1982年与2012年中国6~17岁学龄儿童膳食维生素A的摄入比较

目的  了解中国6~17岁学龄儿童(以下简称学龄儿童)膳食维生素A、视黄醇和胡萝卜素摄入水平,为促进儿童营养改善和健康成长提供基础数据。方法  通过分析1982年全国营养调查和2012年中国居民营养与健康状况监测中的膳食调查数据,计算学龄儿童每人每天各种食物及调味品摄入量。根据1982年与2012年的食物成分表,分别计算动物性食物来源的视黄醇和植物性食物来源的胡萝卜素摄入量,并将二者折合计算维生素A总量,与维生素A的推荐摄入量(recommended nutrient intake, RNI)进行比较。结果  中国学龄儿童膳食维生素A摄入总量(μg RAE)从1982年的(333.3±15.9)μg RAE下降到2012年的(215.3±9.5)μg RAE(F=61.95, P < 0.001);其中,视黄醇摄入量从(28.4 ±2.0)μg增加到(107.6±4.8) μg(F=225.36, P < 0.001),胡萝卜素摄入量从(3 673.9±217.3)μg下降到(1 297.4±82.0)μg(F=214.98, P < 0.001)。1982年儿童膳食维生素A摄入总量为农村高于城市(F=5.28, P=0.022),2012年则为城市高于农村(F=14.85, P < 0.001)。2012年仅有四分之一的儿童膳食维生素A摄入量达到80%RNI以上。结论  1982—2012年中国学龄儿童膳食维生素A摄入水平整体有所下降,动物性食物贡献率有所增加,植物性食物贡献率大幅度降低。建议加强膳食指导,丰富农村儿童食物供应的种类,改善儿童的维生素A营养状况。     

1982年与2012年中国6~17岁儿童膳食能量摄入及营养素来源比较

目的  了解1982年与2012年中国6~17岁儿童膳食能量摄入和能量的营养素来源及变化特征。方法  分析1982年全国营养调查和2010—2013年中国居民营养与健康状况监测(简称“2012年营养调查”)中参加膳食调查的6~17岁儿童的膳食摄入情况。1982年的膳食信息连续5 d采用家庭食物称重记账法收集,2012年的膳食信息连续3 d采用24 h膳食回顾与3 d家庭油、盐、调味品称重相结合方法收集。结果  从1982年到2012年,中国6~17岁儿童膳食能量日平均摄入量由(2 216.5±19.0)kcal/d下降至(1 766.4±30.6)kcal/d(t=45.05, P＜0.001);碳水化合物供能比由(73.7±0.4)%下降至(55.5±0.6)%(t=102.10, P＜0.001);蛋白质供能比由(10.8±0.1)%增加至(12.3±0.2)%(t=-33.40, P＜0.001);脂肪供能比由(15.2±0.3)%增加至(33.2±0.5)%(t=-105.22, P＜0.001)。脂肪供能比超过宏量营养素可接受范围上限(30%)的6~17岁儿童比例由1982年的6.1%增加至2012年的59.8%。结论  2012年和1982年相比中国6~17岁儿童膳食能量摄入水平下降,三大宏量营养素供能比例发生变化,碳水化合物供能比减少,蛋白质和脂肪供能比增加。应充分利用政策支持,结合学校、家庭和社会多方面力量广泛开展营养宣传教育,引导6~17岁儿童合理饮食,调整城乡6~17岁儿童饮食结构。     

1982年与2012年中国6~17岁儿童膳食烹调油摄入比较分析

目的  分析1982年和2012年中国6~17岁儿童(以下简称“学龄儿童”)膳食烹调油摄入状况及变化。方法  本研究数据来源于1982年全国营养调查和2010—2012年中国居民营养与健康状况监测,研究对象为学龄儿童。两次调查均采用称重记账法调查家庭烹调油总摄入量,根据每个儿童的标准人日数占家庭总标准人日数的比例,计算学龄儿童平均烹调油摄入量。结果  1982年和2012年学龄儿童平均每日烹调油总摄入量分别为7.22 g和31.67 g;1982年学龄儿童平均每日植物油和动物油的摄入量分别为4.87 g和2.35 g,2012年分别为28.10 g和3.57 g。与1982年相比,2012年平均每日烹调油总摄入量增加了24.45 g;1982年有4.31%的学龄儿童烹调油摄入量超过30 g,2012年超过30 g的比例达37.81%。结论  1982—2012年中国学龄儿童平均每日膳食烹调油摄入量呈增加趋势,2012年烹调油摄入水平较高,有近40%的学龄儿童超过30 g。建议“三减三健”行动进一步加强对儿童的关注,并采取综合措施减少儿童烹调油的使用量。     

基于降秩回归的血脂相关膳食模式与糖尿病的关系

目的  探寻血脂相关膳食模式与糖尿病的关联,为糖尿病的膳食干预提供科学依据。方法  选取4 759名来自伊犁州霍城县的农村居民作为研究对象,通过问卷调查、体格检查及实验室检测收集研究对象的相关资料。通过降秩回归法提取血脂相关膳食模式;利用Pearson相关分析评估血脂相关膳食模式评分及各食物组摄入量与血脂的相关性;并通过logistic回归分析模型探寻血脂相关膳食模式与糖尿病患病风险之间的关联。结果  血脂相关膳食模式主要以小麦、畜肉和油炸面食摄入较多,而杂粮、蔬菜和水果等摄入较少为特征。血脂相关膳食模式与TC (r=0.296, P < 0.001)、LDL-C(r=0.225, P < 0.001)及TG(r=0.332, P < 0.001)呈正相关,而与HDL-C(r=-0.237, P < 0.001)呈负相关。logistic回归分析模型分析结果显示,调整混杂因素后,血脂相关膳食模式评分Q4组比Q1组的糖尿病患病风险增加99%(OR=1.99; 95% CI: 1.47~2.68; P < 0.001),且随着膳食模式评分增高,糖尿病患病风险具有升高的线性趋势(P_趋势 < 0.001)。结论  血脂相关膳食模式评分与糖尿病患病风险呈正相关,通过膳食来优化血脂水平可能有助于糖尿病的早期预防。     

中国不同风险人群心血管疾病的膳食和体力活动状况

目的  评价中国不同风险人群心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)理想生活方式中膳食和体力活动的分布状况,为CVD的防治提供科学依据。方法  利用来自全国22 220名35~74岁既往无CVD个体的调查资料,使用中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测(prediction for atherosclerotic cardiovascular disease risk in China, China-PAR)模型进行10年CVD风险评估并分组： < 5%为低风险,5%~ < 10%为中风险,≥10%为高风险。比较不同风险人群中膳食(蔬菜水果、鱼类、红肉、豆制品和茶)和体力活动指标分布情况。结果  中国35~74岁人群中,10年CVD风险低、中、高风险者分别占75.6%、14.9%和9.4%。与女性相比,男性的膳食(56.6% vs. 75.6%)、体力活动(46.2% vs. 57.6%)理想比例均较高(均有P < 0.05)。蔬菜水果和鱼类理想率均随着CVD风险水平的升高呈现下降趋势(均有P < 0.05),其中水果和鱼类摄入不足在CVD高风险和低风险人群中差异最大。体力活动理想率随风险水平升高呈现下降趋势(P < 0.001),其中女性高、低风险组体力活动理想率差异较大(28.7% vs. 48.4%)。结论  CVD高风险组人群的膳食、体力活动理想率最低,女性尤为严重,应积极引导高风险人群摄入蔬菜水果和鱼类,参与体育锻炼。     

陕西省2010—2020年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的  分析2010—2020年陕西省5岁以下儿童死亡状况及主要死因,为相关部门制定干预措施提供依据。方法  收集陕西省5岁以下儿童死亡监测资料。应用Joinpoint回归模型分析5岁以下儿童死亡率变化趋势和主要死因别死亡率变化趋势。结果  2010—2020年陕西省5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,Joinpoint回归模型分析显示全省、城市和农村5岁以下儿童死亡率均为单调下降趋势,无转折点(全省APC=-11.23,P＜0.001;城市APC=-4.87, P=0.038;农村APC=-12.23, P＜0.001)。城乡5岁以下儿童死亡率变化趋势在2010—2013年间差异无统计学意义(P=0.709);在2013—2020年差异有统计学意义(P=0.015)。2010—2020年陕西省5岁以下儿童主要死因为出生窒息、先天性心脏病、早产或低出生体重和肺炎,死亡率均呈下降趋势。Joinpoint回归模型显示出生窒息下降趋势有1个转折点(2010—2012年APC=-43.80, P=0.108; 2012—2020年APC=-12.16,P=0.023)。先天性心脏病、早产或低出生体重和肺炎均为单调下降趋势(先天性心脏病APC=-13.21,P＜0.001;早产或低出生体重APC=-11.47, P＜0.001;肺炎APC=-7.67, P=0.038)。结论  2010—2020年陕西省5岁以下儿童死亡率、城市和农村5岁以下儿童死亡率、主要死因别死亡率总体呈下降趋势。     

内蒙古乌海市居民膳食多样化与血脂水平的关系

目的 了解内蒙古乌海市成年居民膳食多样化程度,分析其与血脂水平的关系。方法 2014年9月~11月采用多阶段抽样方法对乌海市5 409名18~79周岁常住居民进行膳食频率调查,计算其膳食多样化得分（dietary diversity score,DDS）,利用多重线性回归模型分析DDS与血脂水平关系。结果 乌海市居民DDS为（5.9±1.4）分,男性低于女性（t=-4.99,P<0.001）;文化程度和家庭年收入较高人群膳食多样化程度较高（均有P<0.05）;DDS高分组人群蔬菜、水果、禽畜肉类、鱼虾类、豆类和奶类摄入量均高于低分组人群（均有P<0.05）,女性中DDS高分组人群谷类摄入量低于低分组人群（Z=-2.84,P=0.005）;多重线性回归结果显示DDS与血浆总胆固醇（男性β=-0.040,P=0.028;女性β=-0.034,P=0.011）和低密度脂蛋白胆固醇（男性β=-0.036,P=0.024;女性β=-0.032,P=0.006）水平呈负相关。结论 乌海市居民膳食多样化水平较低,增加膳食多样性可以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,建议当地居民提高膳食多样化水平,同时增加水果、奶类和鱼虾类的摄入,减少精加工谷类和禽畜肉类的摄入。     

关于印发全民健康生活方式行动方案(2017 — 2025年)的通知

  目的   比较分析2016 — 2017年中国12～17岁走读生和寄宿生的烹调油与烹调盐摄入状况,为中国学校食堂及相关部门制定减油减盐政策提供科学依据。  方法  对2016 — 2017年中国学龄儿童与乳母营养健康监测数据进行分析;采用多阶段分层随机抽样方法,在全国31省（自治区、直辖市）抽取275个监测点对7265名12～17岁儿童进行营养健康监测;采用食物秤称重记录家庭或学校食堂连续3 d烹调油和烹调盐的摄入量,同时记录用餐人次数,依据用餐人员的膳食能量比计算个体烹调油和烹调盐的摄入量。  结果  12～17岁走读生和寄宿生烹调油平均摄入量中位数分别为31.1和30.6 g/d,差异无统计学意义（P > 0.05）;走读生和寄宿生的烹调油日均摄入量中位数在性别、城乡、南北方及东中西部方面差异均有统计学意义（均P < 0.01）;走读生和寄宿生烹调油日均摄入量超出推荐值30 g的比例分别为52.4%和51.9%,差异无统计学意义（P > 0.05）。走读生、寄宿生烹调盐平均摄入量中位数分别为6.5和6.6 g/d,差异无统计学意义（P > 0.05）;走读生、寄宿生烹调盐日均摄入量中位数在性别、南北方及东中西部方面差异均有统计学意义（均P < 0.05）,走读生城乡差异亦有统计学意义（P < 0.01）;走读生、寄宿生烹调盐日均摄入量超出推荐值5 g的比例分别为65.6%和67.1%,差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  12～17岁走读生与寄宿生烹调油和烹调盐日均摄入量中位数差异无统计学意义,≥ 50%的走读生和寄宿生烹调油和烹调盐均摄入过多。     

2009―2019年甘肃省发热伴出疹症候群流行特征

目的  了解2009―2019年甘肃省发热伴出疹症候群(rash and fever syndrome, RFS)的病原构成及季节流行性分布特征,为进一步疾病监测和科学防控提供参考。方法  采用描述性流行病学方法分析2009―2019年甘肃省RFS病原构成及主要病原的季节性变化特征。结果  甘肃省RFS病原构成以病毒为主,主要是肠道病毒(56.04%)、麻疹病毒(19.14%)、水痘-带状疱疹病毒(16.85%)和风疹病毒(7.33%);主要病原在不同年龄段、不同季节间的阳性率差异均有统计学意义(均有P＜0.05)。肠道病毒在0~＜5岁和5~＜15岁组阳性率较高(χ² =393.04, P＜0.001),麻疹病毒在35~＜50岁组阳性率最高(χ² =150.13, P＜0.001),风疹病毒在15~＜35岁组阳性率最高(χ² =327.89, P＜0.001),而水痘-带状疱疹病毒在0~＜5岁组最低(χ² =221.53, P＜0.001);冬季肠道病毒阳性率低于其他季节(χ² =173.97, P＜0.001);春季麻疹病毒(χ² =164.46, P＜0.001)和风疹病毒(χ² =68.90, P＜0.001)阳性率较高;而冬季水痘-带状疱疹病毒阳性率高于其他季节(χ² =32.90, P＜0.001)。结论  2009―2019年甘肃省RFS病原构成以病毒为主,且主要病原具有明显的季节性特征,应对重点人群采取季节性针对性预防措施。     

泸州市青少年膳食模式与超重肥胖的相关性研究

目的  探讨泸州市青少年膳食模式与超重和肥胖的关系,为青少年的膳食干预提供理论依据。方法  通过多阶段分层整群抽样,于泸州市抽取3 869名青少年作为调查对象;通过问卷调查收集调查对象的基本信息、膳食习惯,并通过膳食频率法获取调查对象近1年内摄取各种食物的频率以及每次的摄入量;采用因子分析法提取泸州市青少年的膳食模式,并通过多因素Logistic回归分析模型探讨青少年膳食模式与超重肥胖发生风险的相关性。结果  泸州市青少年存在3种膳食模式,分别为蔬菜水果膳食模式,速食食品膳食模式以及主食肉类膳食模式。Logistic回归分析模型分析结果显示,在调整混杂因素后,与速食食品膳食模式高分组相比,随着分值的降低,肥胖发生的风险增加(中高分组OR=0.59, 95% CI: 0.36~0.97, P=0.041;中低分组OR=0.60, 95% CI: 0.36~0.99, P=0.046)。结论  青少年的膳食模式和肥胖之间有相关性,相关部门应加强健康教育和膳食干预,优化青少年膳食模式,促进青少年健康成长。     

Relationship between Prefecture-Level Yield of Not-for-Sale Fruits and Vegetables and Individual-Level Fruit and Vegetable Intake in Japan: A Cross-Sectional Study

This study investigated the relationship between prefecture-level yield of not-for-sale fruits and vegetables and individual-level fruit and vegetable intake in Japan. Data were drawn from the Japanese National Health and Nutrition Survey and National Crop Survey of 2016. Random intercept models were used for the analyses. Individual-level fruit and vegetable intake was used for the dependent variable, and prefecture-level yield of not-for-sale fruits and vegetables was used for the independent variable as a fixed effect. In addition, participants’ characteristics and health-related factors at the individual level were also put into independent variables as fixed effects. The prefectures were used as random intercepts. It was found that prefecture-level yield of not-for-sale fruits and vegetables was significantly related to individual-level fruit and vegetable intake (vegetable: B = 0.390, p < 0.001; fruit: B = 0.268, p = 0.003; fruits and vegetables: B = 0.357, p < 0.001). These relationships were also significant in the gender-specific analysis. Thus, the yield of not-for-sale fruits and vegetables might contribute to the intake of fruits and vegetables in Japan.     

Most Americans eat much less than recommended amounts of fruits and vegetables

OBJECTIVE: To estimate the proportions of the population meeting recommendations for fruit and vegetable intake, we first estimated the usual intake distributions of total fruits and vegetables and then compared the results to the 5 A Day recommendation and to the recommendations for fruits and vegetables combined, found in the new US Department of Agriculture food guide, MyPyramid. DESIGN/SUBJECTS: The primary dataset was created from one 24-hour recall from each of 8,070 respondents in the 1999-2000 National Health and Nutrition Examination Survey. Variances were estimated using one or two 24-hour recalls from 14,963 respondents in the 1994-1996 Continuing Survey of Food Intakes by Individuals. STATISTICAL ANALYSIS: The statistical method developed at Iowa State University was used for estimating distributions of usual intake of dietary components that are consumed daily. It was modified to allow the adjustment of heterogeneous within-person variances using an external estimate of heterogeneity. RESULTS: In 1999-2000, only 40% of Americans ate an average of five or more (1/2)-cup servings of fruits and vegetables per day. The proportions of sex-age groups meeting the new US Department of Agriculture recommendations ranged from 0.7% of boys aged 14 to 18 years, whose combined recommendation is 5 cups, to 48% of children aged 2 to 3 years, whose combined recommendation is 2 cups. CONCLUSIONS: Americans need to consume more fruits and vegetables, especially dark green and orange vegetables and legumes. Nutritionists must help consumers realize that, for everyone older than age 3 years, the new recommendations for fruit and vegetable intakes are greater than the familiar five servings a day.     

Vital Signs: Fruit and Vegetable Intake Among Children — United States, 2003–2010

Background

Eating more fruits and vegetables adds underconsumed nutrients to diets, reduces the risks for leading causes of illness and death, and helps manage body weight. This report describes trends in the contributions of fruits and vegetables to the diets of children aged 2–18 years.

Methods

CDC analyzed 1 day of 24-hour dietary recalls from the National Health and Nutrition Examination Surveys from 2003 to 2010 to estimate trends in children’s fruit and vegetable intake in cup-equivalents per 1,000 calories (CEPC) and trends by sex, age, race/ethnicity, family income to poverty ratio, and obesity status. Total fruit includes whole fruit (all fruit excluding juice) and fruit juice (from 100% juice, foods, and other beverages). Total vegetables include those encouraged in the Dietary Guidelines for Americans, 2010 (i.e., dark green, orange, and red vegetables and legumes), white potatoes, and all other vegetables.

Results

Total fruit intake among children increased from 0.55 CEPC in 2003–2004 to 0.62 in 2009–2010 because of significant increases in whole fruit intake (0.24 to 0.40 CEPC). Over this period, fruit juice intake significantly decreased (0.31 to 0.22 CEPC). Total vegetable intake did not change (0.54 to 0.53 CEPC). No socio-demographic group met the Healthy People 2020 target of 1.1 CEPC vegetables, and only children aged 2–5 years met the target of 0.9 CEPC fruits.

Conclusions

Children’s total fruit intake increased because of increases in whole fruit consumption, but total vegetable intake remained unchanged.

Implications for Public Health Practice

Increased attention to the policies and food environments in multiple settings, including schools, early care and education, and homes might help continue the progress in fruit intake and improve vegetable intake.     

Kinder sollten mehr Obst und Gemüse essen

A diet rich in fruits and vegetables in schoolchildren is important for the physical and cognitive development of the child as well as for the prevention of nutrition-related diseases. In Germany, 816?schoolchildren (boys and girls, aged 10-13?years) from 14?public schools in the central region of Hesse were asked about their fruit and vegetable intake in May?2009. The results show that the mean fruit intake is 185?g fruit per day and 83?g vegetables per day in all schoolchildren. There is no significant difference in the amounts of fruit consumed by boys and girls. Regarding the amounts of consumed vegetables, there is a significant difference between gender (p?=?0.004). Schoolchildren eat fruits more frequently than vegetables. Furthermore, they prefer sweet fruits and convenient vegetables. German schoolchildren still do not reach national recommendations for fruit and vegetable intake, although current results show slightly equal or rather lower intake levels for fruits, but not for vegetables, in comparison to other national studies (e.g., National Consumption Study II, Donald Study, and EsKiMo Study). Health-promotion strategies should focus on both fruit and vegetable consumption to ensure a large variety of food choices and nutrient intake.     

华中地区乡村3～6岁儿童贫血状况及与膳食行为的关联

目的 了解华中地区乡村3～6岁儿童贫血状况及其与膳食行为的关联,为乡村学龄前儿童贫血的预防和干预提供参考。方法 2021年4—6月,以班级为单位采用分层整群抽样的方法,对华中地区乡村1 246名3～6岁学龄前儿童采集无名指末梢血,采用比色法进行血红蛋白测定,分析贫血状况。同时对谷薯类、水果、蔬菜、豆制品类、奶类、动物性食物、食物多样性、饮水等8个方面的膳食行为进行调查。采用Logistic回归分析法,分析贫血与膳食行为的关联。结果 华中地区乡村3～6岁儿童贫血检出率为13.88%。留守儿童贫血检出率(19.00%)高于非留守儿童(11.27%),差异有统计学意义(χ²=13.93,P<0.01)。Logistic回归分析显示,留守儿童(OR=1.28,95%CI=1.16～1.56)发生贫血的比例高于非留守儿童;动物性食物摄入频率≥3次/周(OR=0.82,95%CI=0.69～0.91)、蔬菜摄入种类≥2种(OR=0.86,95%CI=0.71～0.93)的学龄前儿童发生贫血的比例较低(P值均<0.05)。结论 华中地区乡村3～6岁儿童贫血检出率较高...