超声诊断产后腹直肌分离的初步研究

目的 通过评估健康未生育女性和产后女性的腹直肌间距,探讨高频超声对于诊断产后女性腹直肌分离的可行性。方法 选择150名健康无孕产史女性志愿者（未生育组）及167名产后女性（产后组）,使用高频线阵探头分别测量其在平躺状态下脐下3cm、脐部以及脐上3cm处的腹直肌间距。比较3组间3个位置的腹直肌间距。使用未生育组获得腹直肌...     

应用高频超声建立未育女性腹直肌间距正常值参考范围及影响因素分析

目的 应用高频超声测量未育女性在四个位置的腹直肌间距并分析相关因素,旨在初步制定正常腹直肌间距(IRD)的参考值范围。 方法 选取2019年6月至2019年9月在我院行健康体检的106名健康未育女性志愿者,体质量指数（BMI）均≤30kg/m2,应用高频超声分别于仰卧位静息状态及卷腹动作测量脐上3cm、脐部、脐下2cm和脐下3cm四个位置的IRD,应用百分位数法计算IRD参考值范围,并分析IRD与年龄、身高、体重、BMI指数之间的关系。 结果 未育女性仰卧位静息状态IRD正常值范围如下：脐上3cm为4~15mm,脐部为5~20mm,脐下2cm为0~7mm,脐下3cm为0~3mm。相关性分析显示IRD与年龄、身高无相关性,与体重和BMI指数呈较弱的正相关。 结论 本研究应用高频超声初步建立了未育女性IRD的参考值范围,为腹直肌分离的诊断提供了依据,IRD与体重和BMI指数呈较弱的正相关。     

高频超声对产后腹直肌分离康复效果的评估

目的:分析高频超声对产后腹直肌分离患者康复治疗效果评估的价值.方法:于2019年5月—2019年12月期间,选取产后42?d女性在深圳市宝安人民医院进行腹直肌超声检查,检查结果可分为腹直肌未分离与腹直肌有分离两组,从腹直肌未分离的患者中选取20例作为对照组的研究对象,从腹直肌有分离的患者中选取50例作为观察组的研究对象...     

基于高频超声的正常未育女性腹直肌间距测量及其相关因素分析

目的 应用高频超声测量正常未育女性腹直肌间距(IRD),同时分析其相关因素.方法 选取我院行健康体检的106名正常未育女性志愿者,体质量指数(BMI)均≤30 kg/m2,应用高频超声分别于仰卧位静息状态及卷腹动作测量脐上3 cm、脐部、脐下2 cm和脐下3 cm 4个位置的IRD,应用百分位数法计算IRD范围;分析I...     

腹直肌分离在产后不同时期超声特征的分析

目的:分析产后不同时间腹直肌分离的超声特征.方法:将2018年4月—2020年01月于深圳市中西医结合医院住院分娩的产后腹直肌分离产妇总共50例作为研究对象,分别在产后不同时期经超声对其腹直肌的分离程度开展测量,比较产后不同时期超声测量中的腹直肌间距.结果:产后3?d、42?d、6个月、1年,产妇的腹直肌间距对比差异显...     

高频超声在产后女性腹直肌分离评估中的应用价值

目的 本研究旨在利用高频超声定量评估产后女性腹直肌分离程度,探索恰当的诊断界值以及影响腹直肌分离程度的相关因素.方法 2019年4月至7月招募51名在北京大学第三医院生产后6～30个月的女性,采集年龄、身高、体质量、体质量指数、产后时间、生产方式、胎产次,测量腹围,超声评估皮下脂肪厚度、放松时及收缩时腹直肌最大间距,采...     

超声对评估产后女性腹直肌的研究

目的:利用高频超声研究产后女性腹直肌的变化规律,为产后康复计划提供参考依据。方法:随机选择我院2014年1月-2018年12月期间280例产后女性及60例年龄相近的未孕未育女性,用高频超声测量并分析产后女性实验组I(产后1天)、实验组II(产后1月)、实验组III(产后2月)、实验组IV(产后3月)、实验组V(产后6月)、实验组VI(产后12月)六个阶段和对照组(未孕未育)女性的腹直肌厚度、腹直肌分离间距。结果:实验组的腹直肌厚度均低于对照组(P<0.05),实验组III、实验组IV、实验组V、实验组VI的腹直肌厚度呈递增关系(P<0.05),实验组VI的腹直肌厚度接近但低于对照组(P<0.05)。实验组的腹直肌间距均明显大于对照组(P<0.05),实验组II、实验组III、实验组IV、实验组V、实验组VI的腹直肌间距小于实验组I(P<0.05),且前者五组数据相近。结论:产后腹直肌厚度变薄,产后2个月后逐渐恢复变厚,但至产后12个月仍未恢复到对照组水平;产后腹直肌分离间距显著大于对照组,产后一个月明显恢复,之后平缓恢复至产后12个月均处于平台期,产后至12个月期间均未恢复到对照组水平。     

产后腹直肌分离康复研究进展

介绍产后腹直肌分离的发生原因、临床表现、诊断及康复疗法,其中康复疗法包括中医康复疗法、腹部肌群自主训练、仿生物电刺激、联合康复疗法等。     

高频彩超联合经腹超声在产后女性腹直肌分离诊断中的应用价值分析

目的 研究高频彩超联合经腹超声对产后女性腹直肌分离（DRA）的诊断价值。方法 选取2021年3月至2022年3月我院收治的100例产后女性DRA患者作为观察组,另选同期100例健康体检未孕女性的临床资料作为对照组。对所有受试者给予高频彩超联合经腹超声检查,对比两组静息、屈曲状态下不同体表腹直肌间距（IRD）,并对比静息、屈曲状态下高频彩超联合经腹超声测量IRD对产后女性DRA的诊断效能。结果 观察组静息状态下脐上3 cm、脐上6 cm、脐下3 cm、脐上缘及脐下缘IRD长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组屈曲状态下脐上缘、脐下缘IRD长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。通过绘制ROC曲线,结果发现静息、屈曲状态下高频彩超联合经腹超声测量IRD对产后女性DRA的诊断AUC>0.8。结论 采用高频彩超联合经腹超声诊断产后女性DRA可较直观地反映出不同体表IRD状态,有助于指导产后康复治疗。     

产后腹直肌分离康复治疗研究进展

腹直肌分离是产后女性常见疾病,会严重影响患者的生理和心理健康。康复治疗是腹直肌分离的主要干预方式。神经肌肉电刺激和运动疗法均能有效治疗产后腹直肌分离,但最佳治疗方案尚未明确。后续还需开展多中心、大样本研究,对治疗参数进行比较。     

不同分娩方式对产后早期腹直肌分离的影响

目的 探讨不同分娩方式对产妇产后6～8周腹直肌分离（DRA）的影响。方法 收集1354例单胎产妇的临床资料。根据分娩次数和方式对产妇分组随访,初产妇775例[顺产组（A1组）546例,剖宫产组（B1组）229例],第2次分娩产妇579例[第2次顺产组（A2组） 357例,第2次剖宫产组（B2组）222例]。所有产妇在产后6～8周均采用高频超声探头测量3个位点（脐上3 cm、脐部及脐下3 cm）,计算腹直肌间距,比较2种分娩方式对产妇产后DRA的影响。结果 所有产妇在产后6～8周发生的DRA以脐部分离为主,其次为脐上3 cm和脐下3 cm。在初产妇或第2次分娩产妇中,剖宫产组产后DRA的发生率均高于顺产组（B1组92.1%vs. A1组77.6%,B2组95.5%vs. A2组90.8%,P均<0.05）,且在3个位点的腹直肌间距比较中B1组均大于A1组、B2组均大于A2组（P均<0.001）。B2组3个位点的腹直肌间距均大于B1组（P均<0.001）。结论 剖宫产增加DRA的发生率;剖宫产增大产后早期腹直肌间距。     

二维超声联合实时剪切波弹性成像评估腹直肌分离

目的 探讨二维超声测量腹直肌间距(IRD)联合实时剪切波弹性成像(SWE)定量评估腹直肌弹性及其对腹直肌分离的评估价值.方法 选取2019年3月至12月在广东药科大学附属第一医院进行产前检查并足月分娩的初产妇36人作为研究组,同时院内招募未育女性36人作为对照组.应用二维超声获取脐水平、脐上5 cm水平、脐下5 cm水...     

超声预测胎儿双肩径方法的研究

目的探讨超声测量胎儿双肩径的方法及临床应用价值。方法于分娩前3d对200例单胎孕37-42周的孕妇行超声检查，测量胎儿双肩径、单侧锁骨长、单侧肩胛骨长，并与生后24h内的新生儿各径线比较，同时将超声测量的各径线值分别与新生儿双肩径作相关性分析，比较胎儿锁骨长、肩胛骨长及新生儿双肩径等参数与巨大儿的关系。结果不同性别胎儿的锁骨长度及肩胛骨长度不同。超声测量的锁骨长及肩胛骨长与生后测值有良好的符合性，但出生前后的双肩径测值差异有显著性意义。胎儿单侧锁骨长及肩胛骨长与新生儿双肩径有良好的相关性．且以锁骨长的相关性更好，并得出了以锁骨长为指标的预测胎儿双肩径的线性方程。结论超声测量胎儿锁骨及肩胛骨长度，可作为预测胎儿双肩径的一种可行的方法．指导临床医生选择适当的分娩方式，减少肩难产的发生。     

Effect of pelvic floor and transversus abdominis muscle contraction on inter-rectus distance in postpartum women: a cross-sectional experimental study

ObjectivesTo investigate the effect of acute isometric contraction of the pelvic floor muscles (PFM) and transversus abdominis muscle (TrAM) on inter-rectus distance (IRD) from resting values in postpartum women with diastasis rectus abdominis (DRA).DesignCross sectional experimental study.SettingPhysiotherapy clinic.ParticipantsThirty eight postpartum women presenting with DRA of at least two finger widths.MethodsTwo dimensional ultrasound images of IRD were recorded using a linear probe (5 to 10 MHz) at rest, during PFM contraction, during TrAM contraction, and during combined PFM and TrAM contraction. IRD data were normally distributed.Main outcome measureChange in IRD.ResultsThere was a significant increase in IRD during PFM and TrAM contraction compared with IRD at rest. At 2 cm above the umbilicus, mean PFM was 26.9 [standard deviation (SD) 8.8] mm vs rest 25.7 (SD 8.5) mm {mean difference 1.2 [95% confidence interval (CI) 0.7 to 1.7] mm}; and mean TrAM was 28.4 (SD 9.0) mm vs rest 25.7 (SD 8.5) mm [mean difference 2.8 (95% CI 1.9 to 3.6) mm]. Similarly, 2 cm below the umbilicus, mean PFM was 22 (SD 8.3) mm vs rest 21 (SD 7.9) mm [mean difference 0.9 (95% CI 0.4 to 1.6) mm]; and mean TrAM was 23.3 (SD 8.7) mm vs rest 21 (SD 7.9) mm [mean difference 2.3 (95% CI 1.5 to 3.1) mm]. Combined TrAM and PFM contraction measured 2 cm above the umbilicus caused the greatest increase in IRD: mean PFM + TrAM 29.6 (SD 9.4) mm vs rest 25.7 (SD 8.5) mm [mean difference 3.9 (95% CI 2.8 to 5.0) mm].ConclusionBoth PFM and TrAM contraction, and combined PFM and TrAM contraction increased IRD in postpartum women with DRA.     

产后42天母乳喂养现状及影响因素研究

目的调查产后42 d母乳喂养现状,分析影响母乳喂养的因素,提出护理对策,提高母乳喂养率。方法对大坪医院2015年12月~2016年2月产后42 d门诊就诊的220名产妇展开调查问卷。结果共回收有效问卷215份,产后母乳喂养率为56.7%,42 d母乳喂养率为58.1%(125/215),其中出院时喂养技巧的掌握、持续母乳喂养信心的培养及产前、产后是否按时进行门诊诊治等因素对母乳喂养率有显著影响。结论产后42 d母乳喂养率与产妇出院时喂养技巧掌握不足、母乳喂养信心减弱及产前、产后不能按时进行门诊诊治相关,建议在产妇住院期间加强对喂养技巧的传授,增强其喂养信心,采取有效措施促使母亲按时进行产前、产后门诊诊治并纠正错误的喂养观念,提高6个月母乳喂养率,促进母婴健康。     

The reliability and effectiveness of shoulder joint evaluation by ultrasonography in stroke patients: deltoid muscle thickness,acromion-humeral distance,acromion-lesser tuberosity distance

[Purpose] This study aimed to evaluate the reliability of the intraclass correlation coefficient (ICC) in measuring deltoid muscle thickness (DMT) at different angles, acromion-humeral distance (AHD), and acromion nodule tuberosity (ALT) distance in a resting position in stroke patients using ultrasonography. [Participants and Methods] We included 40 stroke patients. During the measurement of parameters by ultrasonography, we measured the deltoid muscle thickness on both sides at three test angles (0°, 30°, and 60° abduction) and AHD and ALT on both sides at 0° angle. The ICC was used to assess intra- and interrater reliability. The relationship between the hemiplegic and non-hemiplegic sides and each angle were analyzed using a two-way repeated-measure analysis of variance (ANOVA). [Results] When the shoulders were at three testing angles (0°, 30°, and 60° abduction), the deltoid muscle thickness of the hemiplegic and non-hemiplegic sides showed good reliability; the AHD and ALT of the shoulder joint at 0° angle equally showed good reliability. There was a significant difference in each abduction angle of the shoulder joint between the thickness of the hemiplegic and non-hemiplegic deltoid. [Conclusion] Measuring deltoid muscle thickness by ultrasonography showed excellent reliability and can be used in stroke patients.