HALL技术——儿童乳磨牙龋病治疗的新方法

HALL技术(Hall technique)是一种治疗乳磨牙龋坏的新方法,临床适用于ICDAS-Ⅱ龋坏评价的1~4级。它无需局麻及牙体预备,直接将金属预成冠(performed metal crowns,PMC)使用玻璃离子粘固剂粘固在龋坏的乳磨牙上,临床治疗效果好,冠保留率高,不影响咬合关系,比传统的龋病治疗方法更具优势,该文就儿童龋病治疗现状、HALL技术、HALL技术临床研究进展及相关问题作一综述。     

Hall技术治疗乳磨牙龋病效果的系统评价

目的 系统评价Hall技术治疗乳磨牙龋病的效果.方法 计算机检索维普数据库、中国生物医学、Web of Science、万方数据库、The Cochrane library、中国知网、PubMed、Embase,检索时限是建立数据库至2021年5月.经过筛选文献、质量评估和提取资料,最终分析用RevMan 5.3软件进...     

微创技术治疗乳磨牙龋的临床评价

目的:评价Carisolv化学机械法微创技术对乳牙牙本质龋的临床疗效。方法:选择65例同颌同名乳磨牙诊断为牙本质龋的儿童,共148个患牙,采用自身对照方法,对同一个体的患牙随机分为两组进行治疗,一组采用Carisolv化学机械法去龋,一组采用牙钻法去龋,两组病例均用玻璃离子体充填,经6个月、1年观察,比较临床治疗效果。结果:两种治疗方法在修复体的完整性、边缘缺损及修复体脱落等方面比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论:微创去龋技术可以消除儿童对牙科治疗的恐惧感,减少疼痛,去腐效果与传统牙钻去腐效果相同,可以在儿童龋病治疗中广泛应用。     

乳磨牙龋病非创伤性充填疗效观察

非创伤性充填技术 (ａｔｒａｕｍａｔｉｃｒｅｓｔｏｒｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ,ＡＲＴ)是 80年代中期由Ｆｒｅｎｃｈｅｎ等学者研究形成的一种龋病治疗方法。它利用简单的手工器械去除龋坏组织 ,消毒后采用改良的玻璃离子材料进行充填。这种方法创伤小 ,充填快捷 ,兼有预防性治疗的特点 ,其疗效较好。国内胡德渝[1] 等报道乳牙龋齿充填后 1年的成功率为88.98%。万呼春等[2 ] 报道恒牙龋齿充填后 1年的成功率为 95 .7%。本研究特别对乳磨牙应用非创伤性充填技术充填 1年后的效果进行了跟踪观察。1　材料和方法1.1　病例选择纳入标准 :乳…     

非创伤性充填技术治疗乳磨牙龋病的临床评价

目的评价非创伤性充填技术(ART)修复乳磨牙龋病的效果。方法选取珠海市区的小学一、二年级6—8岁117名学生作为观察对象，在2个月内应用非创性充填技术充填256颗乳磨牙，并作了1年的观察。结果Ⅰ类洞94颗成功，成功率87．04％；Ⅱ类洞102颗成功，成功率68．92％。失败主要为充填物边缘缺损、磨损及脱落。结论ART技术对小学生乳磨牙龋坏早期治疗有实用性价值。并适合于在群体预防应用。     

中山市3060名幼儿园学生乳磨牙龋病调查

目的 调查中山市3～6岁儿童乳磨牙龋病发生的情况,为开展儿童口腔保健工作提供理论根据。方法 对3060名3～6岁幼儿园学生进行口腔检查,调查乳牙的患龋情况,重点对乳磨牙患龋资料进行分析。结果中山市3～6岁儿童乳磨牙患龋率为61.41％,随年龄增长发病率几乎呈直线上升,最高患龋率达89.53％;女童患龋率稍高于男童;龋齿的好发牙面以邻(牙合)面龋最高,占51.78％。结论 中山市3～6岁儿童乳磨牙患龋率高,邻(牙合)面龋为最好发部位,应重视儿童口腔预防保健工作。     

Dyract和银汞合金治疗下颌第一乳磨牙龋病的临床评价

目的比较光固化单组分复合体Dyract和银汞合金治疗下颌第一乳磨牙邻面龋的效果。方法采用单盲自身对照的设计方法，用光固化单组分复合体Dyract和银汞合多治疗40名患者80颗下颌第一乳磨牙远中邻面龋。结果实验组疗效优于对照组。经统计学处理差异有显著性（P＜0．05）。结论用光固化单组分复合体治疗下颌第一乳磨牙邻面龋可以明显提高修复体的临床效果。     

非创伤性充填术在乳磨牙龋病中的临床研究

目的：研究非创伤性充填术（ART）治疗乳磨牙龋的临床效果，以探讨其临床价值。方法：收集临床初诊乳磨牙龋病例168例，按随机化原则分成两组，分别用牙钻和ART手用器械备洞充填治疗并对其疗效进行对比分析。结果：1年后复查ART组成功率是85．7％，对照组是89．3％，两组效果无显著性差异。结论：非创伤性充填术是较好的乳牙龋病治疗技术，操作简单易行，利于基层推广。     

乳磨牙龋病非创伤性充填疗效

非创伤性充填治疗(atraum atic restorative treatm ent,ART)指使用手用器械清除龋损,然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的玻璃离子材料充填龋洞。这种方法创伤小,充填快捷,兼有预防性治疗的特点。本研究对乳磨牙应用非创伤性充填技术充填2年后的效果进行了跟踪观察,现总结如下:1材料和方法1.1病例选择2002-01~2003-01来院就诊的5~8岁患儿68人185颗龋损乳磨牙,其中牙合面洞101颗,邻牙合面洞84颗。纳入标准:存在1个或多个龋洞,洞口大于1 mm,能让最小的挖器进入,龋损未影响牙髓。排除标准:有牙痛史,牙髓暴露,存在窦道或龋损深,累及牙髓。1.2…     

乳磨牙龋病和恒牙萌出与生长发育的相关性研究

目的了解广州市白云区城乡结合部7~8岁儿童乳磨牙龋病和恒牙萌出情况并探讨其与生长发育的关系,为合理开展乳牙龋病防治提供理论依据。方法采用横断面研究方法,随机抽取广州市白云区城乡结合部11所小学7~8岁儿童1 543名作为研究对象,进行口腔检查,记录乳磨牙龋病和恒牙萌出情况,测量身高体重,并计算体质量指数(Body Mass Index,BMI)(kg/m2),按国际肥胖委员会(IOTF)标准分为消瘦、正常、超重和肥胖四组。以Logistic回归分析是否超重/肥胖与患龋和恒牙萌出的相关性。结果调查的7~8岁儿童,乳磨牙患龋率为80.0%,龋均为3.45±2.72,恒牙萌出均数为10.57±2.12。随体质量指数升高,乳磨牙龋齿数量降低,恒牙萌出数增高。结论乳磨牙龋病和恒牙萌出与生长发育关系密切。     

第一恒磨牙因乳磨牙邻面龋前移的调查分析

福建省南平市延平区是闽北经济文化生活水平较高的城市 ,为了解该区替牙期乳磨牙邻面龋病及充填情况与因乳磨牙邻面龋导致的第一恒磨牙前移之间的关系 ,作者于 2 0 0 1年初对该区市中心的小学生进行专项调查 ,现报告如下。材料与方法1 随机选择 1～ 6年级无先天乳牙缺失、未作过正畸治疗的小学生 4 73名 ,其中男性 2 5 1名 ,女性 2 2 2名 ,年龄6～ 13岁。2 方法　在自然光下 ,按常规使用口镜、探针、分规检查。检查人员为口腔科医生 ,在调查前进行培训 ,统一标准。在所有的调查中 ,对 15 %调查对象进行交叉复查。龋病诊断标准以牙齿质的改…     

Dyract和银汞合金治疗下颌第一乳磨牙龋病的临床评价

比较光固化单组分复合体Ｄｙｒａｃｔ和银汞合金治疗下颌第一乳磨牙邻面龋的效果。方法采用单盲自身对照的设计方法，用光固化单组分复合体Ｄｙｒａｃｔ和银泵合多治疗４０名患者８０颗下颌第一乳磨牙远中邻面龋。结果实验组疗效优于对照组。     

乳牙列龋病对早期第一恒磨牙龋病的预测研究

为了探讨乳牙列龋病对第一恒磨牙龋病的预测价值，本研究依据１６０名儿童５岁时乳牙列ｄｍｆｔ指数与其８、９或１０岁时第一恒磨牙ＤＭＦＴ指数的纵向资料，对乳牙龋病与第一恒磨牙龋病进行相关分析并计算以乳牙列龋病状况来预测第一恒磨牙龋病的特异性，敏感性，正确预测率，阳性及阴性预测值。结果显示：５岁时乳牙列ｄｍｆｔ与早期第一恒磨牙ＤＭＦＴ显著相关，敏感性与特异性之和最大值为１２８％，出现在ｄｍｆｔ为８时，此时     

乳磨牙大面积缺损的修复治疗

目的 观察铸造合金嵌体修复乳磨牙大面积牙体缺损的临床疗效。方法 采用金属精密铸造法对乳磨牙牙体大面积缺损的18例24颗患牙行嵌体或高嵌体修复，追踪观察半年至2年。结果 修复体边缘密合，未发现松动、脱落，亦无继发龋坏。结论 该方法对保存患牙，维持乳牙列的完整，提高其咀嚼功能及促进颌骨的正常生长发育具有良好的效果。     

乳磨牙早失1例

患儿男,9岁,因上门牙未萌而就诊。检查患儿体型瘦小,面容塌陷,面下1/3过低,智力发育正常。口腔检查:下颌乳中、侧切牙均已替换,下颌切牙咬在上颌腭侧黏膜上。牙列式11,12,16,21,22,26,31,32,36,41,42,46未萌,53,54,55,63,64,65,73,74,75,83,84,85缺失,口腔全景片显示11,12,13,14,15,17,21,22,23,24,25,27,33,34,35,37,43,44,45,47牙胚存在。诊断:乳磨牙早失。处理:制作上、下颌托牙式缺隙保持器,前牙区采用助萌术。讨论:乳牙早失的原因很多,包括龋病、牙髓病及尖周病、外伤、恒牙异位萌出和先天性牙齿缺失。通过患者父母的叙述,患儿在四五岁…     

沈阳市中小学生第一恒磨牙龋病调查分析

目的：了解并分析沈阳市中小学生第一恒磨牙龋病情况。方法：采用横断面调查研究方法，调查标准采用WHO口腔健康调查基本方法第四版，对沈阳市2674名7-18岁的中小学学生进行了口腔检查。结果：第一恒磨牙总的患龋率为53.74%，受检者龋均为1.01，患龋者龋均为1.88。女性患龋率高于男性，7-12岁第一恒磨牙患龋率随年龄增长明显升高，12岁后患龋率上升变化较为平缓。患龋率下颌高于上颌，第一恒磨牙总体充填率为54.42%。结论：沈阳市中小学生第一恒磨牙患龋率较高，充填情况相对较好，应加强对第一恒磨牙龋患的预防和治疗。     

正畸治疗中磨牙的拔除与保留(十三)1020例恒牙列正畸患者前磨牙及磨牙龋病调查

目的：调查恒牙列正畸病例中前磨牙及磨牙的患龋情况。方法：对1020名12岁以上恒牙列正畸治疗患者进行口腔检查及X线片分析。结果：全部调查对象的前磨牙及磨牙中龋或以上程度龋损的患龋率42．65％，其中第一磨牙龋损情况最为突出。结论：正畸医生应结合恒牙列正畸治疗需要及其后牙的龋损特点和预后制定全面周详的矫治方案。     

Hall技术治疗乳磨牙龋坏疗效的系统评价

目的: 评价Hall技术用于治疗乳磨牙龋坏的疗效。方法: 计算机检索Cochrane图书馆(Cochrane Library)、PUBMED、荷兰医学文摘数据库(Excerpta Medical Database,Embase)、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、维普数据库(VIP database,VIP)、万方数据库(Wanfang Database),同时对检索结果的参考文献进行检索,检索时间均为建库至2018年3月20日,搜集Hall技术和其他技术对比治疗乳磨牙龋坏的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。两位研究者对检索结果进行独立质量评估和数据提取,用RevMan 5.3软件进行分析,并采用GRADEpro 3.6软件对证据质量进行评价。结果: 共纳入6个RCTs涉及Hall技术与其他4种方法的对比。结果显示,Hall技术与传统金属预成冠技术和改良Hall技术(Carisolv去龋+Hall技术)治疗乳磨牙龋坏疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);Hall技术与常规充填和非修复方式治疗乳磨牙龋坏疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。定量证据质量评价分级(The Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)显示,4组Meta分析结局质量为中或低。结论: Hall技术无需局部麻醉、不去龋、不备牙的方法治疗儿童乳磨牙龋坏疗效好,在临床应用中有一定优势,但还需更多高质量RCTs支持。     

窝沟封闭技术预防第一恒磨牙龋病的效果观察

目的评价窝沟封闭技术预防第一恒磨牙龋病的效果。方法选择155名7～8岁儿童,其中80名儿童305颗第一恒磨牙进行窝沟封闭作为实验组,75名儿童287颗第一恒磨牙不作任何处理视为对照组,分别于封闭后6个月和12个月观察其新生龋的发生情况。结果实验组6个月和12个月后的发病率分别为0．98％和2．30％,对照组的发病率分别为10．45％和19．16％,两组经统计学处理,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,实验组的龋病发病率明显低于对照组。结论窝沟封闭可以有效地降低儿童第一恒磨牙新生龋的发生;窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便且有效的防龋技术。     

应用夹层技术修复乳磨牙的疗效分析

目的 比较夹层技术与银汞合金、玻璃离子水门汀修复患邻面龋乳磨牙的临床疗效。方法 对90例270颗患邻面龋的乳磨牙分别用夹层技术、银汞合金、玻璃离子水门汀修复,随访观察2年,比较 修复的成功率。结果 夹层技术修复患邻面龋乳磨牙的成功率高于银汞合金修复(p<0.05);夹层技术修 复患邻面龋乳磨牙的成功率与单纯用玻璃离子水门汀修复无显著性差异(p>0.05)。但在牙体功能形态修复 上有明显优势。结论 夹层技术是修复患邻面龋乳磨牙的较好方法。