抗血管生成治疗在乳腺癌中的研究进展

血管生成被认为是肿瘤生长和转移的一个主要机制,它在乳腺癌的生长、浸润和转移过程中起着重要的作用,因此血管生成是一种理想的药物靶点。最近在乳腺癌研究中非常活跃的领域包括了抗血管生成治疗。目前,许多抗血管生成药物已在乳腺癌及一些实性肿瘤中应用并在临床治疗中取得了很大的进步。     

血管生成素2与肿瘤血管生成

肿瘤血管是为肿瘤细胞输送氧气及营养物质的通道,也是实现肿瘤转移的重要通道之一。新近发现血管生成素(Angiopoietin,Ang)在血管新生中作用显著,尤其是血管生成素2(Angiopoietin-2,Ang-2),特异表达于肿瘤边缘的血管重建区,参与肿瘤血管新     

抗肿瘤血管生成治疗进展

恶性肿瘤的无限制侵袭性生长及其转移依赖于血管生成 (ａｎｇｉｏｇｅｎｅｓｉｓ) ,抑制血管生成是不同于常规抗肿瘤治疗的新策略。近年来 ,人们对肿瘤血管生成有了更多的认识 ,抗肿瘤血管生成治疗的研究也取得了很大进展 ,并逐渐进入临床应用。肿瘤血管生成机制及意义肿瘤的生     

肿瘤血管生成与抗肿瘤血管生成基因治疗的进展

肿瘤血管生成是肿瘤生长转移的关键步骤，是促血管生成因子和抑制因子作用失衡的结果。以肿瘤血管生成为靶点的抗血管生成治疗作为肿瘤治疗新视野，已发展为重要的抗癌策略。基因治疗则使抗血管生成治疗更具有靶向性，使这一治疗策略产生新的飞跃。作者就该领域研究进展作一综述。     

血管介入化疗在滋养细胞疾病中的应用探讨

本院1998年10月至2000年6月对10例滋养细胞疾病患者采用经皮股动脉穿刺超选择髂内动脉插管化疗,取得一定疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料10例患者按FIGO分期,绒癌6例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例;侵蚀性葡萄胎4例,均为Ⅲ期。1例单纯化疗,3例化疗+手术,6例化疗+栓塞。后6例中2例绒癌为弹簧圈栓塞,4例侵蚀性葡萄胎为明胶海绵栓塞。10例中年龄最小25岁,最大49岁,平均30.5岁。1.2 方法1.2.1 动脉插管化疗方法及药物经Seldinger法穿刺右侧股动脉,成功后置入5F或6F的Cobra管,将管头置入对侧髂总动脉,行髂总动脉血管造影,而后…     

乳腺癌血管生成及抗血管生成治疗研究进展

1971年 ,Folkman提出肿瘤生长与扩散依赖于血管生成的观点 ,2 0世纪 80年代逐渐分离与纯化出血管生成因子 (包括刺激和抑制因子 ) ,至今肿瘤内血管形成已成为评价肿瘤的新参数 ,反映肿瘤血管生成能力的指标微血管密度 (microves seldensity ,MVD)成为恶性肿瘤的新的预后指标和新的抗肿瘤治疗的依据。近年来 ,随着对血管生成因子的基础生物学研究已较成熟 ,研究方向也转向临床应用。血管生成因子有多种 ,其中以血管内皮生长因子 (VEGF)为最主要的促血管生长因子 ,其诱导肿瘤血管形成最强、特异性最高。有关乳腺癌血管生成研究的报道集中…     

血管生成素-1和2在肿瘤血管生成中的作用

早在1971年,美国学者Folkman[1]就曾提出肿瘤的生长与转移依赖于血管的生成,在随后的几十年中越来越多的研究证实了这一点。血管生成素(angio-poietin,Ang)是第一个被确定的来源于人肿瘤组织具有促血管生成作用的细胞因子[2]。目前已知该家族包括Ang-1,2,3,4四个成员,其中Ang-1     

抑制血管生成在肺癌治疗中的研究进展

新生血管在肿瘤的生成过程中起着重要的作用,对于其发生机制一直在进行研究.血管内皮生长因子(VEGF)是肿瘤血管生成最关键的刺激因子,它不但能够刺激肿瘤血管的生成,而且与肿瘤的转移、浸润有密切的关系.本文就肿瘤血管生成的机制及VEGF与肺癌关系的最新进展做一简要综述.     

抑制血管生成的肿瘤治疗中的意义

肿瘤生长是一个复杂的过程 ,它受到多种因素的影响 ,其中包括肿瘤血管网的建立。许多研究已经证明肿瘤生长必须依赖血管生成 ,通过抑制血管生成的某些环节或整个过程 ,进而控制肿瘤的生长 ,对肿瘤治疗和防止肿瘤远处转移有重要意义。一、血管生成与肿瘤发生、生长的关系目前 ,关于肿瘤是如何发生的 ,主要集中在致癌基因的研究上。然而 ,组织的恶变或形成一个肿瘤 ,癌基因的活动似乎只是必要的条件之一 ,而不是全部。哈佛大学儿童医院的Ｆｏｌｋｍａｎ等对突变鼠胰岛 β细胞肿瘤的发生作了研究 ,发现癌基因的活动与 β细胞的增殖有关 ,在 β…     

Cardiovascular comorbidities and complications associated with coronavirus disease 2019

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has caused a devastating global pandemic and continues to overwhelm the health-care facilities and shatter the economies of countries worldwide. Although it primarily affects the lungs, it shares a strong interplay with the cardiovascular system. The presence of underlying cardiovascular disease and its risk factors (diabetes, hypertension) predispose the patients to increased severity and mortality associated with COVID-19. On the other hand, COVID-19 itself leads to various cardiovascular complications, which increase its associated morbidity and mortality in affected patients. It is, therefore, prudent to review the rapidly evolving data in this field and understand the mechanisms behind the cardiovascular involvement of this lethal disease.     

Trading-off privacy and utility: the Washington State experience assessing the performance of a public health digital exposure notification system for coronavirus disease 2019

ObjectiveDigital exposure notifications (DEN) systems were an emergency response to the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, harnessing smartphone-based technology to enhance conventional pandemic response strategies such as contact tracing. We identify and describe performance measurement constructs relevant to the implementation of DEN tools: (1) reach (number of users enrolled in the intervention); (2) engagement (utilization of the intervention); and (3) effectiveness in preventing transmissions of COVID-19 (impact of the intervention). We also describe WA State’s experience utilizing these constructs to design data-driven evaluation approaches.MethodsWe conducted an environmental scan of DEN documentation and relevant publications. Participation in multidisciplinary collaborative environments facilitated shared learning. Compilation of available data sources and their relevance to implementation and operation workflows were synthesized to develop implementation evaluation constructs.ResultsWe identified 8 useful performance indicators within reach, engagement, and effectiveness constructs.DiscussionWe use implementation science to frame the evaluation of DEN tools by linking the theoretical constructs with the metrics available in the underlying disparate, deidentified, and aggregate data infrastructure. Our challenges in developing meaningful metrics include limited data science competencies in public health, validation of analytic methodologies in the complex and evolving pandemic environment, and the lack of integration with the public health infrastructure.ConclusionContinued collaboration and multidisciplinary consensus activities can improve the utility of DEN tools for future public health emergencies.     

合并高血压、冠心病、糖尿病的新型冠状病毒肺炎患者发生病死的危险因素分析

目的 新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)相关心肌损伤的发病机制尚不清楚,对结局的影响证据尚不充分,本研究旨在探讨合并高血压、冠心病、糖尿病的COVID-19患者发生病死的可能危险因素。方法 本研究为单中心回顾性研究,分析了北京大学援鄂国家医疗队于2020年1月29日至2020年3月10日在武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区收治的COVID-19患者。鼻咽拭子标本检测COVID-19病毒核酸阳性以及合并高血压和/或糖尿病和/或冠心病为纳入标准,收集符合条件的患者的临床资料和实验室检查结果,评估COVID-19患者发生病死的相关因素。结果 共有94例患者纳入本研究中,其中存活患者81例,病死患者13例,平均年龄 66.7 岁。入院生命体征:与存活组患者相比,病死组患者基础心率较快(103.2次/min vs. 88.4次/min, P=0.004), 呼吸急促(29.0次/min vs. 20.0次/min, P<0.001)。血常规提示:病死组患者中性粒细胞计数较高(9.2×10⁹/L vs. 3.8×10⁹/L, P<0.001), 淋巴细胞计数较低(0.5×10⁹/L vs. 1.1×10⁹/L, P<0.001)。心肌损伤标记物提示:病死组患者肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB,CK-MB;3.2 μg/L vs. 0.8 μg/L, P<0.001)、高敏肌钙蛋白Ⅰ (high sensitivity cardiac troponinⅠ,hs-cTNⅠ; 217.2 ng/L vs. 4.9 ng/L, P<0.001)、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP; 945.0 μg/L vs. 154.0 μg/L, P <0.001)较高。炎症因子提示:病死组患者铁蛋白(770.2 μg/L vs. 622.8 μg/L, P =0.050)、白细胞介素-2受体(interleukin-2 recepter,IL-2R;1 586.0 U/mL vs. 694.0 U/mL, P <0.001)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6; 82.3 ng/L vs. 13.0 ng/L, P <0.001)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10; 9.8 ng/L vs. 5.0 ng/L, P <0.001)较高。单因素Logistic回归分析发现:高龄、不吸氧血氧饱和度低、淋巴细胞计数低、发生心肌损伤、IL-2R、IL-6、IL-10指标异常升高是COVID-19患者合并高血压、冠心病、糖尿病病死的相关因素。多因素Logistic回归分析发现:高龄(OR=1.11, 95%CI =1.03~1.19, P =0.026)、不吸氧血氧饱和度低(OR=0.85, 95% CI =0.72~0.99, P =0.041)、IL-10异常(>9.1 ng/L;OR=101.93, 95%CI =4.74~2190.71, P =0.003)是COVID-19患者合并高血压、冠心病、糖尿病病死的独立危险因素。结论 高龄、不吸氧血氧饱和度低、淋巴细胞计数低、发生心肌损伤、IL-2R、IL-6、IL-10指标异常升高是COVID-19患者合并高血压、冠心病、糖尿病病死的相关因素;高龄、不吸氧血氧饱和度低、IL-10异常(>9.1 ng/L)是COVID-19患者合并高血压、冠心病、糖尿病病死的独立危险因素。     

合并高血压、冠心病、糖尿病的新型冠状病毒肺炎患者发生病死的危险因素分析

目的 新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)相关心肌损伤的发病机制尚不清楚,对结局的影响证据尚不充分,本研究旨在探讨合并高血压、冠心病、糖尿病的COVID-19患者发生病死的可能危险因素。方法 本研究为单中心回顾性研究,分析了北京大学援鄂国家医疗队于2020年1月29日至2020年3月10日在武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区收治的COVID-19患者。鼻咽拭子标本检测COVID-19病毒核酸阳性以及合并高血压和/或糖尿病和/或冠心病为纳入标准,收集符合条件的患者的临床资料和实验室检查结果,评估COVID-19患者发生病死的相关因素。结果 共有94例患者纳入本研究中,其中存活患者81例,病死患者13例,平均年龄 66.7 岁。入院生命体征:与存活组患者相比,病死组患者基础心率较快(103.2次/min vs. 88.4次/min, P=0.004), 呼吸急促(29.0次/min vs. 20.0次/min, P<0.001)。血常规提示:病死组患者中性粒细胞计数较高(9.2×10⁹/L vs. 3.8×10⁹/L, P<0.001), 淋巴细胞计数较低(0.5×10⁹/L vs. 1.1×10⁹/L, P<0.001)。心肌损伤标记物提示:病死组患者肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB,CK-MB;3.2 μg/L vs. 0.8 μg/L, P<0.001)、高敏肌钙蛋白Ⅰ (high sensitivity cardiac troponinⅠ,hs-cTNⅠ; 217.2 ng/L vs. 4.9 ng/L, P<0.001)、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP; 945.0 μg/L vs. 154.0 μg/L, P <0.001)较高。炎症因子提示:病死组患者铁蛋白(770.2 μg/L vs. 622.8 μg/L, P =0.050)、白细胞介素-2受体(interleukin-2 recepter,IL-2R;1 586.0 U/mL vs. 694.0 U/mL, P <0.001)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6; 82.3 ng/L vs. 13.0 ng/L, P <0.001)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10; 9.8 ng/L vs. 5.0 ng/L, P <0.001)较高。单因素Logistic回归分析发现:高龄、不吸氧血氧饱和度低、淋巴细胞计数低、发生心肌损伤、IL-2R、IL-6、IL-10指标异常升高是COVID-19患者合并高血压、冠心病、糖尿病病死的相关因素。多因素Logistic回归分析发现:高龄(OR=1.11, 95%CI =1.03~1.19, P =0.026)、不吸氧血氧饱和度低(OR=0.85, 95% CI =0.72~0.99, P =0.041)、IL-10异常(>9.1 ng/L;OR=101.93, 95%CI =4.74~2190.71, P =0.003)是COVID-19患者合并高血压、冠心病、糖尿病病死的独立危险因素。结论 高龄、不吸氧血氧饱和度低、淋巴细胞计数低、发生心肌损伤、IL-2R、IL-6、IL-10指标异常升高是COVID-19患者合并高血压、冠心病、糖尿病病死的相关因素;高龄、不吸氧血氧饱和度低、IL-10异常(>9.1 ng/L)是COVID-19患者合并高血压、冠心病、糖尿病病死的独立危险因素。     

新型冠状病毒肺炎合并心血管疾病患者的胸部CT特点

目的：分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）合并心血管疾病（CVD）（包括高血压及心源性疾病）患者的胸部CT特点,探讨其对临床诊疗的价值。方法：回顾性分析2020 年1月20日至2月8日于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院就诊筛查并经COVID-19 核酸检测阳性确诊的65 例COVID-19患者,分为CVD组和非CVD组。采集基础信息、临床症状、血常规、胸部CT特征,分析其在2组的分布情况,探讨胸部CT特点。结果：65例COVID-19患者中,主要临床表现为发热80.0%,咳嗽53.8%,血常规指标52.3%发生C反应蛋白升高,18.5%白细胞减少症,26.2%淋巴细胞减少症。CT表现84.6%病变呈双肺分布,95.4%斑片状磨玻璃影,可伴有实变,其内可见网格状纹理。病灶沿支气管及胸膜分布。患者肺受累程度及与患者的接触史和CVD有关联性。CVD组的症状持续时间和肺受累百分比大于非CVD组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。连续两次复查患者中随着时间进展,CVD组与非CVD组的肺受累百分比差异有统计学意义（P ＜0.05）,再次复查肺纤维化差异有统计学意义（P =0.047）。结论：胸部CT能清晰显示COVID-19疾病过程中的影像学变化,合并CVD患者的胸部CT更加严重,恢复较慢,结合临床特征及影像学诊断可以更好进行临床治疗。     

灸法在新型冠状病毒肺炎防治中的作用探析

通过对古代文献的回溯总结及对现代研究结果的梳理,认为灸法在新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")的防治过程中,具有扶助正气、祛寒除湿、退热等作用,可发挥灭活病毒、调节免疫、解热退热、空气消毒、减轻肺组织炎症等功效,能弥补西医在新冠肺炎治疗中的不足,从而改善患者的临床症状,提高治愈率,缩短疗程。     

Evaluation of the relationship between the disease severity and the level of physical activity in patients followed up with COVID-19 diagnosis

Objectives:To investigate the relationship between physical activity level and disease severity, anxiety level, sleep quality, and fatigue in patients followed up with COVID-19 diagnosis.Methods:This was a cross-sectional study of 111 volunteer patients who were receiving treatment with COVID-19 diagnosis at the Chest Diseases Polyclinic, Sanko University, Sani Konukoğlu Practice and Research Hospital, Gaziantep, Turkey between May 2021 and July 2021 were included in the study and classified clinically and radiologically. They were evaluated on the basis of demographic characteristics, International Physical Activity Questionnaire, Beck Anxiety Inventory, Pittsburgh Sleep Quality Index, and Fatigue Severity Scale.Results:Approximately 63% of the patients did not have a habit of exercise, while 52.3% of our patients were clinically mild cases, and 33.3% had normal lung tomography. While clinical disease severity was not associated with exercise habits, sleep quality was impaired in clinically severe patients.Conclusion:The results of our study suggested that physical inactivity is common. Anxiety is a frequent symptom in COVID-19 cases and also COVID-19 negatively affects sleep quality.     

Targeting SARS-CoV-2 Main Protease: A Computational Drug Repurposing Study

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院内感染为主引起的多家庭新冠肺炎聚集性疫情调查

目的 调查分析一起院内感染为主的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）多家庭聚集疫情特点,为聚集性疫情的防控提供科学依据。方法 应用描述流行病学方法分析潍坊市某新冠肺炎聚集疫情特点,采用实时荧光定量 RT-PCR 法对采集的呼吸道标本、深咳痰液等进行新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测,确诊病例和无症状感染者判定按照《国家卫生健康委新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》要求进行。结果 首代病例就诊时隐瞒外出旅行史,导致由院内感染和家庭接触引发的8个二代病例和7个三代病例发生,涉及4个家庭内聚集,没有引起医护人员的感染或发病。结论 详细询问病人外出旅行史和其他接触史对病例的诊断至关重要,做好医护人员个人防护可有效降低院内感染的发生,家庭成员间的密切接触传播是聚集疫情发生的重要危险因素。