多层螺旋CT联合多平面重建技术在胃癌术后复发诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MDCT)联合多平面重建技术在胃癌术后复发诊断中的价值。方法:回顾性分析胃癌根治术120例的临床病例资料,所有患者在手术成功后4个月给予MDCT联合多平面重建技术进行诊断。结果:CT诊断为术后复发40例,复发率为33.3%,其中局部复发25例,远处转移15例,常规CT扫描与腹部多平面重建图像都有很好的特征性。胃底、胃体和胃窦肿瘤的术后复发率分别为15.0%,12.5%和53.3%,胃窦肿瘤的术后复发率明显高于胃底与胃体(P0.05)。logistic多因素回归分析显示肿瘤浸润深度与阳性淋巴结数是影响胃癌术后复发的独立危险因素(P0.05)。经病理和临床随访证实为复发42例,无复发78例,MDCT联合多平面重建技术在胃癌术后复发诊断中的应用敏感性与特异性为95.2%和100.0%。结论:肿瘤浸润深度与阳性淋巴结数是导致胃癌术后复发的危险因素,多层螺旋CT联合多平面重建技术对于胃癌术后局部复发与淋巴结转移的检出率都较高,具有很好的诊断敏感性与特异性。     

多层螺旋CT灌注成像对胰腺癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT灌注成像在胰腺癌诊断中的作用。方法收集2005年6月至2006年8月哈尔滨医科大学附属第一临床医学院接受胰腺16层螺旋CT三期增强扫描和胰腺灌注检查的44例受检者的临床资料,根据是否患有胰腺癌分为2组,肿瘤组26例,均经外科手术证实为胰腺癌患者;正常组18例,为非胰腺癌患者。测量正常组织和肿瘤组织的血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS),并进行分析。结果肿瘤组中1例患者灌注扫描失败。肿瘤组BF、BV、MTT和PS平均值分别为(68.89±73.42)mL/(100mg.min)、(10.02±3.59)mL/100mg、(8.23±3.26)s、(28.63±9.35)mL/(100mg.min)。正常组BF、BV、MTT和PS平均值分别为(173.53±71.33)mL/(100mg.min)、(14.43±3.15)mL/100mg、(7.15±5.45)s、(13.98±8.53)mL/(100mg·min)。2组的BF、BV和PS平均值差异具有显著性意义(BF:P<0.01,PS:P<0.01,BV:P<0.05);MTT平均值差异无显著性意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像技术对胰腺癌诊断具有重要的提示意义。     

多层螺旋CT对脊椎爆裂性骨折的诊断价值

近年来,CT检查越来越多的应用于复杂骨折的鉴定。为了更好的显示骨折线,必须利用CT重建技术对图像进行处理,以获取正确的诊断。2005～2010年,我院对60例脊椎爆裂性骨折行多层螺旋CT（MSCT）检查。现将检查结果报告如下。     

多层螺旋CT在胃癌术前分期中的应用

目的探讨多层螺旋CT三维重建在胃癌患者术前精确分期的准确性及影响分期准确性的因素。方法回顾性分析73例胃癌患者的病例资料,将64层螺旋CT检查结果与病理结果进行比较分析。结果 64层螺旋CT判定的TNM分期结果与病理分期结果的总符合率分别为T期73.97%、N期76.71%、M期93.15%,其中CT结果对远处转移的诊断吻合程度较高(P=0.000);多因素回归分析结果显示,影响64层螺旋CT胃癌征象与分期准确性的主要因素是胃癌病理类型、浸润深度、瘤周低密度带厚度、淋巴结转移(P<0.05)。结论 64层螺旋CT能较好地显示胃癌的浸润深度、淋巴结转移及远处转移,对M分期判定的准确率较高,对胃癌术前分期有较好的临床应用价值。     

多层螺旋CT新技术

多层螺旋 CT(MSCT)是继滑环技术用于 CT使之产生螺旋 CT后的又一次重大技术性突破。 MSCT不但具有普通螺旋 CT的技术性能 ,而且在一些领域拓宽了其应用范围。1　 MSCT与普通螺旋 CT的不同点MSCT与单层螺旋 CT(SSCT)最大的不同点在于探测器结构和数据采集系统 (DAS)两方面的根本性改进 ,同时优化了重建算法 ,更新了螺距的概念。1.1　探测器的改进　 MSCT的最大改进就是将 SSCT的单排探测器 (90 0个左右 )改为几排或几十排的探测器 ,形成一个巨大的探测器阵列 ,根据不同的设计在 Z轴方向上可为 8～ 34排。现在具有生产 MSC…     

多层螺旋CT在颌面部骨折诊断中的应用价值

颌面部骨折是临床常见的一种特殊类型的骨折,对其治疗的关键来源于对骨折准确而全面的认识和对骨折性质做出及时的诊断。临床医生在制定颌面部骨折的治疗方案时,需全面了解颌面部骨折的整体情况,才能对患者进行手术治疗。     

多层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值

冠状动脉造影（CAG）一直被认为是临床冠心病诊断的“金标准”,血管内超声和光相干断层成像技术因其对血管解剖和斑块性质判断的独特优势也越来越受到重视,但这些均为有创检查,     

多层螺旋CT三维重建技术在耳部疾病诊断中的应用

对正常30耳、内耳畸形30耳、中耳炎81耳行颞骨多层螺旋CT(MSCT)扫描,用三维重建法对内耳、中耳成像,比较CT图像与术中所见符合率.结果显示MSCT扫描可清晰地显示耳部微小病灶,明确病变范围与周围结构的关系.提示颞骨MSCT扫描对中耳炎、内耳畸形的诊断和手术方案制定有重要价值,可作为耳部疾病的常规检查项目.     

多层螺旋CT在胃癌术前诊断中应用的研究进展

多层螺旋CT（ multi-slice spiral CT,MSCT）对胃癌检查的成像技术日益成熟,多期增强扫描结合多平面重组（ multi planner rerformation ,MPR）后处理技术能充分显示胃壁多层结构,可以观察到胃壁结构的异常变化,有利于检出胃癌。通过观察胃癌侵犯胃壁深度、淋巴结转移和远处转移情况,对胃癌进行术前TNM分期的评估已成为近年来临床研究的热点,该文就MSCT在胃癌术前诊断中应用的研究进展作一综述。     

多层螺旋CT检查对气道异物的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对气道异物的诊断价值。方法对门诊收治疑似气管异物患者56例,给予多层螺旋CT检查,并与支气管镜检查作对照。结果多层螺旋CT检查共检出气道异物患者52例,1例误诊为肺炎,后经气管镜检查并取出异物,漏诊2例,假阳性1例。多层螺旋CT检查及气管镜对气道异物检出率差异无统计学意义（χ2＝0.61, P ＞0.05）。以支气管镜检查结果为金标准,螺旋 CT 灵敏度为96.23％,特异度为66.67％,诊断符合率为94.64％。结论多层螺旋CT检查气道异物,具有灵敏度高、符合率高特点,诊断时应结合病史、临床体征,以降低误诊率、漏诊率。儿童检查应以最低剂量扫描,避免辐射损伤。     

多层螺旋CT在小肠出血中的诊断价值

小肠在腹腔重叠、冗长,具有位置不固定、不断蠕动的生理特性,加之检查手段受限,使小肠出血的诊断存在一定难度。近年多层螺旋CT(MSCT)、多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)及其后处理技术的不断成熟和发展,在诊断小肠出血中具有重要价值。本文就MSCT对小肠出血常见疾病的诊断价值作一综述。     

多层螺旋CT在心血管疾病诊断应用进展

自 2 0世纪 70年代初ＣＴ机应用于临床以来 ,ＣＴ的发展经历了几次技术性的变革。多层螺旋ＣＴ机的问世 ,使ＣＴ的应用领域更加广阔。尽管多层螺旋ＣＴ仍处于继续发展的阶段 ,但各生产厂家的目标基本上是一致的 :即尽可能薄层厚、尽可能快扫描速度及重建时间。扫描速度快是多相扫描、心脏扫描和ＣＴ灌注检查的基础。亚秒重建速度是保证数百层图像短时间内完成重建 ,真正实现提高检查患者的流通率。自伦琴于 1895年发现Ｘ线以来 ,Ｘ线就被广泛地应用于医学影像诊断。 196 9年Ｈｏｕｎｓｆｉｅｌｄ和Ｃｏ ｍａｒｋ设计的计算机体层摄影装置 (…     

多层螺旋CT血管成像在马凡综合征诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT在马凡综合征诊断中的价值。方法回顾性分析12例马凡综合征患者的影像学资料。结果12例患者CT血管成像均表现为升主动脉瘤样扩张,升主动脉最大径平均70．1mm。8例合并夹层动脉瘤,其中Debake Ⅰ型7例、Ⅱ型3例、Ⅲ型2例。内膜剥离长度从13mm至髂动脉分叉水平,内膜剥离处到主动脉瓣环高度平均20．1mm。多层螺旋CT容积重建技术（VR）显示升主动脉瘤样扩张,多平面重建技术（MPR）显示升主动脉瘤内撕裂内膜以及瘤周血肿范围与手术结果一致,仿真血管内窥镜（VE）可观察到破口和真假腔的形态。结论多层螺旋CT血管成像是一种无创、简单、有效的检查方法,可为马凡综合征治疗方式和手术入路的选择提供依据。     

多层螺旋CT对肺小结节的诊断价值分析

<正>肺小结节是一种在肺内被肺实质完全包裹,影像学常表现为类圆形、局灶性、低密度阴影的病灶。孤立性肺小结节病灶的边界清晰,直径小于3 cm,一般不伴有肺不张、局部淋巴结肿大和胸腔积液等情况~([1])。单纯肺小结节患者常无典型的症状,但好伴发于肺结核、肺部囊肿和肺癌等多种肺部疾病~([2-4])。研究结表明,检出的肺小结节中80%～90%属于良性病变,但仍存在10%～20%的肺小结节可能是恶性的,因     

多层螺旋CT增强扫描与病理对照在胃癌分期中的应用

胃癌是世界上发病率居第三位的恶性肿瘤,预后及优化治疗方案与癌细胞浸润程度、淋巴结受累及腔外转移情况密切相关,准确的分期是制定胃癌综合治疗方案的重要依据。多层螺旋CT(MSCT)在胃癌术前分期评估中显示了越来越多的优势。本文评价MSCT对胃癌术前TNM分期的应用价值。     

16层螺旋CT对冠状动脉疾病的诊断价值

目的评价16层螺旋CT诊断冠状动脉疾病的准确性及局限性. 方法20例患者做16层螺旋CT冠状动脉成像(回顾性心电门控、0.42s螺旋扫描),并与常规冠状动脉造影对照. 结果在20例患者的136个节段(血管直径≥2mm)中,CT图像能满足诊断要求的有122个节段(占89.7%).对于CT图像能满足诊断要求的冠状动脉节段,显示中度或中度以上狭窄的敏感度和特异度分别为87.5%和96.6%.若将不能满足诊断要求的14个节段包括在内,则显示中度或中度以上狭窄的敏感度为77.7%. 结论在冠状动脉中高度狭窄的诊断上,16层螺旋CT冠状动脉成像是一种有效的无创性诊断方法.局限性是时间分辨率较低,伪影的影响不可避免.     

多层螺旋CT及三维成像对老年颈椎椎管狭窄的诊断价值

目的探讨三维CT对老年颈椎椎管狭窄的诊断价值。方法对32例行颈部或颈椎检查的病人进行多层螺旋CT横断扫描，扫描后对图像行薄层重建，并传至工作站，应用轴位、多平面成像（MPR）、表面遮盖成像（SSD）、容积成像（VR）及仿真内镜（VE）等方法对有颈椎椎管狭窄的病例图像进行分析。结果32例患者中，18例患者颈椎椎管大小和形态正常，14例病人颈椎椎管均不同程度狭窄，通过不同形式的成像方式可以观察到病变，其中包括骨质增生和椎间盘脱出两种情况，在14例椎管狭窄的病人中，观察到骨质增生38处，颈间盘脱出8处；对于骨质增生的情况，在轴位像上观察到30处，冠状位像上观察到3处，矢状位像上观察到38处，三维图像上观察到21处，仿真内镜像上观察到15处，颈间盘脱出的表现仅能在轴位像上显示。结论多层螺旋CT及三维成像能提供老年性椎管狭窄的精细情况，对颈椎椎管狭窄能立体、直观、全面地展示其原因及程度，为临床治疗提供更充分的信息。     

多层螺旋CT冠状动脉重建技术及其临床应用

多层螺旋CT旋转一周的扫描时间已短至500ms，在心电后门控技术的基础上，应用多层螺旋CT薄层及小螺距扫描心脏后进行冠状动脉重建已成为一项重要的非侵袭性冠状动脉成像手段。本文重点介绍了多层螺旋CT冠状动脉重建的扫描技术和图像后处理方法，并对其临床应用价值作一综述。     

多层螺旋CT增强扫描在胃癌术前TNM分期中的应用价值

目的探讨多层螺旋(MS)CT三期增强扫描在胃癌术前TNM分期的应用价值。方法回顾性分析161例经手术和病理组织学证实的胃癌患者术前MSCT三期增强扫描的影像数据,由2名有经验的副主任/主任医师共同阅片后,根据肿瘤位置、胃壁浸润深度、淋巴结转移等情况对其进行TNM分期,并与术后病理组织学结果对照。结果与病理组织学TNM分期比较,MSCT术前TNM分期中T、N、M分期准确率分别为73.29%、77.02%、96.27%,T、N分期与病理组织学的一致性一般、较好(Kappa=0.715 4,0.724 1)。而M分期与病理组织学的一致性较好(Kappa=0.823 6)。结论胃癌MSCT三期增强扫描的CT征象与病理组织学具有较好的相关性,术前TNM分期的准确度较高,对临床手术和判断预后具有重要的指导意义。     

多层螺旋CT在超急性期脑梗死中的诊断价值

目的通过对超急性期脑梗死CT征象的认识,从而提高其诊断准确性。方法回顾性分析35例在我院已确诊超急性期脑梗死CT征象。结果脑梗死区脑实质密度轻度减低11例;脑组织肿胀,脑沟脑裂变浅13例;大脑中动脉密度增高6例;灰白质交界面模糊5例;未发现阳性征象14例。结论在急诊检查中CT对超急性期脑梗死具有一定诊断价值。