血清C-反应蛋白水平在急性心肌梗死中的意义

目的观察血清C反应蛋白(CRP)水平与急性心肌梗死(AMI)的关系。方法对急性心肌梗死(AMI)患者定量检测血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK MB)和肌红蛋白(Mb)水平,并对结果进行t检验分析。结果急性心肌梗死(AMI)患者血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶MB(CK MB)水平出现明显升高,与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论血清中CRP是AMI诊断与治疗的敏感指标,血清CRP与cTnI、Mb、CK MB同时检测对AMI快速诊断、治疗和预后具有重要临床价值。     

三种心肌损伤标记物联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的：探讨血清心肌钙蛋白I（cTnI），肌红蛋白（Mb），和肌酸激酶同工酶（CK—MB）在早期诊断急性心肌梗死（AMI）中的价值。方法：对40例急性心肌梗死患者及40例健康老年人（对照组）进行cTnI、Mb和CK—MB定量检测。结果：急性心肌梗死组血清cTnI、Mb和CK—MB含量显著高于对照组（P〈0．01）。结论：急性心肌梗死患者cTnI、Mb和CK—MB的联合检测有助于早期诊断急性心肌梗死和病情分析。     

急性心肌梗死实验诊断指标的评价

目的 评价肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTn1)与血清磷酸肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)测定方法对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法 观察心电图表现有典型急性心肌梗死(AMI)心电图变化组(A组)25例及无典型AMI心电图变化组(B组)65例；采用全自动化学发光免疫分析系统检测。结果 在诊断AMI方面，血清cTn1是一项最特异、敏感的血清标志物，能为患提供一个较长时间(5～7d)的诊断窗口；Mb在AMI发病后5～10小时敏感性最高，CK—MB较低。结论 三项生化指标检测对AMI的早期诊断具有互补性．对诊断AMI有重大的临床价值。     

血清CK-MB、Mb、cTnI检测急性心肌梗塞的临床应用

目的 :了解急性心肌梗塞 (AMI)时 ,血清肌酸激酶同工酶 (CK MB)、肌红蛋白 (Mb)、心肌肌钙蛋白I(cT nI)的变化。方法 :用Access微粒子化学发光全自动免疫分析仪器 .由BACKMAN公司提供的配套试剂 ,以检测血清CK MB ,Mb、cTnI的浓度。结果 :AMI患者血清CK MB、Mb、cTnI均数均高于健康对照组 ,其敏感性CK MB 32 .8%、Mb4 1 .8%、cTnI 1 0 0 %。结论 :血清CK MB、Mb、cTnI的连续检测对急性心肌梗塞的诊断、治疗和愈后具有指导价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死诊断的研究

用抗人心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)单克隆抗体,以微粒子化学发光免疫分析法测定急性心肌梗死(AMI)、烧伤、骨伤等患者及健康人血清CTnI、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶Mb同工酶(CK—MB)含量、比较CTnI、Mb及CK—MB对AMI的敏感度与特异性,以及三者在AMI各时相的变化。结果表明CTnI、Mb及CK—MB的敏感度分别为92.0％、96.0％和88.0％,无显著性差异(P>0.05);三舌的特异性分别为100.0％、75.0％、8.0％和87.9％,有显著性差异(P<0.05)CTnI在AMI各时相显示:AMI发作后3～6h)很快升高,24h升至峰值,其上对曲线略滞后于Mb,但居CK—MB前,峰值是正常组的68倍。提示CTnI对AMI具有高灵敏度和高特异性。CTnI在血中出现时间早,持续时间长。故可作为AMI早期诊断和回顾性诊断及预后评估的重要指标     

肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶联合检测诊断急性心肌梗死

目的探讨肌红蛋白（Mb）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK－MB）联合检测诊断急性心肌梗死（AMI）的临床价值。方法检测82例AMI患者和80例健康对照者血清cTnI、Mb、CK—MB水平,并动态分析其在AMI患者血清中的变化。结果AMI组cTnI、Mb、CK—MB水平明显高于对照组。cTnI于AMI发病后0—2小时升高,24小时达到高峰,72小时仍维持较高水平,7天后达到基线水平;Mb于0—2小时水平明显升高,12小时到达高峰,24小时出现明显下降,48小时到达基线水平;CK—MB于0～2小时水平开始升高,24小时达到峰值,48小时水平明显下降,72小时达到基线水平。结论cTnI、Mb、CK—MB心肌标志物在AMI检测中各具有其不同的临床价值,三种标志物联合检测对于AMI的诊断有重要临床价值。     

联合快速检测心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的应用分析

目的　评价联合快速检测心肌损伤标记物在急性心肌梗死 (AMI)中的早期诊断价值。方法　采用美国PMB公司的综合诊断试剂盒快速测定 4 7例AMI患者在不同时期的CK MB、Mb、TnI,同时用生化法测定CRP和CK MB ,进行统计学比较。结果　 4种标记物早期 (≤ 6h)诊断灵敏性以血清Mb最高 ,CK MB最低。在AMI发病 3～ 7天 ,TnI阳性率非常显著高于其它 3种 (P <0 0 0 5 )。早期快速测试法测定CK MB的阳性率显著高于酶法 (P <0 0 5 ) ,而早期CRP阳性率与酶法CK MB相比亦有非常显著的差异 (P <0 0 1 )。结论　联合快速检测心肌损伤标记物在AMI早期诊断中具有重要临床价值     

3种心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I（cThI），肌红蛋白（Mb）和肌酸激酶同工酶（CK—MB）在早期诊断急性心肌梗死（AMI）中的价值。方法对40例急性心肌梗死患者及40例健康老年人（对照组）进行cThI、Mb和CK-MB检测。结果急性心肌梗死组血清cTnI、Mb和CK-MB含量显著高于对照组（P〈0．01）。结论急性心肌梗死患者cTnI Mb和CK—MB的联合检测有助于早期诊断急性心肌梗死和病情分析。     

应用琼脂凝胶电泳方法测定肌酸激酶MB同工酶诊断急性心肌梗塞

<正> 人体细胞质中肌酸激酶含 MM、MB 和BB 三种同工酶,其中 MB 同工酶(CK—MB)主要位于心肌组织中。急性心肌梗塞(AMI)造成心肌细胞损伤,CK—MB 大量释放入血,导致血清 CK—MB 的升高,因此,CK—MB 是早期诊断 AMI 公认的敏感而特异的酶学指标。本文报道我科1988年2月～1989年2月用琼脂凝胶电泳方法测定血清 CK—MB 诊断 AMI 的情况。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌梗塞中的检测意义

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性心肌梗塞(AMI)时的检测意义；方法：通过比较102例冠心病患和30例对照的cTnⅠ和心肌酶谱的测定结果；结果：AMI患的阳性率分别为：cTnⅠ—87．5％、CK—MB—62．5％、CK—56．3％、AST—46．9％、LDH—40．6％；结论：AMI患胸痛后10h血清cTnⅠ的敏感性最高，血清cTnⅠ对AMI诊断的特异性明显高于心肌酶谱(CK、CK—MB、AST和LDH)，对诊断AMI有重大临床价值。     

肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的临床应用

传统的用于诊断心肌损伤的血清生化指标包括乳酸脱氢酶(LDH)，谷草转氨酶(GOT)，肌酸激酶(CK)，肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)，肌红蛋白(Mb)。因它们同时存在于心肌以外的组织，在伴有其它疾病如肌病、慢性肾病时上述指标也可升高，给心肌损伤的诊断带来一定困难，需要一种特异性及敏感性高的指标确定诊断。     

常用急性心肌梗死诊断标志物临床应用价值比较

①目的　比较几种常用的急性心肌梗死 (AMI)诊断标志物的临床应用价值。②方法　检测 46例AMI病人及 62例心绞痛 (AP)病人血清中的心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )、肌红蛋白 (Mb)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)含量 ,并进行对比分析。③结果　AMI组cTnⅠ、Mb、CK、CK MB各指标阳性率分别为 93 .48%、97.83 %、65 .2 2 %、76 .0 9% ;AP组各指标阳性率分别为 1 .68%、48.39%、32 .2 6 %、1 4 .52 %。Mb与cTnⅠ对AMI诊断灵敏度差异无显著性 (χ2 =0 .345 ,P >0 .0 5) ;两者高于CK、CK MB对AMI诊断灵敏度 (χ2 =4.1 2 8～ 9.552 ,P <0 .0 1、0 .0 5)。cTnⅠ与CK MB对AMI诊断特异度分别为 90 .32 %、85 .48% ,两者比较差异无显著意义 (χ2 =0 .683 ,P >0 .0 5) ;两者高于Mb与CK对AMI诊断特异度 (χ2 =9.538～ 2 2 .545 ,P <0 .0 1 )。④结论　cTnⅠ是诊断AMI较好指标     

Mb与CK-MB及cTnI联合检测在AMI早期诊断中的应用

目的对肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）单项定量检测及联合检测进行比较，为急性心肌梗死（AMI）的早期诊断和预后评估提供更准确合理的检测指标。方法对239例临床征象高度可疑的AMI患者在入院后24h内检测cTnⅠ、Mb和CK—MB。比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性，并进行组合。结果在入院后24h内cTnⅠ、Mb、CK—MB对AMI的敏感性分别为96．8％、100％和76．6％，特异性分别为100％、89．4％和97．6％。AMI患者死亡率随着cTnⅠ水平的升高而显著增加。cTnⅠ、Mb、CK—MB联合检测，对AMI的敏感性为100％，特异性为88．2％，阳性预期值为100％，阴性预期值为84．2％。结论cTnⅠ、Mb和CK—MB联合检测，结果其敏感性提高到100％，阳性预期值迭100％，其综合特异性也可迭88．2％，同时对预后、再梗死发生及疗效有很好的观察效果。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

①目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值。②方法对78例确诊的AMI患的cTnI和肌酸激酶同工酶-MB(CK—MB)测定。③结果AMI患中cTnI的阳性率及持续时间均大于CK—MB。④结论cTnI在AMI患中有高度的阳性率，cTnI联合CK—MB检测对早期诊断AMI具有重要价值。     

心肌损伤标志物的测定在急性心肌梗死中的临床应用

目的：对心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肌红蛋白（Mb）进行定量分析比较,对急性心肌梗死（AMI）的早期诊断和风险预测提供较为可靠的检测指标。方法：对85例急性冠状动脉综合征患者（ACS）在入院后24h内检测cTnI、CK—MB和Mb的质量水平,探讨它们对AMI的敏感性和特异性,并进行评估。结果：患者入院后24h内cTnI、CK—MB和Mb对AMI的敏感性分别为93．3％,86．7％和78．3％,特异性分别为100％,100％和88．0％;同时检测cTnI和Mb时AMI的敏感性为96．7％,特异性为88．0％;同时检测cTnI、Mb和CK—MB时AMI的敏感性为98．3％,特异性为88．0％,阳性预期值为95．2％,阴性预期值为88．0％。结论：cTnI、CK—MB和Mb联合检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性,而且cTnI可作为评估发生因心血管死亡事件的独立风险因子。     

联合检测心肌损伤标志物对病毒性心肌炎的诊断应用

目的 探讨联合检测3种心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶质量（CK—MB mass）]对病毒性心肌炎（VMC）的诊断价值。方法 对38例VMC和43例非病毒性心肌炎（NVMC）患儿及40例健康对照组，用微粒子化学发光免疫分析法检测血清cTnⅠ、Mb和CK—MB。cTnⅠ、Mb和CK—MB不同组合对VMC的诊断效率运用矩阵决策法。结果 VMC组cTnⅠ、Mb和CK—MB均明显比NVMC组和对照组高（P〈0．01）。Mb对VMC早期的灵敏度较高，但特异性欠佳；cTnⅠ与CK—MB对VMC诊断的特异性好，但初诊时的灵敏度却不够理想。VMC患者康复时以Mb恢复最快，CK—MB次之，cTnⅠ最长。cTnⅠ、Mb和CK—MB联合检测对VMC诊断的灵敏度、特异性、阳性预报值、阴性预报值和诊断准确度分别为89．47％、86．05％、85．00％、90．24％和87．65％。结论 联合并动态检测cTnⅠ、Mb和CK-MB可提高对VMC诊断的灵敏度和特异性，为临床提供更好的诊断、治疗和转归判断依据。     

快速全血心肌肌钙蛋白I检测床边诊断急性心肌梗死

目的：探讨全血心肌肌钙蛋白I(cTni)定性检测诊断急性心肌梗死(AMI)应用价值。方法：对80例AMI行cTd检测，同时测定血清CK、CK—MB并与心力衰竭组、非心脏痛组比较。结果：AMI组发病后平均4．3小时cTnI阳性率95％，之后～第7天各时点阳性率均100％。该组CK和CK—MD峰值平均为1508．45U／L和6l87．73U／L，超过正常上限2倍。心力衰竭组和非心脏病组各时点cTnI均阴性，CK、CK—MB峰值在正常范围。结论：全血cTnI定性检测可在病床边检出AMI，15min内获结果，是一种快速、灵敏、准确的AMI诊断手段。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死诊断价值的比较研究

目的研究比较心肌肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死的诊断价值。方法急性心肌梗死（AMI）患者45例，不稳定型心绞痛（UAP）患者42例，陈旧性心肌梗塞（OMI）患者47例，检测其血清中的肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）和肌酸激酶同工酶（CK—MB），cTnⅠ〉0．5ng／ml为阳性，CK—MB增高超过正常值为血清酶异常，对比观察三组患者的检测结果。结果AMI组cTnⅠ检测为阳性结果的例数明显高于UAP组及OMI组（P〈0．01），cTnⅠ诊断AMI的敏感性为100％（45／45），CK—MB为86．7％（39／45）；cTnⅠ诊断AMI的特异性为96．7％（86／89），CK—MB为55．1％（49／89）。rTnⅠ检测的敏感性和特异性均明显高于CK—MB。结论cTnⅠ对于诊断AMI较CK—MB具有更高的敏感性和特异性，且检测更方便、快捷，对AMI的诊断、鉴别诊断等具有重要意义，是一种新的更有价值的AMI诊断的特异性标志物。     

AMI患者血清NT-ProBNP与心肌酶水平的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清NT—ProBNP水平与心肌坏死标志物肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）的相关性，评价血清NT—ProBNP水平预测AMI患者的心肌梗死面积以及心功能状况。方法入选初发AMI患者41例，正常对照39例，所有入选患者均于胸痛发作48～96h抽取外周静脉血，用ELISA法检测血清NT—ProBNP水平，并常规检测CK和CK—MB，记录峰值浓度，同期测定患者左室射血分数（LVEF）。结果AMI组NT～ProBNP水平明显高于正常对照组。在AMI组血清NT—ProBNP水平与心肌坏死标志物CK和CK—MB呈正相关。AMI组血清NT—ProBNP水平与LVEF呈负相关。结论NT—ProBNP水平可反应心肌梗死面积的大小并初步评价左室功能。     

心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的临床意义

目的：探讨新的生化标记物对急性心肌梗多E（AMI）早期诊断价值。方法：动态监测198例AMI患者血清心肌肌钙蛋白I、T（cTnI、cTnT）及肌酸磷酸激酶（CK）及同工酶（CK—MB）的变化，对比分析它们对AMI的早期诊断和预后的判断价值。结果：AMI起病6小时之内，以cTnI诊断敏感性最高（90．20％），CK—MB次之（52．94％）．CK最低（27．45％）；cTnI和cTnT升高程度及持续时间与预后呈正相关。结论：早期确诊或排除AMI以cTnI和CK-MB组合更为可取；判断溶栓是否再通，cTnI和CK—MB更为准确可靠；这些心肌损伤标记物升高显著并呈持续升高者，则提示预后不佳。