高尿酸血症对2型糖尿病并发症的影响

目的:评价高尿酸血症对2型糖尿病(T2DM)并发症的影响,探讨其可能的作用机制。方法:对126例T2DM患者,根据血尿酸水平分成高尿酸(HUA)组和尿酸正常(NUA)组,分析比较两组及并发症发病率的差别。结果:①HUA组的血脂TC、TG、LDL—C及BMI均高于NUA组(P<0.05,P<0.01),而HDL—C则低于NUA组(P<0.01);②HUA组的高血压、冠心病、脑血管病、视网膜病变(DR)、肾脏病变(DN)、周围神经病变(DPN)的发病率均高于NUA组(P<0.05)。结论:①高尿酸血症与肥胖、血脂异常明显相关;②高尿酸血症加重T2DM患者的代谢紊乱,并促进其并发症的发生和发展。     

通脉方对2型糖尿病早期下肢动脉血管病变患者动脉粥样硬化的影响

目的 观察通脉方对2型糖尿病（T2DM）早期下肢动脉血管病变 (LEAD) 患者动脉粥样硬化（AS）的影响。     

高尿酸血症与2型糖尿病的关系分析

近年来发现2型糖尿病（T2DM）合并高尿酸血症患病率迅速增加,除引起痛风和肾尿酸结石;还与高血压、肥胖、脂代谢紊乱或高胰岛素血症等全身性疾病并存。为探讨T2DM患者高尿酸与代谢综合症（MS）的关系,本研究对我院住院T2DM731例分析如下。     

自拟益气通络汤对2型糖尿病合并下肢动脉病变患者下肢动脉血管管径及血流量的影响

目的探讨2型糖尿病合并下肢动脉病变患者采用自拟益气通络汤治疗效果及对下肢动脉血管管径和血流量的影响。方法将本科85例2型糖尿病合并下肢动脉病变的患者纳入本次研究,掷币法予以分组,2组患者均接受糖尿病基础治疗,对照组42例接受西医硫辛酸治疗,观察组43例加用自拟益气通络汤治疗,比较2组患者治疗前后血糖水平及下肢动脉血管管径及血流量。结果观察组FPg,2hPg,HbAlc、HOMA-IR均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组股动脉、腘动脉及足背动脉血管管径、血流量及ABI均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论自拟益气通络汤能显著扩张下肢动脉血管管径,增加动脉血流量,改善下肢动脉循环,值得临床推荐。     

2型糖尿病并高尿酸血症患者的临床研究

目的：探讨2型糖尿病合并高尿酸血症临床观察。方法：选取2型糖尿病患者118例,根据血尿酸（SUA）水平分为2型糖尿病合并高尿酸血症组（观察组）19例,2型糖尿病无高尿酸血症组（对照组）99例,测量身高、体重,计算体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb Alc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、HDL-C（高密度脂蛋白）、舒张压、收缩压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,观察合并症：冠心病、脑血管意外情况。结果：2型糖尿病合并高尿酸血症患病率为16.10%,体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、舒张压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）较对照组明显升高,HDL-C（高密度脂蛋白）较对照组明显降低;发生心脑血管意外增多。结论：2型糖尿病合并高尿酸血症者存在更明显的肥胖,脂代谢紊乱,肾功能损害,发生心脑血管危险性增高。     

活血降糖饮治疗2型糖尿病下肢动脉病变的临床观察

目的：研究活血降糖饮治疗2型糖尿病合并下肢动脉病变的临床疗效。方法：将109例2型糖尿病伴有下肢动脉病变的患者随机分为治疗组54例和对照组55例。在控制各组患者血糖水平的情况下予以口服阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片治疗,治疗组加用活血降糖饮治疗,持续12周。分别检测治疗前后受试者的中医证候积分、体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、Apelin血浆浓度水平,并检测踝肱指数（ABI）、腘动脉及足背动脉内膜中层厚度（IMT）与足背动脉/腘动脉血流比值。结果：两组患者治疗后中医证候积分、BMI、FPG、2 h PG、HbA1c、TG、TC、LDL-c、IL-6、TNF-α、腘动脉及足背动脉IMT水平均较治疗前显著下降,HDL-c、Apelin、ABI与足背动脉/腘动脉血流量比值则显著升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后中医证候积分、BMI、F...     

微量白蛋白尿与2型糖尿病下肢血管神经病变的关系

目的:探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿与下肢血管痛变的关系.方法:2型糖尿病患者60例,根据尿白蛋白/肌酐值分为微量白蛋白尿组(32例)和正常蛋白尿组(28例),比较2组下胺动脉血管病变程度、感觉阈值及发病率.结果:伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者微量白蛋白尿组较正常蛋白尿组下肢血管病变发病率高、程度重.结论:临床上应加强对微量白蛋白尿的筛查,并给予积极的治疗,从而减少或延缓糖尿病下肢血管、神经病变的发生及发展.     

2型糖尿病患者高尿酸血症与糖尿病肾病关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中高尿酸血症与T2DM及2型糖尿病肾病(T2DKD)的关系。方法选取T2DM患者217例,根据男性和绝经后女性血尿酸≥420μmol/L、绝经前女性血尿酸≥360μmol/L,将其分成正常尿酸(NUA)组135例及高尿酸血症(HUA)组82例;根据尿白蛋白/肌酐比(ACR)及血肌酐(SCr)值分为ACR30μg/mg正常蛋白尿(DKD0)组82例,ACR≥30~300μg/mg微量白蛋白尿(DKD1)组56例,ACR≥300μg/mg大量蛋白尿(DKD2)组32例,ACR≥300μg/mg且SCr115μmol/L肾衰竭(DKD3)组45例。比较NUA组和HUA组临床资料及血尿酸、ALB、肌酐清除率(Ccr)、HUA患病率在DKD各组中的差异。结果 217例T2DM患者中HUA患病率为37.79%,133例T2DKD患者中HUA患病率为50.38%。HUA组患者年龄、体质量、空腹C肽、三酰甘油、ACR、血尿酸水平高于NUA组(P均0.05),而DBP、空腹血糖、白蛋白、糖化血红蛋白、Ccr、HDL-C水平低于NUA组(P均0.05)。血尿酸及HUA患病率在DKD0组、DKD1组、DKD2组及DKD3组依次递增(P均0.05);ALB、Ccr在DKD0组、DKD1组、DKD2组及DKD3组依次递减(P均0.05)。多因素线性回归分析结果显示T2DM患者Ccr与ACR、年龄、尿素氮、Cr、尿酸呈负相关,与体质量正相关(P0.01)。结论 T2DM及T2DKD患者中HUA患病率均较高。HUA可能参与和加速了T2DM患者肾功能的下降和DKD的发生、发展。     

痛风定对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸及血脂的影响

目的观察痛风定对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸及血脂的影响。方法选择60例合并高尿酸血症的2型糖尿病患者,在治疗糖尿病和低嘌呤饮食的基础上随机分为两组,35例加服痛风定为治疗组,25例不服痛风定为对照组,疗程12周。结果痛风定能显著降低血尿酸;痛风定能降低2型糖尿病患者的TC,TG,升高HDL-C。结论痛风定不仅具有降低血尿酸的作用,而且具有调脂作用,是2型糖尿病合并高尿酸血症患者的理想用药。     

痛风定对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸及血脂的影响

2型糖尿病患者中约10%合并高尿酸血症,基于大量流行病学研究及临床研究的证据,提示高尿酸血症是胰岛素抵抗综合征的一个独立相关因素,故降低血尿酸对2型糖尿病的治疗起到积极协同作用.为探讨痛风定对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸及血脂的影响,我们进行了如下临床观察.……     

2型糖尿病下肢动脉病变的超声检查

近年来,随着人民生活水平的日益提高,糖尿病的发病率明显增加,成为危害人们生活健康的主要疾病之一,糖尿病可影响全身各重要器官,其中下肢血管病变是最常见的并发症,是致残的主要原因之一[1]。本文旨在应用彩色多普勒超声技术评估糖尿病下肢血管病变的形态学特征,为早期评价和防治糖尿病大血管并发症提供可靠依据。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并高尿酸血症40例

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法:将2型糖尿病合并高尿酸血症患者80例,按1∶1比例随机分成观察组和对照组,每组40例。两组均给予常规降糖治疗及生活方式干预,观察组另给予口服益气养阴活血方加大黄、泽泻,对照组另给予口服别嘌醇,共治疗4周。检测并观察两组治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)等指标变化。结果:两组TG、FBG、UA及观察组TC治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗后两组TG、TC、UA比较,差异同样有统计学意义(P0.050)。结论:内服中药与别嘌醇均有降低2型糖尿病合并高尿酸血症患者血尿酸的作用,但中药降尿酸作用更加明显,且能够显著改善患者血脂水平。     

中西医治疗2型糖尿病合并高尿酸血症探析

2型糖尿病和高尿酸血症密切相关,相互影响。此文在梳理文献的基础上,分析中西医结合治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床意义、治疗现状以及相关问题,主要从中医药的角度探讨了2型糖尿病和高尿酸血症的病理机制、代表性复合处方和治疗前景。     

银花痛风颗粒治疗2型糖尿病合并高尿酸血症疗效观察

目的：观察银花痛风颗粒内服治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法：在基础降糖药物治疗的前提下,采用银花痛风颗粒（治疗组）治疗2型糖尿病合并高尿酸血症26例,采用苯溴马隆片、碳酸氢钠片（对照组）治疗26例,14天后比较2组临床疗效。结果：治疗组患者症状、血尿酸、尿尿酸总有效率分别为94.7%、87.5%、55.6%,对照组分别为33.3%、42.9%、28.6%。结论：在基础降糖药物治疗的前提下,配合银花痛风颗粒治疗2型糖尿病合并高尿酸血症有明显疗效。     

黄芪通脉汤辅助治疗2型糖尿病下肢动脉病变及对炎性因子和血管内皮功能的影响

目的:探讨黄芪通脉汤辅助治疗2型糖尿病下肢动脉病变对炎性因子及血管内皮功能的影响。方法:将102例2型糖尿病下肢动脉病变患者随机分为观察组与对照组,每组51例。两组患者均给予常规对症治疗,观察组在此基础上联合应用黄芪通脉汤口服治疗,每日1剂,两组患者疗程均为4周,评价两组患者临床疗效,监测治疗前后踝肱指数变化,检测治疗前后炎性因子hs-CRP、IL-6、TNF-α及ET-1、NO水平变化情况。结果:观察组总有效率为92.16%,明显优于对照组的76.47%;两组患者治疗后踝肱指数均显著提高,观察组踝肱指数明显高于对照组;hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均明显下降,观察组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组;ET-1水平均显著下降,NO水平均显著上升,观察组ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组。结论:黄芪通脉汤辅助治疗2型糖尿病下肢动脉病变可明显提高疗效,提高踝肱指数,并有效控制炎性因子及改善血管内皮功能。     

凉润通络汤佐治2型糖尿病并围动脉病变早期疗效观察

目的：观察凉润通络汤辅助治疗2型糖尿病并周围动脉病变（peripheral arterial disease,PAD）早期疗效。方法：100例2型糖尿病并PAD早期（无伴下肢溃疡发生）患者随机分为治疗组52例和对照组48例。对照组给予口服肠溶阿司匹林抗凝,弥可保治疗神经病变;治疗组在对照组治疗基础上加用凉润通络汤口服。两组疗程均为6个月。治疗前后分别检测主观症状及体征、间歇性跛行距离、踝肱指数（剽肱动脉血压比值,Ankle brachial index,ABI）、脉搏波传播速度（pulse wave velocity,PWV）等变化。结果：两组ABI、PWV治疗后与治疗前比较,以及2组间治疗后比较,差异有显著意义（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组PAD的总有效率与对照组比较,差异有显著意义（P〈0．05）。凉润通络汤的不良反应少而轻微。结论：凉润通络汤治疗2型糖尿病并PAD早期效果显著,安全性好。     

无症状高尿酸血症伴 2 型糖尿病中医体质特点的研究

目的：通过对无症状高尿酸血症伴2型糖尿病人群的中医体质辨识,分析其体质频数分布特点的关系,探讨不同体质人群该病发病特点。方法：采用王琦《中医体质分类与判定表》及“炎黄东方中医体质辨识软件”对单纯高尿酸血症组、高尿酸血症伴糖尿病组、健康对照组人群共785例进行体质辨识,分析其体质分布类型。结果：无症状高尿酸血症伴2型糖尿病人群体质频数的前3位以次是湿热质、痰湿质、气虚质,提示这3种体质的人群该疾病发生的风险高于其他体质人群。结论：对于无症状高尿酸血症伴2型糖尿病,湿热、痰湿、气虚是其发病的主要病机,是临床防治的重点。     

泄浊饮对36例湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者肾功能的影响

目的:观察泄浊饮对湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者早期肾功能的影响.方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,均行糖尿病降糖西药基础治疗,治疗组加用泄浊饮.开始治疗以及治疗8周后分别检测空腹血糖、餐后两小时血糖、血尿酸、尿微量白蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶(尿NAG),并进行湿热内阻证症状量化评分.结果:两组治疗8周后血尿酸、尿mALB、尿NAG和证候症状量化积分与开始治疗时相比均有所下降,但治疗组比对照组效果显著,两组差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:泄浊饮对湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者早期肾功能的改善有较好临床效果.     

国医大师南征治疗2型糖尿病合并高尿酸血症经验

南征教授针对2型糖尿病合并高尿酸血症的特点,认为其病机是脾肾两虚,痰浊瘀毒内生,盘踞膜原,损伤脉络,提出从“毒”论治本病,以清热利湿、解毒通络为基本治法,自拟消渴痛风安汤加减,并配合其所提出的“一则八法”综合诊疗管控机制,临床疗效显著,值得推广。     

凉润通络汤佐治2型糖尿病并周围动脉病变早期疗效观察

目的：观察凉润通络汤辅助治疗2型糖尿病并周围动脉病变（Peripheral arterial disease,PAD）早期疗效。方法：100例2型糖尿病并PAD早期（无伴下肢溃疡发生）患者随机分为治疗组52例和对照组48例。对照组给予胰岛素及降糖药,口服肠溶阿司匹林抗凝,弥可保治疗神经病变;治疗组在对照组治疗基础上加用凉润通络汤口服。两组疗程均为6个月。治疗前后分别检测主观症状及体征、间歇性跛行距离、踝肱指数（踝/肱动脉血压比值,Ankle brachial index,ABI）、脉搏波传播速度（Pulse wave ve-locity,PWV）等变化。结果：两组ABI、PWV治疗后与治疗前比较,以及2组间治疗后比较,差异有显著意义（P〈0.01或P〈0.05）。治疗组PAD的总有效率与对照组比较,差异有显著意义（P〈0.05）。凉润通络汤的不良反应少而轻微。结论：凉润通络汤治疗2型糖尿病并PAD早期效果显著,安全性好。