口服灭滴灵导致毛舌发生调查

近年来,灭滴灵广泛运用于口腔炎性疾病.在治疗中,常发现部分患者发生毛舌现象,为了解毛舌发生情况,我科在1991年3月～1992年3月,对72例口服灭滴灵者,进行毛舌发生情况的调查,并对其毛舌发生机理作初步探讨.随机选择口腔科门诊病人(无毛舌者)7~2例,男40例,女32例,年龄15～65岁.灭滴灵片(宁波第三制药厂)0.6/d,分3次连服5d.检查毛舌发生情况;观察毛舌者临床表现和停药后毛舌消失情况;对毛看者增生的丝状乳头切除送病理活检.     

5%甲硝唑溶液阴道擦洗治疗细菌性阴道病42例

目的：比较甲硝唑治疗细菌性阴道病两种给药途径的疗效。方法：将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组采用5%甲硝唑溶液局部擦洗，qd或qod；对照组给予甲硝唑片400 mg，tid，po，连续7 d。停药1周后复查。结果：治疗组和对照组有效率分别为90.5%， 92.9%(P＞0.05)；治疗组无明显的不良反应，对照组8例出现上腹部不适、恶心及纳差等消化道症状。结论：两组疗效差异无显著性，但5%甲硝唑溶液局部擦洗不良反应小。     

中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎疗效分析

目的：观察甲硝唑、云南白药和地塞米松联合治疗慢性溃疡性直肠炎的临床疗效。方法：将30例慢性溃汤性直肠炎患者随机分为两组：对照组15例,治疗组15例,两组在性别、年龄、病情、病程等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组给予柳氮磺吡啶口服治疗,4次／d,1g／次,症状稳定后减量给予维持治疗。治疗组给予0．5％甲硝唑注射液100ml、云南白药1g和地塞米松5mg保留灌肠,每晚1次,灌肠后平卧1h,10d为1个疗程,共3个疗程。结果：治疗组患者症状改善及肠镜下改变明显优于对照组。结论：中西医结合的治疗方式在慢性溃疡性直肠炎中疗效明显,无副作用,患者易接受,值得临床推广应用。     

甲硝唑不良反应57例分析

1　病例介绍有人[1 ,2 ] 报道甲硝唑致泌尿系统不良反应 2 1例 ,其中排尿困难或尿潴留 2 0例 ,出血性膀胱炎 1例 ,均无泌尿系统感染史 ,并排除引起排尿困难的其他局部和全身原因 ,停用甲硝唑后恢复正常。另有人[3,4] 报道 ,该药致消化系统不良反应 3例 ,2例因慢性支气管炎并感染而用甲硝唑 ,出现口腔粘膜及舌表面严重糜烂、溃疡 ,张口困难 ;1例因牙痛口服甲硝唑后 ,出现腹痛 ,胃镜诊断为十二指肠溃疡。有报道 ,甲硝唑致神经系统不良反应 2 6例 ,其中精神障碍 11例[5 ] ,哮喘样发作 1例[6 ] ,味觉障碍 1例[7] ,停药后均恢复正常 ;低钾病例经…     

针灸治疗恶性肿瘤化疗致白细胞减少症36例临床分析

目的：分析中医针灸治疗恶性肿瘤化疗致白细胞减少症临床疗效及不良反应。方法：本科选择恶性肿瘤末次化疗患者轻中度白细胞减少者36例,行中医针灸治疗,每日1次,10次1个疗程。结果：经针灸治疗后,白细胞达到正常的时间为3～7d,平均5d。以上患者均未发生任何不良反应。结论：对于恶性肿瘤化疗致轻中彦白细胞减少患者,行中医针灸治疗,临床疗效较好,无任何副作用,值得临床推广应用。     

甲硝唑致出血性膀胱炎文献分析

目的：了解甲硝唑致出血性膀胱炎的一般情况和特点,为临床合理使用甲硝唑提供参考。方法以“甲硝唑”并含“出血性膀胱炎”为主要检索词,对1990年～2013年中国期刊全文数据库、维普及万方数据库文献进行检索,对其中涉及甲硝唑致出血性膀胱炎的6篇文献中报道的10例病例报告进行统计分析。结果5例患者为女性,5例男性,平均（37．70±5．10）岁,出血性膀胱炎在使用甲硝唑1－3d后发生,甲硝唑的剂量为1日0．6～1．4g,停药3d～1周后出血性膀胱炎明显好转,无死亡病例。结论提高甲硝唑所致出血性膀胱炎的认识,对防止出血性膀胱炎的发生具有重要意义。     

克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗49例萎缩性胃炎的临床效果分析

目的探讨与分析克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2009年3月-2010年3月我院收治的98例萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,对照组（49例）采用克拉霉素联合甲硝唑治疗,治疗组（49例）采用克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗组49例,显效26例,有效22例,无效1例,总有效率97．96％;对照组49例,显效15例,有效29例,无效5例,总有效率89．80％;两组临床疗效经比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组共5例出现不良反应,占10．20％。对照组共4例出现不良反应,占8．16％;两组不良反应的发生率经比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,不良反应少,值得临床推广应用。     

免疫细胞生物疗法治疗病毒疣的临床研究

目的：采用经抗原致敏的免疫细胞为主的主动免疫治疗方法，对人乳头瘤病毒感染导致的反复复发、难治型生殖器病毒疣进行临床应用。方法：采用患者自体细胞，常规方法培养免疫细胞，培养致敏5d后，离心收集免疫细胞，于原发病部位及周围皮下注射，治疗流程第1天取血、第5天回注，重复6～8次为1个疗程。疗程次数需据病情而定。结果：治疗组100例中，未复发者97例，占全部治疗组97％。结论：采用患者自身细胞作为效应细胞，无毒副作用，费用低，对人乳头瘤病毒感染导致的反复复发、难治型生殖器病毒疣，有满意的治疗效果，町显著降低复发率，提高治愈率。     

甲硝唑妇科使用的不良反应

1 神经系统症状 患者女,28岁,1995年6月10日于我所诊断为滴虫性阴首炎,与以甲硝唑片每日0.68,1日3次,连服1周,并阴道置药每日0.4g,用药5d后即出现头晕,走路不稳,行走时欲跌倒,须人搀扶等共济失调症状,并有四肢末稍麻木感,停用该药数日,症状逐渐消失,而后数例也见有不同程度症状的患者,均以停药而症状消失。 2 消化系统症状 在近3年来的门诊中,发现38例常规给药后数日即出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状,停药后症状逐渐减轻。同时发现致毛舌者23例,黑舌者3例,均以停药自然好转,这些患者用药前都无这些症状,用甲硝唑0.6g/d 5d以上而产生了轻重不同的症状。 3 过敏反应 3例女性患滴虫性阴道炎患者,予甲硝唑片研粉置阴道内治疗,其夫与之同房,感到阴茎龟头部剧痒,继之出现红肿和密集小丘,斑疹,手抓后发生糜烂、疼痛,糜烂面渗出明显,经抗过敏治疗,3d后局部脓肿逐渐好转,渗出减少。其中1例次日发现阴部瘙痒加重,且出现灼热及局部水肿,头面部、颈部猩红热样红斑,停药后对症治疗,水肿渐退,红斑消失。 4 血液方面 一患者妇科手术后,为了降低或避免手术感染,应用甲硝唑静滴,用药数日渐渐出现心悸、头晕、乏力,心电图显示低血钾,查血清钾1.4～3.0mmol/L,停用甲硝唑并补钾,同时静脉点滴硫酸镁,患者     

倍美力软膏阴道用药的临床疗效观察

目的：观察倍美力软膏联合抗菌药治疗绝经后泌尿生殖道症状的临床效果。方法：选取绝经后有泌尿生殖道症状病人61例，症状分级为2－3分。随机分为观察组31例，对照组30例。观察组采用倍美力软膏联合阿莫西林胶囊18例，联合甲硝唑栓13例。对照组单用阿莫西林胶囊16例，单用甲硝唑栓14例。以尿道首状为主者采用阿莫西林胶囊，以阴道症状为主者采用甲硝唑栓。倍美力软膏，每天1－2g，甲硝唑栓每次0．5g，均 睡前塞入阴道。阿莫西林胶囊每次0．5g，每日3次口服。用药10d观察疗效。结果：观察组与对照组比较：外阴阴道症状消失率分别为83．4％和50％，总有效率分别为68．4％和43．2％，差异有显著性（P＞0．05）。结论：倍美力软膏联合抗菌药治疗绝经后泌尿生殖道症状疗效明显优于单用抗菌药治疗。     

恶性毛母质瘤三例报告

恶性毛母质瘤是一种较罕见的恶性肿瘤，国内报告甚少。我们在病理活检中遇见3例。现将其临床病理学特征报告如下，并就其诊断及鉴别诊断问题进行讨论。1临床病理资料例1：女，45岁，1987年发现头枕部包块，渐长大，曾作2次冷冻治疗。1994年上半年包快增大迅速。头枕部突起一“龟状”粉红色肿块，3cm×2．5cm×1．5cm，质地坚实，不活动，临床诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤或乳头状瘤。病理检查镜下：真皮及皮下见大片上皮细胞巢，中央部分累及并穿透表皮，穿透处表皮萎缩变薄。上皮巢内的瘤细胞似鳞状细胞，有细胞间桥，细胞巢中央有大片角化物…     

国产奥硝唑栓治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的临床研究

目的：评价盥硝唑栓治疗厌氧菌所致阴道病及滴虫性阴道炎的临床疗效及其安全性。方法：采用多中心随机双盲对照的研究方法，共观察142例细菌性阴道病和130例滴虫性阴道炎患者。试验药为奥硝唑栓，对照药为甲硝唑栓，均为每日一次，每次500mg，塞入阴道深处，疗程7d。结果：奥硝唑栓和甲硝唑栓治疗细菌性阴道痛痊愈率和有效率分别为62．3％，84．1％和54．8％，76．7％，细菌清除率分别为95．3％和94．1％；治疗滴虫性阴道炎的痊愈率和有效率分别为70．3％，98．4％和57．6％，97．0％。两组间比较均无统计学差异（P〉0．05）。试验组和对照组药物不良反应发生率分别为3．0％及5．0％（P〉0.05）。结论：奥硝唑栓治疗厌氧苗所致阴道病及滴虫性阴道炎安全有效，不良反应少。     

20％甘露醇结合甲硝唑治疗牙周炎的效果观察

目的观察20％甘露醇结合甲硝唑治疗牙周炎的临床疗效。方法将接受过牙周基础治疗的30例牙周炎患者完全随机分为试验组和对照组,各15例。试验组患者进行20d的20％甘露醇加甲硝唑局部处理并口服甲硝唑片5d,而对照组只进行甲硝唑局部处理并口服甲硝唑片5d。用药前及用药后10、20d观察2组患者的探诊深度、菌斑指数、出血指数。结果用药后10、20d试验组探诊深度、菌斑指数、出血指数均比对照组有明显的改善,差异均有统计学意义[用药10d：（4．30±0．29）mm比（4．97±0．42）mm,0．91±0．28比1．19±0．34,2．89±0．14比3．02±0．16;用药20d：（4．12±0．31）mm比（4．86±0．35）mm,0．80±0．14比1．07±0．19,2．58±0．22比2．87±0．41,均P〈0．05]。结论20％甘露醇结合甲硝唑局部治疗牙周炎较单用甲硝唑局部治疗效果更好,可较好消除牙周局部炎症,减少菌斑和牙龈出血。     

左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效观察

目的观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法将76例急性盆腔炎患者随机分为观察组与对照组各38例。观察组采用左氧氟沙星0．3g＋甲硝唑0．5g治疗,对照组采用氧氟沙星0．5g＋甲硝唑0．5g治疗。观察2组临床疗效和不良反应情况。结果观察组总有效率为92．1％高于对照组的76．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均未见严重不良反应。结论左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

阿奇霉素与红霉素治疗急性细菌性感染的临床评价

目的：评价阿奇霉素注射液治疗急性呼吸道感染、泌尿道感染及皮肤软组织感染的安全性和有效性。方法：阿奇霉素注射液静脉滴注，每次250mg,qd，首次剂量加倍，疗程5d。对照药红霉素每日1—1．5g，分1—2次静脉滴注，疗程7—14d。结果：阿奇霉素注射液与红霉素随机对照治疗呼吸道、泌尿道及皮肤软组织感染32例，其中试验组17例，对照组15例。试验组与对照组的临床有效率分别为94．1％与86．7％，细菌清除率分别为100．0％与76．9％；不良反应发生率分别为10．53％与20．00％。以上结果经统计学处理差异无显著性。结论：阿奇霉素注射液静脉点滴，每次250mg，qd，首次剂量加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染，泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好临床疗效和细菌学疗效，不良反应低。     

单磷酸阿糖腺苷联合口腔炎喷剂治疗手足口病疗效观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合口腔炎喷剂治疗手足口病的临床疗效。方法172例手足口病患儿根据随机数字表法分为治疗组与对照组各86例,治疗组采用单磷酸阿糖腺苷联合口腔炎喷剂治疗,单磷酸阿糖腺苷用量：体质量10蝇以下5mg·kg-1·d-1;体质量10kg以上5～10mg／kg加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注,1次／d,同时加口腔炎喷剂喷口腔2～3次／d,治疗5—7d;对照组采用利巴韦林治疗10～15mg·kg～·d“静脉滴注,1O：／d,治疗5～10d,比较两者的疗效及不良反应。结果治疗组治疗总有效率为96．51％,显著高于对照组的84．88％（X2=3．43,P〈0．05）。治疗组体温恢复正常时间（2．26±0．53）d、皮疹消退时间（4．58±2．15）d、呕吐缓解时间（1．26±0．55）d,均显著低于对照组的（3．63±0．83）d、（6．37±2．97）d、（2．58±0．62）d（t=8．936、3．137、5．238,均P〈0．01）。治疗组发生不良反应2例,分别为过敏样反应及血小板减少。对照组发生过敏样反应3例。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单磷酸阿糖腺苷联合15腔炎喷剂治疗手足口病具有良好的疗效,安全性高,值得临床推广应用。     

针灸结合手法推拿治疗肩周炎65例

目的：探讨针灸疗法结合手法推拿治疗肩周炎临床效果。方法：回顾性分析本院门诊2003年6月～2008年6月应用针灸和手法推拿治疗65例肩周炎患者的临床资料。结果：治疗结束后患者病情明显改善，经5～7d治疗后解剖治愈者27例，占77．1％；7～15d临床治愈7例，占20．0％；1例无效，占2．9％；总治愈率为98％。治疗时间平均2．5个疗程。结论：针灸疗法结合手法推拿有助于提高肩周炎的临床疗效。     

两种方案治疗急性冠周炎的成本-效果分析

目的探讨甲硝唑和奥硝唑两种方案治疗急性冠周炎的成本-效果。方法将96例急性冠周炎患者随机均分为两组，甲组予奥硝唑片0．5g，2次／d，口服，乙组予甲硝唑片0．2g，3次／d,口服，两组均用3％双氧水和生理盐水交替冲洗盲袋，1次／d，进行7d的疗效观察和不良反应观察，并采用成本-效果分析方法进行评价。结果甲组和乙组总成本分剐为93．80元和35．61元，总有效率分别为91．67％和60．42％，不良反应发生率分别为12．5％和27．1％。结论甲组成本高，疗效好，乙组成本虽低，但疗效也差；不良反应发生率乙组明显高于甲组。成本-效果分析表明。奥硝唑治疗急性冠周炎明显优于甲硝唑。     

桂哌齐特致血液系统不良反应的回顾与分析

目的：调查桂哌齐特致血液系统不良反应的临床特征以预防其发生。方法：以cinepazide、adverse reaction、leucopenia、agranulocytosis、thrombocytopenia、桂哌齐特、不良反应、白细胞、粒细胞和血小板为检索词,检索PubMed（1948-2010）、EMBASE（1966-2010）、中国生物医学文献数据库（CBM）（1978-2010）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1979-2010）、中文科技期刊数据库（VIP）（1989-2010）、万方数据资源系统（1989-2010）和北京市药品不良反应监测网络（2005.01-2010.05）,收集桂哌齐特致血液系统不良反应的文献和病例,对患者的一般情况、用药情况、不良反应类型和发生时间、临床表现、治疗措施和转归等资料进行回顾性分析。结果：获得桂哌齐特致血液系统不良反应的临床研究和不良反应报道共14篇,纳入16例患者,其中男性8例,女性8例,平均年龄（73.0±11.9）岁。原发病为脑梗死者9例,脑出血3例,外周动脉疾病3例、椎-基底动脉供血不足1例。桂哌齐特用药剂量为160、240、320、600和1200mg/d者分别为2、2、8、1和3例。用药后≤5、6～10、11～15和〉15d发生不良反应者分别为7、3、1和5例。不良反应的首发症状多为发热。16例患者中有10例发生白细胞减少,4例发生粒细胞缺乏,1例发生血小板减少,1例同时发生白细胞和血小板减少。15例患者经停药及对症治疗,14例好转,1例死亡。1例患者未停药。结论：桂哌齐特易导致白细胞、粒细胞及血小板减少。临床应用桂哌齐特时应严密监测血液系统不良反应。     

自拟慢性盆腔炎方内服及外敷联合贴压耳穴治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的观察自拟慢性盆腔炎方内服、外敷及贴压耳穴治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将60例慢性盆腔炎患者按照1：1的比例随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用处方：红藤20鼽三棱15g、莪术15卧毛冬青20g、土茯苓20g、蒲公英15g、当归10g、赤芍15g、丹参20g、元胡15g、桔梗10g、牛膝15g、皂角刺15g,加减法：偏气虚者加北芪20瓢党参15g;偏肾虚者加川断15g、杜仲20g;偏寒者加桂枝12g、艾叶15g。用法：（1）每天1剂,水煎2次,分2次空服,药渣趁热布包敷下腹部．药袋上加热水袋,温度以热而不烫为宜,共敷30～60min;（2）耳穴贴压：盆腔、内生殖器、内分泌、交感,以王不留行籽贴压,每次每穴按压8次,每天3次,两耳交替,3d换1次。对照组采用西医治疗：左氧氟沙星分散片0．2g,每天2次,甲硝唑片0．4g,每天2次,饭后30min口服;0．9％氯化钠5mL加α－糜蛋白酶5mg,肌内注射．每2天1次。两组患者均治疗14d为1个疗程．间隔6d进行下一个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组临床痊愈率、总有效率分别为56．7％（17／30）、86．7％（26／30）;对照组临床治愈率、总有效率分别为36．7％（11／30）、63.3％（19／30）。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性盆腔炎方内服、外敷及贴压耳穴治疗慢性盆腔炎疗效好、应用简便、药费低廉、患者依从性好,值得基层医院推广应用。