陕县南庄村改水降氟10年监测结果分析

目的观察和了解改水降氟防治地氟病效果。方法在南庄村改水降氟点,对降氟效果、8～12岁儿童氟斑牙、尿氟和水氟进行了连续十年的监测。结果从1991改水以来。饮水氟降至1.0mg.L-1以下,8-12岁儿童氟斑牙患病率从58.70%降至18.40%,这说明在饮水型地方性氟中毒病区,改水降氟以后儿童氟斑牙患病率下降明显。结论只要饮水氟含量在1.0mg.L-1以下,并坚持供水,就能使氟斑牙的检出率降到正常范围,且随着改水年限的增加,氟斑牙的患病率逐年下降。     

梁山县地方性氟中毒防治效果调查分析

目的了解2003、2004年梁山县地方性氟中毒防治工作进展情况和重点监测点东徐村地氟病的病情变化。方法按照全国地方性氟中毒监测方案的要求．调查梁山县的改水进度和改水工程管理、使用、饮水含氟量现况；对重点监测点东徐村10户居民末梢水含氟量进行检测．并调查8～12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙指数以及即时尿含氟量等。结果梁山县共有地氟病村215个，已完成降氟改水128个（109处降氟设施)，改水完成率为59．53％；109处改水设施能够正常使用的有6l处，占55．96％；6l处正在使用的降氟设施水含氟量小于等于10mg／L的2年检测平均为72．13％，水氟最高达2．80mg／L。8～12岁儿童氟斑牙患病率2年分别为15．00％、8．33％，氟斑牙指数分别是0．30、0．24，尿氟含量几何均值均在10mg／L以下，已完全达到非病区标准。结论监测结果表明．改水降氟是控制饮水型地方性氟中毒行之有效的主要措施。但由于改水降氟措施落实进度缓慢，改水设施的正常利用率不高。因此，应加大人力财力投入，强化管理，加快改水降氟工作步伐，在整体上有效控制饮水型地方性氟中毒的发生。     

山东省2002～2003年地方性氟中毒监测分析

目的了解2002、2003年梁山县地方性氟中毒防治工作进展情况和重点监测点东徐村地氟病的病情变化。方法按照全国地方性氟中毒监测方案的要求,调查梁山县的改水进度,已改水工程管理、使用、饮水含氟量现况;对重点监测点东徐村10户居民末梢水含氟量进行检测,调查该点8～12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙指数以及即时尿含氟量等。结果监测县梁山共有地氟病村215个,已完成降氟改水131个(109处降氟设施),改水完成率60.9%;109处改水设施能够正常使用的61处,占56%;61处正在使用的降氟设施水含氟量≤1.0mg/L的2年检测平均为76.5%,水氟最高达2.80mg/L。重点监测点东徐村10户末梢水含氟量每年检测均在0.5mg/L以下且持续稳定;8～12岁儿童氟斑牙患病率2年分别为16.5%,15.0%,氟斑牙指数分别是0.39,0.30,尿氟含量几何均值均在1.0mg/L以下,已完全达非病区标准。结论改水降氟是控制饮水型地方性氟中毒行之有效的主要措施,但是监测县改水降氟措施落实进度缓慢,改水设施的正常利用率不高,对此,应加大投入,强化管理,加快改水降氟工作步伐,在整体上有效控制饮水型地方性氟中毒的发生。     

北京市延庆县改水降氟后地方性氟中毒流行现状

为了解延庆县饮水型地方性氟中毒病区改水后地方性氟中毒流行现状,以指导全县地氟病防治工作,笔者于2008年6月采用随机抽样方法,在延庆地方性氟中毒重病区随机抽取3个村的63名8～12岁儿童和＞16岁的664名村民为调查对象.用Dean氏法进行氟斑牙诊断,离子选择电极法测定水氟、尿氟.3个监测村的饮水氟含量都达到饮水卫生标准,8～12岁学龄儿童氟斑牙患病率为25.4%,尿氟几何均值为1.20 mg/L,16岁以上村民的尿氟几何均值为1.39 mg/L.饮水型氟中毒病区通过改水降氟后,改水病区8～12岁儿童的氟斑牙检出率、平均尿氟水平得到较好控制,改换水源是预防饮水型氟中毒病区最有效的方法.     

山东省梁山县地方性氟中毒10年监测结果分析

目的掌握山东省梁山县地方性氟中毒防治措施落实进度和监测点病情变化动态及防治效果,为制定防治策略提供科学依据。方法按照全国地方性氟中毒监测方案的要求,调查梁山县改水进度、部分改水设施使用管理情况与饮水含氟量;检查监测点居民末梢水含氟量,8-12岁儿童氟斑牙患病情况及尿氟水平,16岁以上成年人临床与X线氟骨症患病情况。结果梁山县共有高氟村215个,已降氟改水137个,改水率为63.70％;正常运转设施的水氟含量超标率28.74％。监测点东徐村居民末梢水含氟量历年监测均符合国家卫生标准（≤1.0mg／L）,10年连续监测持续稳定在0.50mg／L以下。东徐村8-12岁儿童氟斑牙患病率与氟斑牙指数逐年下降,均已达到非病区水平,至2006年检出率已为0;8-12儿童群体尿氟水平连续监测均低于1.40mg／L的正常参考上限。16岁以上成人x线氟骨症阳性检出率已由64.58％降至16.67％（P〈0.01）,且无Ⅲ度病例检出。结论改水降氟是控制饮水型地方性氟中毒最有效的方法,但是监测县改水降氟措施落实进展缓慢,设施正常利用率较低,对此应增加投入,加快改水工作步伐,在整体上控制氟中毒的发生与发展。     

阜阳市2012年饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的了解阜阳市饮水型地方性氟中毒病情现状,掌握降氟改水工程使用情况,为进一步开展氟中毒防治工作提供依据。方法按照"2012年中央补助安徽省公共卫生专项资金地方病防治项目实施方案"和"安徽省饮水型地方性氟中毒监测方案(2012年修订)"要求开展饮水型地方性氟中毒各项监测工作。结果高氟区改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率为14.83%,氟斑牙指数为0.29;未改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率为23.23%,氟斑牙指数为0.39;降氟改水工程均正常运转且水氟含量符合国家标准。结论地方性氟中毒病区改水工程水氟含量合格;未改水病区监测结果与既往调查基本一致。     

西安市阎良区降氟改水工程预防地方性氟中毒效果评价

目的了解西安市阎良区(饮水型地方性氟中毒病区)降氟改水工程15年来地方性氟中毒病情变化趋势,评价降氟改水防病效果,为调整饮水型氟中毒策略提供依据。方法对全区农村饮水现状和改水工程正常使用情况进行调查,测定末梢水和儿童尿氟含量;儿童进行氟斑牙诊断,成人进行氟骨症诊断。结果病区村全部改水,管道入户率为100%,病区村改水工程设备10年来运转正常,受益人口达26.3万人。儿童氟斑牙患病率为4.13%;成人氟骨症临床患病率为1.82%;水氟含量合格工程52个,合格率为100%。结论降氟改水是降低饮水型氟中毒发病的有效措施;儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症临床患病率比改水前明显下降,应继续注意病情动态变化。     

中国2013年度饮水型地方性氟中毒监测

目的 掌握目前中国饮水型地方性氟中毒病区病情现状及防治措施落实情况。方法 按照《饮水型地方性氟中毒监测方案》规定的方法和要求,在全国28个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团,抽取136个监测县,每个监测县随机抽取3个病区村作为固定监测点。根据《氟斑牙诊断》(WS/T 208-2011)对监测点所有8~12周岁儿童进行氟斑牙检查。调查改水村改水工程运行情况及水氟含量,以及未改水村饮水氟含量。水氟检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.5-2006)。结果 所有监测点8~12周岁儿童氟斑牙患病率平均为28.58%(7950/27817),氟斑牙指数为0.58。其中改水工程正常运转且水氟含量合格的监测村患病率为22.28%(3917/17583),氟斑牙指数为0.44;改水工程未正常运转或改水后水氟含量仍然超标的监测村患病率为38.74% (1926/4971),氟斑牙指数为0.84;未改水监测村患病率为40.03%(2107/5263),氟斑牙指数为0.81。三类病区儿童氟斑牙患病率的差异存在统计学意义。降氟改水工程的正常运转率为93.77%(286/305),改水工程水氟含量合格率为76.77%(228/297)。结论 全国饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙的病情整体上为边缘流行,有效改水可以显著降低病区儿童氟斑牙病情;病区降氟改水工程正常运转率接近95%,但水氟含量合格率低于80%。     

敦煌市降氟改水工程对地方性氟中毒的控制效果

目的 分析降氟改水工程对敦煌市地方性氟中毒的控制效果。方法 用卡方检验统计学方法对降氟改水前后的氟斑牙患病率进行比较。结果 改水前后水氟含量合格率分别54．26％、83．00％；8～12岁儿童氟斑牙患病率分别为68．03％、13．00％，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 饮用低氟水可降低氟斑牙患病率，控制地方性氟中毒。     

中国改水降氟措施效果评价和标准研究

为了解中国改水降氟措施的管理、使用情况及其防治地方性氟中毒的效果，本课题在全国饮水型地方性氟中毒流行严重的１０省市，整群抽样调查了１９６０个改水降氟工程，约占全部工程的１０％。本次回顾性调查采用了统一方法，统一标准与统一表格进行，调查结果输入计算机数据库进行统计分析与效果评价。本项课题研究的全部结果，陆续发表于《卫生研究》１９９８年１～３期。本期为全国改水降氟措施效果评价。结果表明，改水降氟措施对防治地方性氟中毒发挥了良好效果，水氟浓度基本能控制在１ｍｇ／Ｌ范围，氟斑牙患病率控制在３０％～４０％，且以轻度氟斑牙为主。一些改水降氟工程随着时间的延长、管理措施与监测工作放松降氟效果下降，加之水氟自然回升等原因，使饮水氟浓度与氟斑牙患病率有上升趋势。在改水措施中，主要为改换水源，以打井为主。理化降氟只宜在少数无低氟水源地区实行，因其费用昂贵，管理技术要求高，水量小，在农村不易坚持。今后改水降氟措施的主要方向应推广改用低氟水源，加强管理；地方病防治与卫生防疫部门要坚持水氟浓度与儿童氟斑牙的监测工作，建立计算机监测档案，以保证改水降氟措施更好地发挥作用。     

2007-2011年许昌市某氟中毒监测点动态监测分析

目的了解饮水型地方性氟中毒病情的现状、消长和发展趋势。方法在水牛陈监测点调查8岁~12岁儿童氟斑牙患病情况、尿液含氟量并检测居民饮用水含氟量。结果水牛陈监测点在2009年改水后水源含氟量控制在1.0 mg/L以下,2007-2011年8岁~12岁儿童氟斑牙检出率分别为70.37%、55.17%、65.22%、53.12%、45.83%,改水后3 a与改水前氟斑牙检出率有下降趋势,但差异无统计学意义,改水后第一年儿童尿氟有显著下降。结论降氟改水能有效控制氟中毒病情的发展,短期内尿含氟量下降明显。     

2009～2010年细河区地方性氟中毒监测分析

目的了解细河区四合镇2009~2010年地氟病的发病概况及地方性氟中毒防治工作进展情况。方法按照"全国地方性氟中毒方案"的要求,调查四合镇饮水含氟量现况并对10户监测点居民末梢水含氟量进行重点监测,调查该点8~12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙指数以及即时尿含氟量。结果四合镇29处正在使用的降氟设施水含氟量是0.20~0.44mg/L(≤0.5mg/L)。末梢水含量监测均在0.5mg/L以下;尿含氟量几何均数为0.85mg/L,0.47mg/L,氟斑牙指数分别是0.29,0.28。结论通过改水降氟在整体上有效的控制了地方性氟中毒的发生。     

泗阳县2012年饮水型氟中毒监测分析

目的调查饮水型氟中毒及改水防氟措施落实情况。方法按照《国家饮水型地方性氟中毒监测方案》的要求,抽取轻、中、重病区监测点进行调查。调查内容包括水氟、尿氟、儿童氟斑牙情况。结果三种病区类型村的出厂和末稍水水氟值均<1.2 mg/L;轻、中、重病区氟斑牙患病率分别为23.08%、15.05%、7.35%。结论降氟改水后应加强健康教育,指导群众坚持饮用低氟水,饮水型地方性氟中毒才能得到有效控制。     

内黄县改水降氟防制地方性氟中毒效果评价

目的评价内黄县改水降氟对饮水型地方性氟中毒的防制效果。方法在内黄县饮水型地氟病病区选择改水组和未改水组,用氟离子选择电极法分别进行水氟及8～12岁儿童尿氟含量测定,用Dean氏分度法调查儿童氟斑牙患病情况。结果病区改水组水氟均值0.14mg/L,8～12岁儿童尿氟均值0.62mg/L,氟斑牙患病率13.51%,与未改水组水氟均值1.22mg/L、8～12岁儿童尿氟均值1.49mg/L、氟斑牙患病率43.68%比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改水降氟达标能够降低该地区居民机体氟负荷,有效控制饮水型地方性氟中毒的流行。     

登封市改水降氟工程效果监测

目的了解登封市饮水型地方性氟中毒病区改水工程运行状况、水氟含量和氟斑牙发病情况,评估登封市改水降氟工程效果。方法 2014年和2019年分别对登封市高氟区进行水氟检测以及氟斑牙病例调查,并将2014年和2019年地方性氟中毒监测结果相比较。结果 2019年病区村水氟合格率为66.2%,2019年水氟含量小于2014年,差异具有统计学意义(P0.05);2019年氟斑牙患病率为8.3%,氟斑牙指数为0.16,2019年氟斑牙检出率小于2014年,差异具有统计学意义(P0.05)。结论登封市地方性氟中毒改水降氟效果明显,但改水降氟工程仍存在不足需改进。     

赤峰市松山区2006-2012年地方性氟中毒监测结果分析

目的调查赤峰市松山区未实施改水降氟工程区域饮水氟含量与地方性氟中毒病情现状以及正常运转的改水降氟工程饮水氟含量情况,以期为当地制订地方性氟中毒防治策略提供依据。方法于2006-2012年对赤峰市松山区未实施改水降氟工程地区居民饮水含氟量、儿童氟斑牙患病情况和成人氟骨症患病情况以及正常运转的改水降氟工程水氟情况进行调查;其中饮水氟含量检测应用离子选择性电极法,儿童氟斑牙诊断采用Dean法,临床氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2008)。结果调查未实施改水降氟工程的84个自然村,水氟范围为1.23~4.95mg/L;检查8~12岁儿童2 813人,检出氟斑牙1 146例,氟斑牙率为40.74%,氟斑牙指数为0.91;中度以上氟骨症患病率0.30%;调查的258处正常运转改水降氟工程中水氟达标为168处,合格率为60.00%。结论本次调查显示赤峰市松山区地方性氟中毒病区病情仍然较重,同时40%的改水降氟工程因管理不善、使用年限过长而导致水氟超标或报废,应该加快实施改水降氟工程并进一步建立和完善改水工程可持续性防病机制。     

高氟区氟斑牙与水氟及尿氟关系调查

昌平区属温泉型高氟区 ,以小汤山温泉为起点向东南呈放射状分布。自 1978年开始打深井降氟防治地方性氟中毒以来 ,防治效果明显。为了探讨氟斑牙与水氟及尿氟的关系 ,对小汤山 7个自然村的饮用水氟含量与 8～ 12岁学生氟斑牙患病率及尿氟关系进行了调查。1　对象与方法1.1　对象 :水氟在 1.0ｍｇ/Ｌ以下的小汤山、大柳树、葫芦河村和改水降氟两年后水氟回升的马坊、官牛坊、讲礼村的 8～ 12岁的小学生。1.2　方法 :饮水氟和尿氟含量测定 ,采用氟离子电极法。氟斑牙检查采用Ｈｏｒｏｗｉｔｚ 7级分类法。各项指标测定依据《地方性氟中毒防治…     

江苏省饮水型地方性氟中毒生态学调查

目的了解江苏省饮水型地方性氟中毒病区防治措施的实施进度,评价改水工程的运行效果。方法对江苏省26个氟中毒病区县的全部病区村开展改水工程运行情况调查,依据《地方性氟中毒病区饮水氟化物的测定方法》(GB/T 5750.7-2006)测定水氟含量,按Dean法进行8~12岁儿童氟斑牙检查。结果 2015年2 090个病区村已完成改水2 036个,改水率97.42%;改水工程运转率92.44%,其中水氟合格村1 620个,水氟合格率86.08%。共检查8~12岁儿童149 034人,氟斑牙患病率28.33%,氟斑牙指数0.52。水氟质量浓度在0~1.2mg/L、1.2~2.0mg/L、2.0~3.0mg/L、3.0mg/L的村氟斑患病率分别为23.34%、48.45%、53.48%、65.32%,氟斑牙指数分别为0.40、0.74、1.05、1.28,差异均有统计学意义(P值均0.05)。改水完成且运转正常的病区村、改水完成但不能正常运转病区村和未改水病区村氟斑牙患病率分别为27.04%、41.59%、37.98%,氟斑牙指数分别为0.50、0.76、0.71,不同改水情况氟斑牙患病率差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论 2015年江苏省饮水型地方性氟中毒病情得到有效控制,但仍然有部分病区村未改水或改水后水氟超标,导致该部分病区村氟斑牙患病率下降缓慢。     

2015年南安市饮水型氟中毒监测结果分析

目的为动态了解南安市历史地氟病区改水工程运行情况、掌握地氟病病情现状,评价改水降氟措施效果。方法按照《福建省饮水型地方性氟中毒监测方案》要求,组织开展我市饮水型地方性氟中毒监测工作。结果在改水工程正常运转且水氟含量合格的自然村,8~12岁儿童氟斑牙患病率为13.8%符合《地方性氟中毒病区控制标准》(GB17017-2010)氟斑牙患病率不超过30%的规定,尿氟几何均值为0.97 mg/L,符合《人群尿氟正常值》(WS/T256-2005)"成人群体尿氟几何均值不大于每升1.6 mg"的规定。结论提高群众对地氟病危害和来源的认识,增强病区群众防氟意识,养成良好的饮水、用水习惯,远离地氟病威胁。     

郸城县丁寨村1998年地方性氟中毒监测结果与分析

为了动态观察降氟改水防治地方性氟中毒的效果,１９９８年度对郸城县丁寨村省级地氟病监测点进行了病情监测,结果表明：该监测点降氟改水１２年,由于干部群众对地氟病认识不够,工程管理欠佳,低氟水的饮用出现中断,８－１２岁儿童氟斑牙患病率仍高达３９．８６％,尿氟几何均值为２．３５ｍｇ／Ｌ,均高于病区划分标准。提示：为确保地氟病防治效果的长期稳定,在降氟改水的前提下,必须加强工程管理,加大健康教育宣传力度,确保降氟改水效益的正常发挥。