安尔碘在外科感染伤口换药中的应用

伤口感染一直是外科疾病治疗中重要的一部分。目前 ,消毒剂种类繁多 ,我院自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 0年 12月应用安尔碘在外科感染伤口换药中取得良好疗效。1　材料和方法1.1　安尔碘消毒剂Ⅲ型为第二军医大学研制 ,上海利康消毒灭菌技术公司生产 ,使用浓度含有效碘 0 5 %。1.2　观察对象 :2 0 0 0年 6月至 2 0 0 0年 12月我院外科各类感染伤口设置试验组、对照组对比观察。1.3　方法 :在清除坏死组织的基础上 ,试验组采用无菌纱布或棉球蘸取安尔碘Ⅲ型原液由内向外均匀涂擦两遍 ,最后放置浸有安尔碘之引流条 ,而对照组则常规应用 0 0 1%…     

C肽胰岛素胰高糖素胰岛素抗体在糖尿病诊治中的探讨

Ｃ肽胰岛素胰高糖素胰岛素抗体在糖尿病诊治中的探讨白晓光，王淑平，梁宏伟，雷琪智，杨文英，邓秀珍（内蒙古自治区医院）糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢疾病临床以高血糖、为主要特征。而胰岛素分泌绝对和相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低又是...     

灭滴灵在外科感染中的应用

<正> 作者从1985年5月至1986年元月用灭滴灵粉剂治疗各种感染创面共109例。初步观察,效果显著。现总结如下:临床资料本组109例,男73例,女36例。其中1～10岁13例,11～20岁37例,21～50岁43例,51～57岁16例。除中断治疗17例     

高糖加高胰岛素对心肌成纤维细胞增殖的影响

目的 利用体外培养的乳鼠心肌成纤维细胞,观察高浓度葡萄糖加高浓度胰岛素对心肌成纤维细胞增殖的影响,并探讨其可能作用机制。方法 以培养的乳鼠心肌成纤维细胞为模型分组给药后,利用结晶紫染色法观察细胞的增殖情况;利用[^3H]thymidine标记法测定细胞DNA的合成;利用流式细胞仪分析细胞周期。结果与正常对照组相比,高糖、高胰岛素、高糖加高胰岛素组分别造成了心肌成纤维细胞数目、DNA合成及S＋G2＋M期细胞的百分比增加,（P〈0．01）,而高糖加高胰岛素组的各项指标值显著高于其它各组,（P〈0．01）。结论 高糖加高胰岛素具有协同促进心肌成纤维细胞增殖的作用。     

庆大霉素在外科换药中的应用

庆大霉素在临床上的应用已有悠久的历史，是肌注、静点的常用药物，我院自2000年以来，将庆大霉素用于外科开放性伤口的冲洗及湿敷，经55例临床观察，均取得满意疗效。     

高脂高糖饲料喂养结合慢性应激促进大鼠胰岛素抵抗

目的： 考察高脂高糖饲料喂养结合慢性应激对大鼠胰岛素抵抗的影响。方法： 雄性大鼠分为普通饲料组、高脂高糖饲料（HFSD）组、普通饲料结合慢性应激（CS）组和高脂高糖饲料结合慢性应激（HFSD+CS）组。实验持续10周后,测量血脂、血糖及血胰岛素,高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验检测胰岛素抵抗,并检测肝细胞过氧化物酶体增殖物激活受体-α（PPAR-α） mRNA表达。结果： HFSD组、CS组和HFSD+CS组均表现胰岛素抵抗,且HFSD+CS组抵抗作用最明显。血脂异常、高血糖、高胰岛素血症、肝细胞PPAR-α mRNA表达下降在HFSD+CS组中也最明显。慢性应激结合高脂高糖饲料对胰岛素抵抗程度、高血糖及高游离脂肪酸状态产生明显的交互作用。结论： 慢性应激结合高脂高糖饲料喂养可起协同作用,促进胰岛素抵抗的发生,其产生原因主要与高血清游离脂肪酸状态有关。     

高血压病患者胰岛素抵抗与胰高糖素的临床观察

对２８例非糖尿病高血压病（ＥＨ）患者进行口服葡萄糖耐量试验，同步检测其血浆胰岛素（ＩＳ）、Ｃ肽（ＣＰ）、胰高糖素（ＧＬ），并计算ＩＳ敏感性指数（ＩＳＩ）．结果显示：与对照组相比，ＥＨ组空腹及服糖后ＩＳ及ＣＰ增高，ＩＳＩ降低（Ｐ＜０．０５），空腹及服糖后ＧＬ无显著性差异．提示ＥＨ患者胰岛素抵抗的同时并无ＧＬ抑制性下降．     

腹部大手术后胰岛素抵抗和高糖血症的临床处理策略

手术在去除病灶的同时也给患者带来创伤、应激和感染等损害，并使机体产生胰岛素抵抗(IR)。外科医生常发现患者术后存在高血糖状态，即便是非糖尿病个体在择期手术无并发症时也会发生，其本质就是手术引起的IR。现在虽然已认识到大手术后长时间的IR不利于患者康复，但对降低IR的临床方法及疗效缺乏前瞻性研究。为此，我们分析了112例腹部肿瘤根治术病例临床资料，对在围手术期降低胰岛素抵抗的治疗策略及其临床效果进行观察研究。     

COX-2信号通路参与高糖高胰岛素诱导的心肌细胞肥大研究

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)在高糖高胰岛素诱导的心肌肥大中的作用。方法用高糖高胰岛素刺激体外培养的乳鼠心肌细胞,以细胞表面积、蛋白含量和心房利钠因子(ANF)mRNA表达为心肌细胞肥大的反映指标,观察COX-2特异性抑制剂———赛来昔布对高糖高胰岛素致肥大作用的影响。利用real-time PCR检测细胞中mRNA的表达。结果高糖高胰岛素诱导细胞表面积、总蛋白含量以及ANF、COX-2 mRNA的表达增加(P<0.05);赛来昔布可以抑制高糖高胰岛素诱导的心肌细胞肥大(P<0.05),同时抑制COX-2的表达(P<0.05)。结论赛来昔布可以通过抑制COX-2的表达,从而对抗高糖高胰岛素诱导的心肌肥大。     

抗生素在外科感染中的应用

目的探讨在外科感染中抗生素的治疗和预防性作用。方法根据病原菌选择不同抗生素及在某些手术前预防性应用。结果在比较的基础上，总结合理选择及预防性使用抗生素的可行性。结论正确选择和预防性应用抗生素能够有效地控制外科感染率。     

阴阳辨证在外科换药中的应用

外科换药是中医外科的主要治疗手段之一,与内治法一样,亦应辨证施治,方能取得满意之效。但据我在换药中的体会,只要掌握好阳证、阴证的辨别,便可得其要领,下面谈谈本人的肤浅见解。     

高脂高糖喂养诱导妊娠期胰岛素抵抗大鼠模型的建立与评价

目的用高胰岛素-正糖钳夹试验评价高脂高糖诱导的妊娠期胰岛素抵抗大鼠模型建立。方法选取雌性SD大鼠40只,分为高脂高糖饮食-孕鼠组、高脂高糖饮食-非孕鼠组、普通饮食-孕鼠组、普通饮食-未孕组,每组10只。喂养42 d后孕鼠组与雄性大鼠2∶1合笼相应受孕,次日清晨做雌鼠阴道分泌物涂片,显微镜下观察到精子(+)定为妊娠第1天,各组继续给予高脂高糖或普通饲料,于妊娠第20天禁食12 h后分别行高胰岛素-正糖钳夹试验。结果高脂高糖饮食良-孕鼠组大鼠葡萄糖输注率(2.9±0.7)mg/(kg·min)明显低于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);空腹胰岛素(23.1±0.53)pmol/L明显高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用高脂高糖饮食诱导可成功建立妊娠期胰岛素抵抗的大鼠模型。     

氯化铬对高糖诱发大鼠血压升高的预防作用和对糖及胰岛素代谢的影响

1目的　观察氯化铬对高糖摄入诱发 SD大鼠高血压和糖及胰岛素代谢的影响 ,并探讨其可能作用机制。2方法　将雄性 SD大鼠随机分为 4组 ,即对照组 (C组 )、铬组 (T组 )、蔗糖组 (S组 )和铬 -蔗糖组 (ST组 ) ,S组和 ST组饮用水中添加蔗糖 ,T组和 ST组每天定时给予 Cr Cl3.6 H2 O10 .2 5 mg/kg体质量灌胃 ,C,S组同时给予等量的双蒸水灌胃 ,连续 42 d,每 7d测量体质量 (BW)、收缩压 (SBP)及心率 (HR) 1次 ,实验最后 1d测定空腹血糖(FBG)、胰岛素 (INS)水平。3结果　自实验第 8天起 ,S组 SBP和 HR即明显高于 C和 T组 (F=3.2 9～ 7.40 ,q=3.13～ 5 .83,P<0 .0 5 ,0 .0 1) ,并且自第 2 2天起 ,S组 SBP升高更加明显 ,持续至实验结束 (F=8.2 3～ 12 .6 7,q=5 .2 5～ 7.70 ,P<0 .0 1) ;S组与 C和 T组相比 ,FBG水平明显增高 (F=3.86 ,q=3.83,4.36 ,P<0 .0 5 )。给铬组自第 15天起可有效防止高蔗糖摄入诱发的 SBP升高和 HR增快 ,直至实验结束 (F=3.5 6～ 12 .6 7,q=3.16～ 6 .42 ,P<0 .0 5 ,0 .0 1) ;同时可有效防止 FBG的增高 (F=3.86 ,q=3.33,P<0 .0 5 )。4结论　氯化铬能有效防止高糖摄入诱发 SD大鼠的血压升高 ,而对糖及胰岛素代谢的改善可能为其主要作用机制。