帕金森氏病患者丘脑腹外侧核毁损术后脑脊液中单胺类递质含量的变化

目的：观察帕金森氏病患者脑立体定向术前、后脑脊液中神经递质水平的变化，这种变化的作用机理如何。方法：对１５例帕金森氏病患者丘脑腹外侧核毁损术前及术后一周脑脊液中单胺类递质水平检测及手术疗效观察。结果：患者术后脑脊液中多巴胺水平与术前无显著差异，而５－羟色胺、去甲肾上腺素、５－羟吲哚乙酸显著减少，术后毁损区对侧上下肢体震颤、肌强直消失，但运动不能症状未能改善。结论：帕金森氏病术后中枢多种神经递质发生改变并在低水平下暂时获得平衡。从中枢神经递质生化变化，脑立体定向术不能彻底治愈帕金森氏病     

帕金森氏病脑立体定向术后长期疗效观察

本文对１６３例帕金森氏病的患者２００次手术，术后疗效观察。手术短期疗效９５％，无效４．５％，死亡０．５％，３年复发率２４．７％，５年复发率２９．３％，６～１０年复发率３６．７％。术后时间越长复发率越高，毁坏灶直径小于５ｍｍ者复发率高。     

毁损丘脑腹中间核治疗震颤麻痹随访结果

目的:探讨丘脑腹中间核毁损术对治疗震颤麻痹的近、远期疗效。方法:对96例手术患者分别在术前1周,术后1月、3月、2年进行NYDS评分,并进行纵向比较。结果:患者术后1月、3月NYDS各项指数评分较术前明显减少,差异显著;而术后2年仅震颤指数较术前减少。结论:丘脑腹中间核毁损术对于以震颤为主的震颤麻痹近、远期疗效好。     

帕金森氏病患者丘脑腹外侧核光镜、电镜研究

本文利用立体定向 X 线解剖定位法和电生理刺激靶点验证.确定丘脑腹外侧核的 Vim核团,利用定向活检对16例帕金森氏病患者.男9例,女7例,年龄在36～65岁之间.进行了 Vim 核活组织光镜、电镜检查。均显示了神经元细胞固缩,细胞有崩解现象,尼氏小体、核仁、核染邑体、线粒体均有改变.神经胶质细胞肥胖、增生,但与患者病情、病程无相关性。     

丘脑底核与帕金森氏病

帕金森氏病（ｐｏｒｋｉｎｓｏｎ＇ｓｄｉｓｅａｓｅ,ＰＤ）患者长期多巴胺治疗产生运动机能的波动和不自主的异常运动,治疗十分棘手。目前根据基底节生理功能的进展已向人们提供了多条新的治疗途径［１—４］。黑质—纹状体多巴胺能耗竭可能是由于丘脑底核（ｓｕｂｔｈ...     

苍白球腹后外侧部立体定向毁损术治疗帕金森病

１９９３年６月至１９９５年３月采用苍白球腹后外侧部（Ｖｐｌｐ）立体定向毁损术治疗帕金森病３１例，年龄３９～７０岁，病程２～１１年。所有病例均按Ｍａｔｓｕｍｏｔｏ分级。全部病例经Ｖｐｌｐ立体定向毁损术后震颤症状消失，其中８例加用了丘脑腹外侧核（Ｖｉｍ）毁损术。Ｖｐｌｐ毁损术能消除帕金森病人对侧肢体震颤、肌强直、运动迟缓等全部症状，面部表情明显改善，且没有Ｖｉｍ毁损术后出现的智能损害。作者强调术中电生理定位，以防损伤内囊及视束。     

帕金森氏病第二次对侧手术脑内有效靶点的选择

在总结608例帕金森氏病患者行立体定向靶点毁损术时,其中55例针对对侧施行了第二次手术。对侧以 Vim 核为主39例.以苍白球内侧部为主5例.以 Forel—H 为主11例。从术后疗效、并发症发生率分析,认为如选择 Forel—H 为对侧手术靶点,则术后几乎不产生精神障碍、说话困难、吞咽障碍.而临床症状改善,并提出再次手术的适应证。     

丘脑腹外侧核与苍白球腹后内侧核毁损术治疗帕金森病的比较

我院于1998年对255例帕金森病行脑立体定向术,其中行丘脑腹外侧核毁损术189例,行苍白球腹后内侧核毁损术66例。对两组病例就手术效果,术后反应,术后并发症及头颅CT扫描提示颅内出血进行对比研究,以便进一步了解丘脑、苍白球的结构、功能。     

神经组织移植治疗帕金森氏病的研究现状

近年来,神经组织移植治疗帕金森氏病的临床和实验研究已在许多国家广泛开展,并对移植中的某些问题进行了深入探讨,提出了一些新观点.本文就神经移植治疗帕金森氏病的机理,适应症、移植部位及手术方式等方面问题作一综述.     

胚腹侧中脑移植入帕金森氏病鼠纹状体内的存活及生长

S.D.胚鼠 E 13～15天(CRL10～15mm)腹侧中脑(富多巴胺神经元)移植至23只帕金森氏病鼠纹状体中,14只行为改善鼠经不同成活期后处死(1～2月,3～4月,8～12月),进行酪氧酸羟化酶(TH)免疫组化研究。发现移植区 TH 阳性细胞早期成簇密集至成串分散,由散乱分布至沿移植区周缘分布:移植区从有明显边界至渐不显而呈现与受体脑整合。表明去神经的纹状体靶组织能诱导多巴胺神经元迁移,移植组织能在受体脑内长期存活生长。     

帕金森氏病的神经生化研究进展

纹状体和黑质内多巴胺的缺失不是帕金森氏病的唯一发病基础,脑内NE、5-HT、DA、ACh以及其它生化异常相互复杂作用导致该病的多样化症状,使治疗更为复杂化.     

帕金森氏病的脑内移植治疗进展

自1982年脑内移植治疗帕金森氏病(PD)在临床取得疗效以来,这一领域的研究迅猛发展。目前这项课题已发展成为神经科学的前沿和热点之一。各国学者先后将肾上腺髓质、胚胎黑质、交感神经节及培养的细胞系细胞植入脑内,以期恢复黑质纹状体多巴胺系统功能。特别是近年来开展的包被细胞及遗传修饰细胞移植,为PD治疗开辟了新途径。本文综述了该领域当前的现状及最新进展,提出了存在的问题和前景展望。