机械通气抢救有机磷农药中毒并发呼吸衰竭28例体会

目的 探讨机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的方法及其疗效.方法 回顾总结28例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭机械通气的抢救经验.结果 28例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭机械通气患者抢救成功率96.4％.结论 机械通气可有效提高重度有机磷农药中毒的抢救成功率.     

重度有机磷中毒呼吸衰竭机械通气治疗体会

急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院的常见急诊.其中,急性呼吸衰竭是重度有机磷中毒常见并发症之一,是威胁患者生命的主要因素[1],及时进行机械通气是抢救有机磷中毒所致呼吸衰竭的重要措施.广元市中心医院ICU 2005~2010年采用机械通气抢救重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭37例,取得了较好疗效,现总结体会如下.     

有机磷中毒致呼吸衰竭应用人工呼吸机的护理体会

目的探讨应用人工呼吸机抢救有机磷中毒致呼吸衰竭的成功护理经验。方法回顾1997年以来应用人工呼吸机抢救有机磷中毒致呼吸衰竭病人13例的护理体会。结果113例抢救病人中,92例成功,21例死亡。结论密切观察病情,及时发现呼吸衰竭的先兆,当机立断应用人工呼吸机,并严格做好呼吸道的管理,包括正确吸引分泌物、合理的呼吸道湿化、严密的呼吸监测,同时病室环境的严格管理等,都是成功抢救有机磷中毒致呼吸衰竭的关键。     

血液灌流联合切开洗胃抢救急性重度有机磷中毒疗效观察

急性重度有机磷中毒（AOPP）患者入院时,常出现昏迷、抽搐合并呼吸衰竭,严重者可导致心搏骤停;此时抢救须立即建立人工气道,给予呼吸支持,在此基础上尽快切开洗胃,     

关于急性重度有机磷农药中毒的急救护理探讨

急性有机磷农药中毒是内科的常见急病之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰弱,故早期基本生命支持,彻底洗胃,合理使用阿托品,是抢救成功的关键。1临床资料本组28例,男3例,女25例;年龄21～68岁,除1例是被泼撒外,其余均因企图自杀而口服有机磷农药10～50ml,均产生急性中毒症状与体征,其中1605中毒1例,敌敌畏中毒5例,甲胺磷中毒6例,乐果中毒6例,氧化乐果中毒9例,除草剂中毒1例,口服中毒患者均在院前洗胃后入院。依据有机磷杀虫剂急性中毒分级标准:轻度中毒3例,中度中毒10例,重度中毒15例。因呼吸衰竭气管插管6例,气管切开2例。经过抢救治疗后,治愈23例,死亡5例。2一般急救处理2.1早期迅速彻底清除毒物皮肤中毒患者要迅速去除污染衣服、鞋袜,及时冲洗患者头发、皮肤、指甲,以阻止毒物从皮肤吸收。对口服农药者应彻底洗胃后保留胃管,持续引流胃液并多次少量液体洗胃,2～3d后引流液无农药味时拔出胃管,是抢救有机磷农药中毒第一个至关重要的环节。因为:①胃皱襞内残留毒物随胃蠕动再次排入胃腔;②在抢救有机磷农药中毒时使用大量阿托品,胃肠蠕动减弱或消失,肠腔扩张,肠道内酵解产生,压力增高,已进入肠内的有机磷(或肝肠...     

急诊早期应用呼吸机抢救急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床表现

目的分析对急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者在急诊早期使用呼吸机抢救的效果。方法收集我院100例急性重症有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭患者,分为观察组和对照组。对照组进行传统治疗,观察组在急诊早期使用呼吸机进行抢救。结果两组均可取得一定效果,但相比观察组患者,对照组患者在病死率、意识恢复时间、呼吸恢复时间、住院时间上均明显高于观察组,所有差异经比较后均有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性重症有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者在急诊早期使用呼吸机进行抢救可取得更好的效果,有着较高应用价值。     

机械辅助呼吸抢救重度有机磷中毒36例分析

目的 探讨机械辅助呼吸在抢救重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用.方法 临床观察急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者36例,均采用洗胃、灌肠、应用胆碱酯酶复能剂、抗胆碱药物、有创机械通气治疗.结果 呼吸衰竭脱机成功、痊愈出院32例,4例死亡.结论 及时机械辅助呼吸、合理应用胆碱酯酶复能剂与抗胆碱药物在抢救重度有机磷中毒合并呼吸衰竭中十分重要.     

有机磷农药中毒患者人工气道的建立管理及护理

有机磷农药中毒患者常死于呼吸衰竭,因此抢救成功的关键是及时纠正呼吸衰竭,通过我院急诊科2003年10月至2006年9月间救治的有机磷农药中毒26例患者建立人工气道急救,气道的管理和护理增加抢救成功率,从而达到进一步减少该病死亡率的目的[1].     

机械通气在抢救农药中毒呼吸衰竭中的作用

急性呼吸衰竭是有机磷农药中毒的首要死亡原因 ,及时应用气管插管或气管切开术行机械通气治疗是抢救成功的关键。1999年 1月至 2 0 0 1年 7月我院采用机械通气功抢救有机磷农药中毒 2 8例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例患者均符合重度有机磷农药中毒和呼吸衰竭的诊断标准[1 ] 。其中男 12例 ,女 16例 ;年龄 2 0～ 70岁 ,平均年龄 3 1.2岁。均口服中毒 ,量 10～ 3 0 0ml。毒物种类 :乐果中毒 10例 ,种衣剂 6例 ,甲拌磷 8例 ,敌敌畏 4例。服药至入院时间 2 0min～ 10h。患者既往均体健 ,无肺部疾病。1.2　治疗方法　入院后均…     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭45例临床观察

急性有机磷农药中毒(AOPP)在农村、尤其是在喷洒农药的高峰季节仍居各种中毒的首位。在有机磷农药中毒的抢救过程中，通过临床观察了45例合并呼衰患者，AOPP患者因服毒量大，就诊时间晚，治疗不得当等因素，极易致呼吸衰竭。呼吸衰竭是．AOPP致死的首要原因，正确判断与处理呼衰是抢救AOPP成败的关键。     

阿托品在有机磷农药中毒中的应用分析

目的探讨阿托品在急性有机磷农药中毒中的应用方法与技巧。方法对我院48例有机磷农药中毒应用阿托品抢救临床资料进行回顾性分析。结果 48例有机磷农药中毒,除了1例死于呼吸衰竭外,均抢救成功。结论及时准确诊断、及时彻底消除毒物,早期、足量、反复、使用阿托品是抢救成功的关键。另外在抢救急性有机磷农药中毒中,注意阿托品中毒,有机磷农药的反跳现象,亦是抢救过程中不可忽视的关键问题。     

急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的抢救体会

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急诊抢救之一,而呼吸衰竭占有机磷农药中毒的近期死亡原因之首.掌握不同时期呼吸衰竭的原因及特点,对抢救措施的应用有着重要的指导意义.现将我们在工作中对呼吸衰竭的抢救经过和体会归纳如下:     

急性重症有机磷农药中毒并呼吸衰竭采用机械通气治疗体会

呼吸衰竭是急性重症有机磷农药中毒的主要死亡原因之一,合理应用机械通气是抢救急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的主要措施。本院ICU于2007年10月至2009年10月采用机械通气抢救急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者58例,其中54例抢救成功。现报告如下。     

急性有机磷农药中毒210例救治体会

目的探讨急性有机磷农药中毒救治体会。方法回顾性分析2004年1月至2008年12月共收治有机磷农药中毒210例临床资料。结果本组210例患者中193例患者在给予彻底有效洗胃及应用抗胆碱药物、胆碱酯酶复能剂等处理后均痊愈出院,抢救成功率为90.2%。10例因口服农药剂量过大,加之来院就诊不及时,经抢救无效死亡,其中8例死于急性呼吸衰竭,2例死于阿托品中毒。结论急性有机磷农药中毒在基层医院较多见,治疗过程中应注意:早期彻底洗胃、阿托品正确应用、复能剂合理使用、防止主要脏器损害。     

重度有机磷农药中毒的呼吸道护理

重度有机磷农药中毒因存在着不同程度的意识障碍、急性肺水肿,严重者呼吸肌麻痹、呼吸衰竭而不能有效地清除呼吸道分泌物,容易导致呼吸困难、窒息,从而延误抢救。我院自1995年至2001年6月,共收住51例重度有机磷农药中毒患者,现将治疗过程中呼吸道护理体会报告如下。     

长托宁治疗有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒后,胆碱酯酶活性被抑制,乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受体持续性冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状,重者因昏迷和呼吸衰竭而死亡。而长托宁为新型抗胆碱药,它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体（M受体）和烟碱样受体（N受体）的激动作用。能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状;如惊厥。中枢循环衰竭。同时,在外周也有较强的阻断乙酰胆碱对M受体的激动作用,能拮抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样中毒症状,如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛。因此,长托宁在治疗有机磷农药中毒中取得了较好的疗效,2007年,我科共收治有机磷农药中毒患者24例,现将护理体会报告如下。     

呼吸机在重度有机磷农药中毒中的应用

目的 探讨呼吸机在重度有机磷农药中毒中的应用.方法 对我院收治的5例重度有机磷农药中毒患者入院后给予清水洗胃,给气管插管,呼吸机辅助呼吸,同时给胆碱酯酶复能剂,给阿托品首剂即给阿托品化.结果 5例患者经以上治疗后,4例痊愈,死亡1例.结论 有机磷农药中毒呼吸衰竭患者,应及时建立人工通气并正确使用呼吸机辅助通气,监测好患者生命征,合理应用阿托品,解磷定等治疗,才能提高抢救成功率.     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭69例临床分析

目的探讨并分析急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的原因,为临床抢救急性有机磷农药中毒提供帮助。方法回顾分析69例重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病例。结果抢救有机磷农药中毒的首要措施是恢复有效通气,改善缺氧,必要时行气管插管,这样才能提高抢救的成功率。结论正确分析呼吸衰竭,及时的机械通气支持可以有效提高有机磷农药中毒抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒21O例救治体会

目的探讨急性有机磷徒药中毒救治体会。方法回顾性分析2004年1月至2008年12月共收治有机磷农药中毒210例临床资料。结果本组210例患者中193例患者在给予彻底有效洗胃及应用抗胆碱药物、胆碱酯酶复能剂等处理后均痊愈出院,抢救成功率为90．2％。10例因口服农药剂量过大,加之来院就诊不及时,经抢救无效死亡,其中8例死于急性呼吸衰竭,2例死于阿托品中毒。结论急性有机磷农药中毒在基层医院较多见,治疗过程中应注意：早期彻底洗胃、阿托品正确应用、复能剂合理使用、防止主要脏器损害。     

急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治体会

目的探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治方法。方法对42例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的病人进行彻底洗胃、应用特效解毒剂及胆碱酯酶复活剂、机械通气、血液灌流等措施,成功抢救39例中毒病人,,死亡3例。结论急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病情险恶、并发症多、死亡率高,如不及时抢救,预后极差。