开腹与腹腔镜胆囊切除术疗效比较分析

目的:分析腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法:收集158例胆囊结石患者的临床资料,依手术方式分为两组,采用腹腔镜胆囊切除78例为腹腔镜组,采用开腹胆囊切除80例为开腹组,分析比较两种手术方法的临床疗效。结果:腹腔镜组的术中出血量、术后并发症明显少于开腹组,腹腔镜组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间明显短于开腹组。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜组疗效较开腹组好,是治疗胆囊结石安全、有效的手术方式。熟练掌握腹腔镜操作技术,掌握好适应证及禁忌证,腹腔镜胆囊切除术适合在基层医院开展和推广。     

基层医院腹腔镜胆囊切除应注意的问题

目的：总结基层医院开展腹腔镜胆囊切除术（Laparoseopic cholecystectomy，LC）的经验。方法：回顾分析我院2006年6月至2007年9月65例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：65例均顺利完成手术，无中转开腹手术，术后恢复顺利，无胆漏、出血、黄疸等并发症，住院5～7天。结论：组建专门手术班子、严格手术指征、正确及时中转开腹手术、放宽腹腔引流指征是基层医院开展LC必须注意的问题。     

腹腔镜胆囊切除的围手术期护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除的围手术期护理要点和效果。方法：回顾性观察我院32例采用腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料,总结护理要点。结果：行腹腔镜胆囊切除术32例患者均痊愈出院,无术后并发症发生。体会：加强腹腔镜胆囊切除围手术期的治疗和护理,对患者术后的康复起到关键作用。     

腹腔镜胆囊切除术后护理体会

目的:提高对腹腔镜胆囊切除患者的护理质量。方法:通过分析745例腹腔镜胆囊切除患者的临床资料,总结做好心理护理及术前准备及术后护理体会。结果:提高了护理质量和病人的满意度。减少并发症的发生。结论:针对腹腔镜胆囊切除病人的护理需求,开展护理服务,有利于保证手术的效果,预防并发症的发生。     

腹腔镜与经腹良性胆囊切除比较分析

目的：探讨腹腔镜和经腹手术对良性胆囊切除的优缺点。方法：回顾性分析我院2005年5月～2007年12月良性胆囊疾病行胆囊切除患者104例病历资料,其中行腹腔镜胆囊切除60例,行开腹胆囊切除44例;比较分析两组手术时间、术中出血、术后恢复、止痛剂使用、肛管排气、手术并发症、平均住院时间、平均住院费用等。结果：腹腔镜组在术中出血、术后止痛、肛管排气时间、平均住院时间及手术并发症等方面显著优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）,但手术时间和手术费用也显著高于对照组（P〈0.01）。结论：经腹腔镜胆囊切除具有创伤小,痛苦小,对胃肠道干扰小,恢复快,住院时间短等优点,但手术时间相对较长,手术费用较高,临床医师应提高手术操作能力,减少副损伤。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

探讨单孔腹腔镜下胆囊切除的方法和临床应用。方法：经临床筛选的胆囊结石及胆囊息肉需行胆囊切除的患者10例,其中3例胆囊息肉、7例胆囊结石患者。结果：10例患者均成功地在单孔腹腔镜下施行了胆囊切除术,无中转开腹,手术时间60～100min,术中出血量10mL左右,术后住院3～5d,未发现并发症。结论：经过临床选择的病例,单孔腹腔镜胆囊切除是安全可靠的微创方法,对腹腔镜胆囊切除手术更具微创意义。     

腹腔镜下子宫切除联合胆囊切除术20例分析

目的探讨腹腔镜下妇科与外科联合手术的可行性与优越性。方法回顾分析2003年4月—2007年6月本院开展的20例腹腔镜下子宫切除联合胆囊切除手术的临床资料。结果20例手术均未发生明显并发症。结论腹腔镜下子宫切除联合胆囊切除是可行的,体现了微创手术的优越性。     

硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术400例体会

目的：对400例硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术病人进行分析,探讨硬膜外麻醉在基层医院腹腔镜手术中的临床应用价值。方法：选择400例腹腔镜胆囊切除术病人,所有病例均取T8-9或T9-10硬膜外穿刺置管,术中常规行NBP HR SPO2 ECG监测,观察病员对手术的耐受性。结果：所有病例均在硬麻下完成手术,术中麻醉效果良好。结论：硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果好,住院费用少,特别适用于农村基层医院。     

困难型胆囊结石56例腹腔镜胆囊切除术诊疗体会

目的：探讨困难型胆囊结石腹腔镜胆囊切除术手术技巧；方法：419例腹腔镜胆囊切除术患者中，回顾性分析其中56例困难型胆囊结石的手术及并发症的防治要点；结果：56例困难型胆囊结石53例顺利完成腹腔镜胆囊切除术，3例因出血、胆道变异和广泛粘连而中转手术，其中4例胆囊部分切除，无胆漏、胆道损伤发生;结论：腹腔镜胆囊切除术完成困难型胆囊结石手术适应证不断扩大，能够顺利完成，效果满意。     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除205例临床体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的处理方法及手术安全性。方法：对205例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性总结。结果：全组205例,201例成功行LC,3例中转开腹,1例发生胆漏后转上级医再次结扎,全部治愈。结论：对于胆囊结石和胆囊息肉患者,只要方法得当,LC术仍是基层医院开展安全有效的手术方法。     

胆道造影在腹腔镜治疗胆囊胆总管结石应用体会

目的:探讨胆道造影在腹腔镜治疗胆囊胆总管结石的临床效果。方法:选择2008年3月-2010年7月我院60例胆囊并胆总管结石手术先行腹腔镜胆囊切除,然后经胆囊管造影,胆总管用胆道镜探查,取出胆总管结石。结果:8例腹腔镜胆囊切除后未作胆总管切开,52例均顺利完成腹腔镜胆囊切除、胆道镜胆总管探查术。结论:术中胆道造影在腹腔镜和胆道镜治疗胆囊胆总管结石的临床效果可靠,可避免胆道损伤和不必要的胆总管切开探查。     

腹腔镜胆囊切除术50例临床观察

目的:观察基层医院中腹腔镜胆囊切除术的应用效果。方法:选取行胆囊切除手术患者共100例,将所有患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组患者采用开腹胆囊切除术进行治疗,而治疗组则采用腹腔镜胆囊切除术,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生情况,以综合判断两组患者疗效。结果:治疗组患者在手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,治疗组的术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后出现1例胆漏,而对照组患者2例胆漏,1例胆道损伤,2例术后出血,两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术,能有效提高患者的临床疗效,在对患者进行细致的术前准备和提高手术技巧后,能降低并发症的发生率,值得在基层医院中推广应用。     

针药复合麻醉施行腹腔镜胆囊切除术13例

腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的首选方法,笔者自2007年3月至6月开展针刺复合丙泊酚静脉麻醉下腹腔镜胆囊切除手术13例,现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除日间手术联合舒肝和胃汤快速康复临床研究

目的：观察腹腔镜胆囊切除日间手术联合舒肝和胃汤快速康复临床效果。方法：选取我院腹腔镜胆囊切除患者78例（2021年7月—2022年8月）,随机分为日间手术的对照组与联合舒肝和胃汤的观察组,观察术后恢复时间、炎性因子、并发症发生率。结果：与对照组相比,观察组术后恢复时间短,炎性因子水平低,并发症发生率低,生活质量评分高,P<0.05。结论：腹腔镜胆囊切除日间手术联合舒肝和胃汤能促进术后恢复,减轻炎症反应,降低并发症发生率,生活质量好。     

腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗术21例报告

目的：为减轻胆囊结石合并肝囊肿患者的痛苦和减轻病人的经济负担，扩展腹腔镜手术范围。方法：腹腔镜胆囊切除(LC)联合肝囊肿开窗术。结果：21例均成功联合手术，较单纯腹腔镜胆囊切除时间平均多5～10min，但住院时间相同，无一例并发症，随诊6个月无异常。结论：联合手术更能体现腹腔镜手术的优越性，对病人创伤小、术后疼痛轻、安全、恢复快，住院时间短的特点，凡能开展腹腔镜手术的医院均能开展该项联合手术。     

腹腔镜下困难性胆囊炎的治疗体会

目的：探讨腹腔镜下困难性胆囊切除术的常见原因和处理经验。从而正确认识困难性胆囊炎经腹腔镜切除的可行性和手术技巧。方法：回顾分析我院2005年8月~2012年12月腹腔镜胆囊切除手术临床资料,从中选取112例困难性腹腔镜胆囊切除术的手术经验进行总结分析。结果：成功行LC术106例,成功率94.6%,无胆管损伤、死亡病例,手术时间50~150min,平均75min。结论：解剖变异及局部病理因素等为常见困难原因。对于腹腔镜胆囊切除术要充分作好术前预测,以安全为原则,术中细致操作,术后严密观察,尽最大可能降低中转开腹率及术中术后并发症。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会,了解护理在治疗中的作用。方法：回顾性分析63例利用腹腔镜切除胆囊患者的临床资料。结果：通过术前护理、术中配合、术后精心护理,63例胆囊疾病患者顺利完成腹腔镜下胆囊切除术,无一例途中转开腹手术,术后经精心治疗和护理均痊愈出院。结论：腹腔镜较传统的开腹手术具有手术时间短、出血量少、伤口小、康复快等优点,加强手术前后护理对于减少并发症,提高治疗效果具有重要意义。     

腹腔镜下胆囊切除术的治疗及护理

目的：对腹腔镜下胆囊切除术的治疗和护理进行考察。方法：腹腔镜手术对我院2010年1月-2010年12月就诊的97例患者实施胆囊切除术，并对其术前、术中、术后进行全面护理。结果：本组97例胆囊切除患者，全部康复出院，治愈率达到了100％。结论：腹腔镜下胆囊切除手术的严密检测和良好的护理是保证患者手术成功的关键，值得临床推广。     

基层医院腹腔镜治疗急性亚急性胆囊炎64例体会

目的:探讨在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术治疗急性亚急性胆囊炎。方法:回顾性分析我院收治的64例急性亚急性胆囊炎腹腔镜治疗的临床资料。结果:64例患者均治愈,其中中转开腹5例,无死亡病例,平均住院6d。结论:只要熟练掌握腹腔镜胆囊切除术的手术技巧,把握手术时机,急性亚急性胆囊炎行LC治疗在基层医院还是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（LC）患者的护理体会,以便更好地提高护理质量。方法：对67例胆囊良性病变患者行LC前做好心理护理及术前准备,术中、术后做好一般护理及并发症的观察护理。结果：手术时间平均45～82min,术中出血少,术后生命体征平穗,未发生术后出血和感染,住院时间4～12d,平均住院7．5d,均临床治愈出院。结论：针对腹腔镜胆囊切除手术患者的护理需求,开展护理服务,有利于提高手术的成功率,保证手术效果,预防并发症的发生。