吻合血管的(足母)甲瓣移植修复拇指甲床缺损的临床应用

目的 探讨应用吻合血管的(足母)甲瓣游离移植修复甲床缺损的临床效果. 方法 2006年4月至2011年8月,对12例12个拇指甲床缺损患者采用吻合血管的(足母)甲瓣游离移植修复甲床缺损,吻合(足母)趾腓侧趾动脉-拇指指动脉、趾背静脉-指背静脉. 结果 术后(足母)甲瓣均存活,随访4～ 18月,平均10个月,新生指甲外形平滑,附着良好,参照Zook的指甲评定标准,本组优10例,良2例. 结论 吻合血管的(足母)甲瓣移植修复拇指甲床缺损可以获得外形和功能良好的指甲,是修复拇指甲床缺损的理想方法.     

(足母)趾甲床断层移植一期修复手指甲床缺损的治疗体会

目的 探讨-期游离(足母)趾甲床断层移植在手指甲床缺损修复中的疗效.方法 2005年8月至2008年8月,采用(足母)趾中厚断层甲床移植修复12例14指外伤性甲床缺损.结果 术后随访3～10个月,平均8个月,12例14指移植甲床全部存活,12指指甲外形满意,2指因感染及末节指骨粉碎性骨折,指甲外形不平整.患指和供区(足母)趾的外观和功能良好.结论 游离(足母)趾甲床断层移植修复手指甲床缺损,手术操作简单,术后能恢复患指的良好外形和功能,是治疗手指甲床部分缺损的一种较好的方法.     

部分(足母)甲瓣移植修复拇指末节半侧缺损

目的介绍游离部分(足母)甲瓣移植修复拇指末节半侧缺损的的临床效果。方法2000年6月起,对12例拇指部分缺损伴甲床缺损的患者,采用游离(足母)趾腓侧半(足母)甲瓣进行移植修复。结果12例(足母)甲瓣全部存活,供、受区伤口均Ⅰ期愈合。术后随访3个月～5年,平均2．6年。拇指外形基本恢复,指甲生长良好。皮瓣两点分辨觉为5～8 mm。手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优9例,良3例。供区行走无影响。结论采用游离部分(足母)甲瓣移植是治疗拇指末节半侧缺损的良好方法。     

应用[足母]甲瓣游离移植修复拇指及手指甲床缺损22例

目的 探讨应用[足母]趾背侧动脉为蒂的[足母]甲瓣游离移植重建拇、手指甲床缺损的临床效果.方法 2005年10月至2018年2月,共收治拇、手指甲床缺损22例22指,男12例,女10例;年龄16~43岁,平均24.5岁.损伤原因:机器绞伤10例,重物砸伤6例,刨伤4例,热压伤2例.指别:拇指8例,示指7例,中指4例,环指3例.均应用[足母]甲瓣游离移植重建拇指及手指甲床,术中指掌侧固有动脉、神经与趾背动脉、神经吻合和缝接,指背静脉与趾背静脉吻合.供区直接缝合或足背带蒂皮瓣修复.术后定期随访,观察指甲的生长情况,按照Zook指甲评价标准评定外形及供区的恢复情况.结果 本组22例22指[足母]甲瓣移植全部成活,创面Ⅰ期愈合;足部供区切口均Ⅰ期愈合.术后随访6~26个月,平均7个月,指甲平整、光滑、无畸形,甲体与甲床完全附着;皮瓣外形饱满,质地与周围组织相似.TPD 5~13 mm,平均7 mm,手指屈、伸功能正常,触觉恢复良好,手指持物牢靠.按照Zook指甲评价标准评定:优18例,良4例[足母]甲瓣供区无瘢痕挛缩,局部皮肤无破溃.足趾活动正常,缺少甲板,外形有一定影响,负重、行走无不适.结论 应用[足母]趾背侧动脉为蒂的[足母]甲瓣游离移植重建拇、手指甲床,可恢复指甲的功能及外形,供区损伤小,临床效果良好.     

趾背动脉供血的微型⻊母甲瓣在甲床美学修复中的应用

目的探讨应用趾背动脉供血的微型蹲甲瓣修复甲床缺损的方法及临床效果。方法自2012年1月至2016年1月,以趾背动脉供血的微型躅甲瓣修复12例拇指、7例示指、2例中指、2例环指甲床及背侧皮肤软组织缺损．缺损面积6mm×12mm～14mm×28mm。供区予直接缝合、全厚皮片植皮或带蒂皮瓣修复。结果术后足母甲瓣全部成活。随访6～48个月,23例患指指甲生长平整、光滑,外形饱满,功能恢复好。供区未见明显畸形,功能未受影响。结论游离移植趾背动脉供血的微型足母甲瓣是拇、手指甲床缺损美学修复的理想方法。     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

邻指带蒂皮下组织瓣及趾甲床移植修复指甲床缺损

目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

应用部分(足母)甲瓣急诊修复拇指末节缺损12例

目的 探讨应用部分(足母)甲瓣急诊修复拇指末节缺损的临床效果. 方法 对于拇指甲床并两侧甲襞皮肤完全缺损,切取同侧(足母)趾腓侧2/3甲床,另取拇指桡背侧逆行岛状皮瓣作为拇指桡侧甲襞.如拇指末节残留一侧甲襞皮肤和少许甲床,遵循“缺多少,补多少”的原则,采用同侧或对侧(足母)甲瓣游离移植修复拇指缺损.吻合趾-指固有动脉、神经和趾-指背侧静脉.(足母)趾残留甲床、骨骼及皮肤软组织体于甲根部咬断骨骼,组织体旋转90°转移覆盖(足母)趾创面.急诊手术. 结果 术后12例(足母)甲瓣均顺利成活.术后经过8～24个月随访,再造拇指外形良好,持物时无疼痛,持物方便舒适,两点辨别觉5～10 mm.供区行走无影响,供区(足母)趾保留部分趾甲生长,外观良好. 结论 应用部分(足母)甲瓣急诊修复拇指末节缺损临床效果良好.     

不同足趾甲皮瓣游离移植修复手指甲床缺损的临床研究

目的探讨应用不同足趾甲皮瓣游离移植修复手指甲床缺损的临床疗效。方法2006年1月-2011年1月,在相关解剖学研究的基础上,采用不同足趾甲皮瓣游离移植修复手指甲床缺损32例35指．包括坶趾甲皮瓣20指,第2趾甲皮瓣12指,第3趾甲皮瓣3指。结果术后足趾甲皮瓣全部成活．2例指甲皮瓣略显臃肿,予二期手术修整。术后随访评定3～6个月,患指功能恢复满意。指甲生长良好,供区功能无明显影响。参照Zook指甲修复评定标准评定：优30指,良3指。中2指。优良率达94．3％。结论不同足趾甲皮瓣游离移植术,操作简便,成功率高,是修复手指甲床缺损较理想的手术方法。     

趾背动脉供血的微型甲瓣在甲床美学修复中的应用

目的探讨应用趾背动脉供血的微型甲瓣修复甲床缺损的方法及临床效果。方法自2012年1月至2016年1月,以趾背动脉供血的微型甲瓣修复12例拇指、7例示指、2例中指、2例环指甲床及背侧皮肤软组织缺损,缺损面积6 mm×12 mm~14 mm×28 mm。供区予直接缝合、全厚皮片植皮或带蒂皮瓣修复。结果术后甲瓣全部成活。随访6~48个月,23例患指指甲生长平整、光滑,外形饱满,功能恢复好。供区未见明显畸形,功能未受影响。结论游离移植趾背动脉供血的微型甲瓣是拇、手指甲床缺损美学修复的理想方法。     

足趾微型组织瓣移植修复拇手指软组织缺损

目的 探讨应用一个或多个足趾微型组织瓣游离移植修复拇手指软组织缺损手术的临床效果.方法应用一个或多个足趾微型组织瓣游离移植修复拇手指软组织缺损26例35指;其中指腹缺损18指,指甲全部或部分缺损14指,指背及侧方缺损3指;游离(足母)趾组织瓣22个,游离第2、3、4趾组织瓣共13个,供区植皮或皮瓣修复.结果游离微型组织瓣全部成活,术后发生血管危象3例共3指,其中2例血管危象行血管探查重新吻合后解除,1例静脉危象减张后缓解,术后出现部分皮肤层坏死,经换药后创面愈合.随访6～12个月,患指功能及外形恢复满意,两点辨别觉6～9 mm,供区功能无明显影响.结论 应用足趾微型组织瓣游离移植修复拇手指软组织缺损手术,临床效果满意,是一种切实可行的修复方法.