骨内异物取出器的研制及临床应用

为解决骨折手术后钢板螺丝钉无法取出及枪弹骨内遗留问题 ,我院于 1998年研制出一种骨内异物取出器 ,经 2 2例患者临床应用 ,效果满意。既解除了患者的病痛 ,又减轻了手术医师的劳动强度 ,缩短了手术时间。现介绍如下。1　器械组成1.1　螺丝刀加力器　包括单柄螺丝刀加力器 (图 1上 )和双柄螺丝刀加力器 (图 1下 )。1.1.1　结构　由卡头和加力柄组成 ,单柄加力器有一个柄 ,双柄加力器有两个柄。卡头为空心筒状 ,有缺口 ,可以套在螺丝刀杆上 ,缺口卡住螺丝刀杆上的凸起。1.1.2　功能　加力柄长度相当于卡头半径长度的 5～ 6倍 ,故可使螺丝刀…     

可吸收螺丝钉内固定治疗关节内骨折27例临床观察

目的：探讨可吸收螺丝钉内固定治疗关节内骨折的临床效果。方法：选取本院2009年4月-8月收治的关节内骨折患者27例,在骨折部位复位后均使用可吸收螺丝钉内进行固定治疗,术后留置引流管进行2—4d的引流,并应用常规抗生素预防患者的伤口感染。结果：在本组病例术后进行12～16个月的随访,其中显效14例,有效10例,无效3例,治疗总有效率为88。9％。结论：在关节内骨折患者的临床治疗中,采用可吸收螺丝钉内固定治疗方法不但有利于患者的的关节功能修复,而且有效避免了因二次手术取出而造成的再次损伤及相关并发症,其作为一种较为理想的关节内骨折固定材料,值得临床中推广和应用。     

加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折38例

股骨颈骨折以老年人多见，股骨头缺血性坏死率据文献统计，一般在20～35％，约有15％的骨折不愈合，给患者的晚年生活带来诸多不便。自1994年以来，笔者应用加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折38例，收到了满意的效果，现报告如下：1临床资料本组38例中，年龄56～78岁，平均年龄68．5岁；男24例，女14例；头下型12例，基底部型16例，颈中型10例；一般伤后1～7天就诊，平均2．5天。2治疗方法根据骨折断端移位的情况，对无移位或嵌插骨折者，可立即采用加压螺丝钉内固定。有移位者，可先予以股骨髁上骨牵引，牵引时间、重量依骨折的对位情况而定…     

内固定螺丝钉滑丝或断裂致取出困难的处理

骨折愈合后取出内固定时，临床上时遇螺丝钉滑丝或断裂，导致取出困难或无法取出，而目前尚无资料介绍解决办法，笔者积累了一些经验，介绍如下。术前准备刀刃长0．5—0．8cm1把，刀刃长0．8cm左右峨眉凿1把，直径4mm、5mm、6mm环行骨钻各1枚，骨科尖嘴咬骨钳1把，一字形螺丝刀1把，十字形螺丝刀1把。将工具术前打包高压消毒。     

套筒式钢针折弯器的研制与应用

钢针在骨折的复位、固定操作过程中的运用十分广泛，临床上常用骨圆针折弯钳、钢针折弯器或老虎钳等将钢针尾端折弯，由于该器械存在着体积较大，尤其在小切口内、位置较深处操作，或用较细的钢针固定时难以折弯，留下尾端较长的局限性。自1999年2月，作者研制的套筒式钢针折弯器，经多年临床应用观察效果比较理想。现介绍如下。     

踝关节骨折经皮复位器的研制及应用

对于踝关节旋后 外旋型 Ⅲ ～ Ⅳ 度骨折 ,临床上常采用手法复位经皮穿针内固定术治疗 ,但由于该骨折部位的局限性和骨折移位的特殊性 ,往往因难以获得满意复位而造成踝关节的结构失常 ,直接地影响着远期疗效。为了提高经皮穿针固定治疗内外踝骨折时的复位效果 ,作者自 2 0 0 1年开始对该类型骨折的移位机理和经皮穿针时骨折复位不良的原因进行了观察、研究 ,并自行设计、研制出一种逆该类型骨折移位机理进行骨折复位的踝关节骨折经皮复位器 (下称经皮复位器 ) ,经临床应用观察 ,效果满意。现介绍如下。1　经皮复位器的构造经皮复位器由河…     

介绍一种改良的断钉取出器

钢板、螺丝钉断裂是骨科手术后经常遇到的问题 ,现在常用的是手动式钉取出器 ,在取出断钉时既费时、又费力 ,且延长了手术时间。因此 ,作者通过多年探索、研究并在实践中将手动式断钉取出器改为电钻带动式断钉取出器 ,应用效果特别理想。现介绍如下。、方法　将手动取出器手柄部分取掉 ,取出器前方部分基本不变 (如附图所示 ) ,后 1/ 3加工成外径 5 .5mm ,以便安装在电钻上 ,该取出器前方齿状部分 ,呈一内上至外下的斜面 ,这样在钻孔时 ,可以减少取出器与断钉之间的磨擦。讨论　该改良器械 ,应用方便 ,将手动改为电动后 ,大大缩短了手术时间…     

鳞纹针内固定取出术失败15例分析

鳞纹针是我院所研制的治疗股骨颈骨折的专用器械。针体为三棱形，三面均刻有鱼鳞纹，而前部为正向鳞纹，后部为逆向鳞纹，并配有结构简单的打入和拔出器。临床应用经皮内固定治疗股骨颈骨折具有操作简单、加压固定、不易滑针、骨折愈合率高等优点。骨折愈合后，多数鳞纹针取出比较容易，然而临床上取出困难者也为数不少。为了探讨鳞纹钉取出术失败原因及处理措施，现结合1987年以来收治的15例鳞纹钉取出困难的病例分析如下。显临床资料本组15例，其中男10例，女5例，男女之比2：1。年龄18～50岁。固定时间2～3年5例，4～5年10例。15例中有1…     

内固定移除术中易出现的问题

内固定材料的相容性问题完全解决之前 ,多数手术置入的内固定必须取出。有关内固定植入方面的研究很多 ,新方法、新器械层出不穷 ,但内固定的移除通常不受重视 ,临床上经常出现因移除手术不当而导致各种各样的问题 ,有鉴于此 ,笔者将遇到的 2 1例进行分析 ,以引起重视 ,避免类似问题的发生。1　临床资料本组共 2 1例 ,男 13例 ,女 8例。年龄 :2 5～ 80岁 ,距首次手术时间 1～ 3年。其中 8例首次手术在外院实施。术中出现的问题及其处理 :钢板螺丝钉 5例 ,主要问题是螺丝钉帽打毛 ,钉帽凹槽变浅或消失。处理方法是先将其余螺丝钉取出 ,在“毛…     

经皮撬拨复位松质骨螺丝钉内固定治疗内踝骨折

踝部骨折为最常见的关节内骨折,约占全身骨折的３．９２％〔１〕,因其大多数合并内踝骨折,所以治疗较为困难。笔者自１９９５～１９９７年采用经皮撬拨复位松质骨螺丝钉内固定的方法治疗内踝骨折４６例,经过６个月～２年的随访,收到良好效果。现总结报告如下。１临床...     

经皮螺丝钉配合U形石膏固定治疗Maisonneuve骨折

自2000年7月～2005年2月，作者采用闭合复位经皮螺钉内固定配合U型石膏外固定治疗Maisonneuve骨折13例，收到满意效果。现总结报告如下。     

可吸收内固定物及其国内骨科临床应用

传统的金属内固定物,绝大多数需二次手术取出,对病人而言,无论是肉体上,精神上,还是经济上均带来一定的负担。为了解决这一难题,多年以来许多学者都在研究一种既能起固定作用,又能在骨愈合后内固定物自行吸收的材料,并已获得了成功。Ｒｏｋｋａｎｅｎ教授首先（１...     

胫骨平台复位器的研制及临床应用

胫骨平台骨折属于关节内骨折 ,治疗较为困难。闭合整复不仅难以获得理想复位 ,而且不易固定 ;手术治疗 ,由于无适当的器械 ,手术时间长、创伤大、复位欠佳而影响治疗效果。 1992年我们根据杠杆原理设计并研制出一种胫骨平台骨折复位器 ,经 2 6例患者临床应用观察 ,效果良好。现总结报告如下。1　器械构成本器械共由 4部分组成 ,均为不锈钢材料制成。 1撬拨装置 :根据杠杆原理设计 ,由撬拨头、撬杆、支撑杆三部分组成。如图 1所示 ,撬拨头根据关节内骨折的形态、大小制成不同类型 ,如尖头的、圆头的、方头的、圈状的等。撬拨头安装于撬杆头部…     

李氏温针灸器的研制与应用

温针灸是针刺与艾灸结合使用的一种方法,但传统的温针灸疗法也存在着操作麻烦,捏在针柄上的艾柱或套在针柄上的艾条温灸时间短,难以与留针的时间相适应,针柄上燃烧着的艾火脱落后易烫伤皮肤,操作中烟雾大,灰尘多,污染空气和衣物等不足。笔者在多年临床实践的基础上...     

骨愈仪的研制及临床应用

作者骨折端的生理应力可以促进骨折愈合的理论 ,在动物实验的基础上 ,研制出一种骨愈仪 ,于 1997年 9月应用于临床 ,经 2 5例观察 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄最小 18岁 ,最大 5 5岁 ,平均 36 .5岁。新鲜骨折 8例 ,骨折迟缓愈合 17例 ,其中股骨骨折 9例 ,胫骨骨折 8例 ,肱骨骨折 6例 ,桡骨骨折 2例 ,骨折部位以骨干为主 ,选用骨折类型较稳定并采用了有效的复位 ,固定等治疗方法。1.2　骨愈仪的结构　骨愈仪是一台用单片机作控制器的机械力发生装置 ,主要由力发生器及控制器…     

加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折36例

作者采用加压螺丝钉内固定为主治疗股骨颈骨折 36例 ,并与多针固定术治疗的 2 4例作了对照观察。结果治疗组优良率 92 .30 % ,对照组优良率 79.12 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,说明加压螺丝钉更有利于骨折固定 ,提高疗效。     

生发酊的研制及临床应用

斑秃是皮肤科的常见病。根据临床分析 ,近几年来发病率逐年上升。头发是由表皮细胞衍化而成 ,它不仅可以保护头皮免受外界刺激 ,而且浓密润泽的头发是人体健康的标准。斑秃能直接影响人的容貌 ,加重人的精神负担。笔者根据中医“发为血之余”“发蛀脱发、蛀发癣”的理论 ,结合多年的临床经验 ,以中药斑蝥、干姜等五味中药及西药间苯二酚、水杨酸 ,运用科学方法制成的生发酊 ,临床上用于治疗秃发 ,总有效率为 80 %。现介绍如下。1　处方斑蝥桂枝干姜酊 5 0 ml,间苯二酚 5 0 g,水杨酸 30 g,蓖麻油5 0 m l,75 %乙醇加至 10 0 0 m l。2　制备工…