创伤性脾破裂186例诊治体会

临床资料1一般资料本组患者186例,其中男124例,女62例。年龄12～68岁,平均年龄38.6岁。致伤原因有:高处坠落伤44例(23.65%),交通事故66例(35.48%),利器伤14例(7.53%),钝器伤52例(27.96%),拳打足踢伤10例(5.38%)。合并其它脏器损伤81例(43.55%),其中合并肋骨骨折及血气胸者43例(     

创伤性脾破裂14例诊治体会

目的 探讨创伤性脾破裂的诊断与治疗。方法 回顾性分析2001年4月-2006年12月收治的14例创伤性脾破裂患者的临床诊治资料。结果 非手术治疗2例，脾切除术6例，脾修补术5例，保脾手术1例。14例患者全部治愈出院，术后无严重并发症发生。结论 对脾创伤的治疗，及时诊断和根据创伤情况选择恰当的方法是提高临床治愈率的关键。     

创伤性脾破裂诊治分析：附34例报告

创伤性脾破裂诊治分析（附３４例报告）刘长国闫胜李佩莲交通部秦皇岛第五工程公司医院（０６６０００）秦皇岛市海港医院骨科中华医学会秦皇岛市海港区分会关键词创伤性脾破裂；诊断；治疗；外科手术１９８０年１月～１９９０年１２月，我院共收治严重腹部创伤２８８例，...     

创伤性脾破裂14例诊治体会

目的探讨创伤性脾破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析2001年4月～2006年12月收治的14例创伤性脾破裂患者的临床诊治资料。结果非手术治疗2例,脾切除术6例,脾修补术5例,保脾手术1例。14例患者全部治愈出院,术后无严重并发症发生。结论对脾创伤的治疗,及时诊断和根据创伤情况选择恰当的方法是提高临床治愈率的关键。     

创伤性脾破裂的现代诊治

创伤性脾破裂的现代诊治黄明福（安福县人民医院３４３２００）脾外伤占腹部创伤外科各内脏创伤的首位，脾外伤的诊治成为外科学的传统课题，现将我院近年来诊治脾外伤６５例报告如下。１临床资料本组６５例脾外伤致伤原因有交通肇事，高空坠落及打架斗殴等。结合文献按Ｃ...     

创伤性脾破裂37例诊治体会

目的：总结创伤性脾破裂的诊治方法及经验。方法37例创伤性脾破裂患者,手术治疗33例,非手术治疗4例。其中7例行脾切除术,14例行脾切除加自体脾组织片大网膜移植术,8例行部分脾切除术,2例行脾破裂单纯缝合修补术,2例行脾动脉结扎修补术。结果非手术治疗患者治愈4例,手术治疗患者治愈32例,死亡1例,患者术后未发生脾切除后凶险性感染及腹壁切口疝。结论对创伤性脾破裂及时作出诊断,准确评估脾破裂程度;在抢救患者时,结合患者的全身情况选择合理的治疗方式,可获得较好的治疗效果。     

创伤性脾破裂169例临床分析

我院自１９８９年～１９９９年间共收治外伤性脾破裂１６９例 ,现将临床分析报告如下。１资料与方法１ .１临床资料本组男１４２例 ,女２７例 ,平均３２ ３岁 ,最小１３岁 ,最大７０岁 ,闭合性损伤１６７例 ,开放性损伤２例。(１)受伤原因 :交通事故１０１例 ,高处坠落３８例 ,钝击伤２８例 ,刀刺伤２例。 (２)入院时体征 :腹膜炎１２８例 ,合并休克４８例。(３)腹腔渗液 :≤５００ｍｌ２２例 ,５００～１０００ｍｌ５７例 ,１０００～１５００ｍｌ３９例 ,１５００～２０００ｍｌ２８例 ,２０００～２５００ｍｌ１０例 ,２５００ｍｌ以上１…     

创伤性脾破裂41例诊治分析

目的：探讨成人创伤性脾破裂外科治疗方法的选择。方法：回顾性分析我院2009年12月--2013年1月收治41例创伤性脾破裂患者的临床资料,对诊断和治疗方法进行分析总结。结果：41例患者中,11例I～Ⅱ级患者经保守治疗痊愈,3例经保守治疗3～5d血流动力学不稳而转手术治疗,27例Ⅱ～Ⅳ级患者直接行脾脏切除治疗,患者均痊愈出院,无1例死亡。结论：在现阶段基层医院,创伤性脾破裂治疗方法以脾切除术手术治疗为主,对部分病情较轻患者在严密观察中可保守非手术治疗。     

创伤性脾破裂130例诊治回顾

作者回顾了130例创伤性脾破裂的诊治经验,对其中6例医源性脾损伤的原因、预防进行分析,并主张对不能保留脾脏的患者行自体脾网膜内移植。对非手术治疗的问题也做了讨论。     

312例创伤性脾破裂的诊治经验

目的总结创伤性脾破裂的诊治方法与经验,提高救治成功率,有效降低治疗风险。方法回顾性分析1996～2011年间我院收治的312例创伤性脾破裂患者的诊断与治疗,对治疗结果进行分析总结。结果根据病史、临床表现、体格检查及相关辅助检查等,诊断正确299例,诊断符合率为95.8%。本组非手术治疗25例,2例中转为手术,2例因病情危重死亡。手术治疗289例,治愈271例。全组共治愈296例,治愈率为94.9%。死亡16例,死于出血性休克和多发脏器损伤。结论创伤性脾破裂行脾切除术疗效较好,死亡和并发症发生率低,对重度失血性休克和严重多发伤患者应采取更积极的外科治疗策略。非手术治疗应掌握严格的适应症。     

外伤性脾破裂42例非手术治疗体会

目的 :总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验。方法 :对采用非手术方法治疗的 42例脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果 :本组 42例均痊愈出院。其中非手术治疗成功 3 5例 (83 .3 %) ,住院时间 7～ 2 1 d,平均 1 4d。其余 7例在非手术治疗期间因生命体征不平稳或延迟性出血而中转手术治愈。结论 :采用非手术治疗脾破裂必须严格掌握适应证并需密切观察伤情变化 ,对非手术治疗期间血液动力学不稳定或发生延迟性出血者应及时进行手术治疗。     

外伤性脾破裂65例治疗体会

目的 外伤性脾破裂其开放性者多由刀戳或弹片伤等所致,往往伴有其他的内脏损伤,是临床上最为常见的一种腹部损伤,本文目的 为总结外伤性脾破裂的诊治经验.方法 以笔者所在医院2001～2009年收治外伤性脾破裂中的65例,回顾性分析并总结报道.结果 本组65例患者均治愈出院.结论 外伤性脾破裂的并发症较多,同时,外伤性脾破裂治疗方法众多,但首要的是抢救生命.根据病情分别采用不同的治疗方法,尽量保留器官的功能.     

164例外伤性脾破裂临床分析

[背景 ]探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗体会 .[病例报告 ] 164例外伤性脾破裂患者中行手术治疗 153例 ,非手术治疗 11例 ;死亡 4例 ,160例经治疗痊愈出院 .[讨论 ]对有腹部外伤史、腹腔穿刺抽出不凝固血液、出现内出血症状的病人结合进行B型超声检查或CT检查可做出外伤性脾破裂的诊断 ,在治疗方法上以手术治疗为主 ,早期行脾切除是较为理想的治疗方法     

Diagnsis and treatment of traumatic spleen rupture in 312 consecutive cases

目的 总结创伤性脾破裂的诊治方法与经验,提高救治成功率,有效降低治疗风险.方法 回顾性分析1996～2011年间我院收治的312例创伤性脾破裂患者的诊断与治疗,对治疗结果进行分析总结.结果 根据病史、临床表现、体格检查及相关辅助检查等,诊断正确299例,诊断符合率为95.8%.本组非手术治疗25例,2例中转为手术,2例因病情危重死亡.手术治疗289例,治愈271例.全组共治愈296例,治愈率为94.9%.死亡16例,死于出血性休克和多发脏器损伤.结论 创伤性脾破裂行脾切除术疗效较好,死亡和并发症发生率低,对重度失血性休克和严重多发伤患者应采取更积极的外科治疗策略.非手术治疗应掌握严格的适应症.     

创伤性脾破裂98例治疗体会

目的探讨创伤性脾破裂的临床特征、诊断及治疗。方法我院1998年9月—2010年9月收治创伤性脾破裂98例患者,其中94例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术14例,脾部分切除术10例,全脾切除25例,脾切除加自体脾脏移植术45例;4例在严密观察下行保守治疗。结果除3例脾破裂患者因并严重复合伤,1例因失血性休克死亡外,余94例患者均痊愈出院。结论根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行脾片移植术,以保证术后患者的免疫功能（特别是儿童）,而适当的保守疗法也是治疗脾创伤的一种安全方法。     

创伤性膈肌破裂25例诊断治疗

我院自 1 985年 3月至 1 999年 3月共收治创伤性膈肌破裂 2 5例 ,现报告如下 :1　临床资料2 5例中男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 7～ 65岁 ,平均3 2 5岁。开放性损伤 1 1例 ,其中锐器伤 8例 ,碾压伤 3例。闭合性损伤 1 4例 ,其中车祸挤压伤 1 0例 ,高处坠落伤 4例。急性损伤 1 8例 ,既往伤 7例。合并肋骨骨折及肺裂伤 1 0例 ,腹部脏器损伤 1 3例。脑损伤、四肢骨折各 2例 ,心脏破裂 1例。出现血气胸 1 1例 ,腹膜刺激症 1 0例 ,严重休克 5例。膈肌损伤在左侧 1 7例 ,右侧8例。分别经胸、腹或胸腹联合切口处理胸部、腹部损伤及修补膈肌。本组发生膈…     

28例创伤性膈肌破裂的临床分析

目的 总结创伤性膈肌破裂(TRD)的诊治经验.方法 收集1996年10月至2007年10月诊治的28例TRD患者的临床资料,对诊断方法、手术原则、切口选择以及膈疝的诊治原则等进行回顾性分析.结果 伤后24 h 内手术23例,术前确诊16例,误诊1例,术中漏诊1例;全部病例均经手术治疗,治愈25例,死亡3例,其中2例死于创伤失血性休克,1例死于多器官功能衰竭;经胸手术7例,经腹手术18例,经其他径路3例;合并膈疝21例.结论 详细查体、及时手术、全面探查是提高诊断治愈率的关键;大多数病例可经腹探查切口完成手术.     

创伤性十二指肠破裂24例治疗体会

目的 :探讨创伤性十二指肠破裂的死亡原因及破裂口修补后易再破的原因。方法 :对我院近十二年来所作的 2 4例十二指肠破裂手术回顾性分析。结果 :全组病例中 ,治愈 18例 ,死亡 6例。死因 :①合并伤过重 ;②单纯修补术后破裂口渗漏 ,继发腹腔感染 ;③多处破裂被遗留造成高位肠瘘。结论 :对创伤性十二指肠破裂患者 ,①应首先处理重要合并伤 ;②对十二指肠破裂应详细检查防止遗留多发性破裂伤 ;③十二指肠旷置减压术能有效降低十二指肠内压 ,减少胰液和胆汁分泌 ,提高破裂口的愈合率。     

外伤性脾破裂的治疗(附56例报告)

我院1994年10月～2002年12月共收治外伤性脾破裂56例。现总结分析如下。1 临床资料1.1一般资料 56例中男39例,女17例;年龄18～52岁,平均40岁。致伤原因:车祸伤26例,坠落伤22例,摔