、CK—MB、尿β2—MG较为对照组显著增加（P〈0．01），重度窒息组NSE、CK—MB、尿β2—MG也较轻度窒息组显著增加（P〈0．01），生后10～12d重度窒息组新生儿血清NSE、CK—MB、尿β2—MG仍较对照组、轻度窒息组显著增加（P〈0．01），轻度窒息组与对照组比较，差异无显著性（P〉0．05）；重度窒息组和轻度窒息组新生儿生后10～12d血清NSE、CK—MB、尿β2-MG均较生后48～72h明显下降，差异有显著性（P〈0．01），对照组变化不明显（P〈0.05）。结论窒息后新生儿脑、心、肾功能均有损伤。轻度窒息儿经治疗后脑、心、肾功能能迅速恢复，重度窒息儿虽经治疗，脑、心、肾功能也不能迅速恢复。     

纳络酮治疗新生儿低氧缺血性脑病疗效观察

目的：观察纳络酮治疗新生儿低氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：将36例HIE患儿随机分为两组：纳络酮治疗组18例，对照组18例，两组除进行相同的常规治疗外，治疗组给纳络酮0．1mg／（kg．d）静脉滴注，连用3d，并与对照组18例患儿比较。结果：治疗组患儿症状明显改善。两足总有效率：治疗组94．9％，对照组66．7％，两组比较差异性显著（P〈0.05）。结论：纳络酮治疗HIE可使症状消失时间缩短，减轻HIE的并发症，疗效显著，未见副作用发生。     

纳络酮、氨茶碱联合治疗新生儿呼吸暂停

目的探讨纳络酮、氨茶碱对新生儿呼吸暂停的临床疗效。方法对34例新生儿呼吸暂停患儿在常规治疗的基础上加用纳络酮,首次剂量为0．05～0．1mg／kg静推,后用0．2～0．4mg加入10％葡萄糖30～40ml中,均匀静点,于4h内滴完,每隔6—8h重复1次;间隔期间静点氨茶碱,首次用量为4mg／kg,以后维持量2mg／kg,每隔8h静点1次,维持2～3d。结果治疗组显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,有显著性差异。结论纳络酮、氨茶碱联合应用治疗新生儿呼吸暂停疗效显著。     

654—2联合纳络酮治疗急性酒精中毒50例疗效观察

目的比较纳络酮与纳络酮配伍654—2治疗急性酒精中毒的疗效。方法将80例急性酒精中毒患者随机分为治疗组（30例）与对照组（50例）。两组均在洗胃、输液、利尿、护肝、能量合剂的基础上,对照组单用静脉推注纳络酮0．8mg,治疗组除上述治疗外,加用654—220mg加入5％葡萄糖250ml静脉滴注。比较两组疗效。结果两组均症状消失,但治疗组起效时间和症状消失时间均明显优于单用纳络酮,疔效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论654—2联合纳络酮治疗急性酒精中毒的疗效比单用纳络酮疗效好。     

通心络胶囊与硫氮唑酮治疗心脏X综合征的对比研究

目的：比较通心络胶囊与硫氮唑酮治疗心脏x综合征的临床疗效。方法：入选2002年1月至2005年5月诊断及治疗的心脏x综合征患者60例，随机分为通心络组（30例）及硫氮唑酮组（30例）。评价治疗半年后症状及运动试验结果改善情况。结果：（1）通心络治疗组比硫氮唑酮治疗组显效及有效的人数更多，总有效率明显较高（P〈0.05）。（2）通心络组、硫氮唑酮患者治疗后与治疗前比运动时间明显延长（P〈0．05），运动ST段压低〉0.1mv的持续时间明显缩短（P〈0．05），通心络组缩短更明显（P〈0．05）。结论：通心络胶囊的治疗明显缓解了心脏x综合征患者的临床症状，提高了患者的运动耐力，缩短了运动时的心肌缺血时间。疗效优于钙通道阻断剂硫氮唑酮。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

将缺氧缺血性脑病（HIE）69例。随机分成纳络酮治疗组38例。常规对照组31例。对照组给予吸氧、降颅压、止痉及维持血压、血糖及内环境稳定等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用纳络酮0．05～0．1mg／kg／次静脉推注，第一天每6h，第二天每8h，第三天每12h。连用3d。观察纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。结果：治疗组总有效率为86．3%。对照组总有效率为75．5％，两组相比有统计学差异。提示纳络酮治疗HIE疗效显著，无副作用发生。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病19例临床体会

目的观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗作用。方法38例患儿随机分为对照组和观察组，对照组采用一般治疗，观察组在一般治疗基础上加用高压氧治疗，对比观察其疗效。结果观察组显效12例，有效4例，总有效率84．2％；对照组显效7例，有效7例，总有效率73．6％，P＜0．05。结论高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）具有明显治疗作用。     

纳络酮治疗脑梗死80例疗效观察

目的 探讨盐酸纳络酮治疗急性脑梗塞的疗效。方法 选择发病72h内的急性脑梗塞患者80例，随机分为治疗组40例及对照组40例。治疗组用盐酸纳络酮2．0mg加入生理盐水250ml中静滴，每日1次；对照组用复方丹参16ml加入生理盐水250ml中静滴，每日一次。两组均治疗15天为1疗程。分别于治疗前及治疗1疗程结束后评定神经功能缺损分值。结果 治疗1疗程结束后，两组神经功能缺损减分率相比差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 盐酸纳络酮能促进脑梗塞后神经功能的恢复，对治疗急性脑梗塞疗效明显。     

盐酸纳络酮治疗中、重型颅脑损伤的临床研究

目的：探讨盐酸纳络酮对中、重型颅脑损伤的治疗作用及安全性。方法：选择中、重型颅脑损伤患者122例随机分为观察组和对照组各61例。对照组给予常规骨瓣减压或大骨瓣减压、降颅内压、抗炎止血、冰毯降温、营养支持、气管切开、预防并发症等综合治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸纳络酮治疗。结果：治疗1～10d呼吸、心律异常观察组平均出现例次显著低于对照组（P〈0．001）；治疗3、5、7、9、11d平均颅内压观察组显著低于对照组（P〈0．001）；治疗5、10d的血浆阻内啡肽含量观察组显著低于对照组（P〈0．01）；意识恢复时间观察组显著少于对照组（P〈0．001）；治疗1～10d应激性消化溃疡出血率观察组显著低于对照组（P〈0．05）；治疗10d GCS评分观察组较对照组显著改善（P〈0．05）；恢复良好率观察组显著高于对照组（P〈0．05），病死率观察组显著低于对照组（P〈0．05）；观察组在纳络酮用药期间及停药后均未发现明显的不良反应。结论：盐酸纳络酮用于中、重型颅脑损伤的救治，疗效可靠，使用安全，临床应用前景广阔。     

比索洛尔 通心络对老年顽固性心绞痛的疗效观察

目的探讨比索洛尔、通心络合用对于老年顽固性心绞痛的疗效。方法90例老年顽固心绞痛患者按就诊或住院顺序随机分为对照组和治疗组。对照组予常规药物治疗（消心痛、钙拮抗剂、他汀类调脂药、ACEI、肝素等），治疗组（上述药物＋比索洛尔、通心络），疗程8周，观察治疗前后心绞痛发作次数、心电图ST—T变化。结果①治疗组心绞痛有效率80．0％，对照组心绞痛有效率57．8％，具有显著差异（x^2=5．18，P=-0．021）；②心电图改善：治疗组显效率28．9％，对照组显效率8．9％，差异非常显著（x^2=11．31，P=0．002）。治疗组总有效率62．2％，无效率37．8％；对照组总有效率35．6％，无效率64．4％，差异显著（x^2=6．40，P=-0．018）。结论比索洛尔、通心络两药联合应用于老年顽固性心绞痛患者，可显著提高心绞痛疗效，并使心电图ST—T改善。     

思密达治疗新生儿腹泻的临床观察

用氟呱酸和丁胺卡那霉素治疗34例为对照组，治疗组54例，应用思赛达1／4～1／3包，每日3次，疗程2～6夭，用药总量为2～3包，眼药时间为吃奶前30分钟至1小时，有合并症者加用头抱氨田后及对症疗法。结果：治疗组显效40例（74％），有效12例（22％），无效2例（3．7％），总有效率96％。对照组显效8例（23．5％），有效10例（29．4％），无效16例（47％），总有效率52．9％。两组差异非常显著（P＜0．01）。治疗组平均治愈时间为（2．185f0．848）天；对照组为（4．588土2．119）天，两组差异非常显著（P＜0．05）。