中山市美沙酮维持治疗吸毒人员的心理状况分析

目的：研究美沙酮维持治疗加心理干预对海洛因依赖者的治疗效果。方法：将60例海洛因依赖者随机分为美沙酮加心理干预组30例即研究组和单纯美沙酮干预组30例即对照组。使用SDS、SAS进行心理状况分析,并与常模比较,比较组问治疗保持率的差异。结果：所有吸毒人员的SDS、SAS评分均比常模高（P〈0．001）。两组比较,美沙酮加心理干预组治疗保持率高（P〈0．01）。结论：吸毒人员有明显的心理障碍,美沙酮加心理干预对提高海洛因依赖者治疗保持率效果显著。     

塞克硝唑联合百令胶囊对滴虫性尿道炎的治疗研究

目的：探讨塞克硝唑联合百令胶囊对滴虫性尿道炎患者的临床疗效及对血清IgA、尿液分泌型IgA及血清和尿液sIL-2R水平的影响。方法：将59例确诊的患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，对照组29例仅给予甲硝唑治疗，治疗组30例给予塞克硝唑联合百令胶囊治疗，在2周时评定临床疗效．治疗前及治疗2个月后检测治愈患者的血清IgA、尿液分泌型IgA及血清和尿sIL-2R水平并进行比较。3个月后记录复发情况。结果：治疗组最终治愈率明显优于对照组、复发率亦低（P〈0．01），且治疗组血清和尿液IgA、sIL-2R水平在治疗后均明显高于对照组（P〈0．01）。结论：塞克硝唑联合百令胶囊对滴虫性尿道炎疗效显著、复发率低，且能明显改善患者全身及泌尿道黏膜免疫力，值得应用推广。     

食管癌患者血清IL-2,sIL-2R水平监测及临床意义

目的研究白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白细胞介素-2受体在食管癌患者血清中的水平变化，以及IL-2与sIL-2R水平在肿瘤临床分期之间的相关关系，并探讨食管癌患者手术前后细胞因子水平的变化。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）和固相放射免疫（RIA）方法检测了70例食管癌早期（Ⅰ～Ⅱ）患者、48例食管癌晚期（Ⅲ～Ⅳ）患者和130例对照者血清IL-2、sIL-2R水平，同时对118例食管癌患者手术前后的两项细胞因子指标进行动态观察。结果食管癌早期患者组和食管癌晚期患者组血清sIL-2R水平均显著高于正常对照组（P〈0．01），晚期患者较早期升高（P〈0.05）；食管癌早期患者组和食管癌晚期组患者血清IL-2水平显著低于正常对照组（P〈0.01），晚期患者较早期明显降低（P〈0.05）；食管癌患者血清IL-2、sIL-2R水平与肿瘤的恶性化程度有明显相关性。结论sIL-2R在食管癌发病过程中可能起着促进作用，而IL-2可能起着抑制作用；两者的免疫失调状态可能与食管癌密切相关；IL-2、sIL-2R水平可作为食管癌病情监测的指标，同时对疾病的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助。     

IL-6及sIL-6R在胆管癌患者血清中的表达及临床意义

[目的]探讨胆管癌患者血清白细胞介素-6（interleukin-6，IL—6）及其可溶性受体（soluble interleukin-6 receptor,sIL-6R）水平及其与临床特征哟关系，评价它们在疾病进展及疗效观察中的意义。【方法】采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定2004年1月至2006年9月40例确诊初治的胆管癌患者的血清IL-6和sIL-6R水平,观察患者经肝动脉灌注化疗（hepatic artery infusion chemotherapy，HAI）前后血清IL-6及sIL-6R水平变化情况．并与30例健康人及胆道良性疾病患者相比较，分析其与临床特征的关系。[结果]胆管癌患者血清IL-6中位数水平为17（7～156）pg／mL，sIL-6R为51（13-112）ng/mL，较胆道良性疾病组和健糜对照组显著升高（P〈0．05）。血清IL-6和sIL-6R水平与肿瘤负荷（P=0．031和0．002）、CA19—9（P=0．024和0．018）呈正相关关系。HAI治疗无效组的IL-6和sIL-6R水平明显高于有效组（P=0．011和0．034）；有效组治疗后IL-6和sIL-6R水平均较治疗前降低（P=0．048和0．039），无效组治疗前后的IL-6和sIL-6R水平无显著性差异（P=0．168和0．570）；16例IL-6与sIL—6同步高水平表达的患者，其治疗有效率低于非同步高水平的患者CP=5．017，P=0．025）。【结论】IL-6及sIL-6R可能参与了胆管癌的演进过程；两者同步升高的胆管癌患者治疗效果较差；胆管癌患者化疗前后检测IL-6及sIL-6R血清水平变化有助于疗效观察。     

肝硬化患者血清中白细胞介素-6及其受体的检测及意义

应用酶联免疫吸附法检测41例肝硬化患者、13例原发性肝癌和15例健康对照组血清中IL-6、sIL-6R和sgp130水平。观察肝硬化患者血清中白细胞介素6（IL-6）及其受体（可溶性白细胞介素6受体sIL-6R和可溶性白细胞介素6受体β链sgp130）变化。结果：肝硬化患者血清中IL．6、sIL-6R、sgp130水平高于健康对照组，但较原发性肝癌组低；肝硬化患者血清中IL-6、sIL-6R、sgp130水平随着Chi1d分级逐渐升高而增加，各组间差异有显著性（P〈0．01）。提示血清中IL-6、sIL-6R、sgp130水平与肝硬化的发生、发展有关。     

成人Still病患者血清细胞因子水平及与病情活动性的关系

目的：观察成人Still病患者血清细胞因子水平的变化，以及与病情活动性的关系。方法：18例成人Still病患者接受糖皮质激素治疗前及治疗1个月后，采用双抗体夹心ELISA法测定血清白介素（IL）－1β、IL－6、IL－8、肿瘤坏死因子（TNF）－α和可溶性IL－2受体（sIL-2R)水平，以及检测红细胞沉降率（ESR）、血清C－反应蛋白（CRP）和血清IgG、IgA和IgM水平。结果：所有患者在病情活动期，红细胞沉降率（ESR）和血清CRP、IL－1β、IL－6、IL－8、TNF－α和sIL-2R水平均显著增高，而IgG、IgA、IgM水平无显著升高。经泼尼松治疗1个月后，患者体温正常、关节痛和皮疹消失，ESR和血清CRP、IL－6、TNF－α和sIL-2R水平显著下降，IL－1β和IL－8水平无显著性变化。经直线相关分析，IL－6、TNF－α和sIL-2R水平与ESR、CRP均有相关性，且与IL－6的相关系数（r=0.62,0.58)为最高。结论：成人Still病患者在病情活动期血清免疫球蛋白水平无明显变化，而血清IL－1β、IL－6、IL－8、TNF－α和sIL-2R等细胞因子水平显著升高，且IL－6、TNF－α和sIL-2R水平与病情活动性相关，可作为病情活动性指标。     

细胞因子在新生儿缺氧缺血性脑病中的表达

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿白介素（IL）-1β、IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IL-2、sIL-2 R水平的变化,探讨细胞因子的变化在HIE发病中的意义,为其免疫学治疗提供可能的理论依据。方法：应用ELISA法检测HIE患儿及足月正常新生儿血清IL-1β、IL-10、TNF-α、IL-2、sIL-2R水平。结果：HIE患儿血清IL-1β、IL-10、TNF-α、sIL-2 R水平均显著高于正常对照组（P〈0.05）,而IL-2水平显著低于正常对照组（P〈0.05）。结论：HIE患儿存在一定程度的免疫功能紊乱。IL-1β、IL-10、TNF-α、IL-2、sIL-2 R参与HIE的病理生理过程。     

类风湿性关节炎患者补体、CRP及免疫球蛋白水平检测

目的检测并探讨类风湿性关节炎（RA）患者血清中补体（C3、C4）、C-反应蛋白（CRP）及免疫球蛋白水平（IgA、IgG、IgM）水平的变化及其对疾病的影响。方法采用速率散射比浊法检测60例RA患者与40例健康人血清C3、C4、CRP、IgA、IgG、IgM水平,比较30例RA患者治疗前后检测结果。结果RA患者血清中C3、CRP、IgA、IgG和IgM检测水平显著高于健康对照组（P〈0．01）,补体C4明显高于健康对照组（P〈0．05）,治疗后CRP检测水平显著低于治疗前（P〈0．01）,而治疗前后C3、C4、IgA、IgG、IgM无显著变化（P〉0．05）。结论补体、CRP、免疫球蛋白均参与类风湿性关节炎的发病,CRP还参与类风湿性关节炎的发展过程,观察补体、CRP和免疫球蛋白水平变化对疾病的诊断、指导治疗和评价预后有重要意义。     

胰腺癌患者外周血清IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8水平测定研究

目的检测胰腺癌患者外周血清中IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8水平，探讨其与胰腺癌之间的关系。方法采用ELASA法分别检测3（3名胰腺癌患者外周血清中的IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8水平，并与30名健康人群进行对照比较。结果胰腺癌患者外周血清中sIL-2R IL-6 IL-8水平明显高于正常对照组（P〈0．05），而IL-2水平则明显下降（P〈0.05）。结论上述研究结果表明胰腺癌患者机体免疫功能紊乱，体内淋巴因子网络失衡。IL-2水平降低，sIL-2R、IL-6、IL-8水平升高现象与胰腺癌有密切关系。     

婴幼儿反复呼吸道感染与血清免疫球蛋白及补体水平关系的探讨

目的：探讨婴幼儿反复呼吸道感染（RRI）与机体免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）及补体（C3、C4）水平的关系。方法：采用免疫比浊法对100例RRI患儿和100例正常对照组进行血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平检测。结果：RRI患儿组IgG、IgA水平明显低于正常对照组（P〈0．01）；C3水平明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论：RRI患儿存在免疫功能异常，IgG、IgA、C3的检测可作为RRI的实验室诊断指标，同时对RRI快速诊断治疗和预后有重要的临床价值。     

金龙胶囊对行肝动脉栓塞化疗的肝癌患者血清白细胞介素2和可溶性白细胞介素2受体水平的影响

目的：观察并探讨金龙胶囊对行肝动脉栓塞化疗（transarterial chemoembolization，TACE）的肝癌患者血清细胞因子白细胞介素2（interleukin-2，IL-2）及可溶性白细胞介素2受体（soluble interleukin-2receptor，sIL-2R）表达的影响。方法：48例肝癌患者随机分为两组：金龙胶囊联合TACE组（金龙胶囊组）和单纯TACE组（对照组），每组24人。金龙胶囊组患者在第1次行TACE后口服金龙胶囊2个月（4粒／次，3次／d），对照组患者单纯行TACE治疗，两组患者在间隔55～60d后行第2次TACE。第1次TACE治疗前和第2次TACE治疗的第1、7、15天分别检测血清细胞因子IL-2及sIL-2R表达水平。结果：两组患者IL-2及sIL-2R在第1次TACE治疗前表达水平相当（P〉0．05），IL-2水平低于正常成人，sIL-2R水平则高于正常成人。第2次TACE治疗的第1、7、15天，金龙胶囊组IL-2表达水平较同期对照组明显升高（P〈0．05），sIL-2R表达水平则较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：TACE辅助金龙胶囊口服可以改善肝癌患者血清IL-2及sIL-2R的表达异常，提高患者机体的免疫水平，起到较好的辅助治疗作用。     

白介素-6及肿瘤坏死因子在特发性血小板减少性紫癜患者血清中水平变化及临床意义

目的探讨血清中白介素-6及肿瘤坏死因子（TNF）在特发性血小板减少性紫癜患者血清中数值变化及意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫（ELISA）定量测定方法检测37例ITP患儿和20例正常健康儿童血清IL-6、TNF-的水平，同时对其中25例ITP患儿进行血小板相关抗体PAIb（IgG、IgA、IgM）的定性测定研究及临床意义，并对ITP患儿外周血中血小板，血小板抗体，血清IL-6，TNF水平进行相关分析。结果ITP患儿血清IL-6、TNF水平均高于正常对照组（P〈0．01），ITP患儿治疗前血清IL-6、TNF水平均显著高于治疗后（P〈0．01）；ITP患儿重度出血组血清IL-6、TNF水平均明显高于轻度出血组（P〈0．05）；25例ITP患儿血小板相关抗体全阳性9例，阳性率36％（9／25），ITP患儿血小板相关抗体全阳性组血清IL-6、TNF水平均明显高于非全阳性组（P〈0．05）；ITP患儿治疗前血清IL-6、TNF水平与血小板数均呈负相关（r=-0．802，P〈0．01；r=-0．700，P〈0．01），IL-6与TNF水平之间呈正相关（r=0．592，P〈0．01）。治疗后的IL-6、TNF水平与正常无明显变化。结论IL-6、TNF参与ITP的发病过程，其水平高低随病情轻重、病程而变化，说明除体液免疫以外，细胞免疫也参与了ITP的发病过程。     

肝硬化病人血清IL-10、IL-18水平变化的临床意义

目的探讨血清白细胞介素10（IL-10）、血清白细胞介素18（IL-18）在肝炎后肝硬化发病机制中的作用。方法采用ELISA法检测103例肝炎肝硬化病人和20例健康献血员血清IL-10、IL-18的水平，观察肝功能child-pugh分级、腹水、血清白蛋白和血清总胆红素水平与血清IL-10、IL-18水平之间的关系。结果肝功能child-pughA、B、C级组血清IL-18水平均明显高于对照组（P〈0．01），肝功能child-pughA级组血清IL-10水平略高于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）；肝功能child-pughB、C级组明显低于对照组（P〈0．05）；有腹水组、无腹水组血清IL-18水平均明显高于对照组（P均〈0．01），有腹水组血清IL-10水平明显低于无腹水组、对照组（P〈0．05，P〈0．01）；血清IL-10水平与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．51，P〈0．01）；血清白蛋白水平与血清IL10水平呈正相关（r=0．566，P〈0．01），与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．315，P〈0．01）；血清总胆红素水平与血清IL-18水平呈正相关（r=0．677，P〈0．01），与血清几-10水平呈负相关（r=-0．339，P〈0．01）。结论IL-10、IL-18在肝炎肝硬化的发病机制中起一定的作用，其水平与肝损害程度密切相关。     

反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白及IgG亚类的水平

目的：探讨反复呼吸道感染（RRTI）与免疫球蛋白、IgG亚类的关系,为治疗RRTI提供理论依据。方法：采用免疫散射比浊法,检测28例RRTI患儿IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平并与对照组比较。结果：RRTI患儿血清IgG、IgA水平与对照组相比差异无显著性,血清IgM水平与对照组相比明显降低（t=-2．524,P〈0．05）;RRTI组血清IgG2和IgG。水平比对照组明显降低（t=-2．107,-2．72;P〈0．05或P〈0．01）。结论：RRTI患儿存在一定程度的免疫功能紊乱,检测血清总免疫球蛋白和IgG亚类可提高RRTI的诊断率。     

增殖细胞核抗原和可溶性IL-2受体在胃癌中的表达及其临床意义

目的探讨增殖细胞核抗原（PCNA）和可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）在胃癌中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学技术和双抗体夹心（ELISA）法，对胃癌及其良性对照组织标本中PCNA的含量和血清中sIL-2R的水平进行检测。结果①在良性对照组中，PCNALI及sIL-2R水平显著低于胃癌组（P〈0．01）。②PCNA的表达及sIL-2R水平与患者的性别、分化程度无关（P〉0．05），与临床分期、浸润深度及淋巴结转移情况相关（P〈0．05）。结论PCNA和sIL-2R水平的检测可作为判断肿瘤的恶性程度、预测淋巴结转移的趋势和预后评估的有益指标。     

耐多药肺结核患者 sIL-2R 表达及 IL-2治疗的疗效观察

[目的]探讨血清可溶性白介素-2受体（sIL-2R）水平在耐多药肺结核（MDR-TB）患者中的表达及白介素-2（IL-2）治疗MDR-TB的疗效。[方法]检测126例MDR-TB患者sIL-2R水平,并与60例健康体检者（对照组）比较。126例MDR-TB患者分为两组,B组根据药敏结果选择4种以上抗结核药物组成联合治疗方案,总疗程为24个月,A组在B组基础上最初6个月加用IL-2,观察两组患者血清sIL-2R水平下降情况、痰菌阴转率、空洞好转率和远期复发率。[结果]MDR-TB组sIL-2R水平升高,显著高于对照组（P＜0．05）,治疗过程中sIL-2R水平随病情好转逐渐下降;疗程结束时,两组痰菌阴转率、空洞缩小或闭合率比较均有显著性差异（P＜0．05）;随访18个月A组痰菌复阳率显著低于B组（ P ＜0．05）。[结论]检测肺结核病患者血清sIL-2R水平可作为患者病情变化、预后判断的重要指标;MDR-TB患者存在免疫功能低下,采用中等剂量IL-2长程间歇治疗,副反应较轻,可明显改善机体的免疫功能,提高疗效及降低远期复发率。     

Graves病131 I治疗中的细胞因子变化

目的：研究放射性碘（^131 I）治疗Graves病过程中的血清细胞因子的变化,并探讨其临床应用价值。方法：采用ELISA法分别测定初诊甲亢患者（初诊组,n=61）以及甲亢患者131I治愈后（治愈组,n=65）的血清细胞因子白细胞介素（IL）-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,并与健康对照组（n=68）比较;分析各种细胞因子水平与甲状腺激素之间的相关性。结果：初诊组及治愈组患者血清IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α的水平均显著高于健康对照组（ P〈0.05-P〈0.01）;治愈组的血清细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α与初诊组相比显著下降（P〈0.01）,而TNF-α的水平与健康对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;IL-1β与FT4,sIL-2R与TRAb,以及TNF-α与TRAb均呈正相关关系（P〈0.01）。结论：细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及TNF-α水平与甲状腺的功能密切相关,可作为评判甲亢患者131 I治疗效果的有价值的指标。     

中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎疗效及相关指标的研究

目的探讨中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效及对血液黏稠度、雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素变化的影响。方法血栓闭塞性脉管炎患者118例分为两组,对照组35例,治疗组83例;血清免疫球蛋白和血清补体C3、C4测定采用免疫比浊法测定;血流变学检测采用KD—N6A自动冲洗旋转式血流变测试仪测定;雌二醇、血栓素B2、6-酮-前列腺素采用放射免疫法测定;治疗前和治疗后3个月各测一次。治疗西药部分是654—2、复方丹参片、刺五加、复方芦丁和左旋咪唑等。中药隔日一剂,疗程3个月。所获数据采用方差分析和￡检验。结果1）对照组治疗前后比较IgG的含量（P〈0．05）,IgM、IgA的含量比较无显著性差异（P〉0．05）,常规治疗能增加患者血清补体C3的含量（P〈0．01）,血清IgM、IgA、C4的含量无明显影响（P〉0．05）。治疗组治疗前后IgA含量比较P〉0．05;血清IgM、IgG、C3、C4的含量有显著性差异沪〈O．05～0．01）。两组治疗后IgA含量比较P〉0．05;血清IgM、IgG、C3、C4的含量有显著性差异沪〈0．05～0．01）。2）两组治疗3个月后全血黏度（低切）、全血黏度（高切）、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原测定（P〈0．05～0．01）,有显著性差异。治疗组更明显一些。基本接近健康对照纽。3）对照组治疗前后E2、TXB2、6一K—PGFlOt比较,P均〉0．05,无显著性差异。治疗组治疗前后雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素比较,P均〈0．01,有显著性差异。治疗组与对照组治疗后雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素比较,P均〈0．0l,有显著性差异。4）对照组治愈8例,占22．86％;截肢者17例,占48．57％;两年内因吸烟再发或加重10例,占28．57％。治疗组治愈82例,占98．79％;无截肢者;两年内因吸烟再发2例,占2．41％。结论中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎对血液黏稠度、雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素变化的影响较大,基本使其恢复正常。治愈率高,费用低廉,避免截肢。     

黄芪对严重创伤患者外周血中IL-2、sIL-2R及CD4、CD8、CD152表达影响的研究

目的研究黄芪对严重创伤患者外周血中IL-2、sIL-2R表达以及CD4、CD8、CD152活性的影响。方法严重创伤患者117例，对照组64例给予常规治疗，试验组53例在常规治疗基础上加用黄芪（20ml／d）治疗。于治疗后3天、7天2个时间点上，ELISA法检测患者外周血IL-2、sIL-2R的含量，S—P（链亲和素-过氧化物酶）一步法测定患者外周血中CD4、CD8细胞，酶联免疫吸附法和流式细胞仪检测外周血中CD152的表达水平。结果试验组较对照组患者的CD4细胞数明显增多（P〈0．01），CD8细胞数无明显变化（P〉0．05），CD4／CD8比值明显增加（P〈0．05或P〈0．01），T细胞表面CD152水平明显降低（P〈0．01），血清中IL-2水平明显升高（P〈0．05或P〈0．01），sIL-2R水平明显下降（P〈0．01）。结论黄芪能够明显提高Th细胞分泌IL-2的能力，减少sIL-2R的表达与释放，使CD4细胞增多、CD4／CD8比值增加，并在一定程度上降低T细胞表面CD152的表达。     

肺炎支原体肺炎患儿体液免疫活性探讨

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清补体（C）、免疫复合物（IC）、免疫球蛋白（Ig）成分含量变化和在发病机理中的作用。方法采用免疫透射比浊法和聚乙二醇沉淀比浊法对MPP患儿反正常对照组血清IgA、IgG、IgM、C4和C3含量进行检测。结果MPP患儿急性期和恢复期血清IgC、IgM、IC、C3、C4含量均明显高于正常对照组（P〈0．01）。MPP重症组血清IgA、IgG、IC、C3、C4含量明显高于轻症组（P〈0．01或0．05）。结论MPP患儿体液免疫活性变化在MPP发病机制中起重要作用，并对判定病情严重程度有实用价值。