试论人禽流感的临床与控制

2003年12月中旬以来,亚洲部分国家及地区发生高致病性禽流感疫情,并迅速扩散蔓延,越南和泰国还出现了人禽流感控制,并导致人员死亡.我国目前虽无人禽流感病例,但已在多个省(区、市)发现高致病性禽流感疫情.     

禽流感病毒与人间禽流感

20 0 3年 12月 12日 ,韩国忠清北道阴城郡的一个养鸡场首先暴发禽流感疫情 ,被证明是传染性极强的H5N1禽流感。随后疫情漫延到越南、日本、泰国及台湾等 10多个亚洲国家和地区 ,2 0 0 4年 1月 2 3日 ,我国广西隆安县丁当镇亦出现高致病性禽流感疫情 ,之后湖北、湖南、广东、云南、安徽、浙江等也有疫情发生。截止 2月 3日越南确诊禽流感患者 10例 ,死亡 8例。 1月 2 8日在泰国曼谷召开了“当前禽流感形势部长级会议” ,提出“因为病毒是没有国界的 ,人类的合作也应当是没有国界的”。     

云南省嵩明县一起高致病性禽流感调查处理报告

2004年2月13日，云南省嵩明县白邑乡前所村发生高致病性禽流感疫情，嵩明县人民政府采取果断措施，疫区实施封锁21天来，对疫点、疫区人员进行健康状况监测，执行严格的日常消毒和终末消毒，未出现新的疫情，未发现人员感染。对疫情的处理符合《全国高致病性禽流感应急预案》、《高致病性禽流感疫情处置规范》和《高致病性禽流感疫区解除封锁规范》，3月8日，嵩明县人民政府发出了《关于解除高致病性禽流感疫区封锁的命令》，从即日起，解除对白邑乡高致病禽流感疫区的封锁。     

高度重视高致病性禽流感病毒的公共卫生学意义

1997年发生于香港和2004年发生于泰国、越南的高致病性禽流感疫情,导致人感染发病和死亡,说明高致病性禽流感病毒可突破种间屏障而直接传染人。且尚无迹象表明禽流感在这些地区得到有效控制。2004年,我国部分地区发生了高致病性禽流感,但经各级政府和全国人民的共同努力,除在安徽省有一起复发外,全部得到了控制。鉴于我国曾有高致病性禽流感暴发的历史以及周边国家仍不断有禽流感疫情的发生以及H5N1亚型禽流感病毒的毒力逐年增加的现实,我们不得不高度重视高致病性禽流感病毒的公共卫生学意义。因此,我刊特邀专家就人感染禽流感病毒的历史、人感染禽流感病毒后的表现、禽流感病毒在以往人流感大流行中的作用以及防控措施等方面进行了专题介绍,并将国内部分研究成果集专论形式刊登。因时间仓促难免有不完善的地方,欢迎读者来信商榷,我刊将在以后的办刊过程中不断补充、完善。     

禽流感的暴发流行和预防控制

2003年底至2004年初,亚洲的韩国、越南、泰国等国家和一些地区相继出现以H5N1高致病性禽流感病毒为主要病原的禽流感暴发流行,导致数千万只家禽病死或被宰杀;随后美国、澳大利亚和加拿大也先后暴发禽流感。截止到目前,已有10多个国家和地区发生禽流感疫情,越南和泰国还出现了人类感染禽流感病例;现已有数十例疑似和确诊禽流感病例得以确认,其中20多人死亡。     

坏消息

深圳一人因感染高致病性禽流感死亡 2011年12月31日下午，深圳一名公交司机因感染高致病性禽流感而死亡。这是广东自2006年首次报告人感染高致病性禽流感病例以来的第4位确诊患者。当天下午，卫生厅发出紧急通知，要求各地做好人禽流感疫情防治准备。     

禽流感和高致病性禽流感病毒

最近，亚洲一些国家和地区先后发生高致病性禽流感(Avian Influenza，AI)疫情，我国一些地区也相继发生此类疫情。自2004年1月27日我国首次公布禽流感疫情以来，截止到2月4日，共出现禽流感疫情23起，其中疑似18起，确诊5起。全国合计病禽56417只，死亡49236只，扑杀1215057只。     

传染病世界疫情简报

1禽流感与人禽流感 中国禽流感疫情：2005年10月19日，内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区巴彦镇腾家营村一珍禽养殖场发生H5N1禽流感疫情。此次疫情造成2600羽禽只死亡。11月6日卫生部新闻发言人通报了湖南省湘潭县3例不明原因肺炎病人的有关情况，专家综合分析认为这3例目前诊断为不明原因肺炎，但不能排除人感染H5N1禽流感可能，目前世界卫生组织专家正在协助调查此次事件。11月6日，辽宁省新市蒙古族自治县大阪镇朝寺村、锦州市南站新区大岭村、锦州市北宁市养殖户饲养的鸡出现死亡，11月9日经国家禽流感参考实验室确诊。疫情为H5N1亚型高致病禽流感。疫点周围3公里范围内扑杀家禽300万只。11月2日湖北省京山县养殖户饲养的家禽发生H5N1亚型高致病性禽流感疫情，此次疫情涉及2个乡镇，共死亡家禽2500只。11月6日，安徽省淮南市田家庵区曹庵镇范圩村养殖户饲养的家禽发生H5N1亚型高致病性禽流感疫情，死亡家禽800只，扑杀家禽126185只，受威胁区紧急免疫家禽279699只。     

提高对人禽流感(甲5流感)的认识

自2003年以来高致病性禽流感（H5N1）病毒已引起全球27个国家的禽流感疫情，据WHO网站的数据，截止2006年3月5日，在越南、泰国、印尼、柬浦寨、土耳其和伊拉克中国等国家均导致人禽流感（甲5流感）感染。目前，仍有新发病例出现，为防治人禽流感，提高防病意识，根据文献检索以及中国疾控中心（CDC）和美国CDC和WHO网站提供的有关资料，总结如下。     

禽流感和流感防控研讨会召开

2005年10月24～25日，卫生部和赛诺菲一巴斯德公司在北京召开了“防控人感染高致病性禽流感和应对流感大流行国际研讨会”，对我国今冬明春防控人感染高致病性禽流感的策略和措施进行了认真研讨。会议代表认为，切实落实防控预案，加强监测，开展公众健康教育，加快人用高致病性禽流感疫苗的研发，加强疫苗生产能力储备，是应对人禽流感疫情和流感大流行的主要准备工作。     

禽流感和流感防控研讨会召开

2005年10月24～25日,卫生部和赛诺菲-巴斯德公司在北京召开了“防控人感染高致病性禽流感和应对流感大流行国际研讨会”,对我国今冬明春防控人感染高致病性禽流感的策略和措施进行了认真研讨。会议代表认为,切实落实防控预案,加强监测,开展公众健康教育,加快人用高致病性禽流感疫苗的研发,加强疫苗生产能力储备,是应对人禽流感疫情和流感大流行的主要准备工作。     

2005年1至2月份传染病世界疫情简报

1．1 禽流感 2005年1月18日至2月3日，泰国Nakhon Sawan中心省份超过500只野鹳在泰国最大的淡水湿地Boraphet水库边死亡。研究人员对来自7个省80种大约6800只鸟做了禽流感H5N1病毒的序列分析，在部分野鹳中发现有H5N1病毒感染，证实致病性禽流感病毒在野鸟中再次出现。截止2005年2月3日，致病性禽流感病毒在泰国禽间流行已波及8个省份。泰国部分省份鸡／鸽体内也分离出了禽流感病毒。越南北方Son La省已经开放了至少38个检查站以监控处于潜伏期禽流感病鸡的流向。     

人禽流感预防措施及治疗研究

正1出现疑似或确认高致病性禽流感疫情出现疑似或确认禽类高致病性禽流感疫情,采取以下措施。1.1密切接触者的医学观察:卫生行政部门接到当地农业部门的疑似和确诊的动物禽流感疫情通报后,立即组织疾病预防控制及相关医疗卫生人员按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》(附件1)对病、死禽密切接触者自最后接触病、死禽之日起进行医学观察7天,并填写相应报表汇总,上报。1.2职业暴露人员防护:捕杀、处理病、死禽的人员,在禽类禽流感疫     

回良玉强调——禽流感防控不能松懈

23日上午，全国防控高致病性禽流感指挥部召开会议，分析当前疫情形势，部署下一阶段防控工作。中共中央政治局委员、国务院副总理、全国防控高致病性禽流感指挥部总指挥回良玉在会上强调，要充分认清春节期间和初春时节禽流感疫情的严峻形势，始终把人民群众的健康安全放在第一位，发扬连续作战的作风，毫不松懈地做好禽流感防控工作。     

我们为什么要重视"禽流感"

7月6日,国家禽流感参考实验室最终确诊,发生在安微省巢湖市居巢区的鸡只死亡,为H5N1亚型高致病性禽流感。10月25日,国家禽流感参考实验室确诊为H5N1亚型高致病性禽流感疫情。专家认为,湖南湘潭县高致病性禽流感疫情初步怀疑为水禽带毒所致。禽流感,可以形象地理解为鸡鸭类的“感冒”,主要在禽类中传染,鸡鸭等感染后会产生呼吸、神经等系统和全身中毒症状。因此过去一度把它称为“鸡瘟”。但今天的科学发现已经证明,禽流感根本不是“鸡瘟”。当这种情况发生在人和禽共同感染时,就会     

二炮防疫队在防控高致病性禽流感中的作用探讨

目的 :探讨二炮防疫队在防控高致病性禽流感中的作用。方法 :针对禽流感疫情及其危害 ,总结二炮防疫队防控高致病性禽流感中的做法和经验。结果 :通过紧急动员 ,精心组织 ,全面出击 ,采取防控知识教育 ,严格管控易感动物 ,坚持预防性消毒 ,狠抓饮食卫生监督等措施 ,有效地防止了疫情的传入 ,较好的发挥了专业防疫机构在防控高致病性禽流感中的作用。结论 :二炮防疫队在防控高致病性禽流感工作中发挥了重要作用 ,取得了显著成绩 ,成为部队应付突发公共卫生事件尤其是人畜共患传染病防治工作的一支不可或缺的力量。     

H5N1型高致病性禽流感研究进展及其对人类的威胁

H5N1高致病性禽流感是人、禽和其它哺乳动物共患的一种新发传染病,近年禽间疫情波及范围越来越大,人间疫情呈地方性流行趋势.发病人群年龄偏低、病死率高.禽流感病毒有可能变异成一种即有高致病性又有人流感病毒高传播性特点的新型流感病毒,构成越来越严峻的大流行威胁.本文着重就流行病学、病原学及防制对策方面的相关进展进行综述.     

又一头“狼”来了——禽流感防治纪实

自2003年12月以来．亚洲已有10个国家和地区接连发生禽流感。目前．我国广西等几个省区也发生了高致病性禽流感疫情。新闻媒体中“禽流感”成了出现频率较高的字眼，“禽流感比非典还可怕”的传闻，甚至引起韶分人群的不安和恐慌。     

国务院召开电视电话会议再次布防高致病性禽流感,回良玉强调——措施要落实 部门要配合 失职要查处

据新华社讯11月6日下午,国务院召开全国防控高致病性禽流感电视电话会议,再次部署全国防控工作。中共中央政治局委员、国务院副总理、全国防控高致病性禽 流感指挥部总指挥回良玉在会议上强调,要从全局和战略的高度,充分认清当前疫情形势的严峻性和危害性,充分认识加强防控工作的重要性和紧迫性,更加有力、有序、有 效地做好高致病性禽流感防控工作。 回良玉要求,当前要认真贯彻党中央、国务院的统一部署,全面落实各项防控措施。(一)加强疫情监测和预警预报,密切跟踪和及时掌握疫情动态。(二)完善应急预案     

高致病性禽流感发生风险评估模型的建立

【目的】对高致病性禽流感发生的风险进行评估,为该病制定科学有效的控制策略提供理论依据。【方法】首先,通过对已发生的高致病性禽流感相关资料的分析,结合已有的研究成果,确定高致病性禽流感发生的风险因素;然后通过改进现有对高致病性禽流感发生的风险评估方法——层次分析法,利用改进后的模糊层次分析法确定风险因素的权重;最后应用多指标综合评分法计算出风险概率,建立高致病性禽流感发生风险评估模型。【结果】将该模型对2008年春季我国各省份禽流感疫情发生情况的风险预警评估结果与今春实际情况进行对照检验,发现除了贵州省外,其它三个疫情发生省份在该模型的预警结果中都为高风险省份。【结论】该风险评估模型具有可行性和推广性,为各地在不同季节对高致病性禽流感的免疫预防工作提供一些参考建议。