106例双胎妊娠分娩方式的临床分析

我院在1985年1年106例双胎妊娠中,第一婴儿自然分娩率(35.8%)第二婴儿(22.6%)。阴道分娩中第二婴儿手术率高于第一婴儿。行剖腹产术45例,剖腹产率(42.5%)。影响分娩方式的因素有2种,其一胎儿体重与分娩方式的关系,婴儿体重越大剖腹产率越高,体重越低阴道分娩率越高。其二胎位与分娩方式的关系,其中双头位及一头一臀位阴道分娩率高(42.4%)一臀一头及双臀位阴道分娩次之(12.3%),各种胎位阴道分娩者婴儿体重均小。     

臀位不同分娩方式对新生儿的影响

目的:研究臀位不同分娩方式对新生儿的影响。方法:选取222例臀位孕妇并按照分娩方式将其分为两组(各111例),观察组为剖宫产,对照组为阴道分娩,比较新生儿体重、并发症发生率、死亡率和1min Apgar评分。结果:观察不同组别新生儿体重,剖宫产新生儿体重3000g比例显著高于对照组,观察组新生儿死亡率和不良反应发生率均显著低于对照组,且观察组新生儿1min Apgar评分显著高于对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论:剖宫产可显著改善臀位孕妇分娩结局,降低新生儿死亡率和并发症发生率,提高1min Apgar评分,改善预后。     

臀位分娩500例临床分析

本文分析了500例臀位分娩的有关问题,初产妇281例,剖宫产204例,经产妇219例,剖宫产172例。围产儿体重越大剖宫产率亦递增,新生儿1分钟阿氏评分剖宫产高于臀助产,而剖宫产与臀助产明显高于臀牵引,围产儿死亡均发生在阴道分娩中。本文对臀位剖宫产的指征和阴道分娩方式进行了探讨,指出加强臀位孕妇的产前监护,合理掌握剖宫产的指征和时机,以降低围产儿死亡率。     

492例臀位分娩临床分析

目的探讨臀位分娩的合理方式。方法回顾分析笔者所在医院2005年1月～2008年1月492例臀位分娩情况。结果 310例臀位阴道分娩与182例剖宫产新生儿窒息率和新生儿骨折率相比较差异无统计学意义(x2=0.23,P>0.05),两种分娩方式的产后出血率相比较差异有统计学意义(x2=4.73,P<0.05)。结论臀位分娩有选择性的行阴道臀牵引助产分娩,并不会增加母儿的并发症,可以降低剖宫产率。     

双胎妊娠中第一胎儿与第二胎儿的新生儿结局及分娩方式探讨

目的探讨双胎妊娠新生儿结局及更好的分娩方式。方法回顾性分析56例双胎妊娠中第一胎儿与第二胎儿的新生儿体重、新生儿窒息率、羊水污染率;分析剖宫产分娩与阴道分娩新生儿窒息率。结果第一胎儿与第二胎儿的体重比较,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。第一胎儿与第二胎儿新生儿窒息率与羊水污染率比较,第二胎儿新生儿窒息率及羊水污染率均大于第一胎儿窒息率,但差异无统计学意义（P〉0.05）。剖宫产组新生儿窒息率明显低于及阴道分娩组（P〈0.05）。结论第二胎儿较第一胎儿易发生新生儿窒息,对于第一胎儿为头位、第二胎儿为臀位者选择阴道分娩应慎重,若接产医生没有内倒转或臀位牵引的经验,以剖宫产为宜;对于中等大小的胎儿,两胎均为头位,特别是经产妇时,可选择阴道分娩,其它情况宜选择剖宫产术。     

适当扩大臀位的剖宫产指征是否有利——附227例临床分析

臀位阴道分娩对新生儿的不利因素较多,其损伤率及死亡率较头位为高,尤以初产较为明显。目前,臀位产的问题显得很突     

臀位经阴道分娩62例临床观察

臀位是最常见的异常胎位,其分娩方式的选择多数为剖宫产,目前就我院自2007年12月至2012年12月经阴道分娩的臀位62例临床观察总结,其中分娩后新生儿窒息7例,分娩过程中发生软产道裂伤3例,无论早产儿及足月儿均无其他并发症。故臀住非绝对剖宫产的适应证,只要无禁忌证,头盆相称,助产人员能熟练掌握臀位的分娩机制,正确处理分娩过程中出现的异常情况,臀位的阴道分娩还是安全可行的分娩方式。     

双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响。方法104例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果胎方位为头/头位剖宫产组和阴道分娩组比较,新生儿窒息发生率差异无显著意义(P>0.05),而头/非头位及臀/头或非头位两种分娩方式比较,新生儿窒息率差异均有显著意义(P<0.05);两组第1胎分娩新生儿的窒息率差异无显著意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿的窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论胎方位是决定分娩方式的主要因素之一,正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

新生儿臂丛神经损伤5例临床分析

1　临床资料　　我院自 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月 5年间共发生新生儿臂丛神经损伤 5例 ,其中头位 4例 ,臀位 1例 ;经阴道分娩4例 ,剖宫产 1例 ;4例经阴道分娩中有 2例胎吸助产 ,1例臀助产 ,1例顺产 ;3例头位经阴道分娩均为巨大儿发生出肩困难 ,1例臀位经阴道分娩发生后出头困难 ,手术 1例系头位巨大儿采用腹膜外剖宫产发生娩肩困难。新生儿臂丛神经损伤相关因素见附表。　　附表新生儿臂丛神经损伤相关因素表例次胎位助产方式体重 [克 ]出肩情况例 1右枕横侧切加胎吸 45 0 0很困难例 2左枕前顺娩 410 0困难例 3左枕后剖宫产 43 5 0较困…     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与新生儿结局的临床研究

目的探究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与新生儿结局的临床研究。方法选择2011年2月至2012年2月期间我院收治的120例剖宫产术后再次妊娠产妇,选择不同的分娩方式,观察对比母婴结局。结果 51例阴道试产成功,剖宫产69例。阴道分娩组产妇结局明显优于剖宫产组,P<0.05。两种不同的分娩方式对新生儿结局的影响无统计学意义,P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩选择阴道试产分娩,相较于剖腹产的新生儿结局无明显差异,但有利于减少产妇术后大出血率、出血量、产褥感染率。只需严密观察阴道试产指征,排除禁忌证,试产中正确处理异常情况,瘢痕子宫经阴道分娩也是安全可行的。     

51例单胎臀位临床分析

臀位是临床上常见的异常胎位,臀位阴道分娩的围产儿死亡率较头位高1.5～25倍。如何减少臀位产的发生率,降低围产儿死亡率仍为当前产科讨论的重要课题之一。 1 临床资料 1.1 臀位发生率及围产儿死亡率 我院1990年1月～1995年12月分娩总数1104例,其中单胎臀位51例,臀位发生率4.62％,围产儿死亡7例,围产儿死亡率占臀位产的13.73％,同期非臀位卢1053例,围产     

孕足月臀位外倒转的临床探讨

妊娠期间造成臀位的原因众多,主要包括胎儿的发育和活动空间受限、脐带过短、骨盆狭窄、前置胎盘等[1].胎位异常(横位、臀位)是造成难产重要因素之一.臀位分娩的胎儿早产、胎膜早破及脐带脱垂的发生率高,易致窒息和产伤.经阴道分娩的围生儿死亡率约10倍于头位产儿.为降低新生儿病死率,普遍采用了提高剖宫产以避免经阴分娩并发症,有...     

探讨异常分娩中臀位助产术

目的:探讨臀位助产术在异常分娩中的重要作用。方法:利用回顾性分析的方法对我院于2011年1月～2012年12月收治的185例臀位异常分娩产妇的临床资料进行分析。观察出现臀位异常分娩时,多采取何种分娩术,以及每种分娩术的并发症与死亡率等情况。以此来具体分析臀位助产术在臀位异常分娩中的重要作用。结果:在处理臀位异常分娩的过程中,剖宫产与臀位助产术应用比较多,而臀位牵引术应用得较少(P<0.05)。并发症情况:臀位牵引术的并发症率显著大于臀位助产术,而臀位助产术的并发症率显著大于剖宫产术(P<0.05)。死亡率:臀位牵引术的死亡率显著大于臀位助产术和剖宫产术(P<0.05)。而臀位助产术的死亡率与剖宫产术相比没有显著差异(P>0.05)。结论:我们要更加熟练的掌握臀位助产术的相关操作与运用技巧,以减少并发症的发生率,使臀位助产术的应用范围更广,临床效果更加完备,从而达到降低剖宫产率的目的。     

臀位331例分析

目的探讨臀位妊娠的分娩方式及并发症。方法对大田县医院1992～2002年臀位分娩331例的分娩方式、分娩期并发症和围产儿死亡的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产189例,占57.09%;臀助产126例,占38.06%;臀牵引16例,占4.83%。围产儿死亡11例,围产儿死亡率33.23‰。臀牵引新生儿窒息及死亡率均比臀助产、剖宫产明显升高。结论加强孕期管理,减少臀位产发生。恰当选择臀位分娩方式,是降低母婴并发症及围产儿死亡的关键。     

臀位分娩157例临床分析

臀位是临床上常见的异常胎位之一 ,其围产儿死亡率及窒息率均明显高于头先露。因此 ,如何正确处理臀位分娩 ,选择合适的分娩方式 ,改善臀产儿的预后 ,仍为产科工作者应不断讨论的实际问题。本文就我院 1995～ 1999年 15 7例臀位分娩方式作一分析和探讨。1　临床资料1.1　臀位产发生率、产次与分娩方式比较 :我院 1995～ 1999年分娩总数 2 5 6 0例 ,其中臀位 15 7例 ,臀位发生率为 6 .13%。在臀位产中 ,阴道分娩 92例 ,占 5 8.6 0 % ;剖宫产 6 5例 ,占41.40 %。初产妇 12 8例 ,占臀位分娩 81.5 2 % ,其中阴道分娩70例占 5 4.6 9% ;剖宫产 5 8…     

初产妇臀位分娩的处理

臀位属于高危妊娠(High Risk Pregn-ancy),臀产新生儿的死亡是围产期死亡(Perinatal motality)的一个重要原因。如何正确处理臀位分娩,降低新生儿死亡率是产科的难题之一。为了总结经验,本文对哈医大一院近五年来住院的240例初产妇臀位分娩作一分析,着重比较各种助产方法的优缺点,以期在臀位分娩的处理上找到一个比较合理的方针。     

剖宫产术后足月妊娠阴道分娩适应证的临床分析

目的探讨剖宫产术后足月妊娠阴道分娩的临床适应证。方法将2012年1月至2015年1月我院产科的120例阴道分娩患者随机分为观察组60例(剖宫产术后足月妊娠阴道分娩产妇)和对照组60例(进行阴道分娩的第1次孕产妇),对比两组产妇阴道分娩适应证。结果观察组上次滞产、宫内窘迫、臀位以及前置胎盘等手术适应证的孕妇此次阴道分娩成功率分为为30.77%、50.00%、87.50%、80.00%,表明阴道分娩的成功与否和上次手术适应证有较大关联。结论只有真正了解剖宫产术后足月妊娠阴道分娩的相关情况,并对满足阴道分娩适应证的孕妇来说,可对她们进行阴道分娩试产,从而大大增强了自然分娩的成功率。     

453例臀位分娩临床分析

臀位是临床上最常见的异常胎位,新生儿窒息率及围产儿死亡率大大高于正常胎位,臀先露的分娩方式的选择与周产儿预后明显相关。因此如何正确选择臀先露分娩方式,仍是当前重要的课题之一,现就我院453例臀位分娩方式与胎产次、臀位类型、围产儿体重及新生儿窒息之间的关系作一回顾性分析和探讨。     

280例新生儿窒息临床分析

目的分析新生儿窒息的原因,寻找新生儿窒息的预防措施。方法对280例新生儿窒息的产科原因、分娩方式进行分析。结果新生儿窒息的产科原因以脐带因素;早产、羊水过少为主要因素;分娩方式以臀位牵引,臀位助产窒息率最高,其次为胎吸助产。结论做好围生期保健,及时发现、治疗妊娠期各种合并症,产时对具有新生儿窒息高危因素的孕妇做好胎儿重点监护,尽量避免臀位经阴道分娩,适当放宽头位难产的剖宫产手术指征,及时防治胎儿窘迫。     

新型固定装置在臀位外倒转术后的应用

目的 观察用于臀位外倒转术后胎头固定的束缚装置（简称胎头固定装置）在臀位孕妇外倒转术后的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年4月在该院产科分娩的臀位孕妇26例作为对照组，2020年5月至2021年5月在该院产科分娩的臀位孕妇26例作为观察组。对照组臀位倒转术后使用常规腹带绑住毛巾固定胎位。观察组臀位倒转术后使用胎头固定装置。比较两组孕妇使用胎头固定用物的满意度、阴道分娩率及产后不良事件情况。结果 观察组使用胎头固定用物的舒适度、实用性、方便性、人性化设计的满意度及满意度总分高于对照组；观察组产妇阴道分娩率88.5%(23/26)，高于对照组的65.4%(17/26)，差异有统计学意义（χ2=3.90,P <0.05）。两组均无产后不良事件发生。结论 本胎头固定装置可提高孕妇使用胎头固定用物的满意度、阴道分娩率，且产后未发生不良事件。