小儿消化道重复畸形超声诊断价值

目的探讨小儿消化道重复畸形的超声诊断价值。方法回顾性分析我院2000年4月至2010年9月收治的25例消化道重复畸形患儿的超声声像图表现。结果 25例消化道重复畸形患儿发生在回肠20例,空肠3例,结肠1例,食管1例。其中20例呈典型的声像图表现:大小不等厚壁囊性团块,外径2～11cm,<5cm者16例。囊壁的边界尚清,肠壁呈"强-弱-强"3层结构特点,彩色多普勒可显示囊壁血流信号;1例超声声像图显示为右侧胸腔内肠管样回声,肠管扩张,可见蠕动,彩色多普勒示肠管可见点状血流信号;4例呈非典型声像图表现,其中2例表现为薄壁囊性团块,未显示明显肠壁3层结构,内可见分隔样回声,彩色多普勒示囊壁无明显血流信号;1例仅表现为肠梗阻,部分肠管积液、扩张;1例仅有少量腹腔积液,未显示明显腹腔团块回声。结论小儿消化道重复畸形的超声声像图表现具有一定特征性。提高对其病理类型的认识并采用合适的超声检查操作方法,将有助于提高该病的术前诊断水平。     

超声诊断消化道重复畸形1例

患者女,１２岁。无明显诱因出现阵发性右上腹痛一年余,予以解痉抗炎治疗后,症状缓解,后反复发作,加重,伴发热（３８．２℃）、恶心、呕吐,外院诊断为“胆囊炎”,为进一步治疗,来我院。Ｂ超检查：剑下略偏右见４．７ｃｍ×４．２ｃｍ×２．８ｃｍ的液性暗区,内见...     

小儿重复肾输尿管畸形的超声诊断价值

肾脏分为上位肾和下位肾两部分,两部分各有一个肾盂和输尿管。重复肾输尿管畸形是一种少见的肾脏结构畸形。临床主要表现为腹痛、反复尿路感染及尿失禁,腹部可扪及包块,常合并输尿管异位开口及输尿管囊肿等畸形。输尿管异位开口是引起重复肾等继发疾病的主要原因。患儿正常排尿及尿失禁同时存在,女性多见。本文分析21例重复肾输尿管畸形声像图特点,探讨超声检查在重复肾输尿管畸形诊断中的价值。     

超声在儿童消化道重复畸形诊断中的应用

目的探讨超声对儿童消化道重复畸形的诊断价值。方法回顾性分析2003年3月至2009年10月北京儿童医院经超声诊断并经手术病理证实的39例消化道重复畸形患儿的超声声像图特点,并与手术病理结果对照。结果 39例儿童消化道重复畸形,病变位置:食管6例,胃2例,小肠29例,结肠5例。其中食管与小肠同时发生的3例。病变形态:囊肿型29例,壁厚0.2～0.4cm,管状型12例,其中腔内型5例。继发改变:肠套叠1例,肠梗阻6例(其中3例为腔内型继发梗阻),感染4例,穿孔1例,为直肠重复。39例中1例提示需与肠系膜囊肿鉴别,1例提示需与炎性肠病鉴别,其余术前超声均确诊为重复畸形。结论超声诊断儿童消化道重复畸形特异性强,方法简便,无放射性,不易误诊和漏诊,因此超声可以作为术前确诊及术后随诊复查的首选方法。     

彩色多普勒超声对小儿肠重复畸形的诊断价值

小儿肠重复畸形是一种很少见的先天性肠道畸形，是胚胎发育过程中中、内胚层发育异常，内胚层受侵形成肠源性囊肿。囊肿常位干膜侧，囊壁和肠道某一部分壁层具有相同的特征，以回肠最常见。本研究收信经手术病理证实的肠重复畸形患者16例，回顾性分析其超声特征，以提高对本病的认识。     

超声诊断小儿胃重复畸形1例

患儿男,1岁7个月,因＂间断呕吐10 d＂入院。体格检查：神志清,反应可,皮肤弹性差,未见皮疹及黄染。腹不胀,未见肠型及蠕动波,软,全腹散在压痛,未及包块,肝脾未触及,肠鸣音存。超声所见：胃内容物潴留,胃窦远端可见两个相邻无回声肿块,大小分别为：1.7 cm×1.5 cm及2.4 cm×1.3 cm,近似于＂8＂字形（图1）,形态固定,无蠕动,可见壁,头侧肿块壁较厚,未见胃内容物通过幽门。超声提示胃重复囊肿可能。CT平扫提示胃窦后方厚壁囊性病变（图2）;上消化道造影、胃镜均提示幽门梗阻。     

超声检查在小儿肠重复畸形诊断与鉴别诊断中的价值

目的探讨超声检查对小儿肠道重复畸形的诊断以及鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院28例经超声诊断为小儿肠重复畸形患儿,分别评估各例的超声图像特点。结果超声明确诊断25例,1例误诊,2例诊断不明确需鉴别诊断。病变部位位于小肠19例、结肠5例、空肠1例;病变形态:囊肿型18例、管状型4例、腔内型3例;继发改变:肠套叠8例、肠梗阻5例、感染4例、肠扭转及肠坏死2例、肠穿孔1例。结论超声诊断儿童肠道重复畸形可操作性强、诊断符合率高,不易误诊和漏诊,可作为小儿肠道重复畸形的术前确诊、鉴别诊断及术后复查的首选方法。     

小儿消化道异物的超声诊断价值

正上消化道异物患者多数为儿童,由于儿童不能准确描述病史,故影像诊断非常重要。本组回顾性分析我院收治的7例消化道异物患儿的超声检查资料,并与X线检查结果进行对比,现报道如下。资料与方法一、临床资料选取2013年1月至2016年5月经我院超声诊断的消化道异物患儿7例,其中男4例,女3例,年龄2～4岁,平均(2.71±1.25)岁,均为误食所致。其中3例有异物史,4例为超声检查时     

超声误诊消化道重复畸形1例

患儿女,1个月20 d,入院4 d前无明显诱因出现呕吐,表现为进食即吐,吐物为胃内容物,呈非喷射性,不含胆汁及咖啡渣样物,大便4 d未解,呕吐无好转,CT示:肝门区域可见一圆形低密度占位性病灶,CT值-17.86 Hu～13.60 Hu,最大层面约4.1 cm×4.1 cm,边界清楚,肝实质内未见异常密度灶,肝内胆管未见扩张.结论:胆总管囊肿.故以"1.呕吐原因待查;2.胆总管囊肿."收住内科.     

胎儿消化道畸形的二维超声诊断价值

目的:探讨二维超声诊断胎儿消化道畸形的价值。方法:回顾性分析2001-2005年我院超声检查“胎儿消化道异常”55例患者的超声影像特征。结果:55例患者中,胎儿腹腔内未见胃泡3例,小胃泡2例,胃泡呈“双泡征”7例,肝脏及脾脏近包膜处强回声1例,肝脏囊性占位1例,肝内实性占位2例,肝脏大1例,小肠扩张2例,结肠扩张11例,先天性无肛门1例,腹腔内囊性占位18例,腹腔内强回声6例。结论:二维超声能客观、动态观察胎儿消化道生理性变化及异常,强调“胎儿消化道异常”的动态及多次超声复查。     

B型超声诊断小儿肾重复畸形的体会

本文报告我院在1990年1月至1998年12月间经手术和病理证实,Ｂ超、ＩＶＰ资料完整的39例(42个)肾重复畸形(以下简称重肾),旨在探讨重肾的Ｂ型超声诊断价值。1　资料与方法本组39例,男2例,女37例,年龄3月至16岁,平均5岁。女孩临床症状表现为两次排尿间有会阴部漏尿;男孩症状为尿频、尿急,右上腹扪及包块。在39例中,双侧重肾12例,右侧15例,左侧12例。手术治疗42个重肾,其中3例患儿因双侧重肾均积水并有输尿管异常改变而行双侧治疗。仪器为ＳＩＥＭＥＮＳ400、ＲＴＦＩＮＯ、ＡＩＰｅｒｆｏｒｍａ、ＤＩＡＳＯＮＩＣ超声显像仪,凸阵探头,频率35…     

B型超声诊断小儿肾重复畸形的体会

目的:B型超声(B超)对小儿肾重复畸形(重肾)的诊断价值.方法:本文回顾性对比分析了39例(42个)经病理证实的重肾的手术发现、B超声像表现.结果:14例重度积水型重肾,B超对10例作出诊断,2例提示性诊断,2例误诊为囊肿;16例轻～中度积水型重肾,B超对15例作出诊断1例误诊为肾积水伴输尿管扩张;9例发育不良型重肾,B超对5例作出诊断,2例提示性诊断,2例漏诊;3例发育型重肾,B超仅对1例作出诊断,2例漏诊.结论:B超诊断积水型重肾,尤其重度积水型和发育不良型重肾的价值较高;而对发育型重肾,B超的诊断价值较低.     

重复肾重复输尿管畸形的超声诊断

目的探讨重复肾重复输尿管畸形的超声图像特点。方法对15例经手术及临床证实的重复肾重复输尿管畸形患者的超声表现进行回顾性分析。结果重复肾声像图表现可分为3类：①肾窦被一形似柱状低回声结构分为上下相互独立的两部分,其余形态与正常肾脏无明显差异。②上或（和）下位肾因引流不畅导致相应肾脏积水。③上位肾重度积水,呈一个球形无回声区。重复输尿管声像图表现亦分为3类：①不完全性双输尿管。上下肾的输尿管呈Y型融合为一根输尿管,并开口于膀胱内正常位置。②完全性双输尿管。二根输尿管完全分开,分别引流上下肾的尿液,并同时开口于膀胱三角区,一般下肾的输尿管开口于膀胱内的正常位置。③完全性双输尿管伴上肾输尿管异位开口。即完全性双输尿管中下肾输尿管开口于膀胱内,而上肾输尿管开口于膀胱以外部位。结论超声对重复肾重复输尿管的完整诊断以及鉴别诊断方面有很大价值。     

肠重复畸形的超声诊断

目的探讨肠重复畸形的声像图特征及超声诊断价值。方法回顾性分析了16例经手术病理证实为肠重复畸形的声像图特征。结果肠重复畸形发生部位最多在回肠,可分为两型:囊肿型及管状型。16例肠重复畸形中超声诊断准确10例;漏误诊6例。结论超声可分辨出肠重复畸形囊壁的各层结构及囊内情况,对肠重复畸形的诊断具有较高价值。     

小儿消化道重复畸形21例及误诊分析

现将我院自 1986 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 3收治的小儿消化道重复畸形及误诊 2 1例分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 14例 ,女 7例。年龄 3月龄～ 8岁 ,平均 2 .34岁。临床表现腹痛 5例 ,腹部包块 6例 ,便血 4例 ,因其他并发畸形术中探查发现消化道重复 6例。B超检查 10例 ,CT检查4例 ,均发现腹部囊肿。 5例行全消化道造影 ,未见异常。 2例行IVP检查 ,未见异常。重复部位为小肠 11例 ,胃 4例 ,结肠 4例(其中 1例为全结肠及回肠末端重复 ) ,食道 1例 ,阑尾 1例。合并美克尔憩室 3例 ,右侧双肾盂肾重复 1例 ,直肠尿道瘘 1例 ,尿道、…     

小儿消化道重复畸形的影像诊断(附12例分析)

目的:探讨小儿消化道重复畸形的影像学表现及各种影像检查的价值。方法:分析经手术病理证实的12例小儿消化道重复畸形的临床、病理和X线、CT及超声表现。结果:直肠重复畸形1例占8.3%,胃重复畸形1例占8.3%,小肠重复畸形10例占83.4%。7例腹部平片2例表现完全性肠梗阻,3例不全性肠梗阻,2例见肿块影;7例消化道造影中,3例胃、肠道受压,并可见占位征象,1例钡剂灌肠检查回盲部充盈欠佳;1例肠套叠复位后腹腔内仍见包块影;其余2例造影检查阴性。8例BUS中,6例腹腔见囊性包块,1例表现为肠梗阻;1例表现为腹膜炎,腹腔少量积液。4例CT表现为单房囊性肿块,囊内CT值近似于水,囊壁与邻近肠管壁厚相近或稍厚,增强扫描囊壁均匀强化。结论:综合应用各种影像检查方法对正确诊断小儿消化道重复畸形有重要价值。     

小儿肠重复畸形的CT诊断

小儿肠重复畸形是一种少见的胚胎性畸形,可发生于舌至肛门的任何部位,以回肠发病率最高,发病年龄多见于婴幼儿及学龄前,其临床及影像学表现缺乏特异性,术前确诊率低[1]。笔者搜集我院2002年3月～2006年7月经手术病理     

先天性肠重复畸形的超声诊断

肠重复畸形为少见的先天性消化道畸形,超声诊断本病尚未见专题报道。我院从1987年至今,经手术及病理发现8例,术前均接受过超声检查,其声像图有一定特征性,现行回顾分析如下。资料与方法全部病例为我院住院患儿,男5例,女3例,年龄16天至3.5岁。     

超声诊断膀胱重复畸形1例

患者男 ,2 8岁。因血尿就诊。超声检查显示 :膀胱呈充盈状 ,壁光滑 ,内见一冠状分隔将膀胱分为前后两部分 ,隔厚 0 .7cm,隔的近中心处见面积约 1 .6 cm× 0 .9cm的通道 ,膀胱后部腔内见数块大小不等的强回声光团 ,范围约 3.9cm× 3.1 cm×1 .0 cm,后方有声影 (图 1 )。CDFI:探头加压或放松时 ,可见尿液的彩色流速经隔中部的通道来回流动。超声诊断 :(1 )重复膀胱 ;(2 )膀胱结石。手术后证实 :不完全性膀胱重复畸形并结石超声诊断膀胱重复畸形1例@曹红梅!255400山东省$淄博市临淄区人民医院 @杨广远!255400山东省$淄博市临淄区人民医院…